2025年药剂科药品使用途径试题及答案

2025年药剂科药品使用途径试题及答案1.【单项选择】下列哪种给药途径可完全绕过肝脏首过效应？A.口服片剂 B.舌下含片 C.肌肉注射 D.直肠栓剂远端放置答案：B2.【单项选择】胰岛素注射液（常规型）在紧急高血糖昏迷时首选的给药途径是：A.皮下注射 B.静脉推注 C.腹腔灌注 D.吸入粉雾答案：B3.【单项选择】将硫酸镁粉剂用于导泻时，其正确给药途径是：A.温开水口服 B.鼻胃管注入 C.直肠保留灌肠 D.舌下含服答案：A4.【单项选择】下列关于透皮贴剂的描述，错误的是：A.药物经角质层屏障后进入毛细血管 B.可维持恒定血药浓度 C.起效速度通常快于静脉推注 D.移除后血药浓度逐渐下降答案：C5.【单项选择】硝酸甘油舌下片含服后，药物首次经过的血管是：A.颈内静脉 B.上腔静脉 C.舌静脉→面总静脉→颈内静脉 D.门静脉答案：C6.【单项选择】下列哪种药物最适合制成干粉吸入剂？A.阿莫西林 B.沙丁胺醇 C.万古霉素 D.甲硝唑答案：B7.【单项选择】关于鞘内注射，下列说法正确的是：A.药物直接进入硬膜外腔 B.可用于中枢感染的治疗 C.常用0.9%氯化钠稀释头孢曲松 D.最大推荐容量为50mL答案：B8.【单项选择】下列哪种药物经眼结膜囊给药后可产生全身不良反应？A.妥布霉素滴眼液 B.噻吗洛尔滴眼液 C.玻璃酸钠滴眼液 D.氯化钠滴眼液答案：B9.【单项选择】下列关于“Ztrack”肌注技术的描述，正确的是：A.减少药物皮下渗漏 B.适用于所有油剂注射 C.进针前无需抽回血 D.针头长度应≤1cm答案：A10.【单项选择】下列哪种药物禁止鞘内注射？A.甲氨蝶呤 B.阿糖胞苷 C.头孢曲松 D.长春新碱答案：D11.【单项选择】口服阿奇霉素干混悬剂时，为提高生物利用度，应：A.空腹服用 B.与牛奶同服 C.与铝镁抗酸药同服 D.餐后即刻服用答案：A12.【单项选择】下列哪种药物经阴道给药可用于黄体支持？A.米索前列醇 B.黄体酮缓释凝胶 C.克霉唑 D.甲硝唑答案：B13.【单项选择】关于皮下植入避孕棒，下列说法错误的是：A.植入部位为上臂内侧 B.释放左炔诺孕酮 C.植入后可立即停用其他避孕措施 D.有效期通常为3年答案：C14.【单项选择】下列哪种药物经鼻黏膜给药可用于解救阿片类药物过量？A.纳洛酮鼻喷剂 B.氟马西尼 C.美洛昔康 D.纳曲酮答案：A15.【单项选择】下列关于“中心静脉置管给药”的描述，正确的是：A.可高浓度快速输注多巴胺 B.禁止输注脂肪乳 C.无需确认导管尖端位置 D.仅用于化疗药物答案：A16.【单项选择】下列哪种药物经动脉灌注用于肝癌局部化疗？A.顺铂 B.表柔比星 C.氟尿嘧啶 D.奥沙利铂答案：B17.【单项选择】下列哪种药物经膀胱灌注用于表浅性膀胱癌？A.吉西他滨 B.丝裂霉素C C.紫杉醇 D.环磷酰胺答案：B18.【单项选择】下列关于“耳后贴剂”的描述，正确的是：A.用于晕动病预防 B.主要药物为东莨菪碱 C.每贴持续72h D.以上均正确答案：D19.【单项选择】下列哪种药物经腹腔给药可用于腹膜透析相关性腹膜炎？A.万古霉素 B.头孢他啶 C.庆大霉素 D.以上均可答案：D20.【单项选择】下列关于“口服缓控释片”的护理要点，错误的是：A.可掰开服用以减量 B.不可嚼碎 C.应指导患者整片吞服 D.部分制剂可沿刻痕掰开答案：A21.【单项选择】下列哪种药物经皮电离子导入技术（iontophoresis）可用于局部麻醉？A.利多卡因+肾上腺素 B.利多卡因+丙胺卡因 C.布比卡因 D.罗哌卡因答案：B22.【单项选择】下列关于“新生儿口服维生素D滴剂”的描述，正确的是：A.可滴在乳头上吮吸 B.