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申请人姓名:[请在此处填写]所在单位:[请在此处填写]申报职称:[请在此处填写,例如:教授/副教授/讲师/助教]申报学科:[请在此处填写]提交日期:[年月日]---一、基本情况项目内容:---------------:-------------------------------------------------------------------姓名性别出生年月民族政治面貌最高学历/学位(例如:研究生/博士)毕业院校及专业(例如:XX大学XX专业)毕业时间现任专业技术职务任职时间拟申报专业技术职务联系电话电子邮箱通信地址照片(此处粘贴近期免冠彩色照片)注:请准确填写上述信息,确保与各类证明材料一致。出生年月、任职时间等需精确到月份。---二、主要工作经历(按时间倒序填写,从参加工作至今。请注明起止年月、工作单位、任职岗位、主要职责及工作业绩简述。)1.[起始年月]—[截止年月]*工作单位:[例如:XX大学XX学院]*任职岗位:[例如:讲师/副教授,XX教研室主任]*主要职责与业绩:*[简述核心工作职责1及取得的相关业绩]*[简述核心工作职责2及取得的相关业绩]*[例如:承担《XX课程》的教学任务,年均教学工作量XX学时;参与XX科研项目;指导学生XX等]2.[起始年月]—[截止年月]*工作单位:[例如:XX研究所]*任职岗位:[例如:研究实习员/助理研究员]*主要职责与业绩:*[同上](如有其他工作经历,请按此格式继续添加)---三、教学工作情况(一)近五年主讲课程情况课程名称课程性质(本科/研究生/必修/选修)授课对象周学时届数学生总人数备注(如双语教学、精品课程等):---------------:------------------------------:-------------:-----:---:---------:----------------------------[课程名称1][例如:本科生/必修][例如:20XX级XX专业][X][X][XXX][例如:校级精品课程][课程名称2][例如:研究生/选修][例如:20XX级硕士研究生][X][X][XX]**(请按实际情况填写,可续表)**(二)教学改革与成果(详细阐述在课程建设、教学方法改革、教材建设、教学手段创新等方面的具体做法、成效及获得的教学成果。可附相关证明材料复印件。)1.教学研究项目:*[项目名称],[项目来源,例如:省部级教改项目/校级重点教改项目],[项目编号],[起止时间],[本人角色及排名],[项目进展及成果简述]。*(如有多项,请分别列出)2.教学成果奖:*[成果名称],[奖励名称及等级],[授予单位],[获奖时间],[本人排名]。*(如有多项,请分别列出)3.教材与教学参考书:*[书名],[本人角色,例如:主编/副主编/参编],[出版社],[出版时间],[ISBN],[字数(本人撰写部分)]。*(如有多项,请分别列出)4.发表的教学研究论文:*[论文题目],[期刊名称],[发表年份,卷(期):页码],[作者排名],[是否核心期刊或检索]。*(如有多篇,请分别列出)5.其他教学相关成果:*(例如:指导学生参加学科竞赛获奖、获得教学名师、优秀教师等荣誉称号、开发的教学软件或课件获奖等,请详述)(三)教学评价情况(简述近三年学生评教、同行评议及督导评价的总体情况,可附代表性评价意见复印件或学校教务部门出具的证明。)*[例如:近三年学生评教均为良好/优秀,平均评分X.X分;同行评议认为……;教学督导评价……]---四、学术科研工作情况(一)主要研究方向[请简明扼要地阐述1-2个主要研究方向及其特色和创新点](二)承担科研项目情况(按级别高低或时间倒序填写近五年主持或作为主要参与者承担的各类科研项目,重点突出国家级、省部级项目及到校经费情况。)项目名称项目来源(国家级/省部级/校级/横向)项目编号起止时间经费总额(万元)本人角色(主持/参与及排名)项目进展/完成情况:---------------:--------------------------------:-------:-------:--------------:-------------------------:----------------[项目名称1][例如:国家自然科学基金面上项目][XXXX][XXXX-XXXX][XX][主持][已结题/在研,进展顺利][项目名称2][例如:XX省科技攻关项目][XXXX][XXXX-XXXX][XX][主要参与,排名第X][在研]**(请按实际情况填写,可续表)**(三)学术论文(按学术水平及发表时间倒序填写近五年发表的代表性学术论文,注明期刊级别、收录情况(SCI/SSCI/EI/CSSCI等)、影响因子(如知晓)、他引次数(如重要)。)1.第一作者或通讯作者论文序号论文题目期刊名称(或会议名称及地点)发表年份,卷(期):页码收录情况(SCI/SSCI/EI等及分区)影响因子(当年)他引次数(截至提交日)备注:---:-----------------------------------------:--------------------------:--------------------:-----------------------------:-------------:-------------------:---1[论文题目1][期刊名称][YYYY,XX(X):XXX-XXX][SCI一区,IF:X.XX][X.XX][XX]2[论文题目2][期刊名称][YYYY,XX(X):XXX-XXX][EI][X]**(请按实际情况填写,可续表)**2.