2026年心理咨询师二级《技能》题库100道含完整答案（典优）

2026年心理咨询师二级《技能》题库100道第一部分单选题(100题)1、求助者逐渐对咨询师产生依赖和信任，主动表达“您就像我的亲人一样”，这种情况属于？

A.正移情

B.负移情

C.反移情

D.共情

【答案】：A

解析：本题考察移情的识别。移情是求助者将对重要他人的情感投射到咨询师身上。正移情表现为喜爱、信任、依赖和理想化（如题干中“像亲人一样”）；负移情为不满、怨恨（与题干不符）。C选项反移情是咨询师对求助者的情感反应（主体是咨询师）；D选项共情是咨询师理解求助者感受的能力，与题干情境无关。因此正确答案为A。2、在心理咨询中，“共情”的正确理解是（）。

A.咨询师站在求助者的角度理解其感受。

B.咨询师对求助者的问题表示同情和怜悯。

C.咨询师用自己的经验去帮助求助者。

D.咨询师对求助者的经历表示认同和支持。

【答案】：A

解析：本题考察共情技术的核心概念。正确答案为A。共情是体验求助者内心世界的能力，即站在对方角度理解感受。B错误，共情≠同情怜悯（含主观评价）；C错误，用自身经验属于自我暴露或指导，非共情；D错误，认同支持是积极关注的部分，非共情定义。3、在摄入性会谈中，以下哪项做法不符合注意事项？

A.避免使用“为什么”类问题，防止求助者自我辩解

B.涉及隐私内容时，先说明保密原则再讨论

C.若求助者话题偏离，及时打断并引导回主题

D.围绕求助者主要问题展开，不随意扩展内容

【答案】：C

解析：本题考察摄入性会谈的注意事项。正确答案为C，因为摄入性会谈应保持耐心倾听，避免轻易打断求助者，更不能主动插入观点强行引导，需以中立态度引导话题回归主题。A项正确，“为什么”类问题易引发防御；B项正确，隐私内容需先明确保密原则；D项正确，内容应围绕求助者核心问题展开。4、心理咨询师在咨询中需严格遵守保密原则，下列哪种情况不符合保密原则要求？（）

A.求助者告知计划伤害他人且有具体实施计划

B.求助者隐瞒感染艾滋病的情况

C.求助者配偶要求提供其咨询记录以了解心理状态

D.求助者透露涉及违法犯罪的证据确凿信息

【答案】：C

解析：本题考察保密原则的例外情形。保密原则的核心是保护求助者隐私，但存在法定/伦理例外：A选项求助者有自伤/伤人即刻危险（计划+实施计划），属于保密例外；B选项艾滋病属于危及生命的传染病，若求助者隐瞒，咨询师需评估是否涉及公共安全，但题目未明确其隐瞒是否危及他人，且问题核心是“不符合保密原则”的选项，C选项更直接；C选项错误，未经求助者同意，咨询师不得向第三方（配偶）泄露咨询记录，配偶无合法知情权；D选项求助者违法犯罪证据确凿，属于法律规定的保密例外（如涉及未成年人、虐待等）。5、咨询师对来访者说“你提到和同事关系紧张，感到很委屈，是吗？”，这属于哪种技术？

A.内容反应

B.情感反应

C.面质

D.开放式提问

【答案】：A

解析：内容反应技术是指咨询师将来访者的主要言谈、思想进行综合整理后反馈给来访者。“同事关系紧张”属于来访者的具体内容，“感到很委屈”是对情绪的确认，此处更侧重对内容的反馈（而非单纯情绪）。B选项情感反应仅针对情绪本身（如“你感到委屈”），C选项面质是指出矛盾，D选项开放式提问以“什么/如何”引导，均不符合题意。6、某求助者SCL-90测验结果：总分180（常模均值150，标准差10），阳性项目数46项（常模标准阳性项目数≥43项），因子分中焦虑因子分2.5分（常模均值1.6，标准差0.6）。据此判断最可能的症状是？A.躯体化症状明显B.强迫症状显著C.焦虑症状突出D.恐怖症状明显

A.躯体化症状明显

B.强迫症状显著

C.焦虑症状突出

D.恐怖症状明显

【答案】：C

解析：本题考察SCL-90测验结果分析知识点。SCL-90常模标准为：总分超过160分（本例180分）且阳性项目数≥43项（本例46项）提示存在心理问题；因子分超过常模均值+1个标准差（本例焦虑因子常模均值1.6，标准差0.6，+1SD=2.2，本例2.5分＞2.2）提示该因子阳性。焦虑因子分升高直接提示存在焦虑症状，而躯体化、强迫、恐怖因子分未提及异常（题目未给出相关数据）。错误选项分析：A项躯体化因子分未描述，无法判断；B项强迫因子分未达标；D项恐怖因子分未提及。7、系统脱敏法的正确实施步骤顺序是？

A.学习放松技巧→构建焦虑等级→系统脱敏训练

B.构建焦虑等级→学习放松技巧→系统脱敏训练

C.系统脱敏训练→学习放松技巧→构建焦虑等级

D.构建焦虑等级→系统脱敏训练→学习放松技巧

【答案】：A

解析：本题考察咨询技能中的系统脱敏法步骤。系统脱敏法的核心步骤包括：1.学习放松技巧（基础训练）；2.构建焦虑等级表（0-100分，划分焦虑程度阶梯）；3.系统脱敏训练（从低焦虑到高焦虑依次脱敏）。因此正确顺序为A选项。B选项未先进行放松训练，C、D选项步骤顺序完全错误。8、一位求助者近两周来持续情绪低落，自述‘对生活失去兴趣，晚上难以入睡，白天注意力不集中’，但社会功能未明显受损，且无泛化。根据许又新教授的评分标准，该求助者的心理问题最可能属于（）

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.可疑神经症

【答案】：A

解析：本题考察初步诊断中一般心理问题与严重心理问题的区分。一般心理问题的诊断标准为：持续时间小于2个月，情绪反应在理智控制下，不严重破坏社会功能，内容未泛化。该求助者近两周（<2个月），情绪反应未泛化，社会功能未明显受损，符合一般心理问题特征。B选项严重心理问题需持续2-6个月，情绪强烈且内容泛化，不符合；C、D选项神经症性心理问题病程长（≥3个月）、精神痛苦明显，且常伴随躯体化症状，题目未提及，故排除。9、心理咨询的核心阶段是？

A.诊断阶段

B.咨询阶段

C.巩固阶段

D.初诊接待阶段

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询的阶段划分。心理咨询过程分为诊断阶段（建立关系、收集资料、明确问题）、咨询阶段（核心阶段，运用技术解决心理问题）、巩固阶段（总结效果、预防复发）；初诊接待属于诊断阶段的一部分。因此正确答案为B。10、在心理咨询中，咨询师发现求助者的陈述存在前后矛盾（如声称‘自己很坚强’却反复提及‘害怕失败’），此时咨询师应采用的技术是？

A.面质技术

B.解释技术

C.内容反应技术

D.情感表达技术

【答案】：A

解析：本题考察咨询技术的区分。面质技术是咨询师指出求助者身上存在的矛盾（如言行、理想与现实、前后表述不一致等），以促进其自我觉察。A选项面质符合定义；B选项解释是咨询师运用理论解释求助者问题的原因；C选项内容反应是重复求助者的内容；D选项情感表达是咨询师表达自身情感。题目中‘陈述前后矛盾’属于典型的面质对象，故正确答案为A。11、某求助者SCL-90测试结果中，‘焦虑’因子分T分为65分（常模T分60为分界值），‘抑郁’因子分T分为58分。以下哪项解读正确？

A.焦虑症状明显，抑郁症状不明显

B.抑郁症状明显，焦虑症状不明显

C.焦虑和抑郁症状均明显

D.焦虑和抑郁症状均不明显

【答案】：A

解析：本题考察SCL-90因子分的解释标准。SCL-90的因子分常以T分60分为分界值，T分≥60提示可能存在该症状，T分越高症状越明显。‘焦虑’因子T分65分（≥60），提示焦虑症状明显；‘抑郁’因子T分58分（＜60），提示抑郁症状不明显。因此正确答案为A。12、SCL-90测验结果：总分180分，阳性项目数50项，强迫症状因子分3.5分（常模1.6±0.5），其他因子分均≤2分。该求助者可能存在？

