6月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟考试题与参考答案

6月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟考试题与参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.在病变脓液中查到硫磺颗粒的感染是A、文生氏细菌B、放线菌C、金黄色葡萄球菌D、结核正确答案：B2.出盒时水温降至多少时最适宜A、20℃B、30℃C、40℃D、室温E、50℃正确答案：E3.患者，女，46岁。右下颌第一磨牙金属全冠修复一年余，昨日脱落，于我院求诊，检查发现金属全冠（牙合）面存在左右孔洞，冠内基牙继发龋，无松动，分析修复体脱落的原因最可能是A、基牙预备间隙不足B、粘固剂使用不当C、金属选择不当D、咀嚼过硬食物E、咬合关系不正常正确答案：A答案解析：修复体穿孔多因牙体预备不足所造成。4.左侧颞下间隙感染患者，已经行颞部及下颌下区切口的上、下贯通式切开引流术，流出大量脓性分泌物，应选择的引流方式是A、负压引流B、碘仿纱条引流C、管状引流D、片状引流E、细纱条引流正确答案：C5.当固定桥两端固位力不相等时会引起A、整个固定桥的弯曲B、一端基牙的骨吸收C、一端固位体的磨耗D、一端基牙的松动E、一端固位体的松动正确答案：E答案解析：两端固位体的固位力相差悬殊，受到两端基牙运动的相互影响可使固位体松动、脱落。6.患者女，21岁。刷牙时牙龈出血1年余。检查：牙石(+).牙龈边缘红，水肿，探诊深度小于3mm，X线片上未见牙槽骨吸收，最可能的诊断是A、边缘性龈炎B、妊娠期龈炎C、坏死性龈炎D、青少年牙周炎E、慢性成人牙周炎正确答案：A答案解析：牙龈边缘红，水肿，刷牙时牙龈出血，X线片上未见牙槽骨吸收，所以最有可能诊断为边缘性龈炎，A正确。妊娠期龈炎与妊娠有关，题目没有提到，所以错误。坏死性龈炎有自发出血，口臭明显，所以C错误。探诊深度小于3mm，X线片上未见牙槽骨吸收，排除牙周炎，所以D、E错误。故此题选A。7.上颌骨骨折致软腭后坠引起呼吸困难最主要的抢救措施是（）A、从鼻腔或口腔插管B、气管切开C、上提并固定上颌骨D、清除口腔内分泌物E、环甲膜切开正确答案：C8.正常龈沟探诊深度A、≤0.5mmB、≤1mmC、≤2mmD、2～3mmE、≤3mm正确答案：D答案解析：健康牙龈的龈沟探诊深度不超过2～3mm。探诊深度超过3mm且袋底在釉质牙骨质界的冠方为假性牙周袋。若探诊深度超过3mm且袋底在釉质牙骨质界的根方即发生了附着丧失为真性牙周袋。故选D。9.牙拔除过程中可损伤软组织，最常见者为（）A、舌B、唇C、颊D、腭E、牙龈正确答案：E10.某患者车祸颌面部损伤3小时，伤后无昏迷和呕吐史。检查神志清楚，脉弱速，无呼吸困难，下前牙多颗可以整体摇动，无张口困难，舌中三分之一裂伤，出血明显，口底肿胀。止血有效的方法是A、压迫颈总动脉B、结扎颈外动脉C、注射药物止血D、纱布压迫止血E、行清创缝合术正确答案：E答案解析：舌部血运特别丰富，损伤容易导致出血，及时清创缝合可以止血。11.急性牙髓炎的主要病理变化是A、淋巴细胞浸润B、中性粒细胞浸润C、浆细胞浸润D、肉芽组织形成E、巨噬细胞浸润正确答案：B答案解析：急性牙髓炎早期具有浆液性炎症的特征，可见血管扩张充血，通透性增加，液体渗出，组织水肿。后期是化脓性的炎症。12.前磨牙（牙合）支托的宽度为A、其颊舌径1／2B、其颊舌径1／3C、其颊舌径1／4D、其近远中径的1／5E、其近远中径的1／6正确答案：A13.