护理学基础练习题与答案

护理学基础练习题与答案一、单选题1.为患者进行口腔护理时，下列操作错误的是（）A.昏迷患者禁忌漱口B.观察口腔黏膜及舌苔变化C.擦洗时从门齿开始D.棉球不可过湿答案：C。解析：擦洗时应从臼齿开始，而不是门齿，故C错误。2.下列不属于压疮好发部位的是（）A.仰卧位——骶尾部B.侧卧位——髋部C.俯卧位——腹部D.坐位——坐骨结节答案：C。解析：俯卧位时压疮好发部位有面颊、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾等，腹部不是好发部位，故C正确。3.鼻饲法插入胃管的长度为（）A.从鼻尖至剑突B.从眉心至剑突C.从耳垂至剑突D.从发际至剑突答案：D。解析：一般成人插入胃管的长度为45～55cm，相当于从发际到剑突的距离，故D正确。4.下列关于体温的叙述，错误的是（）A.儿童体温略高于成人B.女性在月经前期体温可轻度升高C.清晨2～6时体温最低D.体温昼夜波动范围不超过1.5℃答案：D。解析：体温在一昼夜之间有周期性的波动，清晨2～6时体温最低，午后1～6时最高，波动范围一般不超过1℃，故D错误。5.绌脉常见于（）A.心房颤动B.室性早搏C.房室传导阻滞D.窦性心律不齐答案：A。解析：绌脉即脉搏短绌，指在同一单位时间内脉率少于心率，常见于心房颤动的患者，故A正确。6.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B。解析：袖带过窄，须加大力量才能阻断动脉血流，测得数值偏高，故B正确。7.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.氰化物答案：C。解析：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒时禁忌洗胃，以免造成穿孔，浓硫酸属于强腐蚀性毒物，故C正确。8.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）A.输液瓶挂得太高B.输液速度过快C.环境温度太低D.滴管有裂隙答案：D。解析：茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是滴管有裂隙，导致液体外漏，故D正确。9.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B.寒战、高热C.呼吸困难、血压下降D.瘙痒、皮疹答案：A。解析：溶血反应开始阶段，由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛等症状，这是最早出现的表现，故A正确。10.留取24小时尿标本作尿蛋白定量检查，标本中应加（）A.甲醛B.浓盐酸C.甲苯D.稀盐酸答案：C。解析：留取24小时尿标本作尿蛋白定量检查时，应在第一次尿液倒入后，加入甲苯，以保持尿液中的化学成分不变，故C正确。11.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角，可使（）A.耻骨下弯消失B.耻骨前弯消失C.尿道膜部扩张D.尿道三个狭窄都消失答案：B。解析：为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角，可使耻骨前弯消失，便于导尿管插入，故B正确。12.下列属于长期医嘱的是（）A.一级护理B.可待因30mgq8hprnC.查血常规D.地西泮5mgsos答案：A。解析：一级护理属于长期医嘱，有效时间在24小时以上；B选项为临时备用医嘱；C选项为临时医嘱；D选项为临时备用医嘱，故A正确。13.护理程序的第一步是（）A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案：A。解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，第一步是护理评估，故A正确。14.下列不属于主观资料的是（）A.患者头痛B.患者感到恶心C.患者体温38℃D.患者眩晕答案：C。解析：主观资料是患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容；客观资料是护士通过观察、体检、借助诊断仪器和实验室检查等获得的资料。患者体温38℃是通过测量获得的客观资料，故C正确。15.下列哪项不属于医院感染（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿经产道时获得的感染C.原有感染的基础上出现其他部位新的感染D.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现答案：D。解析：皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于医院感染，医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染等，故D正确。16.紫外线消毒空气时，若每10m²安装30W紫外线灯管1支，则有效距离和消毒时间分别为（）A.＜2m，30～60分钟B.＜1m，30～60分钟C.＜1m，60～90分钟D.＜2m，60～90分钟答案：A。解析：紫外线消毒空气时，有效距离不超过2m，消毒时间为30～60分钟，故A正确。17.穿脱隔离衣时要避免污染（）A.衣领B.胸前C.背部D.袖子答案：A。解析：穿脱隔离衣时要避免污染衣领，因为衣领是比较清洁的部位，故A正确。18.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀答案：B。解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是冲洗瓶口，以避免瓶口水渍污染溶液，故B正确。19.为患者进行乙醇擦浴时，乙醇的浓度为（）A.25%～35%B.30%～50%C.40%～50%D.50%～70%答案：A。