A.轻度心理问题（符合常模异常标准）

B.中度抑郁（抑郁因子分未达异常）

C.严重心理问题（病程与泛化未明确）

D.正常心理状态（总分未超160分）

【答案】：A

解析：本题考察SCL-90结果解释。正确答案为A。SCL-90常模标准：总分>160分、阳性项目数>43项（超过2分的项目数）提示心理问题，该求助者两项指标均异常，且强迫症状因子分3.5（显著高于常模），符合轻度心理问题的筛查标准。B项抑郁因子分未提及，无法判断；C项严重心理问题需结合病程和泛化程度，SCL-90仅为症状筛查工具；D项总分180>160，已达异常标准，排除。13、下列哪项临床表现最符合焦虑性神经症（惊恐障碍）的特征？

A.反复出现的惊恐发作，发作间期持续担心再次发作

B.持续情绪低落，兴趣减退，伴自我评价低

C.对特定场景的强烈恐惧，主动回避引发焦虑的情境

D.躯体不适如心悸、手抖，但无明确恐惧对象

E.以上均不符合

【答案】：A

解析：本题考察焦虑性神经症（惊恐障碍）的核心症状。正确答案为A：惊恐障碍以反复出现的惊恐发作（突然发作的强烈恐惧、濒死感等）为主要特征，发作间期持续担忧再次发作，符合典型表现。B选项为抑郁症状，C选项为场所恐惧症（恐怖症）的典型表现，D选项描述的是广泛性焦虑的部分症状（但广泛性焦虑无明确惊恐发作），故排除。14、求助者近一周来对即将到来的重要面试感到紧张不安，担心自己表现不佳，害怕面试失败。根据描述，求助者的情绪更符合以下哪种？

A.焦虑（对未来不确定事件的担忧）

B.恐惧（对现实特定对象的害怕）

C.抑郁（情绪持续低落、兴趣减退）

D.强迫（反复出现的不必要想法）

【答案】：A

解析：本题考察焦虑与恐惧的概念鉴别。焦虑是对未来可能发生的不确定事件的担忧，情绪体验以紧张、不安为主；恐惧是对现实中明确存在的特定对象或情境的害怕，伴随回避行为。题干中求助者的紧张源于“即将到来的面试”（未来事件），属于对不确定结果的担忧，符合焦虑的定义。B选项“恐惧”的对象应为明确现实刺激（如“害怕蛇”），与题干不符；C选项“抑郁”核心是情绪低落、兴趣丧失，题干未体现；D选项“强迫”强调反复出现的观念或行为，题干无相关描述，故错误。15、关于严重心理问题的诊断，下列说法错误的是？

A.由相对强烈的现实因素激发

B.症状持续时间不足2个月

C.情绪反应已泛化

D.社会功能明显受损

【答案】：B

解析：本题考察严重心理问题的诊断标准。严重心理问题的诊断要点包括：由相对强烈的现实刺激激发（A正确），初始情绪反应强烈，持续时间较长（通常2个月以上，半年以下），内容充分泛化（C正确），社会功能受损（D正确）。选项B中“持续时间不足2个月”不符合严重心理问题的持续时间要求，因此错误。16、求助者主诉：“最近总是担心自己的健康，吃不下饭，睡不好觉，情绪低落，对什么都没兴趣。”为评估抑郁程度，最适宜选择的量表是（）。

A.SCL-90

B.SAS

C.SDS

D.MMPI

【答案】：C

解析：本题考察心理测验的选择。C选项“SDS（抑郁自评量表）”是专门用于评估抑郁症状严重程度的自评工具，适用于抑郁情绪的筛查与程度评估。A选项“SCL-90”是综合性症状量表，虽包含抑郁因子但非针对性；B选项“SAS（焦虑自评量表）”主要评估焦虑程度；D选项“MMPI”是人格测验，不用于抑郁程度评估。17、求助者因与领导意见不合，近2个月情绪烦躁，工作效率下降，回避与领导交流，未影响正常生活和人际关系。最可能的诊断是？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.精神病性障碍

【答案】：A

解析：本题考察心理诊断中一般心理问题的鉴别知识点。一般心理问题的诊断标准：由现实因素激发，持续时间≤2个月，情绪反应在理智控制下，社会功能轻度受损，未泛化。该求助者因现实冲突（领导意见不合）引发情绪烦躁，持续2个月（未超2个月），仅工作效率下降（轻度受损），未泛化（未影响生活/人际），符合一般心理问题特征（A选项）。严重心理问题需持续时间长（2-6个月）、反应强烈、泛化明显，排除B；神经症性心理问题病程≥3个月或症状复杂，排除C；精神病性障碍无自知力，排除D。故正确答案为A。18、某求助者MMPI测查结果中，Hs量表T分为70（常模T分60），Hs高分提示（）。

A.可能存在躯体化症状或疑病倾向。

B.可能有严重的焦虑情绪。

C.表明有明显的偏执观念。

D.提示有精神分裂样症状。

【答案】：A

解析：本题考察MMPI量表解读知识点。正确答案为A。MMPI的Hs（疑病）量表高分提示对身体功能过分关心，存在躯体化或疑病倾向。B错误，严重焦虑对应D（抑郁）或Hy（癔症）高分；C错误，偏执观念对应Pa（偏执）量表高分；D错误，精神分裂样症状对应Sc（精神分裂）量表高分。19、以下哪种情况符合强迫症状的特点？

A.反复出现的不必要的想法（强迫观念）

B.反复出现的刻板行为（强迫行为）

C.明知不合理却难以控制

D.以上都是

【答案】：D

解析：本题考察症状识别中的强迫症状特点。强迫症状的核心特征包括：1.强迫观念：反复出现的不必要想法（如强迫怀疑、强迫回忆）；2.强迫行为：反复出现的刻板行为（如强迫洗手、强迫检查）；3.自我强迫与反强迫并存，当事人明知不合理却难以控制。因此A、B、C均符合强迫症状特点，正确答案为D。20、抑郁发作的核心症状不包括以下哪项？

A.情绪低落

B.思维奔逸

C.兴趣减退

D.精力不足

【答案】：B

解析：本题考察抑郁发作的症状学知识点。抑郁发作的核心症状为情绪低落、兴趣减退（或快感缺失）、精力不足（或疲劳感）；而思维奔逸是躁狂发作的典型症状，不属于抑郁发作的核心症状。因此错误选项B为思维奔逸，正确答案为B。21、心理咨询师在接待新求助者时，需明确说明保密原则及保密例外。下列属于保密例外的情况是（）。

A.求助者主动告知的个人隐私内容

B.求助者有自伤或伤人的强烈风险

C.求助者自愿分享的童年创伤经历

D.咨询师认为需保密的其他信息

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询伦理中的保密原则及例外。保密例外包括：（1）求助者同意将保密信息透露给他人；（2）求助者有明确的自伤或伤人意图/正在实施自伤/伤人行为；（3）涉及法律规定的保密问题（如儿童虐待、老人虐待等）；（4）法院、公安机关等司法机关要求提供资料。选项B“求助者有自伤或伤人的强烈风险”属于明确的保密例外，因涉及生命安全需优先处理。错误选项A、C属于咨询师应保密的正常内容；D“咨询师认为需保密的信息”表述模糊，保密例外需基于客观事实而非主观判断。因此正确答案为B。22、在倾听求助者叙述时，咨询师恰当的做法是？

A.及时对求助者的问题给予评价和建议

B.全神贯注，不轻易打断，不评判

C.适时转移话题以引导求助者表达重点

D.边听边思考如何快速解决问题的策略

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询参与性技术中的倾听技巧。倾听的核心是全神贯注、不打断、不评判，让求助者自由表达。A选项错误，及时评价建议属于影响性技术，倾听阶段不应干预；C选项错误，转移话题会打断求助者思路，不符合倾听原则；D选项错误，边听边思考解决策略会分散注意力，影响倾听效果。23、求助者近3个月持续情绪低落，对生活失去兴趣，工作效率下降，无法自行调节，根据许又新教授的神经症诊断标准，最可能的诊断是？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.神经症

【答案】：D

解析：本题考察神经症的诊断标准。许又新教授的神经症诊断标准包括：①病程≥3个月；②精神痛苦无法自行摆脱；③社会功能受损（如工作、人际关系）。求助者病程3个月、症状典型（情绪低落、兴趣丧失）且社会功能下降，符合神经症的核心特征（病程长、痛苦程度高、功能受损）。选项A（一般心理问题）病程＜2个月且无明显功能受损；选项B（严重心理问题）病程2-6个月但常伴随明确现实刺激；选项C（神经症性心理问题）病程不足3个月或社会功能轻度受损，均不符合。因此正确答案为D。24、咨询师在咨询结束后与求助者成为朋友，并一起吃饭、看电影，这种情况属于？

