2026年中医骨伤科骨质疏松中医护理学试卷

2026年中医骨伤科骨质疏松中医护理学试卷一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项的字母填入括号内）1.骨质疏松症在《黄帝内经》中最接近的病名是（）A.骨痿  B.骨蚀  C.骨痹  D.骨瘤2.下列哪味中药在“补肾壮骨”法中最常作为君药使用（）A.杜仲  B.熟地黄  C.骨碎补  D.淫羊藿3.骨质疏松患者施行“温阳灸”时，首选的经穴组合是（）A.大椎、命门、肾俞  B.关元、气海、足三里C.至阳、腰阳关、悬钟  D.神阙、中脘、阳陵泉4.依据“肾主骨”理论，骨质疏松的中医核心病机是（）A.肾精亏虚，骨髓失养  B.脾失健运，湿浊阻络C.肝血不足，筋脉失濡  D.肺气虚弱，卫外不固5.骨密度T值≤-2.5时，中医护理调护重点应首先考虑（）A.活血化瘀  B.补益肝肾  C.健脾渗湿  D.温阳散寒6.骨质疏松患者服用龟鹿二仙胶的最佳时间是（）A.清晨空腹  B.午餐前30min  C.晚餐后1h  D.睡前淡盐水送服7.下列哪项不是“导引术”防治骨质疏松的核心作用（）A.刺激成骨细胞活性  B.促进钙磷沉积C.改善骨微结构  D.降低骨转换标志物β-CTX8.骨质疏松患者跌倒风险评估中，中医“四诊”里最具预测价值的是（）A.望姿态  B.闻声音  C.问腰膝  D.切脉象9.绝经后女性骨质疏松，舌象最常见（）A.舌淡胖有齿痕，苔薄白  B.舌红少津，裂纹少苔C.舌紫暗，瘀斑  D.舌绛，苔黄腻10.骨质疏松并发椎体压缩骨折卧床期，为防止“久卧伤气”，护理上宜（）A.每日午时艾灸至阳穴  B.辰时练习六字诀“吹”字功C.酉时给予当归生姜羊肉汤  D.子时按摩涌泉穴11.下列腧穴中，既能补肾壮骨又能调理脾胃的是（）A.悬钟  B.三阴交  C.昆仑  D.阳陵泉12.骨质疏松患者服用含雄黄制剂时，护士应重点监测（）A.肝肾功能  B.血压波动  C.心率变异  D.呼吸频率13.“骨痿”患者脉象多为（）A.沉细无力  B.弦紧  C.滑数  D.洪大14.骨质疏松患者行拔罐疗法，留罐时间一般控制在（）A.3min  B.5min  C.8min  D.12min15.下列哪项属于“药食同源”壮骨食材（）A.紫苏叶  B.黑芝麻  C.穿心莲  D.鱼腥草16.骨质疏松患者练习八段锦“两手托天理三焦”时，呼吸应（）A.起吸落呼  B.起呼落吸  C.屏息静止  D.逆腹式呼吸17.骨质疏松患者使用艾灸盒时，温度控制在（）A.38-40℃  B.42-45℃  C.47-50℃  D.52-55℃18.下列哪项不是“肾精亏虚”型骨质疏松的常见护理问题（）A.腰膝酸软  B.夜尿频多  C.潮热盗汗  D.下肢浮肿19.骨质疏松患者服用钙剂后，护士指导其避免同食（）A.菠菜  B.苹果  C.燕麦  D.香蕉20.骨质疏松患者行“温针灸”时，艾段长度宜（）A.0.5cm  B.1.0cm  C.1.5cm  D.2.5cm21.骨质疏松患者“骨痛”评估，VAS评分7分，中医证候多属（）A.瘀血阻络  B.寒湿痹阻  C.肾精亏虚  D.肝郁气滞22.下列哪项不是“杜仲”现代药理作用（）A.提高BMP-2表达  B.抑制破骨细胞分化C.降低血清磷  D.促进成骨细胞增殖23.骨质疏松患者行“穴位贴敷”时，常选穴位不包括（）A.命门  B.腰阳关  C.曲池  D.肾俞24.骨质疏松患者服用含“朱砂”制剂，连续用药不宜超过（）A.3d  B.7d  C.14d  D.28d25.骨质疏松患者练习“易筋经”时，每日总时间推荐（）A.10min  B.20min  C.30min  D.60min26.骨质疏松患者“脾肾阳虚”证，大便常见（）A.秘结  B.溏泄  C.脓血便  D.完谷不化27.下列哪项不是“骨碎补”外用方法（）A.酒调敷  B.蜂蜜调敷  C.醋调敷  D.油脂调敷28.骨质疏松患者行“火龙灸”时，最佳体位是（）A.