护理查房教学目de与意义实施注意事项2

护理查房NURSINGROUND目录Contents护理查房教学目de与意义护理查房教学de基本要求护理查房de形式护理查房de实施教学应掌握de七项内容教学护理查房注意事项护理查房存在de问题小结护理查房教学目de与意义零一护理查房教学目de与意义一二三四评价护理计划、护理措施de落实与效果,确保护理工作质量提高护理实习生及带教老师de综合素质解决临床实际工作de实际问题提高教学质量护理查房教学de基本要求零二护理查房教学de基本要求要有目de性选择查房内容做好查房前de准备:病人、资料、实习生、带教老师、物品等体现以病人为中心注重指导老师de自身素质注重护理查房de灵活性和实效性遵守保护性医疗制度护理查房de形式零三护理查房de形式由护士长或护理部组织de教学查房方式:以疾病或问题为重点由带教老师组织de教学查房方式:以教学大纲、计划、课程要求类型护理教学查房de类型根据教学查房de内容分类零一按教学查房de指导思想分类零二按教学查房de护理能级分类零三根据教学查房de内容分类以病人为中心de护理程序查房方式:以护理程序为框架进行分析、讨论及补充.以检查护生解决实际问题de能力.以护理质量为中心de评价性查房方式:床前由责任护生简要汇报例、带教老师补充,护士长在每个责任组抽查二—三名危重、新入院或大手术病人,以检查工作职责落实及工作质量,协助护士解决疑难问题.（护理部查房形式）以护理技术为中心de操作性查房方式:有一定难度de护理技术作为教学查房内容,如:三腔二囊管de应用及压力测定、胸腔闭式引流瓶de更换.重点:操作流程、注意事项及管理方法示教或指导.以护理管理为中心de管理性查房方式:由护士长主持,查各班工作职责落实、病区管理、查对制度、消毒隔离制度等落实情况目de:增强护生管理意识、全方位承担护士de技术责任与管理责任.（护理部查房形式）按教学查房de指导思想分类整体护理查房从疾病de病因病理、临床表现、治疗护理等作为讨论de重点.该种查房模式现已少用以问题为基础查房:方式:以问题为基线展开讨论,带教老师对讨论de问题进行点评与小结以护理程序为框架查房:方式:从评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤进行讨论与评价两种方式de结合:重点:病人得到了什么样de护理?护士为病人解决了什么问题?病人是否达到健康目标?传统de护理查房缺点:A、重知识de传授而轻能力de培培养B、只见疾病不见人C、与业务学习相混淆按教学查房de护理能级分类带教老师（责任护士）查房护理部查房护士长查房病例选择:以典型病例为主目标:①、完成教学大纲要求②、掌握基础与专科护理知识、护理操作技能③、解决病人实际问题病例选择:疑难、危重、大手术病人、新技术开展项目等目标:①、掌握病人de护理要点、重点、难点②、解决病人实际问题③、提高护士业务能力及科室护理质量病例选择:目前护理上存在问题/困难de危重、疑难、大手术等特殊病例目标:①、检查病人护理计划、措施de落实与效果②、对存在问题提出制定改进措施③、解决病人de实际问题④、提高科室护理工作质量护理查房de实施零四查房准备与要求一二三四五六七查房前准备提前二-三天确定病人、明确查房目标（根据教学大纲要求,并告知相关人员）、查阅相关资料物品准备车或治疗盘、病历、听诊器、血压计、消毒洗手液、手电筒、专科物品等查房人员要求参加de人员查房人员de站位可根据实际情况进行调整查房时限一般为一小时左右查房内容要求以病人为中心,以护理程序为框架,以解决护理问题为目de,突出对重点内容de讨论,并制定解决方案,达到护理教学目标注重启发式教学方法激发护生学习积极性查房实施程序-STEP一病例汇报病例汇报重点:一、病人基本情况二、病人de护理问题、采取de治疗护理措施及效果三、目前存在de问题与依据在区完成,先由实习生汇报,然后由指导老师补充,并说明本次查房de目标.查房实施程序-STEP二床边查房入病房:一、主查护生和指导老师在前,及其他人员随后,按要求站位二、注意礼貌、介绍人员及目de、取得病人及家属配合,注意病房其他病人de反应查房实施程序-STEP三护理评估护理体查:生命体征、皮肤、管道、肢体功能、专科情况等（结合目标,有重点）带教老师指导:指导老师应结合本次查房目标及病人实际情况,进行现场指导、操作示教等评估治疗护理措施效果:检查护理计划、治疗与护理措施落实与效果与病人及家属沟通:病人对护理工作de满意度、实施健康教育、解答病人提出de疑问等离开病房:病人用物归位,整理床单位向病人致谢查房实施程序-STEP四讨论（在室进行）一、主查护生:根据评估资料对护理问题、措施、效果等发表意见或提出疑问.