马鞍山市护理学（专业实践能力）初级护师考试试题及答案解析(2026年)

马鞍山市护理学（专业实践能力）初级护师考试试题及答案解析(2026年)1.【单选】患者，男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行雾化吸入治疗时，下列操作正确的是A.氧气流量调至2L/minB.指导患者用嘴吸气、鼻呼气，每次15minC.雾化罐内药液不足时加入生理盐水稀释D.治疗结束立即协助患者漱口并记录痰量答案：D解析：A项氧流量需6～8L/min；B项每次10～15min，但“用嘴吸气、鼻呼气”并非绝对要求；C项不可随意加液，应重新配药；D项漱口可减少激素类药液口咽残留，记录痰量可评估疗效。2.【单选】护士为术后第2天患者翻身时，发现伤口敷料干燥固定，但患者主诉切口剧痛。此时首要措施是A.立即报告医生B.给予镇痛药C.检查切口周围皮肤温度D.协助患者半卧位答案：C解析：先评估疼痛原因，排除感染、血肿等并发症，检查局部皮温、颜色、波动感是第一步。3.【单选】新生儿光疗时，护士发现患儿体温38.2℃，应A.停止光疗并报告医生B.调低箱温0.5℃继续观察C.给予对乙酰氨基酚口服D.增加补液量答案：B解析：光疗常见低热，≤38.5℃可调低箱温0.5℃、加强喂水，30min复测；>38.5℃或持续升高再停光疗。4.【单选】患者，女，56岁，糖尿病足溃疡Wagner3级，门诊换药。护士使用银离子敷料，下列说法正确的是A.银离子敷料可每天更换B.与含酶清创药同用可增强疗效C.覆盖范围超出创面1cm即可D.使用前需用生理盐水冲洗并擦干答案：D解析：银离子敷料一般2～3天更换；避免与含酶制剂同用；覆盖需超出2cm；使用前冲净创面并擦干，防止渗液稀释。5.【单选】患者，男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。护士发现负压吸引器内胃液为咖啡色，量约200ml，应首先A.立即关闭负压B.用冰盐水冲洗胃管C.测量胃液pHD.通知医生并记录答案：D解析：咖啡色胃液提示应激性溃疡出血，先报告并记录，再遵医嘱处理。6.【单选】下列关于PICC置管后护理，错误的是A.置管后24h内更换敷料B.每次输液前用10ml生理盐水冲管C.肝素帽每7天更换一次D.置管侧手臂可测血压答案：D解析：置管侧禁止测血压、抽血，防止导管破裂或血栓脱落。7.【单选】患者，女，32岁，产后2h，阴道流血量>500ml，子宫软，轮廓不清。最可能的原因是A.软产道裂伤B.胎盘残留C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍答案：C解析：子宫软、轮廓不清为典型宫缩乏力表现。8.【单选】护士为气管切开患者吸痰，每次吸痰时间不应超过A.5sB.10sC.15sD.20s答案：C解析：防止缺氧，单侧吸痰≤15s，必要时给氧后再吸。9.【单选】患者，男，70岁，长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，按压不褪色，表皮完整。该分期属于A.1期压力性损伤B.2期压力性损伤C.深部组织损伤期D.不可分期答案：A解析：1期为指压不变白的红斑，皮肤完整。10.【单选】患者，女，28岁，因“系统性红斑狼疮”口服泼尼松60mg/d。护士对其进行健康教育，重点应强调A.低盐、高蛋白、高钙饮食B.每周复查血常规C.疫苗接种可正常进行D.出现满月脸立即停药答案：A解析：激素治疗需防骨质疏松、水钠潴留，饮食指导最关键。11.【单选】患者，男，55岁，行“腹腔镜直肠癌根治术”后第1天，主诉肩痛。