医学护理题库含答案

医学护理题库含答案一、单选题1.正常成人安静时的心率范围是A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B。正常情况下，成人安静时心率在60-100次/分，低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。2.低盐饮食每日食盐摄入量不超过A.1gB.2gC.3gD.4g答案：B。低盐饮食要求每日食盐摄入量不超过2g，适用于心脏病、肾脏病（急性、慢性肾炎）、肝硬化合并有腹水、重度高血压但水肿较轻的患者。3.下列属于等渗溶液的是A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇溶液D.50%葡萄糖溶液答案：A。5%葡萄糖溶液进入人体后，葡萄糖被氧化成水和二氧化碳，可视为等渗溶液；10%、50%葡萄糖溶液为高渗溶液；20%甘露醇溶液是高渗脱水剂。4.体温单40-42℃之间填写的内容不包括A.入院时间B.手术时间C.分娩时间D.测量时间答案：D。体温单40-42℃之间填写入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等时间，不填写测量时间。5.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是A.输液瓶挂得太高B.输液速度过快C.滴管有裂隙D.患者肢体位置不当答案：C。茂菲滴管内液面自行下降，最常见原因是滴管有裂隙，导致液体从裂隙处漏出，使得液面下降。6.长期卧床患者易发生的并发症不包括A.压疮B.坠积性肺炎C.腹泻D.深静脉血栓形成答案：C。长期卧床患者由于局部组织长期受压、活动减少等，易发生压疮、坠积性肺炎、深静脉血栓形成等并发症；而腹泻一般与饮食、肠道感染等因素有关，不是长期卧床的常见并发症。7.为患者进行口腔护理时，下列操作错误的是A.昏迷患者禁止漱口B.擦洗时棉球不宜过湿C.开口器应从门齿处放入D.擦洗完毕后协助患者漱口答案：C。为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入，而不是门齿处，以免损伤门齿。昏迷患者禁止漱口，擦洗时棉球不宜过湿，防止患者误吸。8.属于医院基本饮食的是A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.流质饮食D.低脂肪饮食答案：C。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食；高热量饮食、高蛋白饮食、低脂肪饮食属于治疗饮食。9.护士在执行医嘱时，下列做法不妥的是A.执行口头医嘱时先复诵一遍B.根据需要自行调整医嘱C.发现医嘱有错误时，拒绝执行D.医嘱执行后及时签名答案：B。护士应严格执行医嘱，但不能自行调整医嘱。如发现医嘱有错误，应拒绝执行，并及时与医生沟通。执行口头医嘱时先复诵一遍，确认无误后执行，执行后及时签名。10.下列哪项不属于一级护理的适用对象A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者答案：C。一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者等；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者属于二级护理的适用对象。11.患者吸氧时，氧流量为4L/min，其吸氧浓度是A.29%B.33%C.37%D.41%答案：C。吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），当氧流量为4L/min时，吸氧浓度=21+4×4=37%。12.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液答案：C。输血前后及两袋血之间应输入少量0.9%氯化钠溶液，以防止发生凝血或溶血反应。13.发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是A.呼吸道症状B.循环衰竭症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏症状答案：A。青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，随后可出现循环衰竭、中枢神经系统症状及皮肤过敏症状等。14.护理程序的第一步是A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案：A。