解析：乙醇擦浴时，乙醇浓度为25%～35%，温度为30℃左右，故A正确。20.患者王某，因上呼吸道感染入院，体温39.8℃，医嘱乙醇擦浴降温，下列操作错误的是（）A.头部置冰袋，足部置热水袋B.以离心方向擦浴C.擦至腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处，应适当延长时间D.擦浴后半小时测量体温答案：A。解析：乙醇擦浴时，头部置冰袋，以防止头部充血引起头痛；足底置热水袋，可促进足底血管扩张，利于散热。但冰袋和热水袋不能同时放置在同一侧肢体，故A错误。21.下列关于药物保管原则的叙述，错误的是（）A.药柜应放在光线明亮处，并保持整洁B.各种药品应分类放置，先领先用C.麻醉药和剧毒药应加锁保管，专人负责D.内服药和外用药可放在同一药柜，但应分开放置答案：D。解析：内服药和外用药应分别放置，不能放在同一药柜，故D错误。22.下列给药途径中，吸收速度最快的是（）A.口服B.肌内注射C.皮下注射D.静脉注射答案：D。解析：静脉注射是将药液直接注入静脉，药物可迅速直接进入血液循环，吸收速度最快，故D正确。23.皮内注射的进针角度为（）A.5°B.15°～30°C.30°～40°D.90°答案：A。解析：皮内注射时，针头斜面向上，与皮肤呈5°角刺入皮内，故A正确。24.青霉素过敏性休克时，首选药物是（）A.去甲肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.异丙肾上腺素D.地塞米松答案：B。解析：青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射或肌内注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用，是抢救过敏性休克的首选药物，故B正确。25.输液过程中出现空气栓塞，应使患者采取（）A.半坐卧位B.左侧卧位并头低脚高C.右侧卧位并头低脚高D.端坐位答案：B。解析：输液过程中出现空气栓塞，应立即让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于低位，利于气泡飘移至右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，故B正确。26.下列关于临终关怀的叙述，错误的是（）A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量C.尊重临终患者的尊严和权利D.临终患者家属不包括在临终关怀的服务对象之内答案：D。解析：临终关怀的服务对象不仅包括临终患者，还包括临终患者的家属，故D错误。27.尸斑通常出现在死亡后（）A.1～2小时B.2～4小时C.4～6小时D.6～8小时答案：B。解析：尸斑通常在死亡后2～4小时出现，故B正确。28.医疗文件书写要求不包括（）A.及时、准确B.完整、简要C.生动、形象D.清晰、整洁答案：C。解析：医疗文件书写要求及时、准确、完整、简要、清晰、整洁，不要求生动、形象，故C正确。29.下列属于护理诊断的是（）A.潜在并发症：脑出血B.心肌梗死C.糖尿病D.有皮肤完整性受损的危险答案：D。解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。A选项属于潜在并发症，是合作性问题；B、C选项属于医疗诊断，故D正确。30.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）A.名称B.定义C.诊断依据D.相关因素答案：B。解析：护理诊断由名称、诊断依据、相关因素三部分组成，不包括定义，故B正确。二、多选题1.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD。解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食，故ABCD正确。2.下列关于睡眠的叙述，正确的有（）A.睡眠是一种周期性的生理现象B.睡眠分为正相睡眠和异相睡眠C.正相睡眠主要是大脑皮层的休息D.异相睡眠与幼儿神经系统发育有关答案：ABCD。解析：睡眠是一种周期性的生理现象，分为正相睡眠和异相睡眠。正相睡眠主要是大脑皮层的休息，异相睡眠与幼儿神经系统发育、建立新的突触联系、促进记忆活动等有关，故ABCD正确。3.下列关于热疗的作用，正确的有（）A.促进炎症的消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.保暖答案：ABCD。解析：热疗的作用包括促进炎症的消散和局限、减轻深部组织充血、缓解疼痛、保暖等，故ABCD正确。4.下列属于静脉输液目的的有（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病答案：ABCD。解析：静脉输液的目的包括补充水分及电解质、增加循环血量，改善微循环、供给营养物质、输入药物，治疗疾病等，故ABCD正确。5.下列关于输血的叙述，正确的有（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血过程中应密切观察患者的反应D.输完的血袋应保留24小时答案：ABCD。解析：输血前需两人核对无误方可输入；库存血取出后应在30分钟内输入，以免血液变质；输血过程中应密切观察患者的反应；输完的血袋应保留24小时，以备必要时送检，故ABCD正确。6.下列关于排泄的叙述，正确的有（）A.排泄是人体将新陈代谢的产物排出体外的过程B.排泄的途径主要有呼吸、排尿、排便C.尿液的生成主要包括肾小球的滤过、肾小管的重吸收和分泌D.粪便的形成与食物残渣、消化液、脱落的肠黏膜细胞等有关答案：ABCD。解析：排泄是人体将新陈代谢的产物排出体外的过程，途径主要有呼吸、排尿、排便。尿液的生成主要包括肾小球的滤过、肾小管的重吸收和分泌。粪便的形成与食物残渣、消化液、脱落的肠黏膜细胞等有关，故ABCD正确。7.下列关于医院感染的预防和控制措施，正确的有（）A.