【《农村居家养老服务存在的问题及对策研究》7700字（论文）】

一、引言2021年中国60岁及60岁以上人口占比超18%，目前我国的人口老龄化的程度正在逐步加深，虽然政府也出台了一系列关于人口增长的政策，比如开放“三胎”等，但并没有从根本上解决我国人口老龄化的问题，现阶段我国人口老龄化形势还是相当严峻，而且我国农村整体经济发展水平并不高，造成农村老年人的养老形势也是相对严峻，用正确的方法和科学的理论来解决农村老年人的养老问题，将显著提高农村老年人的幸福感，推动我国社会经济的长远发展。乡村振兴战略无疑是农村养老的新发展机遇，将促进新一轮农村养老计划的发展，从而完善农村“空巢”老人关爱服务体系，整合农村养老服务资源，带动各主体在农村养老服务的积极性，进一步形成新乡村养老服务长远发展的新格局ADDINCNKISM.Ref.{E35979B734C7413dB300D8FA756C5088}[1]。大澳村位于潮州市黄冈镇，是一个粤东沿海地区的村落。大澳村有着悠久的文化历史和浓厚的农村气息，其人口老龄化程度较重，许多青壮年人口选择外出打工谋求生计，以潮州市大澳村农村居家养老服务的现状为例来研究我国现行农村居家养老服务存在的问题和发展具有重要的实践意义与理论意义。二、农村居家养老服务现状--以黄冈镇大澳村为例笔者通过在网上政务服务平台了解相关资料，发放调查问卷和邀请村委部门负责人以及部分老年人参加座谈会，从而进一步深入了解目前大澳村农村居家养老服务的现状。（一）购买养老保险和建立养老档案笔者在与村委部门负责人交谈中，了解到村委会已经为全村60岁以上的老人购买农村养老保险和医疗保险，老年人不需要支付相应的费用。村委会也建立了老年人居家养老服务网上档案，并实行一人一档制度，对老年人生活、身体、经济等各方面进行评分，有困难和分数较低的老人列入重点关注对象。目前养老网上个人档案是由-村委会的相关工作人员负责管理，由工作人员通过定期到老人家里上门探访，收集个人的相关信息，而后进一步更新、修改档案，再根据上门探访所了解到的情况，提供相应的居家养老服务。（二）农村居家养老服务形式和服务频率笔者通过询问老年人平时给他们提供的居家养老服务是怎么样的，从而得出结论，发现大部分居家养老服务所提供的是上门慰问和帮忙老人打扫卫生，部分是维修电器，少部分是给老人提供医疗救助，在问卷调查中当中131名老年人选择了平时是提供上门慰问服务，占比72.78%，选择帮忙老人打扫卫生的老人有21人，占11.67%，维修电器有17人，占9.44%，只有少部分6.11%的为老人提供医疗救助服务。目前大澳村农村居家养老服务还是比较单一，服务形式停留于表面。图1关于老人平时享受居家养老服务类型的情况笔者在询问老人平时多久给你们提供一次居家养老服务，发现大部分老年人回答都是三月一次，也有一月一次，极少数是一年一次或者一周一次，频率上一周一次和一年一次占比较少，各9人和13人，占5%和7.22%，三月一次和一月一次老人，各有人113人和45人，各占总人数的62.78%和25.0%。可以看出农村居家养老服务的服务频率并不是很高，而且在调查访问中发现普遍提供的居家养老服务时间段都是在重大节日。图2关于老人享受居家养老服务频率的情况（三）农村居家养老服务需求在关于农村居家养老服务的需求上，希望帮忙做家务的老年人有59名，占总人数的32.78%，希望上门聊天的情况最为常见，上门聊天的有142人，占78.89%。希望能购买药品的老年人有47名，占26.11%，希望维修电器的有43名，占23.89%，说明老年人对情感的需要还是很大，家人比较少陪伴在他们身边，导致了情感上的不满足，而且由于年龄比较大，行动能力较弱，加上身体状况一般，所以不能进行高强度的工作，就希望人来帮助他们解决一些生活上比较重大的问题，子女探望频率越高，农村老年人对居家养老服务需求的可能性越低ADDINCNKISM.Ref.{73AD6DF13F254068B67AF40B5386A918}[12]。图3关于老人享受居家养老服务频率的情况三、黄冈镇大澳村农村居家养老服务存在的问题目前，我国国民平均收入的不断提高，老年人养老需要呈现多元化的趋势，目前农村养老服务目前很多问题急需解决。