2025年职业病防治知识竞赛试卷及答案

2025年职业病防治知识竞赛试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选、不选均不得分）1.我国《职业病防治法》最新修订生效的时间是A.2016年7月2日B.2017年11月4日C.2018年12月29日D.2021年12月31日答案：D解析：2021年12月31日，第十三届全国人大常委会第三十二次会议表决通过《关于修改〈中华人民共和国职业病防治法〉的决定》，自公布之日起施行。2.下列哪项不属于国家公布的《职业病分类和目录》中的十大类职业病之一A.职业性尘肺病B.职业性放射性疾病C.职业性哮喘D.职业性布鲁氏菌病答案：D解析：布鲁氏菌病属于人畜共患传染病，未被列入《职业病分类和目录》（国卫疾控发〔2013〕48号）十大类132种职业病。3.依据《工作场所职业卫生管理规定》，存在职业病危害的用人单位应当至少每几年进行一次职业病危害现状评价A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C解析：该规定第二十条明确“每三年至少进行一次职业病危害现状评价”。4.矽肺最常见的并发症是A.支气管扩张B.自发性气胸C.肺结核D.肺源性心脏病答案：C解析：矽肺患者因肺泡巨噬细胞功能受损，结核分枝杆菌易感性显著增加，肺结核并发率可达20%～50%。5.职业性噪声聋的听力损伤最早出现的频率范围是A.500～1000HzB.1000～2000HzC.3000～6000HzD.6000～8000Hz答案：C解析：噪声首先损伤耳蜗底回外毛细胞，对应高频区，典型噪声聋曲线呈“V”形凹陷，最早在3000～6000Hz出现。6.下列哪种个体防护用品适用于防苯系物有机蒸气A.KP95颗粒物滤棉B.A型褐色滤毒盒C.B型灰色滤毒盒D.E型黄色滤毒盒答案：B解析：GB2890—2022《呼吸防护自吸过滤式防毒面具》规定：A型褐色滤毒盒用于防护有机蒸气，苯系物属于A类。7.职业性中暑按发病机制分型，不包括A.热射病B.热痉挛C.热衰竭D.日射病答案：D解析：日射病为旧称，现已归入热射病范畴，现行GBZ41—2019《职业性中暑诊断标准》仅分热射病、热痉挛、热衰竭三型。8.某企业X射线探伤作业场所，控制区外周围剂量当量率不得超过A.1μSv/hB.2.5μSv/hC.7.5μSv/hD.15μSv/h答案：B解析：GBZ117—2022《工业X射线探伤放射防护标准》规定控制区外边界剂量率≤2.5μSv/h。9.职业健康检查机构出具个体结论为“复查”的，用人单位应当在多长时间内安排复查A.15日B.30日C.45日D.60日答案：B解析：《职业健康检查管理办法》第十九条明确“复查”结论须在30日内完成复查。10.某岗位8小时噪声暴露LEX,8h为92dB(A)，依据《工业企业噪声控制设计规范》，该岗位必须配备的护听器最小声衰减值应≥A.10dBB.15dBC.20dBD.25dB答案：C解析：规范要求护听器实际声衰减后耳内噪声≤85dB(A)，9285=7dB，考虑3dB安全系数，需≥20dB标称衰减。11.下列哪项不是职业病诊断鉴定书必须载明的内容A.劳动者职业史B.既往病史C.用人单位纳税等级D.实验室检查结果答案：C解析：诊断鉴定书内容依据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十七条，纳税等级与诊断无关。12.对疑似职业性布鲁氏菌病进行血清学确诊，金标准是A.虎红平板凝集试验B.试管凝集试验（SAT）≥1:160C.ELISAIgM阳性D.皮肤变态反应答案：B解析：WS269—2019《布鲁氏菌病诊断》规定SAT≥1:160或病程中4倍升高为确诊依据。13.某车间苯时间加权平均浓度为5mg/m³，该浓度为国家职业接触限值（PCTWA6mg/m³）的倍数是A.0.60倍B.0.83倍C.1.00倍D.1.20倍答案：B解析：5÷6=0.83倍，未超限值。14.职业性手臂振动病最早出现的临床表现是A.白指发作B.指尖麻木、刺痛C.腕管综合征D.