可与母乳混合后加热至60℃ C.需一次性推入口腔深部 D.需配合大量温水冲服答案：A23.【单项选择】下列哪种药物经口腔黏膜贴片可用于戒烟？A.尼古丁咀嚼胶 B.尼古丁舌下片 C.尼古丁口含片 D.尼古丁透皮贴答案：C24.【单项选择】下列关于“静脉输液港”的描述，错误的是：A.可长期留置 B.需专用无损伤针穿刺 C.每4周需冲管一次 D.仅可输注化疗药物答案：D25.【单项选择】下列哪种药物经硬膜外自控镇痛（PCEA）常用于术后镇痛？A.吗啡+布比卡因 B.曲马多+地佐辛 C.芬太尼单独 D.哌替啶答案：A26.【单项选择】下列关于“口服冻干崩解片”的描述，正确的是：A.需置舌下崩解 B.崩解时间通常<10s C.必须用水送服 D.生物利用度低于普通片答案：B27.【单项选择】下列哪种药物经口腔喷雾可用于心绞痛急性发作？A.硝酸异山梨酯 B.硝酸甘油口腔喷雾剂 C.单硝酸异山梨酯 D.普萘洛尔答案：B28.【单项选择】下列关于“皮下注射低分子肝素”的操作，正确的是：A.注射后无需按压 B.需抽回血确认 C.可垂直进针 D.注射部位选择股外侧肌答案：A29.【单项选择】下列哪种药物经眼玻璃体内注射可用于湿性黄斑变性？A.雷珠单抗 B.地塞米松 C.万古霉素 D.阿托品答案：A30.【单项选择】下列关于“口服肠溶片”的描述，错误的是：A.可抵抗胃酸破坏 B.嚼碎后不影响疗效 C.通常含包衣层 D.应整片吞服答案：B31.【多项选择】下列哪些药物经鼻胃管给药时应夹管30min以上以提高生物利用度？A.左甲状腺素钠 B.苯妥英钠 C.多潘立酮 D.美托洛尔缓释片答案：A、B32.【多项选择】下列哪些情况需慎用或禁用肌肉注射？A.血友病A B.严重血小板减少 C.抗凝治疗INR3.5 D.臀部皮下脂肪厚度>3cm答案：A、B、C33.【多项选择】下列哪些药物经阴道给药可用于诱导分娩？A.地诺前列酮栓 B.米索前列醇片 C.缩宫素 D.卡前列甲酯栓答案：A、B、D34.【多项选择】下列哪些属于“中心静脉给药”相关并发症？A.导管相关血流感染 B.气胸 C.药物外渗致组织坏死 D.空气栓塞答案：A、B、D35.【多项选择】下列哪些药物经皮下注射给药时需室温放置30min以减少刺激？A.依诺肝素 B.特立帕肽 C.门冬胰岛素 D.聚乙二醇干扰素α2a答案：B、D36.【多项选择】下列哪些药物经吸入给药可引起支气管痉挛反常加重？A.异丙托溴铵 B.甘露醇干粉吸入剂 C.色甘酸钠 D.妥布霉素吸入溶液答案：B、D37.【多项选择】下列哪些属于“口服经肠溶微丸”的特点？A.可打开胶囊撒于酸性食物 B.不可嚼碎微丸 C.微丸在肠道分布面积大 D.可减少胃刺激答案：B、C、D38.【多项选择】下列哪些药物经硬膜外给药可用于分娩镇痛？A.芬太尼 B.罗哌卡因 C.舒芬太尼 D.布比卡因答案：A、B、C、D39.【多项选择】下列哪些药物经腹腔注射可用于不孕症促排卵？A.尿促性素（hMG） B.绒促性素（hCG） C.亮丙瑞林 D.戈舍瑞林答案：A、B40.【多项选择】下列哪些药物经皮给药系统（TDDS）需每日更换？A.芬太尼透皮贴 B.硝酸甘油透皮贴 C.雌二醇/炔诺酮复合贴 D.可乐定透皮贴答案：B、D41.【填空】口服铁剂最佳给药时间为餐后________小时，以减少胃部刺激并利于吸收。答案：242.【填空】新生儿口服维生素D预防剂量为每日________IU，连续服用至________岁。答案：400，2～343.【填空】利多卡因气雾剂用于口咽表面麻醉时，每次最大剂量不超过________mg。答案：20044.【填空】鞘内注射甲氨蝶呤治疗白血病时，常用剂量为________mg/m²，最大不超过________mg。