最可能原因是A.术中牵拉膈神经B.高碳酸血症刺激膈肌C.切口感染D.肺部感染答案：B解析：CO₂气腹后残留气体刺激膈肌，放射至肩部，24～48h自行缓解。12.【单选】患者，女，38岁，乳癌术后行紫杉醇化疗。护士发现患者指端麻木，应首先A.给予维生素B12B.减慢输液速度C.评估神经毒性分级D.报告医生停药答案：C解析：先评估分级，1级可继续化疗，2级以上考虑减量或停药。13.【单选】患儿，男，3岁，因“支气管肺炎”入院。护士为其行头孢曲松钠皮试，皮试液浓度为A.100U/mlB.300U/mlC.500U/mlD.1000U/ml答案：C解析：头孢曲松皮试液浓度500μg/ml，0.1ml皮内注射。14.【单选】患者，男，60岁，因“急性心肌梗死”入院，急诊PCI后返回病房。护士观察股动脉穿刺处，发现敷料有鲜红色血渍，面积3cm×4cm，应首先A.立即加压包扎B.测量足背动脉搏动C.通知医生D.抬高床尾答案：A解析：先压迫止血，再评估搏动并报告。15.【单选】患者，女，26岁，初产妇，宫口开全1h，胎头+3，胎心监护显示晚期减速，最低达90次/分。护士应立即A.给予面罩吸氧B.协助剖宫产C.指导用力加速分娩D.阴道检查有无脐带脱垂答案：D解析：晚期减速提示胎盘功能减退，先排除脐带脱垂等急性缺氧，再准备产钳助产或剖宫产。16.【单选】患者，男，50岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”行三腔二囊管压迫止血。下列护理正确的是A.每12h放气30minB.牵引重量1kgC.胃囊注气150mlD.置管期间可经胃管鼻饲答案：B解析：牵引0.5～1kg；每8～12h放气15～30min；胃囊一般注气150～200ml；禁止鼻饲防误吸。17.【单选】患者，女，30岁，因“甲状腺功能亢进”服甲巯咪唑10mgtid。护士应重点监测A.白细胞计数B.肝功能C.心电图D.血压答案：A解析：甲巯咪唑最常见不良反应为粒细胞缺乏，每周复查血常规。18.【单选】患者，男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行BiPAP无创通气。护士发现患者腹胀明显，考虑最可能原因是A.胃肠功能紊乱B.面罩漏气C.吞入气体D.低钾血症答案：C解析：无创通气常见吞气症，可调整压力、间断使用。19.【单选】患者，女，40岁，因“急性阑尾炎”术后第3天，体温38.5℃，切口红、肿、压痛，有脓性分泌物。护士处理正确的是A.立即拆除缝线引流B.局部热敷C.留取分泌物培养D.给予快速补液答案：C解析：先留取培养，再按医嘱拆线引流。20.【单选】患者，男，75岁，长期留置导尿，护士为预防导尿管相关尿路感染，错误的措施是A.集尿袋始终低于耻骨联合B.每日用碘伏消毒尿道口C.每3天更换集尿袋D.保持引流管通畅答案：B解析：每日清水清洁即可，碘伏易破坏正常菌群。21.【单选】患者，女，29岁，产后第1天，乳房胀痛，触及硬结，护士指导其首要措施是A.热敷后按摩B.增加哺乳次数C.生麦芽煎水退奶D.应用抗生素答案：B解析：频繁哺乳可排空乳汁，减轻淤积。22.【单选】患者，男，55岁，因“脑出血”卧床，GCS8分。护士为其行口咽通气道护理，下列正确的是A.每日更换通气道B.每2h翻身前取出C.湿纱布覆盖口腔D.吸引时动作轻柔<15s答案：D解析：同气管吸痰原则，避免刺激呕吐。23.【单选】患者，女，33岁，因“系统性红斑狼疮”行环磷酰胺冲击治疗。护士应特别注意A.上午给药，充分水化B.下午给药，减少胃肠道反应C.治疗前禁食D.给药后立刻下床活动答案：A解析：上午给药、水化2～3L，防出血性膀胱炎。