肌肉萎缩答案：B解析：末梢神经功能损害早于血管痉挛，表现为手麻、刺痛。15.对放射工作人员进行职业健康检查，甲功必检项目不包括A.血清FT3B.血清FT4C.血清TSHD.甲状腺球蛋白抗体答案：D解析：GBZ98—2020《放射工作人员健康要求》规定必检FT3、FT4、TSH，抗体仅用于复查。16.某建设项目职业病危害风险分类为“严重”，其职业病防护设施竣工验收方式应为A.备案B.自行验收C.事中事后抽查D.卫生健康行政部门验收答案：D解析：《建设项目职业病防护设施“三同时”监督管理办法》第七条：严重类项目由卫健部门组织验收。17.职业性哮喘最常见的致喘物是A.甲苯二异氰酸酯（TDI）B.甲醛C.木尘D.酶制剂答案：A解析：TDI属高活性异氰酸酯，致敏性强，占职业性哮喘病例首位。18.对接触石棉工人进行胸部CT筛查，推荐采用的扫描方式是A.常规厚层10mmB.高分辨率HRCT1mm层厚C.低剂量螺旋CT5mmD.增强CT答案：B解析：HRCT可早期发现胸膜斑、肺纤维化，为石棉相关疾病筛查金标准。19.某岗位劳动者接触铅，血铅400μg/L，依据GBZ37—2015，其医学处理级别为A.观察对象B.轻度中毒C.中度中毒D.重度中毒答案：B解析：血铅≥400μg/L即达到轻度铅中毒诊断起点。20.职业性皮肤病最常见的类型是A.接触性皮炎B.光敏性皮炎C.痤疮样皮疹D.色素沉着答案：A解析：刺激性接触性皮炎占职业性皮肤病70%以上。21.对急性一氧化碳中毒首选的抢救措施是A.高流量鼻导管吸氧B.高压氧治疗C.静脉滴注甘露醇D.血液灌流答案：B解析：高压氧可迅速纠正组织缺氧，降低迟发脑病发生率。22.下列哪项不是职业健康监护的基本内容A.上岗前检查B.在岗期间定期检查C.离岗时检查D.员工心理测评答案：D解析：心理测评非强制职业健康监护内容。23.某企业未组织接触粉尘工人进行上岗前体检，可处以罚款A.1万元以下B.1～3万元C.5～10万元D.10～30万元答案：C解析：《职业病防治法》第七十条：可处5～10万元罚款。24.职业性白内障的致病因素主要是A.红外线B.紫外线C.微波D.电离辐射答案：A解析：晶状体吸收1.4～3μm红外线发生蛋白变性，形成典型“吹玻璃工白内障”。25.对接触汞作业场所进行空气采样，最常用的采样介质是A.活性炭管B.微孔滤膜C.酸性高锰酸钾溶液D.碱性氯化亚锡溶液答案：C解析：汞蒸气被酸性高锰酸钾氧化为Hg²⁺，用于原子荧光测定。26.某岗位劳动者同时接触噪声与有机溶剂，其听力损失风险会A.降低B.无影响C.相加D.协同增强答案：D解析：噪声与甲苯等溶剂对耳蜗损伤呈协同作用，听力损失风险倍增。27.对疑似职业性传染病报告时限，用人单位应当于发现之日起几小时内向属地卫健部门报告A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D解析：《职业病防治法》第五十条：24小时内报告。28.职业性镉中毒最早受损的器官是A.肝脏B.肾脏C.骨骼D.肺脏答案：B解析：镉在肾皮质蓄积，导致肾小管重吸收障碍，出现低分子蛋白尿。29.对高温作业分级，依据WBGT指数与劳动率分级，其中WBGT≥33℃且劳动率≥350W的级别为A.I级（轻度）B.II级（中度）C.III级（重度）D.IV级（极重）答案：D解析：GBZ/T229.3—2010分级表，WBGT≥33℃且高劳动率为IV级。30.某企业未在劳动合同中告知劳动者职业病危害真实情况，劳动者可依法A.要求赔偿1个月工资B.解除劳动合同并要求经济补偿C.拒绝佩戴防护用品D.继续履行合同答案：B解析：《劳动合同法》第三十八条：未如实告知危害，劳动者可解除合同并索赔。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于职业性致癌物的是A.苯B.石棉C.氯乙烯D.氯仿E.砷及其化合物答案：A、B、C、E解析：IARC将氯仿列为2B类可能致癌物，其余为1类明确致癌物。32.对急性职业中毒现场救援，正确的措施包括A.立即将中毒者移至安全区B.救援人员必须佩戴正压式呼吸器C.