答案：12，1545.【填空】皮下注射低分子肝素时，针头与皮肤成________度角，注射后按压________分钟可加重瘀斑，故建议________。答案：90，0，不按压46.【填空】硝酸甘油静脉输注时需使用________材质输液器，避免药物被________吸附。答案：聚乙烯，聚氯乙烯47.【填空】中心静脉导管冲管液通常为________U/mL肝素盐水，容量为________mL。答案：10，5～1048.【填空】口服阿仑膦酸钠需晨起空腹用________mL以上清水送服，服药后________分钟内避免平卧。答案：200，3049.【填空】经眼玻璃体内注射抗VEGF药物后，需监测眼压________小时，警惕________炎。答案：1～2，眼内50.【填空】芬太尼透皮贴每________小时更换一次，贴于________部位，避免________。答案：72，躯干平整无毛，热源51.【填空】直肠栓剂插入后，应嘱患者侧卧________分钟，防止________。答案：15～30，栓剂脱出52.【填空】口服环孢素微乳胶囊时，需用________杯具，避免与________汁同服。答案：玻璃，葡萄柚53.【填空】经鼻给予降钙素喷雾时，左右鼻孔交替，每日________次，喷后________分钟避免擤鼻。答案：1，3054.【填空】静脉输注胺碘酮时，需使用________液稀释，浓度不超过________mg/mL，并通过________滤器。答案：5%葡萄糖，2，0.22μm55.【填空】口服地高辛溶液剂时，需使用________量取，避免________吸附导致剂量不足。答案：刻度吸管，聚氯乙烯56.【简答·封闭】列举并简述三种可减少肝脏首过效应的给药途径，并各举一代表药物。答案：1.舌下含服：硝酸甘油片，经舌静脉直接入上腔静脉。2.透皮给药：芬太尼透皮贴，经毛细血管进入体循环。3.直肠给药（上段）：地西泮栓，经直肠上静脉→下腔静脉，部分避开门静脉。57.【简答·封闭】说明“Ztrack”肌注技术的操作要点及原理。答案：操作：左手中指与无名指将皮肤及皮下组织向一侧牵拉→垂直进针→注射完毕拔针→松开皮肤使针刺路径偏移。原理：防止药物沿针道返流至皮下，减少局部刺激与染色。58.【简答·开放】某70kg患者术后需持续硬膜外镇痛，医嘱0.125%布比卡因+芬太尼2μg/mL，输注速率8mL/h。请计算24h芬太尼总用量，并评估是否合理。答案：8mL/h×24h=192mL；192mL×2μg/mL=384μg。文献报道硬膜外芬太尼24h剂量200～500μg属常规范围，故合理。59.【简答·封闭】简述口服缓控释片剂被嚼碎后可能出现的三种临床后果。答案：1.剂量突释→毒性反应；2.血药浓度峰谷波动→疗效下降；3.胃刺激或肠溶层破坏→胃肠出血。60.【简答·开放】某患者需长期皮下注射戈舍瑞林植入剂，请设计一套患者教育方案，确保给药安全与依从性。答案：1.教育形式：面对面+视频+图文手册。2.内容：①植入部位（上腹壁）轮换图；②无菌操作演示；③植入后24h避免剧烈运动；④记录日历提醒每28天一次；⑤不良反应（潮红、骨痛）报告途径；⑥提供24h咨询热线。3.评价：首次操作由护士陪同，患者回示教，90s内完成植入为合格；3个月后电话随访依从性≥95%。61.【应用·综合】病例：男，55kg，急性肺栓塞，医嘱：①肝素钠静脉泵入：首剂80U/kg静推，继以18U/kg·h维持；②阿替普酶100mg静脉溶栓，方案：15mg静推，随后85mg静脉泵入90min。问题：a.计算首剂肝素静推剂量与维持每小时剂量；b.若使用肝素钠注射液（12500U/2mL），首剂需取多少毫升？c.