A.违反保密原则（泄露求助者个人信息）

B.违反双重关系（存在专业关系外的社会关系）

C.违反自我开放（过度暴露个人经历）

D.违反价值中立（咨询师带有个人偏好）

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询伦理中的双重关系。双重关系指咨询师与求助者除专业咨询关系外，还存在其他社会关系（如朋友、亲戚等），可能影响咨询客观性。题干中咨询师与求助者形成朋友关系，属于典型的双重关系，违反伦理规范。A选项“保密原则”涉及信息泄露，题干未体现；C选项“自我开放”是适度分享个人经验，与题干无关；D选项“价值中立”强调不评判求助者价值观，题干未涉及，故错误。25、某求助者在SCL-90量表中，‘强迫症状’因子分（T分）为65分（常模T分≥60为阳性），该分数表明其（）

A.存在明显的强迫思维或强迫行为

B.可能存在中等程度的强迫症状

C.强迫症状已达到神经症性水平

D.需结合其他因子分综合判断

【答案】：B

解析：本题考察常用心理测验（SCL-90）的结果解释。SCL-90的因子分（T分）解释规则：T分≥60为阳性（症状明显），但需结合常模范围。选项B正确：65分属于‘阳性范围’中的‘中等程度’（T分60-69为轻度，70+为中度）；选项A错误：‘明显的强迫思维或行为’属于‘中度以上’（T分≥70），65分仅为‘阳性’，症状程度未达‘明显’；选项C错误：SCL-90是‘症状量表’，无法直接判定‘神经症性水平’，需结合许又新神经症评分标准；选项D错误：SCL-90因子分单独解释即可，无需‘结合其他因子分’，因各因子分独立反映不同症状维度。26、在心理咨询中，区分一般心理问题与严重心理问题的核心依据是（）

A.症状持续时间

B.症状表现强度

C.社会功能受损程度

D.情绪反应是否泛化

【答案】：D

解析：本题考察心理诊断中一般心理问题与严重心理问题的鉴别知识点。正确答案为D。一般心理问题的情绪反应通常局限于最初事件，未泛化；严重心理问题的情绪反应会扩散到与最初事件相关或无关的其他情境，即泛化。A选项症状持续时间仅为病程差异，并非核心依据；B选项症状强度无法单独作为区分标准；C选项社会功能受损程度是伴随症状，而非核心鉴别点。27、心理咨询过程中，咨询师在结束阶段的主要任务是（）

A.巩固咨询效果，预防问题复发

B.调整咨询目标，重新制定计划

C.进行放松训练，缓解焦虑情绪

D.进行心理测验，评估咨询进展

【答案】：A

解析：本题考察咨询结束阶段任务。结束阶段核心任务是巩固效果，帮助求助者总结经验、建立应对策略、预防复发。选项A符合目标。选项B（调整目标）属初期/中期任务；选项C（放松训练）为过程中的技术；选项D（心理测验）用于评估而非结束阶段主要任务。正确答案为A。28、求助者MMPI测试结果中，Pa量表T分68（中国常模T分60为分界点），其余量表T分均在60以下。根据MMPI量表解释，Pa高分提示可能存在？

A.疑病倾向

B.偏执观念

C.精神病态

D.社会内向

【答案】：B

解析：本题考察MMPI量表解读。Pa量表（偏执量表）高分（T分≥60）提示多疑、偏执观念，甚至可能存在被害妄想等精神症状。错误选项分析：AHs量表（疑病量表）高分提示疑病倾向；CPd量表（精神病态量表）高分提示人格偏离；DSi量表（社会内向量表）高分提示社会退缩倾向，均不符合。29、求助者因工作压力大，近2周出现情绪低落、兴趣减退、入睡困难，自觉能力下降，主动求助，无躯体疾病，自知力完整。根据许又新神经症评分标准，病程（2周）1分，精神痛苦程度（中度，能控制）2分，社会功能（轻微受损）2分，总分5分，最可能的诊断是？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.抑郁症（神经症性）

【答案】：A

解析：本题考察心理诊断中的一般心理问题诊断标准。一般心理问题特点为：由现实刺激引起，情绪反应在理智控制下，持续时间较短（1-2个月内），社会功能轻微受损，无躯体疾病，自知力完整。严重心理问题病程长（2-6个月）、反应强烈、社会功能明显受损；神经症性心理问题需许又新评分≥6分（神经症诊断标准），该求助者总分5分未达神经症标准；抑郁症（神经症性）属于神经症范畴，需满足神经症评分标准。因此正确答案为A。30、求助者称‘总是担心自己得了癌症，去医院检查多次均显示正常，但仍无法放心，导致无法正常工作’。根据自知力的定义，判断其自知力状态的核心表现是（）

A.知道自己的问题是‘担心’，而非身体疾病

B.坚持认为自己确实得了癌症，拒绝相信检查结果

C.主动求助，说明其‘不放心’是心理问题导致的

D.承认自己无法正常工作，认为是疾病引起的

【答案】：A

解析：本题考察心理咨询中‘自知力’的核心知识点。自知力是指患者对其自身精神病态的认识和批判能力，核心是能否认识到自己的心理行为异常（而非生理问题）。选项A正确：求助者虽因‘担心癌症’而来访，但核心是‘知道自己的问题是心理层面的过度担心’，而非将问题归因于生理疾病或否认问题存在；选项B错误：‘坚持认为自己得了癌症’是过度焦虑的表现，属于‘无自知力’的典型特征（若坚持认为自己没病或认为问题是生理原因），但此处求助者的‘坚持’是症状表现，而非对‘心理问题’的认知；选项C错误：‘主动求助’是求助行为，不等同于‘自知力完整’，如精神分裂症患者也可能主动求助但无自知力；选项D错误：‘认为是疾病引起的’属于将问题归因于生理疾病，违背了‘自知力’中对心理问题的认知。31、在心理咨询中，属于保密例外的情况是：

A.求助者主动告知的与咨询无关的个人隐私

B.求助者有自伤自杀行为

C.咨询师发现求助者有躯体疾病

D.求助者与咨询师存在个人恩怨

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询保密原则知识点。保密例外包括：求助者有自杀/伤人/违法等危险行为、法律要求披露的信息（如虐待儿童）。选项A（无关隐私）仍需保密；选项C（躯体疾病）属于个人信息，应保密；选项D（咨询关系冲突）不构成保密例外。32、心理咨询诊断阶段的核心任务是（）。

A.建立咨询关系

B.明确心理问题性质与程度

C.实施咨询技术

D.巩固咨询效果

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询阶段任务。诊断阶段包括收集资料、明确诊断（性质/程度）、确定目标、制定方案；A选项“建立咨询关系”属于初诊接待阶段；C选项“实施咨询技术”属于咨询阶段；D选项“巩固效果”属于巩固阶段。正确答案为B。33、求助者情绪低落、兴趣减退、自我评价低，睡眠差，持续2周。为明确抑郁症状的严重程度，首选的心理测验是？

A.SCL-90

B.SAS

C.SDS

D.MMPI

【答案】：C

解析：本题考察心理测验的选择知识点。抑郁自评量表（SDS）专门用于评估抑郁症状的严重程度，包含情绪、认知、行为等维度，适合明确抑郁程度。SCL-90是症状自评量表，仅筛查心理症状群；焦虑自评量表（SAS）针对焦虑症状；MMPI是人格测验，侧重人格特征评估，均不符合“明确抑郁程度”的需求。34、求助者因反复洗手、检查门锁，自知没有必要但无法控制，持续3个月，伴有明显的焦虑和痛苦，社会功能轻度受损。根据许又新教授的神经症简易评定标准，其病程、精神痛苦程度、社会功能的评分最可能为？