大澳村是典型的广东省粤东偏远农村，农村养老现状有着两大特点：第一、空巢老人数量激增，原因在于当地年轻人外出打工、在外定居，以及当地就业范围比较小，只有节假日，人们才会选择回家。第二、老人需求多元化，老人需求更多的是娱乐活动、医疗条件及精神需求等方面，笔者从实地调研了解的情况结合问卷调查结果，发现大澳村居家养老服务存在着以下几个方面的问题：（一）养老理念落后农村老年人的养老观念还是传统的“养儿防老”思想，但没有之前那么顽固。笔者在调查询问老人是否了解居家养老服务时，大部分老人都是不知道的，部分老人听说过，少部分老人知道、了解过，其中不知道居家养老服务的老年人有128名，占比71.11%，听说过的老人有35人，占19.44%，只有少部分9.44%的老人知道、了解过居家养老服务。图4关于老人是否了解居家养老服务的情况笔者在向他们介绍了新型养老模式后，再询问老人是否会选择新型养老模式，大部分老人都是完全不想或者不太想，完全不想选择新型养老模式的老年人有85名，占总人数的47.22%，不太想的老人有80人，占44.44%，只有8.33%老年人愿意选择新型养老模式。大部分老人还是不愿意选择其他养老方式，仍然认为养老是由家庭内部成员来解决比较好。图5关于老人是否是否会选择新型养老模式的情况笔者在探望、调查一部分老人有了解到老人自己的子女有自己的家庭、孙子，子女很难照顾到老人的生活，只能平时在经济上多支持老人，利用空余时间探望老人。如果出现子女不负责的情况，那么老人的基本生活可能也得不到保障。农村与城市相比的话，城市老人养老理念比较先进，会选择机构养老，社区养老等多元化养老模式，目前农村养老理念单一、落后，还没全面形成社会养老的观念，因此农村的养老需要与养老供给有着巨大的差距。（二）政策宣传和帮扶力度不强目前我国社会人口老龄化的不断加剧，政府推进农村居家养老服务发展存在有政府责任定位缺失、政策法规不健全等问题ADDINCNKISM.Ref.{A5741AEFC2F54d29B31EF2267F2362C3}[13]，而农村养老压力也在不断增加，相应的养老政策也在不断推出，导致了政策的频繁推出。政策执行者和政策受众者对于这些政策的解答不同，导致在不同政策衔接的过程中，产生各种各样的问题，也大大影响养老服务政策的最终效果。笔者在询问村委部门负责人时，关于村里老人是否享受过老居家养老服务的相关政策，了解到全村符合条件的老年人都是享受过政策的，在调查访问过程中。发现其中部分老年人由于年龄较大，记忆退化程度较重，享受过却以为不知道具体政策，只有13名老人不了解过居家养老服务的相关政策，占总数的7.22%，而大概知道的老人有122人占总人数的67.78，清楚政策的老人有45名，占比25%。图6关于老人是否了解过居家养老服务政策的情况笔者在询问老人居家养老服务政策是否改善了他们的生活时，大部分老人都是作用不大和作用一般，小部分老年人帮助很大而言。只有8.33%的老人认为居家养老服务的相关政策对他的生活帮助很大，认为作用一般的老人有75人和作用不大的老年人有90人，各占总人数的41.67%和50%。图7关于居家养老服务政策是否改善老人生活的情况现阶段，我国的国务院、民政、老龄委、发改委等十余部门与养老服务政策息息相关，政策的出台和实施都是依靠这些部门，实现政策的过程中会出现多头管理、执行冲突等问题，大大影响了服务质量，也造成了资源的浪费。（三）社会参与程度较低1、居家养老服务缺少市场力量的支持农村居家养老服务要想长远发展，不仅仅需要依靠政府和家庭的力量，也需要市场和社会力量的支持。跟城市地区相比，目前盈利性组织在农村地区提供养老服务的模式比较落后，参与程度低，这在全国来说都是一种正常的现象。就目前来看，还没有进入大澳就可以直接参与社区居家养老服务的社会组织。这反映了出了市场推动程度有限的问题，市场在参与农村养老服务行业的方面意愿较低，养老服务队伍的建设、资金设施设备提升难度大，大澳农村老人难以获得专业化养老服务的机会。2、公益组织实际支持程度较局限公益组织是大澳老年人另一个获得专业化养老服务的机会。这些公益组织主要来自市县级政府的相关部门，如民政、文旅、体育、宣传、卫生等部门，组织文艺演出、体检义诊、健康义讲等公益活动，为农村地区老年人提供免费剪发、修理家电、传统民俗（如端午节包粽子、元宵节猜灯谜）等活动。