24.【单选】患者，男，45岁，因“车祸致脾破裂”术后返回ICU，心率120次/分，CVP3cmH₂O，尿量20ml/h。考虑A.心功能不全B.容量不足C.肾功能衰竭D.疼痛答案：B解析：低CVP、少尿提示血容量不足。25.【单选】患者，女，60岁，因“糖尿病肾病Ⅴ期”行血液透析，透析中出现恶心、呕吐、头痛，血压180/100mmHg。最可能发生了A.失衡综合征B.低血压C.过敏反应D.空气栓塞答案：A解析：首次透析或毒素下降过快导致脑水肿，表现为颅内高压症状。26.【单选】患儿，女，5个月，因“支气管肺炎”入院，护士计算其每日所需液体量为A.100ml/kgB.120ml/kgC.150ml/kgD.180ml/kg答案：C解析：婴儿基础代谢150ml/kg，肺炎可酌减，但一般仍按150ml/kg计算。27.【单选】患者，男，50岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，诉口渴。下列护理正确的是A.用棉签蘸水湿润口唇B.给予少量温开水C.咀嚼口香糖D.静脉补钾答案：A解析：禁食期间禁止经口进食水，湿润口唇即可。28.【单选】患者，女，35岁，因“宫颈癌”行腔内后装放疗。护士指导其治疗后注意事项，错误的是A.卧床休息24hB.观察放射性膀胱炎症状C.1个月内禁止盆浴D.每日阴道冲洗答案：D解析：放疗后1～2周内避免阴道冲洗，防感染和出血。29.【单选】患者，男，65岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第1天，患肢应采取的体位是A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°D.外旋外展位答案：A解析：防假体脱位，保持外展中立位，穿丁字鞋。30.【单选】患者，女，28岁，因“抑郁症”口服氟西汀20mg/d。护士应重点观察A.肝功能B.自杀倾向C.血常规D.心电图答案：B解析：抗抑郁药起效前2周，自杀风险可能增加。31.【单选】患者，男，40岁，因“电击伤”入院，心电图示室颤。护士首先A.建立静脉通路B.立即除颤C.给予肾上腺素D.气管插管答案：B解析：室颤首选200J非同步电除颤。32.【单选】患者，女，30岁，因“宫外孕”急诊手术，术后第1天，护士指导其早期下床活动，主要目的是A.促进肠蠕动B.防止下肢静脉血栓C.减少尿潴留D.促进伤口愈合答案：B解析：术后高凝状态，早期活动防DVT。33.【单选】患者，男，55岁，因“慢性肾衰竭”行腹膜透析，透析液出液呈浑浊，腹痛。考虑A.腹膜炎B.导管移位C.超滤衰竭D.低蛋白血症答案：A解析：出液浑浊+腹痛为腹膜炎典型表现。34.【单选】患者，女，24岁，因“1型糖尿病”入院，血糖28mmol/L，尿酮体+++。护士首先A.建立静脉双通路B.立即皮下注射胰岛素20UC.口服补液D.测血气答案：A解析：糖尿病酮症酸中毒需快速补液、小剂量胰岛素静滴，先建通路。35.【单选】患者，男，60岁，因“肝硬化”行TIPS术，术后第2天，出现睡眠颠倒、定向力障碍。考虑A.肝性脑病B.脑出血C.低血糖D.药物中毒答案：A解析：TIPS后血氨升高易诱发肝性脑病。36.【单选】患者，女，38岁，因“乳腺癌”术后行PICC化疗，置管侧手臂出现红肿、疼痛，条索状硬结。考虑A.静脉炎B.淋巴水肿C.蜂窝织炎D.导管移位答案：A解析：沿静脉走行红肿痛为机械性静脉炎。37.【单选】患者，男，70岁，因“前列腺增生”行TURP术，术后第1天，护士发现冲洗液呈淡红色，应A.加快冲洗速度B.报告医生C.停止冲洗D.