立即口服大量清水稀释毒物D.迅速切断毒物源E.现场进行心肺复苏答案：A、B、D、E解析：口服稀释仅适用于部分腐蚀性毒物，盲目灌水可诱发误吸。33.职业健康检查机构应当具备的条件有A.持有《医疗机构执业许可证》B.具有与检查项目相适应的仪器设备C.至少5名高级职称医师D.通过省级卫健行政部门备案E.建立职业健康检查档案答案：A、B、D、E解析：高级职称医师数量未限定5名，只要求专业人员配备合理。34.下列属于职业性皮肤病高危工种的是A.金属构件酸洗工B.喷漆工C.果蔬种植工D.建筑防水沥青工E.医院放射科医师答案：A、B、D解析：果蔬种植主要风险为农药，放射科主要为辐射，非皮肤病高危。35.可导致职业性膀胱癌的毒物有A.联苯胺B.β萘胺C.4氨基联苯D.铬酸盐E.砷答案：A、B、C解析：铬酸盐致肺癌，砷致肺癌、皮肤癌，与膀胱癌关系不确切。36.对噪声作业分级应考虑的因素包括A.8小时等效声级B.峰值声压级C.噪声频谱特性D.工人年龄E.工人佩戴护听器情况答案：A、B、C解析：分级依据GBZ/T229.4—2010，以LEX,8h、峰值、频谱为基础，不考虑个体年龄与佩戴情况。37.职业性哮喘的诊断依据包括A.明确职业接触史B.肺功能支气管舒张试验阳性C.特异性变应原皮肤试验阳性D.工作相关性气流受限E.胸部CT示支气管壁增厚答案：A、B、C、D解析：CT表现非特异性，不作为诊断必须条件。38.对接触氰化氢的急救药物有A.亚硝酸异戊酯B.亚硝酸钠C.硫代硫酸钠D.亚甲蓝E.维生素C答案：A、B、C解析：亚甲蓝用于高铁血红蛋白血症，但非氰化氢首选解毒剂。39.下列属于职业健康监护档案必须保存的资料有A.劳动者职业史B.历次职业健康检查报告C.职业病诊疗资料D.劳动者学历证明E.工作场所监测报告答案：A、B、C、E解析：学历证明与职业健康无关，无需归档。40.对建设项目职业病危害预评价报告，必须包含的内容有A.职业病危害因素识别与分析B.拟采取防护设施及其预期效果C.职业病危害风险类别判定D.工程总投资预算E.职业病防护设施投资估算答案：A、B、C、E解析：总投资预算非必须内容，只需列防护设施专项投资。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.职业性中暑仅发生于室外露天作业。答案：×解析：炼钢、铸造等室内高温岗位同样高发。42.血铅水平是铅中毒诊断的唯一依据。答案：×解析：需结合症状、血红蛋白、锌原卟啉等综合判断。43.用人单位不得安排孕期女职工从事接触苯的作业。答案：√解析：《女职工劳动保护特别规定》附录明确禁忌。44.职业病诊断鉴定实行两级鉴定制度，省级鉴定为终局鉴定。答案：√解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十五条。45.对接触煤尘的工人，其胸片小阴影达1/1即诊断为煤工尘肺壹期。答案：×解析：需结合肺区分布、密集度、工龄等综合判断，不能单凭一次读片。46.职业性传染病诊断必须满足病原学证据。答案：√解析：WS213—2020《职业性传染病诊断标准》要求病原学或血清学证据。47.用人单位对疑似职业病有异议，可在接到诊断证明书30日内向市级卫健部门申请鉴定。答案：√解析：时限为30日，逾期视为放弃。48.对噪声作业工人，只要佩戴耳塞即可不进行工程控制。答案：×解析：工程控制优先，个体防护为辅助措施。49.职业性白内障患者脱离红外线岗位后，晶状体混浊可逆转。答案：×解析：红外线性白内障为不可逆改变。50.建设项目职业病防护设施“三同时”指同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。答案：√解析：法律定义。四、填空题（每空1分，共20分）51.国家职业卫生标准分为________、________、________三类。答案：强制性、推荐性、指导性52.对矽肺患者进行劳动能力鉴定，主要依据________、________、________三项指标。答案：肺功能、呼吸困难分级、胸部影像分期53.