仰卧位  B.俯卧位  C.侧卧位 D.坐位29.骨质疏松患者服用“左归丸”时出现腹胀，护士应指导（）A.加服陈皮水  B.停药  C.冷敷腹部  D.增加剂量30.骨质疏松患者出院健康教育中，强调“三防”不包括（）A.防跌倒  B.防便秘  C.防外感  D.防烫伤二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于“补肾壮骨”常用药对的是（）A.杜仲-续断  B.熟地黄-山茱萸  C.黄芪-当归  D.骨碎补-自然铜  E.淫羊藿-巴戟天32.骨质疏松患者行“穴位注射”时，常用药物有（）A.当归注射液  B.丹参注射液  C.黄芪注射液  D.维生素D3  E.鹿瓜多肽33.骨质疏松患者“膳食调护”应遵循（）A.高钙  B.低盐  C.高蛋白  D.高磷  E.富含维生素K34.下列哪些属于“导引术”防治骨质疏松的禁忌证（）A.急性椎体骨折  B.严重椎管狭窄  C.类风湿急性期  D.高血压未控制  E.稳定型心绞痛35.骨质疏松患者“情志护理”中，常用的中医技术有（）A.五音疗法  B.芳香疗法  C.疏肝理气耳穴压豆  D.正念冥想  E.色彩疗法36.下列哪些属于“脾肾阳虚”型骨质疏松的舌脉表现（）A.舌淡胖  B.苔白滑  C.脉沉迟无力  D.舌红少苔  E.脉细数37.骨质疏松患者“生活起居”护理要点包括（）A.晨起缓起  B.夜间如厕使用坐便器  C.鞋底防滑  D.床铺软硬适中  E.避免冷水浴38.下列哪些属于“瘀血阻络”型骨质疏松的护理措施（）A.局部刺络拔罐  B.温阳灸  C.红花油按摩  D.活血化瘀贴敷  E.冷敷镇痛39.骨质疏松患者“运动处方”应包含（）A.负重运动  B.抗阻训练  C.平衡训练  D.柔韧性训练  E.高强度间歇训练40.下列哪些属于“肾精亏虚”型骨质疏松的食疗方（）A.黑豆猪骨汤  B.枸杞羊肉汤  C.山药芡实粥  D.海带绿豆汤  E.桑葚芝麻糊三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.骨质疏松患者“骨痛”属“不通则痛”时，首选温阳灸。（）42.服用含“附子”制剂需先煎、久煎，以降低乌头类生物碱毒性。（）43.骨质疏松患者行“刮痧”时，应使用轻刮法，避免骨突部位。（）44.骨质疏松患者“脾肾阳虚”证，可长期大量服用寒凉水果以通便。（）45.“龟鹿二仙胶”中“龟板”滋阴潜阳，“鹿角”温阳补肾，二者配伍体现阴阳双补。（）46.骨质疏松患者行“耳穴压豆”时，取“肾”“皮质下”“内分泌”等穴可辅助调节骨代谢。（）47.骨质疏松患者“跌倒”属“猝倒”范畴，与“肝风内动”无关。（）48.骨质疏松患者服用“钙剂”最佳时间为睡前，因夜间骨吸收活跃。（）49.骨质疏松患者“督脉灸”后4h内忌冷水浴，避免寒邪入侵。（）50.骨质疏松患者“情志失调”可导致“肝郁气滞”，进而影响脾胃运化，加重骨痿。（）四、填空题（每空1分，共20分）51.骨质疏松症中医核心病机为“__________，骨髓失养”。52.《素问·痿论》提出“__________，则骨枯而髓减”。53.骨质疏松患者行“温阳灸”时，常选督脉穴位有__________、__________。54.骨质疏松患者“膳食钙”每日推荐摄入量为__________mg。55.骨质疏松患者“运动处方”中，负重运动每周至少__________次，每次__________min。56.骨质疏松患者“瘀血阻络”证，舌象多见__________，脉象多见__________。57.骨质疏松患者“情志护理”中，五音疗法对应“肾”的音阶是__________。58.骨质疏松患者“穴位贴敷”常用药物有__________、__________。59.骨质疏松患者“生活起居”中，浴室应安装__________及__________。60.骨质疏松患者“补肾壮骨”法中，常用药对“杜仲-续断”中，杜仲偏于__________，续断偏于__________。