A.病程（1分）、精神痛苦程度（1分）、社会功能（1分）

B.病程（2分）、精神痛苦程度（2分）、社会功能（1分）

C.病程（2分）、精神痛苦程度（1分）、社会功能（2分）

D.病程（3分）、精神痛苦程度（3分）、社会功能（2分）

【答案】：B

解析：本题考察神经症评定标准。病程：3个月到1年为2分；精神痛苦程度：需他人帮助或环境改变才能摆脱为2分；社会功能：工作效率下降但能坚持为1分。总分为2+2+1=5分（可疑神经症），符合强迫神经症特征。A病程1分（不足3个月），C社会功能1分（轻度受损）但病程2分、精神痛苦2分，D病程3分（超过1年），故正确答案为B。35、求助者近1个月来因工作失误受到领导批评，情绪低落，对生活中的小事也缺乏兴趣，自述‘做什么都没意思’，工作效率明显下降，有时想请假休息。根据一般心理问题的诊断标准，以下哪项符合其特点？

A.由现实刺激引发，情绪反应未泛化，社会功能轻度受损

B.由现实刺激引发，情绪反应泛化，社会功能中度受损

C.由现实刺激引发，情绪反应强烈，社会功能严重受损

D.由现实刺激引发，情绪反应持续3个月以上，社会功能正常

【答案】：A

解析：本题考察一般心理问题的诊断要点。一般心理问题的核心特征包括：由现实因素激发（常形冲突），持续时间较短（1个月以上，2个月以内），情绪反应在理智控制下，不泛化，社会功能轻度受损或正常。选项A中‘情绪反应未泛化’（仅对工作失误相关事件敏感）、‘社会功能轻度受损’（效率下降）符合一般心理问题特点；B选项‘泛化’和‘中度受损’是严重心理问题的特征；C选项‘严重受损’超出一般心理问题范畴；D选项‘持续3个月以上’不符合一般心理问题的时间标准。36、在心理咨询中，咨询师使用“你能具体描述一下当时的感受吗？”属于（）。

A.开放式提问

B.封闭式提问

C.半开放式提问

D.多重选择性提问

【答案】：A

解析：开放式提问通常以“什么”“如何”“为什么”等疑问词开头，无预设答案，鼓励求助者自由表达细节，如题干中的“具体描述感受”。B选项封闭式提问以“是否”“有无”等引导，答案多为“是/否”，如“你是否感到焦虑？”；C选项半开放式提问仍有一定限制（如“你最近的情绪是怎样的？”隐含情绪类型）；D选项多重选择性提问包含多个选项，如“你是因为工作、学习还是家庭问题而来？”，与题干不符。37、抑郁发作的核心症状不包括以下哪项？

A.情绪低落

B.兴趣减退

C.思维迟缓

D.精力不足

【答案】：C

解析：本题考察抑郁发作的症状学知识，正确答案为C。抑郁发作的核心症状包括情绪低落、兴趣减退（快感缺失）、精力不足（疲劳感）；思维迟缓属于抑郁发作的伴随症状（非核心症状）。38、求助者主诉持续焦虑，伴有睡眠困难和注意力不集中，咨询师为明确焦虑程度，最可能选择的量表是？

A.焦虑自评量表（SAS）

B.症状自评量表（SCL-90）

C.明尼苏达多相人格测验（MMPI）

D.艾森克人格问卷（EPQ）

【答案】：A

解析：本题考察心理测验的选择与应用。焦虑自评量表（SAS）是专门用于评估个体主观焦虑程度的自评工具，适用于焦虑情绪的筛查与评估。选项B（SCL-90）虽包含焦虑因子，但主要用于综合症状评估；选项C（MMPI）是人格测验，侧重人格特质与精神障碍筛查；选项D（EPQ）是人格维度测验，不针对焦虑症状。因此，SAS最符合明确焦虑程度的需求。39、心理咨询师在何种情况下必须突破保密原则？

A.来访者主动告知曾伤害他人的计划

B.来访者家属要求了解情况

C.咨询师认为来访者有精神问题

D.来访者未按时支付咨询费用

【答案】：A

解析：保密例外包括：自伤/自杀风险、伤人/杀人计划、法律要求披露（如虐待儿童）。A选项中“伤害他人计划”属于保密例外，必须披露；B选项家属要求不属于例外；C选项“认为有精神问题”需通过诊断，非突破依据；D选项费用问题不涉及保密原则。40、求助者因考试失利后持续情绪低落3周，伴有入睡困难和食欲下降，但仍能坚持上课和完成作业，社会功能未明显受损，未出现泛化。最可能的诊断是？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.精神病性问题

【答案】：A

解析：本题考察一般心理问题与严重心理问题的鉴别诊断。正确答案为A，依据一般心理问题诊断标准：由现实因素引发，持续时间＜2个月，情绪反应未泛化，社会功能基本正常。错误选项分析：B（严重心理问题）需持续时间≥2个月、社会功能受损或泛化；C（神经症性心理问题）需病程≥3个月且有明显神经症症状；D（精神病性问题）需出现幻觉、妄想等重性精神症状，均与题干不符。41、求助者MMPI测验结果：Hs（疑病）T分62，Hy（癔症）T分75，D（抑郁）T分68，Pa（偏执）T分55。最可能提示的问题是？

A.抑郁倾向

B.癔症倾向

C.偏执倾向

D.疑病倾向

【答案】：B

解析：本题考察MMPI量表的T分解读。正确答案为B，MMPI常模T分分界值为60分，Hy（癔症）T分75显著高于分界值，且D（抑郁）T分68接近分界值但未显著异常，Hs（疑病）T分62仅接近分界点，Pa（偏执）正常。错误选项分析：A（抑郁倾向）需D分＞60且伴随典型抑郁症状，但题干未明确；C（偏执倾向）Pa分未达异常；D（疑病倾向）Hs分仅临界，均非最突出问题。42、求助者向咨询师倾诉“我最近总是因为一点小事和家人吵架，感觉自己控制不住脾气，晚上也睡不好，白天没精神”。咨询师想进一步了解其情绪变化的具体情况，下列哪种提问方式最恰当？

A.“你最近是不是经常和家人吵架？”

B.“你能具体说说最近一次和家人吵架的情况吗？”

C.“你是不是觉得自己脾气越来越差了？”

D.“你晚上睡不着的时候在想什么？”

【答案】：B

解析：本题考察参与性技术中的提问方式。开放式提问以“什么”“如何”“为什么”等引导，收集详细信息；封闭式提问以“是不是”“有没有”等确认信息。题干中咨询师需“进一步了解情绪变化的具体情况”，选项B“具体说说吵架情况”属于开放式提问，能引导求助者详细描述情绪触发的具体情境、表现和感受，符合“具体情况”的需求。选项A、C为封闭式提问，仅能确认“是否吵架”“是否觉得脾气差”，无法收集细节；选项D“睡不着时想什么”虽为开放式提问，但聚焦于“睡不着时的想法”，未直接针对“情绪变化的具体情况”（如吵架时的情绪反应、持续时间等）。故正确答案为B。43、以下哪项属于影响性技术？

A.开放式提问

B.面质

C.情感反应

D.倾听

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询技术的分类。影响性技术是咨询师主动运用专业技巧**直接影响求助者认知、情绪或行为**，包括面质、解释、指导、内容/情感表达等；参与性技术则是咨询师通过倾听、提问等方式**协助求助者自我探索**，如开放式提问（A）、情感反应（C）、倾听（D）均属于参与性技术。选项B的“面质”是直接指出求助者矛盾或问题的影响性技术，因此正确。44、在心理咨询中，判断求助者是否适合接受心理咨询的首要依据是？

A.求助者的问题是否存在器质性病变基础

B.求助者的问题是否属于心理学范畴

C.求助者的问题是否由现实因素引发

D.求助者的问题是否有明确的社会刺激

【答案】：A

解析：本题考察心理咨询范围的判断依据。心理咨询的首要工作前提是排除器质性病变（如脑肿瘤、躯体疾病等）导致的心理问题。若存在器质性病变基础（如脑器质性病变伴发情绪障碍），需转诊至精神科，不属于心理咨询范围。B选项“心理学范畴”是必要条件但非首要标准；C、D选项“现实因素”“社会刺激”用于判断心理问题类型（如一般/严重心理问题），而非是否适合咨询的核心依据。因此正确答案为A。45、求助者因“反复洗手半年，无法控制”前来咨询，经诊断为强迫症。咨询师在识别其自动化思维时，最可能关注的是？A.我必须做到完美无缺B.我不能犯任何错误C.我可能会被传染疾病D.我必须得到所有人认可