其他重要合作论文(非第一或通讯作者,但本人贡献突出)序号论文题目期刊名称发表年份,卷(期):页码收录情况本人排名备注(简述本人贡献):---:-----------------------------------------:-------:--------------------:-------:-------:------------------1[论文题目][期刊名称][YYYY,XX(X):XXX-XXX][SCI][X][例如:负责实验设计与数据分析]**(请按实际情况填写,可续表)**(四)著作与教材(学术专著部分)(填写近五年出版的学术专著、译著等。教材部分已在教学工作中列出,此处可不重复。)著作名称本人角色(独著/合著及排名)出版社出版时间ISBN号字数(本人撰写部分,万字)备注(如获奖、入选丛书等):---------------:-------------------------:-----------:-------:-------:----------------------:------------------------[专著名称][例如:独著/第一作者][XX出版社][YYYY年][ISBN-XXXX-XXXX-X][XX][例如:入选XX学术丛书](五)专利与成果转化(填写近五年获得的发明、实用新型、外观设计专利及软件著作权等,以及科研成果转化情况(如技术转让、技术入股、产生经济效益等)。)1.专利:*[专利名称],[专利类型,例如:发明专利/实用新型专利],[专利号],[授权公告日],[本人排名],[专利权人]。*(如有多项,请分别列出)2.软件著作权:*[软件名称],[登记号],[登记日期],[本人排名]。*(如有多项,请分别列出)3.成果转化:*[成果名称],[转化方式,例如:技术转让给XX公司],[转化金额/经济效益简述],[转化时间],[本人贡献]。*(如有多项,请分别列出)(六)学术奖励与荣誉(填写近五年获得的与学术科研相关的奖励及荣誉称号,如科技进步奖、自然科学奖、优秀论文奖等。教学类奖励已在教学工作中列出,此处可不重复。)*[奖励名称及等级],[授予单位],[获奖时间],[本人排名/角色],[获奖项目/成果名称]。*(如有多项,请分别列出)(七)学术交流情况(填写近五年参加的国内外重要学术会议、访学、进修、讲学等情况。)*[会议/访学/进修名称],[地点],[时间],[本人角色,例如:参会代表/访问学者/主讲人],[主要内容及收获简述]。*(如有多项,请分别列出)---五、社会服务与其他工作(简述在学科建设、专业建设、实验室建设、学术团体服务、社会兼职、指导研究生/本科生科研、学生思想政治教育、行政管理等方面参与的工作和做出的贡献。)1.指导学生:*指导本科生毕业论文/设计[XX]篇,其中[X]篇获校级/院级优秀毕业论文。*指导研究生[XX]名(其中博士生[X]名,硕士生[XX]名),已毕业[X]名。*指导学生参加[XX]学科竞赛,获得[XX]奖项。*(其他指导学生工作)2.学术兼职:*[学术组织名称],[担任职务,例如:理事/委员/期刊编委],[任期]。*(例如:XX期刊审稿人、XX项目评审专家等)3.社会服务与公共事务:*[例如:担任XX教研室主任、XX系副主任、XX党支部书记等],[任职时间],[主要工作及成效]。*[例如:参与XX社会公益项目、XX地方服务项目等]。---六、获奖及荣誉情况(综合列出近五年获得的各类重要奖励和荣誉称号,包括教学、科研、师德师风、社会工作等方面。已在前面详述的可简要提及或注明参见某部分。)*[荣誉名称/奖励名称],[授予单位],[授予时间]。*(例如:XX大学优秀教师,XX大学,YYYY年;XX省师德先进个人,XX省教育厅,YYYY年)*(如有多项,请按重要性或时间倒序排列)---七、个人总结与自我评价(简要总结本人在思想政治表现、职业道德、业务能力、工作业绩等方面的情况,客观评价自身优势与不足,并对未来的工作和学术发展方向进行展望。字数建议在____字左右。)[请在此处撰写][例如:本人拥护党的教育方针,热爱教育事业,为人师表,恪尽职守……在教学方面,……;在科研方面,……。主要优势在于……。同时,也清醒地认识到自身在……方面尚有不足。未来,将致力于……]---八、附件清单(请列出随本申请材料一同提交的所有证明材料复印件,并按此清单顺序整理装订。原件备查。)1.身份证复印件;2.最高学历、学位证书复印件;3.现任专业技术职务任职资格证书及聘任书复印件;4.近五年教学任务书、教学评价材料复印件;5.教学研究项目立项书、结项证书及相关成果复印件;6.教学成果奖、教学荣誉证书复印件;7.主编/参编教材封面、版权页、目录复印件;8.发表教学研究论文的期刊封面、目录、正文首页复印件;9.科研项目立项书、任务书、结项证书及相关证明复印件;10.发表学术论文的期刊封面、目录、正文首页复印件,以及SCI/SSCI/EI等收录证明(如有);11.学术专著封面、版权页、目录复印件;12.专利证书、软件著作权证书复印件;13.成果转化相关证明材料复印件;14.学术奖励、荣誉证书复印件;15.学术交流活动相关证明材料复印件;16.其他需要提交的证明材料。---申请人承诺:本人郑重承诺,本申请材料中所填写的内容及所提供的各类证明材料均真实、准确、完整,无任何虚假信息。如有不实之处,本人愿意承担由此产生的一切责任。申请人签名:(手写签名)年月日---推荐意见(由单位负责人或评审小组填写):[此处由单位负责人或评审小组根据申请人实际情况填写推荐意见,包括对申请人政治表现、师德师风、业务能力、工作业绩的评价,以及是否同意推荐其参加XX职称评审等内容。]负责人签名:(单位盖章)年月日---填写说明与
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