笔者在询问老人是否参加过村里的公益活动，大部分老人给我的回答是：有。只有少部分老年人没有参加而言，原因是离活动地点比较远，自己行动不辨。参加过的老年人有158人占总人数的87.78%，没参加过的老人有22人，占12.22%。这些活动虽然也可以获得老年人的喜爱和支持，但面对多元化的老年需求来说是远远不够的。图8关于老人是否参加过村里的公益活动的情况笔者在询问老人是否参与下一次公益活动的调查访问过程中，发现部分老年人由于年龄较大，行动能力退化较重，有11.67%老人不想去参与下一次公益活动，会去的老人有112名和不确定的老人有47名，各占总人数的62.22%和26.11%。图9关于老人是否参与下一次公益活动的情况从老人口中也了发现了一些问题:“重形式而轻内容”、“重宣传而轻实效”、“走过场”等问题，消耗了老年人的热情，他们逐渐不太愿意参与此类活动。所以，政府相关部门在向农村地区老年人提供或实施居家养老服务和政策前，要花费更多的精力对老年人的实际需求的进行调研，把有限的人力物力真正发挥出作用。四、提升黄冈镇大澳村农村居家养老服务水平的对策现阶段，我国农村居家养老服务还存在诸多问题，从福利多元主义理论的角度出发，要实现社会福利最大化，解决农村居家养老服务的问题就需要社会组织多方相互配合，政府应当积极鼓励家庭、社会组织多方参与农村养老当中，一起承担农村老人养老的社会责任。针对目前大澳村农村居家养老服务存在的问题，作者结合当地实际情况，针对性地提出了如何提升大澳村居家养老服务水平的具体对策。（一）转变传统养老理念1、加大宣传居家养老理念的力度目前居家养老服务在我国尚未流行起来，尤其是农村老年人，很少接触到新的养老理念，在调查探访的过程中也发现了，新居家养老服务理念，大部门老年人其实并不知晓，主要是大部门老年人受教育程度较低，思想比较传统，也不了解其他养老模式，加上部分机构养老的不完善，导致了很多老人特别抗拒机构养老，对养老机构偏见特别大。要完善农村居家养老服务，就必须先在养老思想上转变过来。通过开展日常宣传，比如在村广播里面宣传正确的养老观念，在村宣传栏中增添居家养老服务的理念等，不单单让老年入的家人建立起居家养老的意识和观念，也要让老年人转变思想。村委会也可以组织部分村干部、人员到其他优秀地区的养老服务中心参观、交流。从而进一步改变当地居民的养老观念，接受和认可居家养老服务新模式。2、营造良好的养老氛围谁都会有老去的一天，关爱和尊重老年人，就是关爱和尊重未来的我们。大澳人口老龄化影响，距离子女的家里很远，大多数老人都是一个人或者与配偶居住。在调查访问的过程中经常看到，很多老人总是希望自己的儿女在身边照顾自己，但是事情的发展往往是相反的。这现象也不是这个地方就有的，而是在全国各地都有存在。而且也引起了国家的重视，也相应的颁布了一些政策，来呼吁年轻人跟父母住一起。这从侧面反映出，无论是政府、社会、家庭都有义务和责任，共同维护敬老爱老的现状，当地相关部门，也要在年轻人的道德文化进行宣传教育。一方面可以充平台，如文化礼堂、道德讲堂，利用年轻人返乡期举行文艺演出、教育讲座等活动，将文体和教育结合起来。建设一条道德文化长廊，营造氛围。另一方面政府部门可以将人才引进的工作和观念宣讲进行结合，鼓励出门在外、有所成就的人才，回乡发展。加强人们的公益教育普及，培养人们互相关爱、乐手助人的道德素养。3、积极鼓励老年人老有所为现在农村人口的整体身体素质水平，较之前相比有了明显的提高，目前，农村老年人自养已经具备了充足的条件，农村老年人能够实现自养的话，老年人劳动可以起到创造社会财富的积极作用，也能满足老年人的自尊心和满足感。老年人的养老需求是多层次的，不仅仅是老有所养的物质基础的需求，也有追求人生价值等精神需求，两者缺一不可。在本次调研访的过程中，笔者也发现一个现象：年龄越小的老年人，参与劳动的积极性越高，会选择从事养殖业和手工业。（二）积极转变职能，制定相应政策1、积极转变政府职能政府应该明确自身的管理范围，认识到政府应当肩负的责任与使命，也使得政府重新明确了具体的政府职能，了解到政府在哪些地方需要放权，从而进一步提高政府的管理能力。