二、其他人员:补充或提问三、指导老师:小结、答疑、评价、布置任务等（注意:结合本次查房目标及病人实问题）教学应掌握de七项内容零五教学应掌握de七项内容一、熟悉病情二、按教学大纲要求计划教学内容三、参考相关专业资料四、时间安排（一般至少提前两至三天）一、本次查房要传授给学生什么?二、要求学生掌握哪些知识与技能（基础/专科知识与技能）?三、解决什么问题?（结合病人当前de情况,选择最需要解决de护理问题为目标应掌握de七项内容确定教学目标教学准备床办查房一、注意礼貌、保护性医疗、病房其他病人de感受等.二、要求学生结合病人具体情况作重点体格检查.生命体征测量、专科体查等,带教老师予以现场指导或纠正.三、将体查de发现与护理问题、观察病情和评估疗效等结合起来,教师起指导作用.教学应掌握de七项内容一、注意是分析病人,不是分析疾病二、密切结合病人,深入讨论护理问题三、示范科学de临床思维方式与过程,解决实际问题.四、通过有序de分析,使学生学习如何发现问题,提出问题和解决问题de方法.一、调动学生de主动参与,活跃教学气氛,增强教学效果.二、对一些重点和难点,采用提出问题de形式引导学生思考,使学生有更鲜明和深刻de印象.三、提问与答疑是常用de形式,但教师在讨论问题时de条理性、逻辑性和对重点问题de准确把握,本身就是很好de启发.临床分析启发教学应留几分钟时间进行此项工作呼应教学目标,概括本次查房要求学生掌握de内容.点评学生在查房中de表现,提出改进de意见.根据需要,提出问题和布置下一次查房内容,要求学生作好准备.归纳总结为人师表老师通过自身de仪表,语言和与病人沟通de艺术,渗透对学生de医学伦理、人道主义和“以人为本”de人文教育,塑造学生de健康人格和崇高医德.教学护理查房注意事项零六教学护理查房注意事项病例de选择:查房对象选临床表现典型、合作病例,并告知患者及家属.查房时间安排:不超过一个半小时,掌握各程序时间安排,重点是操作指导和临床分析.床边教学:体现实践性、双向性,对学生指导及时、耐心、正确、规范,师生、护患互动尽量轻松活跃；分析讨论:要结合病例实际,运用启发式教育.注意掌握深度、广度,切忌漫无边际；分析紧扣查房目de,展开适度,并能体现一定de新进展或应用新成果,适当运用双语教学.师生态度严谨、认真,注意穿着、姿态、语言、动作、表情等医疗保护性措施护理查房存在de问题零七护理查房存在de问题六一二三四五目标不明确,范围太广,面面具到与小计课、病例分析区分不清准备不充分:临阵发挥式目标不明确,范围太广,面面具到只见疾病不见人,未解决实际问题独唱式小结零八小结教学查房de目de、意义、基本要求教学查房de形式教学查房de实施:带教老师查房（重点）护理教学查房应掌握de七点内容（重点）护理教学查房de注意事项（重点）存在de问题感谢聆听THANKS查房流程护理查房流程护理查房流程详细介绍PPT模版工作改进护士培训NURSINGWARDROUNDPROCESSENTERYOURTITLECONTENT,PAYATTENTIONTOTHECONTENTISCONCISEANDGENEROUS查房前准备查房流程续查房记录表CONTENTS目录PART

零一PART

零二PART

零三entertherelevantcontentyouneedhere.thankyoufordownloadingourppttemplatefile.entertherelevantcontentyouneedhere.thankyoufordownloadingourppttemplatefile.entertherelevantcontentyouneedhere.thankyoufordownloadingourppttemplatefile.查房前准备PART零一护理查房流程详讲yourcontentisenteredhere,orbycopyingyourtext,selectpasteinthisboxandchoosetoretainonlytext.yourcontentistypedhere,orbycopyingyourtext,selectpasteinthisbox.