洗手是预防医院感染最简单、有效的方法B.合理使用抗生素C.严格执行无菌技术操作原则D.加强医院感染监测答案：ABCD。解析：洗手是预防医院感染最简单、有效的方法；合理使用抗生素可减少耐药菌的产生；严格执行无菌技术操作原则可防止病原体传播；加强医院感染监测可及时发现和控制感染，故ABCD正确。8.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有（）A.操作前应洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD。解析：无菌技术操作前应洗手、戴口罩；无菌物品与非无菌物品应分开放置；无菌包外应注明物品名称、灭菌日期等；一份无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染，故ABCD正确。9.下列关于药物过敏试验的叙述，正确的有（）A.青霉素皮试液的浓度为200～500U/mlB.链霉素皮试液的浓度为2500U/mlC.破伤风抗毒素皮试液的浓度为150U/mlD.细胞色素C皮试液的浓度为0.75mg/ml答案：ABC。解析：青霉素皮试液的浓度为200～500U/ml；链霉素皮试液的浓度为2500U/ml；破伤风抗毒素皮试液的浓度为150U/ml；细胞色素C皮试液的浓度为0.75mg/ml说法错误，其皮试液浓度为0.075mg/ml，故ABC正确。10.下列关于临终患者心理反应的叙述，正确的有（）A.否认期患者不承认自己患了绝症B.愤怒期患者常迁怒于家属和医护人员C.协议期患者开始接受现实，希望延长生命D.忧郁期患者表现为悲伤、绝望等答案：ABCD。解析：临终患者心理反应分为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。否认期患者不承认自己患了绝症；愤怒期患者常迁怒于家属和医护人员；协议期患者开始接受现实，希望延长生命；忧郁期患者表现为悲伤、绝望等，故ABCD正确。11.下列关于医疗文件保管要求的叙述，正确的有（）A.医疗文件应妥善保管，防止丢失和损坏B.患者出院后，病历应送病案室保存C.未经批准，任何人不得随意翻阅医疗文件D.医疗文件应保持清洁、整齐，不得涂改答案：ABCD。解析：医疗文件应妥善保管，防止丢失和损坏；患者出院后，病历应送病案室保存；未经批准，任何人不得随意翻阅医疗文件；医疗文件应保持清洁、整齐，不得涂改，故ABCD正确。12.下列关于护理评估的方法，正确的有（）A.交谈是收集主观资料的主要方法B.观察是收集客观资料的主要方法C.体格检查是收集客观资料的重要方法D.查阅资料可获取患者的既往史等信息答案：ABCD。解析：交谈是收集主观资料的主要方法；观察是收集客观资料的主要方法；体格检查是收集客观资料的重要方法；查阅资料可获取患者的既往史等信息，故ABCD正确。13.下列关于护理诊断排序的原则，正确的有（）A.优先解决直接危及生命的问题B.按照马斯洛的需要层次论排序C.现存的问题应优先解决D.潜在的问题应优先解决答案：ABC。解析：护理诊断排序原则包括优先解决直接危及生命的问题；按照马斯洛的需要层次论排序；一般现存的问题应优先解决，但潜在的问题如果有严重威胁也应优先考虑，故ABC正确。14.下列关于护理计划的制定，正确的有（）A.目标应具体、可测量B.措施应具有针对性、可行性C.护理计划应体现个体化D.护理计划应与医疗计划协调一致答案：ABCD。解析：护理计划制定时，目标应具体、可测量；措施应具有针对性、可行性；护理计划应体现个体化；护理计划应与医疗计划协调一致，故ABCD正确。15.下列关于护理实施的叙述，正确的有（）A.实施前应再次核对患者的信息B.实施过程中应密切观察患者的反应C.实施后应及时记录护理措施的执行情况D.实施过程中可根据患者的情况调整护理计划答案：ABCD。解析：护理实施前应再次核对患者的信息；实施过程中应密切观察患者的反应；实施后应及时记录护理措施的执行情况；实施过程中可根据患者的情况调整护理计划，故ABCD正确。三、判断题1.只要在住院期间发生的感染都属于医院感染。（）答案：错误。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染，故该说法错误。2.为患者进行口腔护理时，棉球应夹紧，每次只夹一个。（）答案：正确。解析：为患者进行口腔护理时，棉球应夹紧，每次只夹一个，防止棉球遗留在口腔内，故该说法正确。3.压疮的淤血红润期，局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。（）答案：错误。解析：压疮的淤血红润期，局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色能恢复正常，故该说法错误。4.测量血压时，袖带缠得过紧会使测得的血压值偏高。（）答案：错误。解析：测量血压时，袖带缠得过紧会使血管在未充气前已受压，测得的血压值偏低，故该说法错误。5.静脉输液时，溶液不滴，挤压茂菲滴管有阻力，松手后无回血，应考虑针头阻塞。（）答案：正确。解析：静脉输液时，溶液不滴，挤压茂菲滴管有阻力，松手后无回血，应考虑针头阻塞，故该说法正确。6.输血过程中，如发生溶血反应，应立即停止输血，并保留余血和患者血标本送化验室检查。（）答案：正确。解析：输血过程中，如发生溶血反应，应立即停止输血，并保留余血和患者血标本送化验室检查，以查找溶血原因，故该说法正确。7.为女性患者导尿时，如误入阴道，应拔出后重新插入。（）答案：错误。解析：为女性患者导尿时，如误入阴道，应更换导尿管后重新插入，不能拔出后直接再插，以免污染，故该说法错误。8.长期医嘱的有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后失效。（）答案：正确。解析：长期医嘱的有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后失效，故该说法正确。9.护理诊断的名称应使用规范的专业术语。（）答案：正确。解析：护理诊断的名称应使用规范