给予止血药答案：A解析：淡红为正常，加深或堵管才需处理。38.【单选】患者，女，32岁，因“甲亢”服碘剂术前准备，护士指导其正确服药方法是A.用吸管吸服，服后漱口B.与牛奶同服C.餐前服D.研碎后服答案：A解析：碘剂腐蚀牙齿，用吸管并漱口。39.【单选】患者，男，45岁，因“急性呼吸窘迫综合征”行俯卧位通气，护士应重点监测A.面部压疮B.角膜损伤C.导管移位D.以上都是答案：D解析：俯卧位易致面部、眼部压疮及导管滑脱。40.【单选】患者，女，29岁，因“羊水栓塞”抢救，产后子宫收缩乏力，应用欣母沛（卡前列素）后，护士应重点观察A.血压、呼吸道症状B.血糖C.肝功能D.尿量答案：A解析：卡前列素可致血压升高、支气管痉挛。41.【共用题干】患者，男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭”入院，血气分析：pH7.28，PaCO₂75mmHg，PaO₂55mmHg，医嘱给予BiPAP无创通气。（1）护士评估患者意识清楚，合作，但面部消瘦，应首选哪种面罩A.口鼻面罩B.鼻罩C.全脸面罩D.头盔答案：A解析：口鼻面罩减少经口漏气，适合面部消瘦者。（2）上机30min后，患者诉胃胀，护士应A.降低吸气压B.嘱患者闭口呼吸C.禁食并置胃管D.抬高床头30°答案：D解析：抬高床头、间断通气可减少吞气。（3）第2天，患者血气改善，PaCO₂60mmHg，医生拟下调参数，护士应首先A.降低EPAPB.降低IPAPC.延长吸气时间D.降低氧浓度答案：B解析：先降IPAP，减少通气量，观察耐受。42.【共用题干】患者，女，58岁，因“糖尿病肾病Ⅴ期”行维持性血液透析，透析第2h突然出现胸痛、咳嗽、呼吸困难，血压90/60mmHg，听诊心前区可闻及“磨轮样”杂音。（1）最可能发生了A.空气栓塞B.失衡综合征C.心绞痛D.过敏反应答案：A解析：磨轮样杂音为空气栓塞特异性体征。（2）护士应立即采取的体位是A.左侧卧头低足高B.半卧位C.俯卧位D.右侧卧位答案：A解析：左侧卧+头低足高使气泡滞留右心房，减少肺动脉栓塞。（3）同时应A.立即回血下机B.给予高流量吸氧C.建立静脉通路D.以上都是答案：D解析：高流量氧助气泡吸收，必要时高压氧。43.【共用题干】患者，男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回ICU，HR130次/分，BP85/50mmHg，CVP2cmH₂O，尿量15ml/h。（1）考虑患者最可能为A.心源性休克B.分布性休克C.低血容量性休克D.阻塞性休克答案：C解析：低CVP、少尿、心率快提示容量不足。（2）护士应立即A.快速补液B.给予多巴胺C.抽血查乳酸D.镇静镇痛答案：A解析：先快速晶体液复苏，30ml/kg。（3）补液后尿量>0.5ml/kg·h，提示A.容量已补足B.心功能改善C.肾功能恢复D.血压正常答案：A解析：尿量是反映灌注的敏感指标。44.【共用题干】患者，女，28岁，初产妇，孕39周，临产入院，宫口开全1h，胎心监护示晚期减速，最低80次/分，阴道检查胎头+3，矢状缝与母体骨盆右斜径一致，大囟在7°处。（1）胎位为A.LOAB.ROAC.LOPD.ROP答案：D解析：大囟在7°为右枕后位。（2）此时护士应准备的助产方式是A.胎头吸引B.产钳助产C.手转胎头D.立即剖宫产答案：C解析：+3可手转胎头至枕前位再助产。（3）新生儿娩出后1minApgar6分，首要措施A.保暖B.清理呼吸道C.正压通气D.胸外按压答案：B解析：先清理呼吸道，再评估呼吸。45.【共用题干】患者，男，55岁，因“急性重症胰腺炎”入院，Ranso