职业性慢性苯中毒主要累及________系统，表现为________、________、________。答案：造血；白细胞减少、血小板减少、贫血54.对高温作业现场WBGT指数测定，需同时测量________、________、________三项参数。答案：干球温度、湿球温度、黑球温度55.放射工作人员职业健康检查周期为________年一次，其中________周岁以上者需每年检查。答案：1～2；6056.对急性氨气中毒，现场急救应立即用________冲洗眼部，用________雾化吸入缓解喉头水肿。答案：大量清水；糖皮质激素+肾上腺素57.职业性哮喘的潜伏期可短至________月，长至________年。答案：1；2058.对接触石棉的工人，推荐________年进行一次胸部________筛查。答案：3；HRCT59.对氰化氢中毒，解毒机制分三步：①________形成高铁血红蛋白；②________与CN⁻结合；③________促进硫氰酸盐生成。答案：亚硝酸钠；高铁血红蛋白；硫代硫酸钠60.用人单位未按照规定组织职业健康检查，由卫健部门责令限期改正，逾期不改的，处________万元以上________万元以下罚款。答案：5；20五、简答题（每题6分，共30分）61.简述职业性噪声聋的病理机制。答案：长期噪声刺激→耳蜗外毛细胞代谢过载→自由基增多→细胞内Ca²⁺超载→细胞凋亡→基底膜高频区毛细胞缺失→神经传导阻滞→永久性阈移。解析：噪声导致机械剪切力与代谢损伤双重作用，高频区最先受累。62.写出急性苯中毒现场急救要点。答案：①迅速脱离现场至空气新鲜处；②脱去污染衣物，肥皂水清洗皮肤；③保持呼吸道通畅，吸氧；④抽搐者静注地西泮；⑤昏迷者防止舌后坠，必要时气管插管；⑥静脉滴注葡萄糖醛酸内酯促进苯代谢；⑦对症支持。解析：苯中枢抑制明显，重点在呼吸管理与促排。63.说明建设项目职业病危害预评价的程序。答案：①建设单位委托具有资质的技术机构；②收集资料（工程分析、原辅材料、工艺流程）；③识别危害因素；④预测危害程度；⑤提出防护设施方案；⑥给出风险类别判定；⑦编制预评价报告；⑧专家评审；⑨建设单位报卫健部门审核备案。解析：程序法定，缺一不可。64.列举五种可导致职业性膀胱癌的芳香胺类物质并说明其行业来源。答案：①联苯胺—染料合成；②β萘胺—橡胶防老剂；③4氨基联苯—染料中间体；④邻联甲苯胺—颜料制造；⑤4硝基联苯—塑料添加剂。解析：芳香胺经肝代谢为羟胺，与膀胱上皮DNA结合致癌。65.说明职业健康检查结论“疑似职业病”的处理流程。答案：①检查机构出具报告后24小时内告知用人单位与劳动者；②用人单位在30日内安排劳动者到诊断机构申请诊断；③诊断机构接收材料后30日内完成诊断；④诊断为疑似职业病，用人单位向属地卫健部门报告；⑤用人单位承担诊断费用；⑥诊断前不得解除或终止劳动合同。解析：流程法定，保障劳动者权益。六、案例分析题（每题10分，共30分）66.案例：某电子厂使用正己烷清洗液晶屏幕，2024年3月，5名女工出现四肢远端麻木、走路踩棉花感。现场检测正己烷TWA450mg/m³（PCTWA100mg/m³）。问题：（1）最可能的诊断；（2）需补充哪些检查；（3）提出三条干预措施。答案：（1）职业性慢性正己烷中毒。（2）神经肌电图、尿2,5己二酮、肝功能、神经传导速度。（3）①立即停用正己烷，改用环保清洗剂；②局部通风+全面通风，密闭清洗线；③佩戴防毒面具（A型滤盒）、防渗透手套；④职业健康检查，调离岗位；⑤营养神经药物（甲钴胺、维生素B1）。解析：正己烷代谢产物2,5己二酮导致轴索变性，呈远端对称性感觉运动神经病。67.案例：某金矿井下凿岩工，男，45岁，工龄20年，近半年干咳、活动后气短。胸片示双肺弥漫性小阴影q/q，密集度2/2，肺上区见大阴影直径2.5cm。肺功能FEV1/FVC68%，DLco45%。问题：（1）诊断及分期；（2）需鉴别哪些疾病；（3）提出三条处理建议。答案：（1）矽肺叁期合并肺功能中度损伤。（2）需鉴别肺结核、肺癌、特发性肺纤维化、结节病。（3）①调离粉尘岗位；②抗纤维化治疗（吡非尼酮、汉防己甲素）；③长期家庭氧疗，接种流感疫苗；④申请劳