护理程序包括护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施和护理评价五个步骤，第一步是护理评估，即收集患者的健康资料。15.下列哪项不是影响睡眠的因素A.年龄B.环境C.身高D.心理答案：C。年龄、环境、心理等因素都会影响睡眠，而身高与睡眠没有直接关系。16.采集血标本时，错误的操作是A.严禁在输液的针头处采血B.采血后立即取下针头，将血液沿管壁缓慢注入容器内C.血清标本应注入干燥试管D.全血标本应注入抗凝管，轻轻摇动答案：B。采集血标本时，严禁在输液的针头处采血，以免影响检验结果。血清标本应注入干燥试管，全血标本应注入抗凝管并轻轻摇动，使血液与抗凝剂充分混匀。采血后应将针头取下，沿管壁缓慢注入容器内，但如果是需要抗凝的标本，不能立即取下针头，应在注入抗凝管后再取下针头，故B选项错误。17.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.巴比妥类答案：C。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，因此禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类中毒时可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。18.为患者进行温水擦浴时，水温一般为A.28-30℃B.30-32℃C.32-34℃D.34-36℃答案：C。温水擦浴时水温一般为32-34℃，这样的水温接近人体皮肤温度，能使患者感觉舒适，又可起到降温作用。19.留置导尿患者预防泌尿系统感染的措施不包括A.保持尿道口清洁B.鼓励患者多饮水C.每周更换导尿管一次D.集尿袋高于耻骨联合答案：D。留置导尿患者预防泌尿系统感染的措施包括保持尿道口清洁、鼓励患者多饮水、定期更换导尿管（一般每周更换一次）等。集尿袋应低于耻骨联合，防止尿液逆流引起感染，故D选项错误。20.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2答案：B。目前心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2，即每进行30次胸外按压，进行2次人工呼吸。21.下列属于主观资料的是A.体温38℃B.面色潮红C.腹部胀痛D.心动过速答案：C。主观资料是患者的主诉，即患者自己感觉到的不适或症状，如腹部胀痛；而体温、面色、心率等通过检查或观察得到的资料属于客观资料。22.患者李某，因急性阑尾炎入院，护士为其安排床位时应A.将其安排在危重病房B.将其安排在监护室C.根据病情需要选择床位D.将其安排在隔离病房答案：C。对于急性阑尾炎患者，护士应根据患者的病情需要选择合适的床位，一般可安排在普通病房。该患者不属于危重患者、需要监护的患者或传染病患者，无需安排在危重病房、监护室或隔离病房。23.下列哪种情况不需要进行特殊口腔护理A.高热患者B.禁食患者C.昏迷患者D.下肢骨折患者答案：D。高热、禁食、昏迷患者由于口腔自洁作用减弱或消失，容易发生口腔感染等问题，需要进行特殊口腔护理；下肢骨折患者如果口腔状况良好，一般不需要进行特殊口腔护理。24.护士在为患者进行皮下注射时，进针角度一般为A.5°-10°B.15°-20°C.30°-40°D.90°答案：C。皮下注射时，进针角度一般为30°-40°，不宜超过45°，以免刺入肌层。25.患者王某，因外伤导致大出血，需紧急输血，下列操作错误的是A.输血前需两人核对B.输血前先输入少量生理盐水C.输血开始时速度宜快D.密切观察患者有无输血反应答案：C。输血前需两人核对，确保输血安全；输血前先输入少量生理盐水，冲洗输血器；输血开始时速度宜慢，观察15分钟无不良反应后再根据病情和年龄调整速度；同时应密切观察患者有无输血反应。故C选项错误。26.压疮淤血红润期的主要特点是A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水疱形成D.局部组织发黑答案：A。压疮淤血红润期为压疮初期，主要特点是局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。皮下产生硬结为炎性浸润期表现；表皮有水疱形成为浅度溃疡期表现；局部组织发黑为坏死溃疡期表现。27.测量血压时，袖带过窄会使测量值A.偏低B.偏高C.无影响D.时高时低答案：B。测量血压时，袖带过窄，需加大压力才能阻断动脉血流，会使测量值偏高；袖带过宽，使大段血管受压，测量值偏低。28.下列不属于医院感染的是A.住院患者在医院内获得的感染B.在住院期间发生的感染C.在医院内获得出院后发生的感染D.入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染答案：D。