A.我必须做到完美无缺

B.我不能犯任何错误

C.我可能会被传染疾病

D.我必须得到所有人认可

【答案】：C

解析：本题考察认知行为疗法中贝克认知疗法的核心知识点。强迫症的核心自动化思维常与“灾难化”“绝对化”或“失控感”相关，典型如“不洗手会被传染疾病”（威胁性灾难化思维）。反复洗手行为是对该思维的强迫性回避。错误选项分析：A、B、D均为强迫性人格障碍或完美主义倾向的典型思维（如“必须完美”“不能犯错”“必须被认可”），属于神经症性人格特征，但非强迫症特有的自动化思维；强迫症的核心是对“污染”“失控”的过度恐惧，而非对自我价值的绝对化要求。46、咨询师在倾听求助者叙述后，回应道：“你提到最近因为工作任务繁重，经常加班到深夜，导致你感到疲惫不堪，是吗？”这种技术属于（）

A.内容反应技术

B.情感反应技术

C.面质技术

D.解释技术

【答案】：A

解析：本题考察咨询技能中的参与性技术知识点。正确答案为A。内容反应技术是指咨询师将求助者的主要言谈、思想进行整理后反馈给对方。题干中咨询师重复了求助者关于工作任务、加班及疲惫的核心内容，属于内容反应。B选项情感反应侧重反馈情绪体验（如“你感到很委屈”）；C选项面质是指出言行矛盾；D选项解释是运用理论分析问题，均不符合题干描述。47、求助者在咨询中反复强调“我一无是处，所有人都不喜欢我”，咨询师最适合使用的技术是（）

A.内容反应

B.情感反应

C.具体化技术

D.面质技术

【答案】：C

解析：本题考察具体化技术的应用场景。正确答案为C，求助者表述过于笼统（“一无是处”“所有人”），具体化技术可帮助其澄清具体事件、行为或感受。A选项内容反应侧重复述内容，B选项情感反应侧重反馈情绪，D选项面质侧重指出矛盾，均不符合此处需求。48、一位求助者在咨询中透露，因投资失败欠下巨额债务，近期有强烈的自杀念头，并扬言“如果朋友不还钱，就同归于尽”。咨询师在遵循保密原则的同时，应优先考虑（）。

A.严格保密，不向任何第三方透露信息

B.为保护求助者隐私，无需采取任何干预措施

C.为避免伤害他人，考虑向其朋友或家人透露部分信息

D.立即报警并强制求助者接受住院治疗

【答案】：C

解析：根据心理咨询伦理规范，当求助者存在自伤或伤人的明确风险（如“同归于尽”的威胁），且不采取措施会导致严重后果时，咨询师需打破保密，采取合理干预措施。C选项符合“保护他人安全优先”的原则，通过向其朋友或家人透露部分信息（如存在伤害风险），可促使相关人员加强关注，避免悲剧发生。A选项“严格保密”忽略了保密例外原则；B选项“无需干预”可能导致严重后果；D选项“强制住院”需司法程序或家属同意，非咨询师直接权限，且题干未提及“朋友不还钱”已构成暴力威胁证据，报警条件不充分。49、求助者MMPI测验结果显示：Hs量表T分65，Hy量表T分70，Pd量表T分55，Pt量表T分62。根据中国常模（T分≥60为异常），可能存在问题的量表是（）。

A.Hs、Hy、Pt

B.Hs、Pd、Pt

C.Hy、Pd、Pt

D.Hs、Hy、Pd

【答案】：A

解析：本题考察MMPI量表的T分解释知识点。MMPI中国常模T分≥60分为异常。Hs（疑病）T分65（异常）、Hy（癔症）T分70（异常）、Pd（精神病态）T分55（正常）、Pt（精神衰弱）T分62（异常）。因此Hs、Hy、Pt量表T分超过60分，提示可能存在相应心理问题。B选项Pd正常，C、D选项Pd均正常，故错误。50、求助者倾诉：“我觉得我总是做不好事情，领导也不认可我。”咨询师回应：“你觉得自己总是做不好事情，这让你感到很沮丧，是吗？”该回应属于（）。

A.内容反应

B.情感反应

C.情感表达

D.面质

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询中的参与性技术。情感反应技术是指咨询师反馈求助者的情绪体验。案例中咨询师回应“感到很沮丧”直接反映了求助者的情绪状态（沮丧），符合情感反应的定义。A选项内容反应仅反馈信息内容（如“你觉得自己做不好事情”），未涉及情绪；C选项情感表达是咨询师表达自身情绪（如“我理解你的感受”）；D选项面质是指出求助者言行矛盾（如“你说想改变却不愿行动”），均不符合。51、在SCL-90测验中，某因子分超过常模均值1个标准差（T分60分），提示（）。

A.无心理问题

B.可能存在心理问题

C.明显心理问题

D.严重精神障碍

【答案】：B

解析：本题考察SCL-90常模解释。SCL-90常模T分均值为50，标准差10，因子分超过60分（T分+1SD）提示可能存在心理问题；超过70分（T分+2SD）提示明显心理问题。A选项因子分60分已超出常模，排除；C选项70分才提示明显问题，题目未达；D选项严重精神障碍需结合MMPI等测验判断，SCL-90不直接诊断。正确答案为B。52、心理咨询师进行摄入性会谈的主要目的是？

A.收集与求助者心理问题相关的资料

B.建立良好的咨询关系

C.对求助者的心理问题进行诊断

D.制定详细的咨询方案

【答案】：A

解析：本题考察心理诊断技能中摄入性会谈的知识点。摄入性会谈的核心目的是通过提问、倾听等方式，全面收集求助者的背景资料（如个人成长史、症状表现、求助动机等），为后续诊断和咨询提供依据。B选项“建立咨询关系”是贯穿咨询始终的过程，非摄入性会谈的主要目的；C选项“心理诊断”需在收集资料后通过分析进行，并非摄入性会谈的直接目的；D选项“制定咨询方案”是咨询后期的工作。因此正确答案为A。53、求助者近两周因工作失误被领导批评后，情绪低落，偶尔烦躁，工作效率有所下降，但仍能坚持正常工作，社会交往未受明显影响，未泛化。根据许又新教授的心理冲突评分标准，该求助者的病程、精神痛苦程度、社会功能评分分别为1分、1分、1分，总分3分。以下判断正确的是？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.精神病性障碍

【答案】：A

解析：本题考察一般心理问题的诊断标准。一般心理问题的核心特征为：①由现实刺激引发，持续时间较短（通常小于2个月）；②情绪反应在理智控制下，未泛化；③社会功能轻度受损或未受损。该求助者病程1个月（符合＜2个月），情绪反应未泛化，社会功能仅轻度下降，且许又新评分总分3分（神经症性心理问题通常总分≥6分，此处3分更符合一般心理问题的“轻中度”评分）。B选项“严重心理问题”需满足刺激强烈、持续2-6个月、内容泛化，与题干不符；C选项“神经症性心理问题”需病程≥3个月、精神痛苦无法摆脱、社会功能严重受损，题干不满足；D选项“精神病性障碍”需存在幻觉、妄想等精神病性症状，题干未提及。故正确答案为A。54、求助者声称“自己不怕考试”，但咨询师观察到其在模拟考试时持续紧张、手抖、频繁深呼吸。此时咨询师运用的技术是？

A.面质

B.解释

C.指导

D.情感反应

【答案】：A

解析：本题考察咨询技术的识别知识点。面质技术是指咨询师指出求助者言语表达与行为表现之间的矛盾（如“声称不怕”与“实际紧张”），促进其正视自身矛盾。解释是运用理论解释心理问题成因；指导是直接提供具体建议；情感反应是反馈求助者的情绪体验。此处咨询师通过指出言行不一致促进求助者反思，符合面质技术的定义。55、求助者因高考失利出现情绪低落、不愿与人交流，持续2个月，且症状泛化至家庭生活和学习，社会功能明显受损。根据许又新评分标准，其病程应属于哪种情况？

A.短程（1-3个月）

B.中程（3-12个月）

C.长程（12个月以上）

D.超程（2年以上）

【答案】：A

解析：本题考察心理问题病程的分类。许又新教授将病程分为短程（<3个月）、中程（3-12个月）、长程（>12个月）。题目中求助者症状持续2个月，符合短程标准（1-3个月）。选项B（中程）病程需3个月以上，选项C（长程）需12个月以上，均不符合。因此正确答案为A。56、关于心理咨询中“共情”的理解，错误的是（）。

