《老年康复辅助器具应用》课件-2.3.1 认识步行器

认识步行器任务三步行器的选配和使用老年康复辅助器具应用目录CONTENTS认识步行器步行器的定义一步行器的分类二三步行器的功能步行器也称步行架，是使用较为广泛的一种助步行走工具，它是一方框型、四脚(三脚)架的金属制辅助步行辅助器具。它可将患者的部分体重经由上肢转移到步行器上，而减轻双脚的负担。同时，使用步行器可扩大老年人整体的底面积，增加步行过程中的稳定性。而在所有的步行辅助器中，步行器所能提供的支持力及稳定度最大，但越稳定的辅助器具，转移越不容易，所以行走速度也最慢。一、步行器的定义四轮式平台式三轮式两轮式阶梯式交互式折叠式固定式二、步行器的分类二、步行器的分类1.固定式采用框架结构，具有很高的稳定性能，需要抬起步行器前行。主要用于上肢功能健全、下肢平衡能力较差的步行困难者，如下肢损伤或骨折不能负重、关节炎、运动失调症、步行困难者以及长期卧床需要进行步行训练者。二、步行器的分类2.折叠式在使用和功能方面基本与固定式步行器相同，由于可以折叠，所以有携带方便及不占空间的优点。二、步行器的分类3.阶梯式扶手为阶梯式的框架结构，除具有普通框式步行器的功能外，还可以辅助下肢肌力低下的患者利用阶梯扶手从坐位到站位。二、步行器的分类4.交互式采用框架结构，无脚轮，可调节高度。使用时先向前移动一侧，然后再向前移动另一侧，如此来回交替移动前进。适用于立位平衡差、下肢肌力差的患者或老年人，其优点是如厕也很方便。二、步行器的分类5.两轮式前面装有固定脚轮，后面的支脚垫具有一定的摩擦力和防滑性能，具有很好的方向性，但转弯不够方便；使用者可以靠推动步行器前移。适用于下肢肌力低下、慢性关节炎、脑血管疾病引起的步行障碍者，也可用于长期卧床者的步行训练。二、步行器的分类6.三轮式前面装有万向的导向轮，后面装有两个驱动轮，由于具有三点稳定性，可作为外出用途的助行器，并附有刹车及储物筐(袋)。适用于下肢力弱，平衡功能差，且步行道路不平坦的患者。二、步行器的分类7.四轮式分为前轮为活动脚轮或四轮均为活动脚轮两种类型，具有以下特点：①转弯半径小，移动灵活；②手闸可分别用于行进中遇到坡度或障碍物时的短暂制动和停止行进时的后轮锁定；③其设计非常人性化，装有坐垫、储物筐以方便患者休息或存放物品。特别适合于老年人出行时使用。二、步行器的分类8.平台式带有臂支撑平台、两个活动脚轮和两个固定脚轮，其特点是支撑面积大，稳定性能更好。步行器的高度应以身体直立，在肘屈曲近30°的状态下，将前臂放在平台上为宜，以利用步行器带动身体向前行进。适用于全身肌力低下者、脑血管疾病引起的步行障碍者、慢性关节炎患者以及长期卧床者的步行训练。三、步行器的功能1.保持平衡步行器主要适用于平衡能力差、使用拐杖不稳定的患者，如下肢受伤或手术后使用拐杖较为吃力的患者，步态不稳、腿脚无力的患者等。颅脑外伤或多发性硬化症患者，平衡功能受损时可用助行器来加宽步行的基底；存在明显运动功能障碍而且双下肢无力的老年人等，助行器有助于减少患腿负重，保持身体平衡的作用。三、步行器的功能1.保持平衡颅脑外伤或多发性硬化症患者，平衡功能受损时可用助行器来加宽步行的基底；存在明显运动功能障碍而且双下肢无力的老年人等，助行器有助于减少患腿负重，保持身体平衡的作用。2.支撑体重脊髓灰质炎或下肢神经损伤时，可补充肌力；骨质疏松或半月板切除后，可用来保护受损的骨或关节；偏瘫、截瘫后，患者肌力减弱或双下肢无力不能支撑体重或因关节疼痛不能负重时，助行器可以起到替代作用。由于要支撑身体，减轻下肢负重，上肢需用力下压，因此对上肢伸肌有增强肌力的作用。三、步行器的功能3.增强肌力扩大患者行走时的支撑面，增加步行时的稳定性，有助于恢复正常行走步态。4.辅助行走三、步行器的功能5.其他①肢体障碍患者其他脊柱侧弯或肢体变短时用来代偿畸形；②有助于缓解行走中的疼痛