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。29.下列哪项不属于濒死期患者的临床表现A.循环衰竭B.呼吸衰竭C.各种反射逐渐消失D.神志不清答案：C。濒死期患者表现为循环衰竭、呼吸衰竭、神志不清等；各种反射逐渐消失是临床死亡期的表现。30.护士在进行护理操作时，应遵循的首要原则是A.安全原则B.效率原则C.美观原则D.舒适原则答案：A。护士在进行护理操作时，应将安全原则放在首位，确保患者的安全，避免发生护理差错和事故。二、多选题1.下列属于急救药品的是A.肾上腺素B.阿托品C.氨茶碱D.地塞米松答案：ABCD。肾上腺素用于心脏骤停、过敏性休克等急救；阿托品可用于有机磷中毒、心动过缓等急救；氨茶碱可用于支气管哮喘急性发作等；地塞米松具有抗炎、抗过敏等作用，也常用于急救。2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是A.操作环境应清洁、宽敞B.操作者应洗手、戴口罩C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD。无菌技术操作时，操作环境应清洁、宽敞，以减少污染机会；操作者应洗手、戴口罩，防止自身携带的微生物污染无菌物品；无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；一份无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染。3.下列属于热疗禁忌证的是A.急腹症未明确诊断前B.面部危险三角区感染C.软组织损伤早期（48小时内）D.局部血液循环不良答案：ABC。急腹症未明确诊断前用热疗可掩盖病情，延误诊断；面部危险三角区感染时用热疗可使细菌和毒素进入血液循环，导致严重的颅内感染；软组织损伤早期（48小时内）用热疗可加重出血和肿胀。局部血液循环不良是热疗的适应证，热疗可促进血液循环。4.下列哪些患者需要进行特级护理A.严重创伤患者B.器官移植患者C.大面积烧伤患者D.昏迷患者答案：ABC。特级护理适用于病情危重，需要随时观察进行抢救的患者，如严重创伤、器官移植、大面积烧伤等患者；昏迷患者一般根据病情可给予一级护理等。5.下列关于静脉输液的描述，正确的是A.输液前应排尽输液管内空气B.输液过程中应密切观察患者的反应C.输液速度应根据患者的年龄、病情和药物性质调节D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器答案：ABCD。输液前排尽输液管内空气可防止空气栓塞；输液过程中密切观察患者反应，以便及时发现和处理输液反应；输液速度应根据患者年龄、病情和药物性质调节，如年老体弱、婴幼儿、心肺功能不全者速度宜慢，脱水严重、心肺功能良好者速度可快等；连续输液24小时以上者，应每天更换输液器，以防止感染。6.下列属于护理诊断的是A.体温过高B.潜在并发症：出血C.营养失调：低于机体需要量D.焦虑答案：ACD。护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。体温过高、营养失调：低于机体需要量、焦虑都属于护理诊断；潜在并发症：出血属于合作性问题，需要护士与医生共同合作处理。7.下列关于导尿术的操作，正确的是A.严格遵守无菌操作原则B.初次消毒顺序是由外向内、自上而下C.再次消毒顺序是由内向外、自上而下D.导尿管插入深度为男性20-22cm，女性4-6cm答案：ABCD。导尿术必须严格遵守无菌操作原则，防止泌尿系统感染；初次消毒顺序是由外向内、自上而下，以清除尿道口周围的污垢；再次消毒顺序是由内向外、自上而下，以保证尿道口及周围的无菌；导尿管插入深度男性为20-22cm，女性为4-6cm。8.下列属于医院感染传播途径的是A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.生物媒介传播答案：ABCD。医院感染的传播途径包括接触传播（直接接触和间接接触）、空气传播、飞沫传播、生物媒介传播（如蚊子、苍蝇等传播疾病）等。9.下列关于搬运患者的方法，正确的是A.挪动法适用于病情允许，能在床上配合的患者B.一人搬运法适用于体重较轻或儿科患者C.二人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重的患者D.三人搬运法适用于病情较重，不能活动的患者答案：ABCD。挪动法是让患者自己挪动身体，适用于病情允许，能在床上配合的患者；一人搬运法适用于体重较轻或儿科患者；二人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重的患者；三人搬运法适用于病情较重，不能活动的患者。