A.共情是体验求助者的内心世界，如同体验自己的一样

B.共情是咨询师站在求助者的角度理解其感受

C.共情要求咨询师必须与求助者有相同的情感体验

D.共情有助于建立良好的咨询关系

【答案】：C

解析：本题考察共情的核心概念。共情是咨询师对求助者内心世界的理解与体验，不要求咨询师自身产生相同情感（C选项错误）。A、B选项是共情的正确定义，D选项是共情的作用（建立信任关系）。B选项错误（开放式提问特征）；C选项错误（封闭式提问特征）；D选项错误（多重选择性提问特征）。57、求助者近2个月来，因家庭矛盾出现情绪低落，对生活失去兴趣，入睡困难，工作效率显著下降，虽能坚持工作但感到力不从心，社会功能轻度受损，未泛化。根据许又新教授的神经症简易评定标准，其病程、精神痛苦程度、社会功能的评分可能为？

A.病程（1分）、精神痛苦程度（1分）、社会功能（1分）

B.病程（2分）、精神痛苦程度（2分）、社会功能（1分）

C.病程（2分）、精神痛苦程度（1分）、社会功能（2分）

D.病程（3分）、精神痛苦程度（3分）、社会功能（2分）

【答案】：A

解析：本题考察许又新神经症评定标准。病程：不到3个月为1分（2个月符合）；精神痛苦程度：自己可主动摆脱（1分）；社会功能：工作效率下降但能坚持（1分）。总分为3分，符合一般心理问题或可疑神经症标准。B选项病程2分（需3个月以上），C选项社会功能2分（显著下降但未完全回避），D选项病程3分（超过1年），均不符合，故正确答案为A。58、求助者因工作失误被领导批评后，近2个月出现情绪低落、兴趣减退，自觉工作能力下降，无法正常完成任务，伴有入睡困难。根据许又新神经症评分标准，病程、精神痛苦程度和社会功能受损程度各为1分，最可能的诊断是（）。

A.严重心理问题

B.可疑神经症

C.一般心理问题

D.神经症

【答案】：B

解析：本题考察神经症的诊断标准（许又新评分法）。神经症诊断需满足总分≥6分（病程≥3个月2分，精神痛苦无法摆脱2分，社会功能受损2分），该求助者病程2个月（1分）、精神痛苦程度1分（能主动寻求帮助但难以解脱）、社会功能1分（工作能力下降但未完全丧失），总分3分，未达到神经症标准（4-5分可疑，≥6分确诊），故为可疑神经症。A严重心理问题病程通常超过2个月且泛化明显；C一般心理问题病程短（＜2个月）且无明显社会功能受损；D神经症需总分≥6分，排除。59、恐怖性神经症与焦虑性神经症的主要鉴别点在于（）。

A.是否伴随躯体症状

B.恐惧对象是否明确且可回避

C.焦虑程度是否与现实处境相关

D.病程持续时间是否超过3个月

【答案】：B

解析：本题考察神经症的鉴别诊断。恐怖性神经症（恐怖症）的核心是对特定对象（场所、物体、社交等）的恐惧，且伴随强烈回避行为；焦虑性神经症（焦虑症）多为泛化的、无明确对象的焦虑不安。选项A“躯体症状”两者均可能伴随；选项C“焦虑程度与现实处境相关”更接近应激相关障碍或一般心理问题；选项D“病程”是神经症的共同特征（3个月以上），非鉴别点。60、某求助者因‘与丈夫长期争吵，情绪低落3个月’前来咨询，咨询师在首次会谈后确定的短期咨询目标中，哪项不符合‘具体、可操作’的要求？（）

A.学习‘非暴力沟通’技巧，每周与丈夫练习1次沟通

B.降低对丈夫的指责频率，从‘每天指责5次’减少到‘每天1次’

C.改善情绪状态，将SDS量表标准分从68分降至60分以下

D.与丈夫约定每周进行1次‘家庭会议’，共同讨论问题

D

【答案】：D

解析：本题考察‘咨询目标的具体化’原则。短期目标需明确、可量化、可操作，且需求助者或咨询师可直接干预。选项D错误：‘与丈夫约定家庭会议’属于‘外部行为改变’，需依赖求助者丈夫的配合，无法由咨询师单方面控制，不符合‘具体、可操作’；选项A正确：‘学习非暴力沟通技巧’‘每周练习1次’明确了行为与频率，可操作；选项B正确：‘降低指责频率’从‘5次/天’到‘1次/天’，有具体量化指标；选项C正确：‘SDS标准分从68分降至60分以下’明确了目标与评估工具，符合可操作要求。61、抑郁发作的核心症状不包括以下哪项？

A.情绪低落

B.兴趣丧失

C.思维奔逸

D.精力减退

【答案】：C

解析：本题考察抑郁发作的核心症状知识点。抑郁发作的核心症状包括情绪低落、兴趣丧失、精力减退，这是抑郁状态的典型表现。选项C“思维奔逸”属于躁狂发作的典型症状，表现为联想速度快、言语增多、内容丰富，与抑郁发作的核心症状无关，故为错误选项。62、心理咨询中，咨询师无需保密的情况是（）

A.求助者有轻度焦虑症状

B.求助者有盗窃行为

C.求助者有自伤自杀的念头

D.求助者有躯体不适症状

【答案】：C

解析：本题考察保密原则的例外。根据伦理规范，当求助者存在自伤、自杀行为或伤害他人的危险计划时，属于保密例外（需采取措施如通知家属）。选项C“自伤自杀念头”符合例外条件。选项A、D为常见心理问题，属保密内容；选项B盗窃行为未明确暴力或重大伤害，非必须保密例外。正确答案为C。63、在心理咨询过程中，咨询师倾听时最核心的技术是？

A.给予合理化建议

B.共情性回应

C.指出问题所在

D.记录与复述

【答案】：B

解析：倾听的核心是共情性回应，即咨询师通过语言和非语言行为表达对求助者内心体验的理解与共鸣。A选项“给予建议”属于影响性技术（如指导），非倾听；C选项“指出问题”属于面质或澄清，非倾听；D选项“记录与复述”是倾听中的辅助技巧，而非核心。64、判断求助者是否属于严重心理问题，关键指标不包括以下哪项？

A.情绪反应是否泛化

B.社会功能是否明显受损

C.症状持续时间是否超过2个月

D.是否存在器质性病变基础

【答案】：D

解析：本题考察严重心理问题的诊断标准。严重心理问题的诊断关键指标包括：情绪反应是否泛化（A正确）、社会功能明显受损（B正确）、症状持续时间通常在2-6个月（C正确）。而“是否存在器质性病变基础”是排除器质性疾病所致心理问题的必要步骤，但不属于严重心理问题本身的诊断关键指标，因此D为错误选项。65、求助者近2个月来情绪低落，兴趣减退，自觉精力不足，失眠，食欲下降，多次想放弃工作但担心家人反对，工作效率明显下降。根据许又新教授的神经症评分标准，若病程为2个月，精神痛苦程度为中度，社会功能受损程度为中度，该求助者的评分是（）。

A.不够神经症诊断标准

B.可疑神经症

C.神经症性心理问题

D.可以确诊为神经症

【答案】：B

解析：本题考察许又新神经症评分标准知识点。神经症诊断需满足病程（<3月1分，3月-1年2分，>1年3分）、精神痛苦程度（自己摆脱1分，需他人帮助2分，无法摆脱3分）、社会功能（轻微妨碍1分，中度妨碍2分，重度妨碍3分）三个维度，总分≥6分确诊，4-5分为可疑神经症，<4分排除。该求助者病程2个月（1分）、精神痛苦中度（2分）、社会功能中度（2分），总分1+2+2=5分，符合可疑神经症标准。A选项错误，因5分未达到“不够神经症诊断标准”的4分以下；C选项“神经症性心理问题”是旧称，目前CCMD-3中已明确为“可疑神经症”；D选项错误，因总分未达6分。66、MMPI测验中，按照中国常模，T分超过（）提示可能存在心理问题。

A.50分

B.60分

C.70分

D.80分

【答案】：B

解析：本题考察MMPI测验的常模解释。MMPI的T分中国常模分界值为60分（超过60分提示可能存在心理问题，超过70分提示显著异常）。选项A“50分”是T分的平均数（T分以50为平均数，10为标准差）；选项C“70分”是显著异常的分界值；选项D“80分”为极重度异常，超出常规测验解释范围。67、咨询师询问求助者：“你觉得这次考试失利的主要原因是什么？”，该提问属于（）。