五、简答题（每题10分，共30分）61.简述“肾精亏虚”型骨质疏松的中医护理要点。62.试述骨质疏松患者“防跌倒”的中医综合护理措施。63.简述“温阳灸”操作规范及注意事项。六、案例分析题（每题20分，共40分）64.患者，女，68岁，绝经18年，腰背痛3年加重1个月。VAS评分8分，身高较年轻时缩短6cm，DXA示L1-L4T值-3.2。舌淡暗，苔薄白，脉沉细涩。辨证：肾精亏虚兼瘀血阻络。请：（1）写出中医护理诊断3个；（6分）（2）制定1周中医护理方案（含膳食、运动、技术、情志）；（10分）（3）列出预期目标2条。（4分）65.患者，男，75岁，右髋部骨折术后第5天，卧床，纳差，大便溏泄，日行3次。舌淡胖，苔白滑，脉沉迟。辨证：脾肾阳虚。请：（1）写出主要护理问题2个；（4分）（2）给出中医护理措施（含技术、膳食、用药）；（12分）（3）写出评价指标2条。（4分）七、计算题（共10分）66.患者，女，60岁，体重52kg，身高158cm，实验室检查：血清钙2.1mmol/L（正常2.2-2.7），血清磷1.0mmol/L（正常0.8-1.5），ALP120U/L（正常35-100），25(OH)D15ng/mL（正常>30）。请：（1）计算体质指数BMI；（2分）（2）计算钙磷乘积，并判断是否异常；（4分）（3）依据结果给出中医调护建议。（4分）【参考答案与解析】一、单项选择题1.A 2.B 3.A 4.A 5.B 6.D 7.D 8.A 9.A 10.B 11.B 12.A 13.A 14.B 15.B 16.A 17.B 18.D 19.A 20.B 21.A 22.C 23.C 24.B 25.C 26.D 27.B 28.B 29.A 30.B二、多项选择题31.ABDE 32.ABCE 33.ABCE 34.ABCD 35.ABCD 36.ABC 37.ABCDE 38.ACD 39.ABCD 40.ABCE三、判断题41× 42√ 43√ 44× 45√ 46√ 47× 48√ 49√ 50√四、填空题51.肾精亏虚52.肾气热53.命门、腰阳关54.1000-120055.3、30-4056.舌紫暗或有瘀斑，脉涩57.羽58.骨碎补、肉桂粉59.扶手、防滑垫60.补肝肾、强筋骨五、简答题61.答：（1）生活起居：避寒保暖，晨起缓起，使用坐便器；（2）膳食：高钙低盐，常食黑豆猪骨汤、枸杞羊肉汤；（3）技术：温阳灸肾俞、命门，隔日1次；耳穴压豆取肾、内分泌；（4）情志：五音疗法听羽音，引导正念冥想；（5）运动：八段锦、易筋经，每日30min；（6）用药护理：熟地黄、山茱萸宜饭后服，观察腹胀。62.答：（1）环境：光线充足，地面干燥，浴室防滑垫、扶手；（2）起居：鞋子防滑，衣裤合身，夜间如厕用坐便器；（3）技术：平衡训练如太极“云手”，每日20min；（4）情志：避免惊恐，听宫音稳情绪；（5）膳食：补肾健脾，山药芡实粥；（6）用药：避免镇静剂；（7）评估：每月Tinetti量表评分≥24分。63.答：操作规范：（1）评估皮肤、温度觉；（2）取俯卧位，暴露督脉；（3）艾段1.5cm置盒，温度42-45℃；（4）自命门至腰阳关，往返移动，每穴10min；（5）总时间30min，隔日1次，10次1疗程。注意事项：防烫伤，灸后4h忌冷水浴，观察皮肤红晕，糖尿病患者慎用，灸后饮温开水200mL。六、案例分析题64.（1）护理诊断：①慢性疼痛：与肾精亏虚、瘀血阻络有关；②躯体移动障碍：与骨质疏松、恐惧跌倒有关；③知识缺乏：缺乏自我调护知识。（2）方案：膳食：早黑豆核桃粥，午枸杞羊肉汤，晚山药牛奶；运动：八段锦每日30min，平衡训练“云手”20min；技术：温阳灸肾俞、命门隔日1次，耳穴压豆肾、内分泌，刺络拔罐腰阳关每周1次；情志：五音疗法听羽音，睡前正念冥想15min。（3）目标：①1周后VAS≤5分；②患者能复述3条防跌倒措施。65.（1）护理问题：①排便异