2026年家庭医疗院感试题及答案

2026年家庭医疗院感试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.家庭医疗中，以下哪项属于手卫生的“五个时刻”？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.体液暴露风险后D.接触患者后E.以上均是答案：E2.家庭环境中使用含氯消毒液进行物体表面消毒时，有效氯浓度应配置为：A.50100mg/LB.100250mg/LC.250500mg/LD.10002000mg/L答案：C（家庭日常环境消毒推荐250500mg/L，污染严重时可增至1000mg/L）3.居家为糖尿病患者进行胰岛素注射时，对注射部位皮肤消毒应首选：A.75%乙醇B.2%碘酊C.0.5%碘伏D.清水擦拭答案：A（乙醇消毒起效快，无残留，适合注射部位消毒；碘伏需待干，家庭操作更推荐乙醇）二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、错选不得分）1.家庭医疗中，属于感染性医疗废物的有：A.使用过的胰岛素注射笔针头B.被血液污染的纱布C.患者剩余的口服药片D.吸痰用后的一次性吸痰管答案：BD（A为损伤性废物，C为药物性废物）2.家庭护理长期卧床患者时，预防压疮的感染防控措施包括：A.每2小时翻身一次B.保持床单清洁干燥C.用热水长时间擦拭皮肤D.观察皮肤有无发红破损答案：ABD（热水擦拭会损伤皮肤屏障，应选择温水）三、判断题（每题2分，共10分，正确√，错误×）1.家庭中使用过的一次性手套可重复使用，只需用酒精喷洒消毒即可。（）答案：×（一次性手套为医疗废物，不可重复使用）2.居家给患者换药时，若无菌纱布暂时用完，可用干净的毛巾替代覆盖伤口。（）答案：×（毛巾非无菌且可能携带大量微生物，需使用无菌敷料）四、简答题（每题10分，共30分）1.简述家庭医疗中手卫生的正确步骤（七步洗手法）。答案：①掌心相对，手指并拢相互揉搓；②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；③掌心相对，双手交叉沿指缝揉搓；④弯曲手指使关节在另一掌心旋转揉搓，交换进行；⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑦清洁手腕，交换进行。每步至少搓洗15秒，流动水冲洗后用清洁毛巾或纸巾擦干。2.家庭环境中如何正确处理被患者血液污染的床单？答案：①戴一次性手套，避免直接接触血液；②用含氯消毒液（有效氯1000mg/L）浸泡污染床单30分钟；③浸泡后用清水冲洗，单独清洗（避免与其他衣物混洗）；④清洗后阳光下暴晒6小时以上；⑤处理过程中若手套破损，立即更换并洗手；⑥废弃手套按感染性医疗废物处理。五、案例分析题（25分）患者王某，78岁，因脑梗死居家护理，留置导尿管1周。家属主诉“导尿管周围有分泌物，尿液浑浊”。问题：（1）可能的感染原因有哪些？（2）应采取哪些感染防控措施？答案：（1）可能原因：①导尿管固定不牢，反复摩擦尿道导致黏膜损伤；②会阴清洁不到位，细菌逆行感染；③集尿袋未及时清空，尿液反流；④手卫生不规范，操作时污染导尿管；⑤未定期更换导尿管（长期留置应每4周更换）。（2）防控措施：①立即评估患者体温、尿液气味及白细胞水平，必要时送检尿培养；②严格手卫生后清洁会阴部：用温水+无刺激性清洁剂从前向后擦拭，尿道口周围重点清洁；③检查导尿管固定情况，使用专用固定贴避免滑动；④集尿袋位置低于膀胱水平，及时清空（每46小时一次），避免尿液反流；⑤若尿液浑浊伴发热，遵医嘱使用抗生素，同时更换导