根管扩大的注意事项，除外A、首先测定根管的工作长度B、器械只应到达根尖狭窄处C、根管钻或锉应逐号使用D、每换一只器械行根管冲洗E、根管应尽量扩大以利根充正确答案：E答案解析：根管扩大首先应测定根管的工作长度（A对），根据测量的长度选择器械，根管钻或锉应逐号使用（C对），且应到达根尖狭窄处（B对），每换一号器械应进行根管冲洗(D对)，根管扩大应根据牙根管的解剖形态，故E错误。14.舌前2／3味觉功能障碍，其损伤的神经是A、侧舌咽神经B、双侧舌下神经C、双侧舌神经D、一侧舌神经E、一侧面神经正确答案：C15.选择可摘局部义齿基牙的原则中，哪条是错误的A、选择健康牙作基牙B、虽有牙体疾病，但已经治疗C、虽有牙周疾病，但已得到控制D、越近缺隙的牙作基牙固位，支持效果越好E、选用多个基牙时，彼此越平行越好正确答案：E答案解析：因为可摘局部义齿选用多个基牙时，彼此越平行，基牙近远中向、颊舌向倒凹区越小，义齿固位就越差。此时要用调凹法使缺隙侧基牙的倒凹适当地集中在个别牙上，义齿必须斜向就位，因此选项E不符合选择可摘局部义齿基牙的原则，故应选E。16.慢性化脓性颌骨骨髓炎的病理诊断依据是A、骨吸收B、瘘管形成C、大量炎细胞浸润D、死骨形成E、牙槽黏膜红肿正确答案：D17.菌斑细菌致龋的基础是A、糖代谢B、蛋白质代谢C、脂肪代谢D、无机盐代谢E、以上都是正确答案：A18.若将局部麻醉药物注入血管中可发生（）A、血管扩张伤口出血B、晕厥C、药物中毒D、药物过敏E、中枢神经麻痹正确答案：C19.最常用于诊断颌骨恶性肿瘤的放射性核素A、锶B、磷C、碘D、锝E、镓正确答案：D20.固定桥粘固后不久，患者感到胀痛不适，主要见于A、咬合过高B、基牙负担过重C、桥体龈端接触过紧D、接触点过紧E、粘固剂溢出正确答案：D答案解析：咬合过高及基牙负担过重引起创伤性牙周膜炎或出现创伤性牙周炎或根尖周炎，患者表现为咬合痛，故不选A、B。桥体龈端接触过紧，粘固剂溢出常引起龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎，故不选C、E。接触点过紧，常见于固定桥粘固后不久，患者感到胀痛不适。故选D。21.干槽症的特征性表现是A、开口受限B、冷热痛C、术后1～3天放射性疼痛D、术后3～5天肿痛未开始消退E、拔牙创内无血凝块正确答案：E答案解析：干槽症的特点是拔牙后2～3天才出现持续性疼痛，拔牙窝内空虚、骨面暴露、牙槽壁触痛、对冷热敏感，拔牙创内无血凝块，虽有时拔牙窝内有腐败变性血块，但非正常血凝块，故E正确。开口受限、冷热痛、术后1～3天放射性疼痛、术后3～5天肿痛未开始消退都不是干槽症的特征性表现，故A、B、C、D错误。所以本题应选E。22.关于无牙颌上颌结节的叙述，正确的是A、牙槽嵴两侧的圆形骨突B、上颌结节颊侧多有明显倒凹C、义齿基托不应覆盖结节颊面D、基托在结节远中尽量伸展E、上颌结节是主承托区正确答案：B答案解析：上颌结节是上颌牙槽嵴两侧远端的圆形骨突，深层有颊肌覆盖。颊侧多有明显的倒凹，与颊黏膜之间形成颊间隙。上颌义齿的颊侧翼缘应充满在此间隙内，其远中是上颌牙槽嵴与蝶骨翼板之间的骨间隙。上颌结节的颊侧是缓冲区。故选B。23.患者女。因左舌下腺囊肿（口外型）于门诊行左舌下腺及囊肿摘除术，术后第2天左颌下区发生肿胀，且进食时明显。最可能的原因是A、因左舌下腺囊肿口外型口外部分未处理所致B、因左下颌下腺导管结石所致C、因前日术中误结扎左下颌下腺导管所致D、左下颌下淋巴结反应性肿胀E、因急性左下颌下腺炎症所致正确答案：C答案解析：患者术后出现肿胀，在进食时加剧，则提示该症状主要是由于左下颌下腺导管阻塞引起，使下颌下腺分泌唾液不畅，考虑术中误结扎左颌下腺导管。故选C。24.