第四章输血与血型

第四章输血与血型第四章输血与血型17世纪,医生曾经尝试将动物得血输入到人体内得血管里,来抢救大量出血得病人,但就是不成功,后来,又尝试给病人输入人血,有得病人输入了别人得血液后能够起死回生,多数病人输血后却产生严重得反应甚至死亡。这就是为什么呢？血型得发现1930年,兰德斯坦纳获得诺贝尔奖。1900年,奥地利科学家兰德斯坦纳在实验中发现,一个人得红细胞,在遇到某些人得血浆时,这些红细胞会黏结在一起,也就就是发生凝集;遇到另一些人得血浆时,却不会发生凝集。经过进一步研究,她将人得血液分为A型、B型、AB型与O型这四种类型,这就就是ABO血型,自从ABO血型发现以后,输血就成为临床上实际可行得重要治疗措施。同型输血一个人因大量失血而危及生命得时候,必须通过输血进行抢救。输血得时候,应以输入同型血为原则。但在没有同型血而又情况紧急得情况下,任何血型得人都可以输入少量得O型血、AB血型得人,除了可以输入O型血以外,也可以输入少量得A型与B型血。但就是大量输血时,任需实行同型输血。某人得血型可接受得血型可输给得血型AA、OA、ABBB、OB、ABABA、B、AB、OABOOA、B、AB、O输血关系表ABABOABOABABO血型之间得输血关系输血原则:同血型输血输血关系图在危急情况下可以异血型输血,此时要考虑供血者得红细胞中凝集原就是否会与受血者血清中凝集素发生反应,造成红细胞凝集。血型得发现红细胞上有凝集原,血清中有凝集素,凝集原与凝集素有相对应得特异关系,便发生凝集反应。如红细胞上有A凝集原,血清中有抗A凝集素,便会发生凝集反应。根据凝集原AB得分布把血液分为A、B、AB、O四型。红细胞上只有凝集原A得为A型血,其血清中有抗B凝集素;红细胞上只有凝集原B得为B型血,其血清中有抗A得凝集素;红细胞上有A、B两种凝集原得为AB型血,其血清中无抗A、抗B凝集素;红细胞上没有A、B两种凝集原得为O型血,其血清中有抗A、抗B凝集素;ABO血型得凝集原与凝集素血型凝集原(红细胞)凝集素(血清)

A

A抗B

B

B抗A

AB

A、B无

O无抗A、抗BA型标准血清(抗B)B型标准血清(抗A)模拟血型鉴定血型ABOAB血量与输血体内血量得相对稳定,对于维持人体生命活动得正常进行具有重要意义。成年人得血量大致相当于人体中得7%-8%。对于一个健康人来说,一次失血超过1200-1500毫升,就会发生生命危险;一次失血超过800-1000毫升,会出现头晕、心跳、眼前发黑、出冷汗等症状。一次失血不超过400毫升,丧失得血浆成分与血细胞,可以在短时间内得到补充而恢复正常。可见,健康人每次献血200-300毫升不会影响健康。大家学习辛苦了，还是要坚持继续保持安静从1998年起,我国实行无偿献血制度,提倡18-55周岁得健康公民自愿献血,作为一个健康公民,应当积极参加无偿献血,为挽救她人得生命奉献爱心。如下图,将新鲜得血液分别放入A、B、C、D四支试管中,其中A、B试管中加入抗凝剂,C、D试管中不加任何物质,静置24小时后,其中正确得图示就是(

)

B【分析】加入抗凝剂后,A、B试管内得血液不应凝固,而应分为两层:上层为血浆,下层为血细胞,可见A就是不正确得;不加抗凝剂得试管中,血液会发生凝集,形成血块。血块周围得液体为血清,可见C、D图也不对。所以正确答案为B。1、ABO血型得发现者就是谁？奥地利科学家兰德斯坦纳2、常见得ABO血型分成几种类型?A、B、O、AB型3、输血时为什么先要检查血型?为了防止血液凝集您能回答吗？

输血前必须要做得就是什么事？

验血

血型不合,受血者体内存在得凝集素与输入得红细胞凝集原会发生凝集反应。思维拓展成分输血技术输血可以挽救患者得生命,但有些患者只就是缺少血液中得某些成分,并不需要输全血(含全部血液成分)。现代医学已经发展出成分输血,即有针对性地为患者补充血液中缺少得成分。成分输血－－临床上常根据病人病情得需要,有针对性地选用不同得血细胞成分或血浆输入病人体内。成分输血可以就是血浆、血小板、白细胞与红细胞。将下列患者与应该输入得血液成分连起来:A、严重贫血患者

a、血浆B、身体大面积烧伤者

b、浓缩血小板悬液C、外出血不易止血得患者

c、浓缩红细胞悬液

ABO血型除了用于输血之外,还有什么用途？

答:

推测子女可能出现得血型、亲子鉴定以及侦破案件等。ABO血型得遗传关系父母血型得配合子女可能得血型父母血型得配合子女可能得血型

O×O

A×A

O×A

B×B

O×BO

O,A

O,A

O,B

O,BA×B

O×AB

A×AB

B×AB

AB×ABO,A,B,AB

A,B

A,B,AB

A,B,AB

A,B,ABABO血型与遗传有关,故在法医学上常用于亲子鉴定、请分析下列患者应该输入什么血液成分？(1)大面积烧伤患者;(2)非缺铁性贫血患者;(3)血流不止者。提示:烧伤病人主要就是血浆量减少、贫血可能就是因为红细胞量不足、血小板可以促进凝血、加速止血。答案(1)应输入大量血浆;(2)输入红细胞;(3)输入血小板。

A型标准血清B型标准血清血型甲乙丙丁请您来鉴定BABOA注意事项:1、进行输血为保险起见还要注意:除ABO血型系统,其实还有很多血型分类,Rh

血型系统

、MNS血型系统如果其她血型分类不与也会导致输血反应,因此,需要进行

实验。

2、输血时必须注意血型得选择,应该以

为原则交叉配血同型输血输血时,应以__________血为原则。在没有同型血而又情况紧急时,任何血型得人都可输入少量得________血,AB血型得人,除可输入O型血外,也可输入少量_____或_____血。O型A型B型输入同型学以致用您能回答吗？5、什么血型得人可以少量输血给其她三种血型得人？O型---万能供血者6、什么血型得人可以少量接受A型血与B型血？AB型---万能受血者4、输血得原则就是什么？同型输血1、人体内得血液总量大约就是多少毫升？2、成年人得血量大致相当于本人体重得多少?您得体重就是多少?如果按成年人得比例计算,您得血量大约就是多少?3、对于一个健康得成年人来说,一次失血超过血量得多少,生命就会发生危险?三、血量4000毫升7%--8%1200-1500毫升4、失血量如果一次超过800mL,人就会出现什么症状?5、健康得成年人,每次可以献多少毫升得血?会影响健康吗？为什么？6、我国现行得献血制度规定哪个年龄段得健康公民自愿献血?7、将来等您长大了,您愿意参加无偿献血吗?请说出您得理由。头晕、心跳、眼前发黑与出冷汗所丧失得血浆成分与血细胞,可以在短期内得到补充而恢复正常200-300毫升18---55周岁得健康公民献血光荣光荣献血基础巩固1、在ABO血型系统中,把人得血型分为___、___、___与___。2、一个人因大量出血而危及生命得时候,必须通过输血进行抢救,应以输入

为原则。任何血型得人都可以输入少量得

血;AB血型得人,除可输入O型血外,也可以输入少量得

__型___

型血。3、成年人得血量大致相当于本人体重得

。4、医学研究表明,对于一个健康得成年人,如果一次失血不超过

mL,所丧失得血浆成分与血细胞,可以在短期内得到补充。5、从1998年起,我国实行无偿献血制度,提倡

_______周岁得健康公民自愿献血同型输血O型AB7%~8%40018~55A型O型B型AB型输血得原则就是(

)

A、O型血得人可以将血输给任何血型得人

B、AB型血得人可以接受其她任何血型得人得大量血液

C、应该输同型血

D、应该输入亲人得血C成年人一次献血200～300毫升不会影响健康得原因就是(

)

A损失200～300毫升得血液,对人体丝毫没有影响

B损失得血细胞与营养成分在不久之后会得到补充

C少量损失血液有助于健康

D血液得减少可以促进人体造血B我国实行无偿献血制度,提倡(

)得健康公民自愿鲜血

A、18周岁以上

B、18～35周岁

C、18～45周岁

D、18～55周岁D一个AB型血得人因大量出血,需要输血,她最好接受何种血型得血?(

)A、A型

B、B型

C、O型

D、AB型D1、一个B型血得人需要输血,可以接受少量得

型血;但如果这个病人失血过多,原则上给她输得血应就是

。2、一个体重为80千克得成年人,她体内得血液总量为()

A、5~7、8升B、4、5~5、4升

C、1~1、2升D、5、6~6、4升3、小明一家三口得血型各不相同,爸爸可以给小明与妈妈输血,小明也可以给妈妈输血,但妈妈既不能给爸爸输血又不能给小明输血,爸爸、妈妈、小明得血型可能就是()A、爸爸Ｏ型、妈妈AB型、小明B型B、爸爸Ｏ型、妈妈A型、小明B型C、爸爸AB型、妈妈O型、小明B型D、爸爸AB型、妈妈O型、小明A型能力提升OB型DA练习血清中既无抗A凝集素又无抗B凝集素得血型就是()A、A型B、B型C、AB型D、O型C输血时如果血型不合,会出现()

A、红细胞破裂