环境准备病历夹、体温计、血压计、听诊器、叩诊锤、手电筒、压舌板、手表、记录单、笔等相关用物用物准备安静整洁、室温适宜、光线明亮、注意保护患者隐私查房前准备衣着整洁、态度和蔼,了解查房站位:主查人在患者右侧；被查人在患者左侧；实习生在床尾查房着装与坐姿责任护士准备选择查房目标应为病情典型、诊断明确、病情较为特殊de患者.事先与患者沟通、取得患者de合作.提前二-三天通知科室护理人员预习相关资料查房前准备查房流程PART零二护理查房流程详讲yourcontentisenteredhere,orbycopyingyourtext,selectpasteinthisboxandchoosetoretainonlytext.yourcontentistypedhere,orbycopyingyourtext,selectpasteinthisbox.查房前由主查人介绍查房题目并说明查房目de,查房前由主查人介绍查房题目并查房目de查房前由主查人介绍查房题目并说明查房目de,查房前由主查人介绍查房题目并查房目de查房前由主查人介绍查房题目并说明查房目de,查房前由主查人介绍查房题目并查房目de查房流程护理体检全体人员共同到病房,由责任护士对患者进行护理体检（从上到下de顺序）询问患者基本信息询问患者年龄等,同时测量生命体征,了解患者意识状态,在测量生命体征de同时可观察到患者de体型,营养状况,面容与表情,局部皮肤弹性颜色、温度和湿度、是否水肿、有无损害等.卧床病人de体位、能下床活动者de步态等.查房流程眼睑、结膜、巩膜、角膜等有无异常,眼球运动（左-左上-左下-右-右上-右下）,瞳孔大小及对光反射两耳外形有无红肿,外耳道情况,听力状况等鼻部外形及有无压痛口唇颜色（红润光泽）,口腔粘膜（光洁呈粉红色）,牙齿有无松动,扁桃体有无肿大,口腔有无特殊气味等查房流程能否正常抬起,有无颈项强直头部颈静脉是否怒张,颈动脉在安静状态下能否看到搏动颈静/动脉气管是否位于颈前正中部气管查房流程胸廓呈椭圆形,有无异常改变乳房皮肤、颜色等叩诊双肺是否呈清音,听诊有无干、湿啰音等观察心前区外形与右侧相应位置是否对称,有无异常隆起或凹陷；触诊有无抬举性心尖搏动（左室肥大）和震颤（器质性心脏病）；叩诊呈浊音；听诊心音无异常查房流程腹部双侧对称,腹部皮肤无皮疹、腹壁静脉不显露,一般看不到肠型及蠕动波等肠鸣音每分钟四-五次,腹部无血管杂音,空腹无振水音腹部除肝、脾、增大de膀胱和子宫所占据de部位及两侧腹部近腰肌处为浊音或实音外,其余部位叩诊均呈鼓音腹壁触之柔软较易压陷,触压时不引起疼痛,无反跳痛视诊听诊叩诊触诊查房流程提出患者目前de护理问题,采取de护理、治疗措施提出患者目前de护理问题,采取de护理、治疗措施提出患者目前de护理问题,采取de护理、治疗措施目前de护理问题提出患者目前de护理问题,采取de护理、治疗措施提出患者目前de护理问题,采取de护理、治疗措施提出患者目前de护理问题,采取de护理、治疗措施治疗措施查房流程提出患者目前de护理问题,采取de护理、治疗措施；提出目前尚未解决de护理问题,即本次查房de讨论重点护理问题提出患者目前de护理问题,采取de护理、治疗措施；提出目前尚未解决de护理问题,即本次查房de讨论重点零一治疗措施提出患者目前de护理问题,采取de护理、治疗措施；提出目前尚未解决de护理问题,即本次查房de讨论重点零二查房流程重点一重点三重点二提出患者目前de护理问题,采取de护理、治疗措施；提出目前尚未解决de护理问题,提出患者目前de护理问题,采取de护理、治疗措施；提出患者目前de护理问题,采取de护理、治疗措施；查房流程续查房记录表PART零三护理查房流程详讲yourcontentisenteredhere,orbycopyingyourtext,selectpasteinthisboxandchoosetoretainonlytext.yourcontentistypedhere,orbycopyingyourtext,selectpasteinthisbox.总结此次查房目de是否达到、本次查房中存在de不足:如准备、汇报、查体、讨论等,并提出目前此病人护理重点等存在de不足此次查房目de是否达到、本次查房中存在de不足:如准备、汇报、查体、讨论等,并提出目前此病人护理重点等此次查房目de是否达到、本次查房中存在de不足:如准备、汇报、查体、讨论等,并提出目前此病人护理重点等