颌骨骨折治疗最重要的标准是A、无感染发生B、骨性愈合C、纤维性愈合D、骨折线上的牙齿不松动E、恢复原有咬合关系正确答案：E25.关于上颌中切牙，正确的是（）A、腭侧较唇侧牙槽骨壁薄B、牙根弯向近中C、拔牙时不用旋转力D、拔除时最好沿前下方向牵引脱位E、单根、断面为扁形正确答案：D26.按照无牙（牙合）组织结构特点，下颌舌骨嵴属于A、副承托区B、边缘封闭区C、主承托区D、后堤区E、缓冲区正确答案：E27.一患者面部大面积损伤伴有创口感染，以下哪项处理措施是不正确的A、应用广谱抗生素控制感染B、全身支持疗法C、一期严密缝合D、用生理盐水湿敷E、定向拉拢缝合正确答案：C答案解析：明显感染的创口渗出较为明显，严密缝合会导致引流不畅。28.下列缺失中，哪种宜于设计成混合支持式义齿（余留基牙均健康，第三磨牙均存在）E、右上6正确答案：C答案解析：混合支持式义齿是基牙上有（牙合）支托和卡环，基托有足够的伸展，由天然牙和黏膜共同承担（牙合）力。混合支持式义齿适用于各类牙列缺损，尤其是游离端缺失者。该题中答案A、B、D、E均为非游离端牙列缺损，只有答案C中右上颌为游离端牙列缺损，故C正确。本题应选C。29.取全口印模时，制作个别托盘的目的是A、能获取解剖式印模B、能获取功能式印模C、能获得咬合平衡D、便于操作E、不影响下颌运动正确答案：B30.患者女，38岁。口腔内外红疹2天。检查：口腔前庭黏膜及口周皮肤充血，红斑，发痒，双手背皮肤出现疱性红疹。病史：手背皮肤相同部位曾出现过此类红疹，近几天因感冒服用过解热镇痛药后，红疹再次出现。该病应诊断为A、复发性疱疹性口炎B、药物过敏性口炎C、血管神经水肿D、口腔念珠菌病E、多形性红斑正确答案：B答案解析：药物过敏性口炎有用药史，口腔表现为烧灼感，明显充血发红，水肿，红斑水疱，疱破形成溃疡糜烂，表面渗出物形成假膜，皮肤表现为红斑、丘疹、大疱，有时在红斑的基础上出现水疱，称疱性红斑，故该患者根据临床检查可诊断为药物过敏性口炎。复发性疱疹性口炎起疱成簇，复发病史，排除A;血管神经水肿以肿胀为特征，表现为局限性水肿，排除C；口腔念珠菌病无双手皮肤表现，排除D;多形性红斑糜烂面积大，症状较重，排除E。所以此题选B。31.下颌剩余牙槽嵴的平均吸收速率比上颌A、高2.8倍B、高3～4倍C、高1.5倍D、高2.5倍E、高1.8倍正确答案：B答案解析：上颌牙弓的义齿承托面积约为下颌牙弓的承托面积的1.8倍，下颌单位面积受力大，则下颌剩余牙槽嵴的平均吸收速率比上颌高3～4倍。32.绞釉存在于釉质的A、外2/3B、内1/3C、内1/4D、内2/3E、外1/3正确答案：D33.乳牙磨耗严重但未露髓，其修复性牙本质容易沉积于A、乳切牙切端B、乳磨牙远中髓角C、乳磨牙近中髓角D、乳磨牙髓底E、乳尖牙髓腔正确答案：A34.下面哪种不是冠外固位体A、全瓷冠B、嵌体C、金属烤瓷全冠D、铸造金属全冠E、3/4冠正确答案：B35.腭裂手术应选择何种麻醉（）A、腭前神经阻滞麻醉B、鼻腭神经阻滞麻醉C、全麻D、上颌神经麻醉阻滞E、眶下神经阻滞麻醉正确答案：C36.筛窦在几岁以后进行X线检查方具有价值A、3岁B、6岁C、10岁D、2岁E、20岁正确答案：B37.下列措施可提高全口义齿固位和稳定。但应除外A、尽量扩大基托面积B、准确的印模C、有利的磨光形态D、合理的排牙正确答案：A38.全口义齿初戴而未咀嚼时固位良好，最可能的原因是A、排牙位置是否正确B、基托边缘伸展是否合适C、印模是否准确D、颌位记录是否准确E、颌弓关系是否正常正确答案：C答案解析：当口腔处于休息状态时，义齿容易松动脱落。这是由于基托组织面与黏膜不密合或基托边缘伸展不够、边缘封闭作用不好造成。因此，全口义齿初戴而未咀嚼时固位良好，说明取印模时较准确。39.