A.开放式提问

B.封闭式提问

C.半开放式提问

D.投射式提问

【答案】：A

解析：本题考察咨询中的提问技术。开放式提问以“什么”“如何”“为什么”等疑问词开头，能引导求助者详细阐述，如本题“主要原因是什么”。B封闭式提问（如“是不是”）限制回答范围；C无“半开放式提问”标准术语；D投射式提问属于心理测验方法（如房树人测验），非咨询提问类型，故排除。68、心理咨询师在与求助者建立咨询关系后，发现求助者是自己多年未见的老同学，此时咨询师的正确做法是（）

A.为其咨询但严格保守秘密

B.向求助者说明情况，由其决定是否继续咨询

C.为其咨询但缩短咨询时间

D.以专业为由拒绝为其提供咨询服务

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询伦理中的双重关系处理。咨询师与求助者存在同学关系（双重关系）可能影响咨询客观性，根据伦理规范，咨询师应向求助者说明情况，由其自主决定是否继续咨询（或转介）。A选项仅强调保密，忽视双重关系的潜在影响；C选项缩短时间无法解决双重关系问题；D选项直接拒绝可能违反知情同意原则，且非必要。69、在心理咨询伦理中，以下哪项属于保密原则的“例外情况”？

A.求助者主动要求咨询师保密

B.求助者有自伤自杀的强烈风险

C.求助者表示愿意接受心理咨询

D.咨询师认为求助者问题不严重

【答案】：B

解析：本题考察保密原则的例外。保密例外包括：求助者有自杀/自伤风险（B正确）、虐待/伤害他人（如儿童、老人）、法律要求提供资料（如法院传票）等。A选项“主动要求保密”属于保密原则本身的内容，非例外；C、D选项与保密无关。70、在初诊接待中，咨询师的下列做法，哪项是错误的？

A.热情接待并简要介绍咨询流程

B.耐心倾听求助者的陈述并表示理解

C.初步判断问题性质后直接给出具体解决方案

D.建立良好的咨询关系以缓解求助者的紧张情绪

【答案】：C

解析：本题考察初诊接待的工作重点。初诊接待的核心任务是初步建立咨询关系、收集基本信息并进行初步诊断，**不直接解决问题**。选项A、B、D均符合初诊接待的要求（建立关系、倾听共情、介绍流程）；而选项C中“直接给出解决方案”属于咨询阶段（如指导技术）的内容，初诊阶段需以关系建立和初步评估为主，因此错误。71、咨询师在危机干预中，评估求助者自杀风险时，以下哪项信息最重要？（）

A.求助者的家庭背景

B.求助者近期是否有重大生活事件

C.求助者的既往病史

D.求助者的睡眠情况

【答案】：B

解析：本题考察自杀风险评估的核心要素。自杀风险的关键诱因是“近期重大现实压力”（如失业、失恋、亲友离世等），此类因素直接触发强烈负性情绪，是自杀行为的核心驱动力。错误选项A：家庭背景属于长期因素，非近期直接诱因；C：既往病史（如精神疾病史）是风险相关因素，但非“最重要”（无重大现实压力时，既往病史可能不触发自杀）；D：睡眠情况仅为症状之一，无法独立判断风险等级。故正确答案为B。72、MMPI量表中，中国常模的T分划界值是？

A.50分

B.60分

C.70分

D.80分

【答案】：B

解析：本题考察心理测验技能中MMPI常模的知识。MMPI量表采用T分常模，中国常模划界值为T分60分（T=60分对应百分等级50+，超过常模均值1个标准差），T分≥60分提示可能存在心理问题。因此正确答案为B。73、神经症的病程标准通常要求至少为：

A.三个月以上

B.一个月以上

C.两周以上

D.半年以上

【答案】：A

解析：本题考察神经症的诊断知识点。神经症的诊断需满足病程标准（持续三个月以上）、精神痛苦程度（中等或以上）、社会功能受损（部分或明显），且有自知力。选项B（一个月以上）可能是严重心理问题的病程参考；选项C（两周以上）通常是一般心理问题的病程范围；选项D（半年以上）超出神经症的病程定义（病程过长可能不符合神经症的慢性迁延特点）。74、咨询师说：“你刚才提到和同事关系紧张，能具体说说当时的情况吗？”属于哪种技术？

A.倾听

B.面质

C.开放式提问

D.内容反应

【答案】：C

解析：本题考察心理咨询参与性技术，正确答案为C。开放式提问通过“什么”“如何”等引导求助者详细表达，题干中“能具体说说当时的情况吗”属于开放式提问。A选项倾听是被动接受信息；B选项面质是指出矛盾；D选项内容反应是总结求助者话语，均不符合题干。75、在初步诊断为严重心理问题时，其情绪反应的持续时间通常是（）。

A.1个月以内

B.1-2个月

C.2-6个月

D.6个月以上

【答案】：C

解析：本题考察严重心理问题的诊断标准。根据《心理咨询师（二级）》教材，严重心理问题的情绪反应持续时间通常为“2个月以上，半年以下”（即2-6个月）。选项A“1个月以内”通常为一般心理问题的持续时间（无明显泛化）；选项B“1-2个月”可能为一般心理问题的泛化阶段或严重心理问题早期；选项D“6个月以上”可能发展为神经症性心理问题或神经症。76、求助者因工作失误被领导批评后，情绪低落，持续2周，自觉工作能力下降，无法集中注意力，未影响正常生活和人际交往。根据许又新教授的评分标准，该求助者的病程、精神痛苦程度和社会功能受损程度的评分可能是（）

A.病程1分，精神痛苦1分，社会功能0分

B.病程2分，精神痛苦2分，社会功能1分

C.病程1分，精神痛苦2分，社会功能1分

D.病程2分，精神痛苦1分，社会功能0分

【答案】：A

解析：本题考察一般心理问题的诊断标准。根据许又新教授的评分标准，一般心理问题的病程（2周<2个月）评1分，精神痛苦程度（情绪反应可自行控制）评1分，社会功能（未影响正常生活和人际交往）评0分，总分2分。选项A符合上述评分，而选项B（病程2分、精神痛苦2分、社会功能1分）总分5分，属于严重心理问题；选项C（病程1分、精神痛苦2分、社会功能1分）总分3分，可能为严重心理问题；选项D（病程2分、精神痛苦1分、社会功能0分）总分3分，不符合一般心理问题评分。正确答案为A。77、在制定心理咨询目标时，以下哪项不符合有效咨询目标的基本特征？

A.具体、可评估

B.积极、可行

C.长期、宏大

D.双方协商、多层次统一

【答案】：C

解析：本题考察有效心理咨询目标的基本特征。有效目标需具备：具体、可行、积极、双方协商、心理学性质、可评估、多层次统一。C选项“长期、宏大”不符合，目标应短期、具体、可行（如“1个月内降低焦虑20分”），而非长期宏大。A、B、D均为有效目标特征，故正确答案为C。78、求助者说‘我和同事关系不好，他们都针对我’，咨询师问‘你能具体说说哪些同事针对你？他们是怎么针对你的？’，咨询师使用的技术是（）

A.面质技术

B.具体化技术

C.内容反应技术

D.情感反应技术

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询中的具体化技术。具体化技术是指咨询师协助求助者清晰、准确地表达其观点、情感及经历的事件，澄清模糊表述。题干中咨询师通过提问明确‘同事’‘针对’的具体内容，符合具体化技术。A选项面质技术是指出求助者表述中的矛盾；C选项内容反应是重复求助者的主要内容；D选项情感反应是反馈求助者的情绪体验，均不符合题意。79、求助者近3个月来，每次进入超市或地铁等人员密集场所时，都会出现强烈的恐惧，表现为心跳加速、呼吸困难、头晕恶心，不得不立即离开。离开后症状逐渐缓解。心理咨询师初步判断其症状最可能属于（）。