阿替普酶静推后，剩余剂量需用0.9%氯化钠稀释至100mL，求泵入速率（mL/h）。答案：a.首剂：55kg×80U/kg=4400U；维持：55kg×18U/kg·h=990U/h。b.12500U:2mL=4400U:XmL→X=0.704mL。c.剩余85mg稀释至100mL，即85mg/100mL；90min输完，100mL÷1.5h=66.7mL/h。62.【应用·分析】某ICU患者经中心静脉导管输注脂肪乳剂时出现呼吸困难、血氧下降、全身皮疹。分析可能原因并给出三条处理措施。答案：原因：脂肪乳过敏/脂肪超载综合征。措施：1.立即停输脂肪乳；2.更换输液器并留取标本查甘油三酯；3.给予甲强龙40mg静推+面罩吸氧，必要时肾上腺素0.3mg肌注。63.【应用·计算】口服地高辛维持剂量为每日0.125mg，现有elixir0.05mg/mL，需量取多少毫升？若改用片剂0.25mg/片，应如何分劈？答案：0.125mg÷0.05mg/mL=2.5mL；片剂0.25mg→半片=0.125mg，可用切药器对半劈开。64.【应用·综合】患儿2岁，体重12kg，需口服对乙酰氨基酚混悬液（100mg/mL）退热，推荐剂量10mg/kg，每4～6h一次，每日不超过5次。计算：a.单次剂量（mL）；b.每日最大剂量（mg与mL双单位）；c.若家长误将每日最大量一次给予，列出三项紧急处理。答案：a.12kg×10mg/kg=120mg→120mg÷100mg/mL=1.2mL。b.120mg×5=600mg→600mg÷100mg/mL=6mL。c.1.立即催吐或口服活性炭；2.监测肝功、血药浓度；3.4h内静注N乙酰半胱氨酸150mg/kg负荷剂量。65.【应用·开放】设计一项随机对照试验，比较“经鼻给予右美托咪定”与“口服咪达唑仑”在小儿术前镇静的效果。要求：写出研究目的、纳入排除标准、主要终点指标、样本量估算依据、伦理考虑。答案：目的：评价经鼻右美托咪定2μg/kgvs口服咪达唑仑0.5mg/kg在术前30min的镇静成功率。纳入：1～6岁、ASAⅠⅡ、择期腺样体切除术。排除：上呼吸道感染、鼻塞、过敏、先心病。主要终点：面罩接受评分（MAS）≤2分。样本量：预试验镇静率90%vs70%，α=0.05，power80%，需每组46例，考虑10%脱落，共102例。伦理：获伦理批件，注册ChiCTR，监护人签署知情同意，设24h热线，数据独立监察。66.【应用·分析】某患者行胸外科手术后使用自控静脉镇痛（PCIA），配方：舒芬太尼2μg/kg+托烷司琼10mg稀释至100mL，背景剂量2mL/h，PCA0.5mL，锁定10min。患者体重60kg，术后6h内按压15次，实际进药8次，VAS评分静息2分，活动7分。分析镇痛不足原因并提出三条优化方案。答案：原因：背景剂量偏低，PCA剂量不足，锁定时间过短致频繁按压。优化：1.背景剂量调至3mL/h；2.PCA剂量增至1mL；3.加用非甾体药氟比洛芬酯50mg静注q12h，多模式镇痛。67.【应用·综合】列出并解释四种可影响口服药物生物利用度的“食物药物相互作用”实例，给出避免方法。答案：1.葡萄柚汁抑制CYP3A4→非洛地平血药浓度升高5倍：避免同服，间隔≥72h。2.牛奶中Ca²⁺与四环素螯合→AUC降40%：空腹2h前或4h后服。3.高膳食纤维吸附地高辛→血浓度降30%：错开2h，监测地高辛浓度。4.高蛋白饮食增加左旋多巴竞争→疗效下降：低蛋白早餐，药物餐前30min服。68.【应用·计算】万古霉素持续静脉泵入，目标稳态浓度20mg/L，已知患者清除率CL=4L/h，生物利用度F=1，求维持剂量（mg/h）。若现有万古霉素0.5g/瓶，需稀释至多少毫升并以多