关于普鲁卡因的特点，错误的是A、对青霉素过敏的病员慎用B、毒副作用小C、偶发过敏反应D、适用于表面麻醉E、为酯类药物正确答案：D答案解析：普鲁卡因属酯类。常见不良反应有：①过敏反应；②毒性反应，一旦血药浓度骤然升高，可引起一系列中枢神经系统和心血管系统的毒性症状，用前常规皮试。因弥散力差，临床上常用普鲁卡因进行局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉。其表面麻醉和硬膜外阻滞效果差，一般不采用。故D错误，所以此题选D。40.患者男性。65岁，下颌第一前磨牙牙周脓肿造成口底多间隙感染；双侧下颌下、舌下及颏部均有弥漫性肿胀，并波及面颊及颈部；皮下可扪及捻发音；患者出现呼吸困难，此时最佳的处理措施是A、穿刺抽脓B、应用大剂量抗生素C、局部理疗D、广泛切开引流E、气管切开正确答案：D41.下列哪项不是固定义齿的优点A、近似真牙B、咀嚼效能高C、异物感小D、磨牙少E、（牙合）力分散到修复连接体体整体正确答案：D42.36颊（牙合）面洞是G.VBlack分类的A、第Ⅰ类洞B、第Ⅱ类洞C、第Ⅲ类洞D、第Ⅳ类洞E、第Ⅴ类洞正确答案：A43.以下哪种糖类的致龋性最强A、木糖醇B、果糖C、乳糖D、山梨糖E、蔗糖正确答案：E44.可摘局部义齿塑料基托优点是A、异味小B、重量轻、美观C、制作复杂D、可导热E、强度大正确答案：B45.下列哪条神经不是上颌神经的分支A、上牙槽后神经B、脑膜中神经C、蝶腭神经D、颧神经E、颞深神经正确答案：E46.患者，男.13岁，体健康，牙龈增生影响咀嚼多年。检查见全口牙龈增生，覆盖牙面2/3以上，质地坚实，其父亲有同样的病史A、药物性牙龈增生B、青春期龈炎C、增生性龈炎D、白血病E、牙龈纤维瘤病正确答案：E47.梅毒下疳发生在A、感染后第1周B、感染后第3或4周C、感染后第7～10周D、感染后6个月E、感染后2年正确答案：B答案解析：硬下疳为一期梅毒的主要症状，是梅毒螺旋体在侵入部位发生的无痛性炎症反应。潜伏期平均2～4周。好发于外生殖器，为圆形或椭圆形的单个无痛性溃疡，直径约1～2cm，边缘清楚，周边隆起，基底平坦，肉红色，周围有炎性红晕。二期梅毒发生在感染后第7～10周，常见皮疹为斑疹性梅毒疹和丘疹性梅毒疹，黏膜损害为梅毒性黏膜炎黏膜疹；三期梅毒发生在感染后2年，皮肤黏膜损害以结节性梅毒疹、树胶肿、间质性舌炎为主，还侵犯内脏。48.不易发生淋巴管瘤的部位是A、颈部B、唇部C、颊部D、舌部E、腭部正确答案：E49.治疗梅毒的首选药物是：A、庆大霉素B、青霉素C、螺旋霉素D、红霉素E、链霉素正确答案：B50.固位力最差的是A、甲冠B、烤瓷全冠C、嵌体D、金属全冠E、3/4冠正确答案：C答案解析：嵌体的边缘线长，暴露的黏结剂溶解后会出现边缘微漏，造成边缘的染色和继发龋，继而发生脱落。51.下列哪项不是无牙颌患者上颌结节下垂的原因A、上颌结节硬组织增生结果B、口呼吸所致C、下颌第二或第三磨牙早失所致D、上颌结节软组织增生结果E、缺牙后未及时行义齿修复正确答案：B52.在单端固定桥的设计中，假定余留牙条件正常，下列哪一种基牙选择最合理A、6缺时，7为基牙B、3缺时，2为基牙C、4缺时，5为基牙D、2缺时，1为基牙E、2缺时，3为基牙正确答案：E53.关于双端固定桥稳定性的描述，错误的是点线A、前牙固定桥缺失牙较多和牙弓突度较大时，桥体上的力点距支点线越远，即弦高越大，杠杆作用力越大B、当在前牙双端固定桥的桥体前方中份加载时，支点线为两个基牙颈部的连线C、两端基牙中点的连线为支点线D、前牙固定桥缺失牙较多和牙弓突度较大时，可在支点线的远中侧增加基牙，将直线型支点线改为平面型支E、前牙双端固定桥的桥体不在支点线上时，固定桥容