政府应当清楚自己在养老服务中应尽的义务和责任，以及职能行使在居家养老服务工作中占据关键性作用ADDINCNKISM.Ref.{0670F4BE80814540B337679B875A518A}[14]，将重点围绕老年人的权益身上，让老年人可以更好享受养老服务。目前，仅仅依赖政府帮老人购买养老服务，是无法满足现阶段的老年人的需求的，而且也没办法提高其专业化。所以，当地政府当地政府在积极转变职能的同时也要应加大人力物力财力，发展社会化养老机构，提倡社会群众投身到养老的行列中来，加大力度对于养老服务机构建设的推广，改变社会闲置资源的分配，大幅度提高养老服务中心的数量比例，优先从老年人体验角度出发。2、制定相关优惠政策，完善帮扶机制居家养老服务作为一项公共产品，首期投入资金大、回报周期长、服务项目多，仅仅依靠当地政府的财政收入或上级财政拨款难以为继。为吸引更多社会力量加入，扩大资金投入渠道，政府部门要打造便利开放水平的营商环境。当地政府可以在资金、土地、日常开销、道路通讯等较为优惠的扶持政策，吸引一定的市场资本先来投资。3、加大财政资源的投入政府要深刻认识到居家养老服务也是一种准公共产品，政府承担着重要的责任，政府可以通过鼓动土地流转、免税收等方式，致力于居家养老服务的发展。在资金使用时要更加注重对象的区分，比如对于特殊困难老人这一人群，可以提供有针对性的购买服务或者制定分级补助和奖励措施等来带动居家养老服务工作人员的积极性。（三）加大农村投入力度，鼓励多方参与1、加大对农村产业的发展城乡在经济发展和社会保障等方面存在差异，照搬城市经验不可行，要探索属于农村自己的居家养老服务发展道路ADDINCNKISM.Ref.{C8FB4AFB27394427A46257B4F0B9154C}[15]，大力发展农村经济，提高农民整体收入水平将进一步带动农村居家养老服务向产业化、全面化发展。党委政府在做好本职工作的同时，可以根据实际情况制定本地的发展规划，推动大澳村整体经济的发展，当地的社会、经济发展规划中也应该涵盖到养老服务，积极带动养老服务的转型升级和第三产业的发展，从而推进居家养老服务的发展和实现农民全面富裕。2、提倡村级组织自筹资金村民委员会是一个基层自治组织，应承担起负责养老服务保障责任、自筹资金和家庭承担部分开支。通过自筹、政府补贴、社会捐赠等途径，来获取养老服务专项经费，规避居家养老服务资金来源中断等现象,不仅扩充村级养老服务资金，而且应该积极争取资金帮扶，鼓励村中的人们可以募捐资源，为老年人养老服务资金提供保障。3、鼓励社会组织积极参与农村居家养老服务需要调动各方面资源，引入多元主体机制，企也需要承担一定的社会责任，通过党员爱心先锋队、扶贫献爱心、宣传孝道活动等来进一步参与农村居家养老服务，提高老人的生活质量，高校、协会、社会组织也可以通过爱心服务队、志愿帮扶岗等活动来丰富老年人的情感生活，满足老年人情感的需要，社会组织的积极参与能有效改善老年人的养老现状，特别是要针对贫困老人的生活、情感需要，提供相应的援助，真正让老人可以老有所依，老有所养。五、结论目前情况来看，农村居家养老还存在很多问题，就拿黄冈镇大澳村来说，存在老人自身养老意识薄弱、空巢老人居多、政府政策力度不够、老人经济来源单一、村里医疗条件差、老人日常生活乏味枯燥等问题，如何解决这些问题对改善民生、提高老年人生活品质具有重大意义。农村居家养老问题与社会民生建设密切相关，我国农村居家养老问题也是我国养老事业发展必须要解决的一个关键点。为解决农村居家养老问题，首先应该从根本为出发点，培养老人养老意识、提高老年人养老观念，更要加强农村老人子女赡养意识，其次，提高村庄的硬件，大力建设村子里的医疗设施，提高公共服务供给水平，建立文娱活动室，积极展开适合老人们的文娱活动，然后，可以组建老年志愿者队伍，践行关爱老年人活动，借助社会力量，建立设施完备的养老院，最后，政府的力量也很重要，政府应完善社会保障体系，强化政府主导及政策支持。参考文献[1]刘兴兴.乡村振兴战略下农村社区居家养老困境及策略研究[J].山西农经,2021(18):99-100.[2]朱淑媛.农村居家养老服务中的政府职能履行问题及对策研究[D].曲阜师范大学,2021.[3]郝小