A.恐怖性神经症

B.广泛性焦虑障碍

C.急性应激障碍

D.焦虑性神经症（惊恐障碍）

【答案】：A

解析：恐怖性神经症（恐怖症）的核心特征是对特定场所或对象的强烈恐惧，伴有明显的回避行为，且恐惧对象与实际危险程度不相符，症状持续时间通常较长（如3个月以上）。求助者的症状符合对特定场所的恐惧和回避，且病程达3个月，符合恐怖症的诊断要点。B选项广泛性焦虑障碍以持续6个月以上的泛化性焦虑为主要表现，无特定恐惧对象；C选项急性应激障碍发生在创伤事件后数小时至数天内，持续时间短（通常不超过1个月），与题干中“近3个月”不符；D选项焦虑性神经症（惊恐障碍）以急性焦虑发作为核心，发作无特定诱因且突然发生，发作后对发作情境本身无持续回避，与题干中“特定场所”的回避行为不符。80、求助者在咨询中透露，因被同事陷害导致失业，现对其怀恨在心，计划用暴力报复对方。咨询师最恰当的处理方式是？

A.严格保密，继续倾听

B.建议求助者家属陪同其接受精神科检查

C.立即通知该同事防范危险

D.进行危机干预并考虑报警或通知家属

【答案】：D

解析：本题考察保密原则的例外及危机干预。求助者存在暴力伤人的计划，属于保密例外（危险行为），需优先进行危机干预（稳定情绪、评估危险性），同时考虑通知家属或报警以防止伤害发生。A违背伦理；B未优先处理危机；C可能引发冲突。因此选D。81、当求助者说‘我觉得自己很没用，什么都做不好’时，咨询师采用哪种技术最合适？

A.面质技术

B.具体化技术

C.内容反应技术

D.情感反应技术

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询中的具体化技术知识点。具体化技术旨在协助求助者清晰、准确地表达自身观点、情感及经历的事件。当求助者表述模糊（如“什么都做不好”）时，咨询师使用具体化技术可帮助其澄清具体内容（如“哪些方面觉得自己做不好”）。A选项面质是指出求助者表述中的矛盾；C选项内容反应是反馈求助者的谈话内容；D选项情感反应是反馈求助者的情绪体验，均不符合此处需求。因此正确答案为B。82、在系统脱敏法的操作过程中，正确的步骤是（）。

A.建立焦虑等级→学习放松技巧→快速呈现焦虑刺激→逐级脱敏

B.学习放松技巧→建立焦虑等级→系统脱敏训练→结束咨询

C.快速呈现焦虑刺激→建立焦虑等级→学习放松技巧→逐级脱敏

D.建立焦虑等级→系统脱敏训练→学习放松技巧→结束咨询

【答案】：B

解析：系统脱敏法的基本步骤是：首先学习放松技巧（让求助者掌握身体放松方法），然后根据求助者的主观焦虑感受建立焦虑等级（从低焦虑到高焦虑排列），最后按照等级顺序，从最低等级开始，逐级呈现焦虑刺激，通过放松训练对抗焦虑，逐步脱敏。A选项“快速呈现焦虑刺激”违背系统脱敏循序渐进的原则；C选项顺序完全错误（未先学放松和建等级）；D选项未先学放松技巧，直接进行系统脱敏，无法有效对抗焦虑。83、求助者在咨询中透露自己因失业产生强烈自杀念头，且计划周末实施，咨询师的首要处理方式是？

A.严格保密，不告知任何人

B.为保护求助者安全，打破保密并联系其家人

C.建议求助者主动告知家人

D.不采取行动，等待求助者主动改变

【答案】：B

解析：根据保密例外原则，当求助者有自伤/伤人即刻风险时，咨询师需优先保护其安全，可打破保密并采取措施（如联系家人、报警）。A项违反伦理；C项建议求助者告知家人未体现紧急性，可能延误干预；D项未履行责任。故正确答案为B。84、在求助者中心疗法中，咨询师的核心态度包括共情、真诚和（）

A.无条件积极关注

B.具体化技术

C.即时性技术

D.自我开放技术

【答案】：A

解析：本题考察咨询技能中求助者中心疗法的核心条件知识点。正确答案为A。求助者中心疗法强调咨询师需具备共情（体验内心）、真诚（真实表达）、无条件积极关注（无条件接纳）三大核心态度。B、C、D均为其他咨询技术（参与性/影响性技术），不属于核心态度。85、心理咨询师怀疑求助者存在人格障碍或精神疾病倾向时，优先选用的量表是？

A.SCL-90（症状自评量表）

B.MMPI（明尼苏达多项人格测验）

C.SAS（焦虑自评量表）

D.SDS（抑郁自评量表）

【答案】：B

解析：MMPI是经典人格测验，用于筛查人格障碍、精神疾病倾向及评估心理状态；SCL-90侧重评估心理症状严重程度，SAS/SDS仅评估焦虑/抑郁情绪，不涉及人格或精神疾病筛查。因此正确答案为B。86、心理咨询中，关于保密原则的描述，错误的是？

A.保密是咨询师的职业道德要求

B.来访者同意后可向他人披露信息

C.涉及自伤自杀风险时可突破保密

D.发现来访者犯罪行为必须严格保密

【答案】：D

解析：保密原则的例外包括：①来访者有明确自伤或自杀意图（需优先处理）；②法律规定的保密限制（如涉及虐待儿童、老人）；③来访者书面同意披露信息。D选项错误，若涉及犯罪行为且法律要求披露（如司法机关调查），咨询师需配合提供证据，而非“必须保密”。A、B、C均为保密原则的正确表述。87、根据许又新教授的神经症评分标准，神经症病程的最短评分对应的病程时长是（）。

A.1个月以上（1分）

B.2个月以上（1分）

C.3个月以上（1分）

D.半年以上（2分）

【答案】：A

解析：本题考察许又新神经症评分标准中病程的评分规则。许又新教授将神经症病程分为三个等级：病程不到3个月为1分，3个月至1年为2分，1年以上为3分。因此病程的最短评分对应的病程是“1个月以上”（不满3个月），对应1分。错误选项B（2个月以上）属于病程不到3个月的范围，但题目问的是“最短评分”，即最低病程对应的分数，1个月以上即可得1分，因此B选项描述不准确；C选项“3个月以上”对应2分，属于病程较长的评分；D选项“半年以上”属于病程较长且分数更高，不符合“最短评分”的题意。88、在SCL-90测验中，若某求助者的强迫症状因子分常模均值为1.5，标准差为0.5，该因子分若为2.5，表明（）。

A.该因子分正常，无明显症状

B.该因子分轻度异常，需关注

C.该因子分中度异常，存在明显症状

D.该因子分重度异常，需紧急干预

【答案】：C

解析：本题考察SCL-90因子分的常模解释。SCL-90常模一般以因子分≥常模均值+1个标准差（即1.5+0.5=2.0）为阳性症状分界点，提示可能存在心理问题。其中，因子分在2.0-2.5（含2.5）为中度异常（超过1个标准差但未达2个标准差），2.5以上（含2.5）为中度异常。题目中因子分2.5属于中度异常，提示存在明显强迫症状。错误选项A：2.5＞2.0，不属于正常范围；B“轻度异常”通常指因子分2.0-2.5（含2.0），但本题因子分2.5已接近2.5+0.5=3.0（重度异常阈值），更准确的是中度异常；D“重度异常”通常指因子分≥3.0（超过2个标准差），2.5未达此标准。因此正确答案为C。89、在摄入性会谈中，咨询师提问过多可能导致的主要问题是？

A.限制求助者的自我表达和主动性

B.促进求助者的自我探索和主动性

C.收集到全面的信息

D.符合心理咨询的规范要求

【答案】：A

解析：本题考察摄入性会谈中提问技巧的注意事项。摄入性会谈应避免提问过多，过多提问会使求助者被动回答，限制其自我表达和主动性，导致求助者难以深入自我探索，也可能使信息收集片面（如重复或引导性问题）。B选项错误，提问过多会阻碍自我探索；C选项错误，提问多不等于信息全面，可能因重复或引导性问题导致信息失真；D选项错误，提问过多不符合摄入性会谈的规范。90、求助者近2个月来情绪低落，不愿与人交流，睡眠差，工作效率下降。根据许又新教授的神经症评分标准，病程的评分应为（）。

A.1个月（1分）

B.2个月（2分）

C.3个月（3分）

D.半年（4分）

【答案】：B

解析：本题考察许又新神经症评分标准中的病程判断知识点。许又新教授对神经症病程的评分标准为：病程不足3个月为1分，3个月至1年为2分，1年以上为3分。求助者问题持续2个月，符合“3个月至1年”的病程范围，故评分为2分，正确答案为B。A选项1个月对应1分（不足3个月），C选项3个月对应3分（超过1年为3分，此处3个月属于2分范围），D选项半年虽接近