10.下列关于痰标本采集的方法，正确的是A.常规痰标本应在清晨起床后漱口后留取B.痰培养标本应在使用抗生素前采集C.24小时痰标本应从晨7时开始至次晨7时止D.留取痰标本时应避免混入唾液、漱口水等答案：ABCD。常规痰标本应在清晨起床后漱口后留取，以保证痰液的准确性；痰培养标本应在使用抗生素前采集，以免影响培养结果；24小时痰标本应从晨7时开始至次晨7时止，留取期间将痰液全部收集在容器内；留取痰标本时应避免混入唾液、漱口水等，防止污染标本。11.下列关于输血反应的描述，正确的是A.发热反应是最常见的输血反应B.过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等C.溶血反应是最严重的输血反应D.大量输血后可引起枸橼酸钠中毒答案：ABCD。发热反应是最常见的输血反应，多由于致热原引起；过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等；溶血反应是最严重的输血反应，可导致休克、急性肾衰竭等；大量输血后，由于枸橼酸钠在体内与钙结合，可引起枸橼酸钠中毒，表现为手足抽搐等。12.下列属于影响疼痛的因素有A.年龄B.文化背景C.个人经历D.情绪答案：ABCD。年龄、文化背景、个人经历、情绪等都会影响患者对疼痛的感受和反应。例如，儿童对疼痛的耐受性较低，不同文化背景的人对疼痛的表达方式和忍受程度不同，个人曾经的疼痛经历会影响其对当前疼痛的感受，情绪紧张、焦虑会加重疼痛。13.下列关于护理记录的描述，正确的是A.应客观、真实、准确、及时、完整B.眉栏、页码填写完整C.记录时间采用24小时制D.可使用医学术语和通用的外文缩写答案：ABCD。护理记录应客观、真实、准确、及时、完整，如实反映患者的病情变化和护理过程；眉栏、页码应填写完整，便于查阅；记录时间采用24小时制，保证记录的准确性；可使用医学术语和通用的外文缩写，使记录简洁明了。14.下列关于氧气筒的使用，正确的是A.氧气筒应放于阴凉处B.氧气筒不可用力震动C.氧气筒开关处不可涂油D.氧气筒内氧气用尽后再充气答案：ABC。氧气筒应放于阴凉处，防止受热爆炸；不可用力震动，以免损坏氧气筒；氧气筒开关处不可涂油，防止发生燃烧；氧气筒内氧气不可用尽，应保留0.5MPa的压力，以防外界空气进入，再次充气时发生危险。15.下列关于临终关怀的描述，正确的是A.以照料为中心B.以提高临终患者生命质量为目的C.既关心患者，又关心家属D.提供全面的身心照护答案：ABCD。临终关怀是以照料为中心，不以延长患者生命时间为目的，而是以提高临终患者生命质量为宗旨，为临终患者及其家属提供全面的身心照护，既关心患者的生理、心理需求，也关心家属的心理支持和哀伤辅导。三、判断题1.护士在执行医嘱时，应严格遵守三查七对制度。（√）三查七对是保证患者用药安全的重要制度，三查指操作前、操作中、操作后查，七对指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。2.只要患者有自理能力，就不需要护士进行生活护理。（×）即使患者有一定自理能力，在某些情况下如病情需要、患者处于特殊治疗阶段等，护士仍需根据具体情况为患者提供适当的生活护理。3.为患者进行物理降温时，冰袋可放置在枕后、足底等部位。（×）枕后、足底等部位用冷可引起反射性心率减慢、腹泻等不良反应，冰袋不宜放置在这些部位。4.医院感染的发生必须具备感染源、传播途径和易感宿主三个基本条件。（√）这三个条件是医院感染发生的必要因素，缺一不可，只有当三者同时存在并相互联系时，才会发生医院感染。5.患者出院后，床单位的终末消毒处理包括将污被服撤下送洗衣房清洗、床垫、床褥、枕芯等用紫外线照射消毒等。（√）患者出院后，为防止病原体传播，需要对床单位进行终末消毒处理，包括撤下污被服送洗、对床垫等进行消毒等操作。6.测量血压时，血压计袖带缠得过松会使测量值偏低。（×）血压计袖带缠得过松，充气后呈气球状，有效面积变窄，须加大压力才能阻断动脉血流，会使测量值偏高。7.护理诊断的陈述方式包括三部分陈述、二部分陈述和一部分陈述。（√）三部分陈述即PES公式，适用于现存的护理诊断；二部分陈述即PE或SE，适用于潜在的护理诊断；一部分陈述只包含护理诊断名称，用于健康的护理诊断。8.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。（√）为防止无菌物品被污染，无菌物品一经取出，不管是否使用，都不能再放回无菌容器内。9.长期鼻饲患者，应每天更换胃管。（×）长期鼻饲患者，胃管应每周更换一次，硅胶胃管可适当延长更换时间。10.心肺复苏时，按压部位为胸骨中下1/3交界处。（√）正确的按压部位能保证按压效果，提高心肺复苏的成功率，胸骨中下