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2025年大学大四(临床医学)妇产科学综合测试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:每题只有一个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题,每题2分)1.关于女性生殖系统的解剖,下列哪项错误A.输尿管在距宫颈内口水平2cm处与子宫动脉交叉B.卵巢动脉自髂内动脉分出C.子宫动脉为髂内动脉前干的分支D.阴道动脉为髂内动脉前干的终支E.主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间2.卵子从卵巢排出后,正常受精部位在A.输卵管峡部B.输卵管峡部与壶腹部连接处C.输卵管伞部D.输卵管间质部E.子宫腔3.关于胎盘功能,下列哪项错误A.分子量小于500者可经简单扩散在母儿间自由交换B.免疫球蛋白G可通过胎盘C.有良好的防御功能,细菌、病毒均不能通过D.分泌大量雌、孕激素E.合体滋养细胞产生大量胎盘生乳素4.正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素开始下降,是在末次月经后的A.4~6周B.8~10周C.12周D.16周E.20周5.关于胎儿电子监测,提示胎儿缺氧的是A.胎动时胎心加速B.早期减速C.偶发变异减速D.晚期减速E.NST无反应型6.下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据A.先露部下降受阻,产程延长B.血尿C.病理缩复环D.血红蛋白下降E.下腹剧痛拒按7.关于产褥期处理及保健,以下哪项正确A.产后24小时内,每3~4小时哺乳一次B.少量口服抗生素,预防乳头皲裂C.会阴部可用稀释的高锰酸钾或新洁尔灭冲洗D.必须退奶时,可口服大剂量孕激素E.产后访视应在产后42天开始8.关于子宫脱垂的病因,以下说法错误的是A.分娩损伤B.长期慢性咳嗽C.长期便秘D.经常超重负荷劳动E.不可能发生于未产妇9.下列哪项不是子宫肌瘤的手术治疗指征A.子宫增大如孕10周以上B.症状明显,导致贫血C.肌瘤合并妊娠D.肌瘤红色变性E.浆膜下肌瘤蒂扭转10.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是A.阴道流血时间长短B.距葡萄胎排空后时间长短C.尿中hCG值高低D.子宫大小程度不同E.活组织镜下见有无绒毛结构11.关于妊娠合并心脏病,下列哪项错误A.心脏代偿功能良好者,也易发生心力衰竭B.妊娠、分娩等均能使心脏病患者的心脏负担加重,诱发心力衰竭C.二尖瓣狭窄手术后,心功能Ⅰ-Ⅱ级者,可以妊娠D.先天性心脏病室间隔缺损和主动脉缩窄患者,常并发亚急性感染性心内膜炎E.妊娠合并心脏病者应预防感染性心内膜炎答案:1.B2.B3.C4.C5.D6.D7.C8.E9.D10.E11.A12.关于妊娠合并糖尿病,下列哪项错误A.孕期需控制饮食B.在妊娠早期,胰岛素需要量增加C.分娩后胰岛素需要量减少D.易发生巨大儿E.易并发胎儿畸形13.关于妊娠合并急性病毒性肝炎,下列叙述错误的是A.原则上肝炎患者不宜妊娠B.早孕期不宜终止妊娠,以免增加肝负担C.妊娠晚期应预防妊娠期高血压疾病D.分娩期应缩短第二产程E.产褥期应用抗生素预防感染14.关于胎儿窘迫,下列哪项正确A.胎儿窘迫是指胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者B.急性胎儿窘迫主要发生在妊娠晚期C.慢性胎儿窘迫主要发生在分娩期D.胎儿窘迫的病因不包括母体因素E.胎儿窘迫不会导致新生儿窒息1答案:12.B13.B14.A15.关于产程分期,下列哪项正确A.从规律宫缩至胎儿娩出称总产程B.第一产程初产妇约需11~12小时C.第一产程经产妇约需8~10小时D.第二产程初产妇约需2~3小时E.第三产程约需1小时16.关于正常分娩第一产程的临床经过,下列哪项正确A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时B.生理缩复环有时可达脐平C.初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张D.每隔4小时听胎心一次E.嘱产妇于宫缩时加用腹压17.关于产后出血的定义,下列哪项正确A.分娩过程中,出血量超过500mlB.胎盘娩出后,阴道流血超过500mlC.胎儿娩出后,阴道流血超过500mlD.胎儿娩出后24小时内,阴道流血超过500mlE.产后24小时后到产后42天,阴道流血超过500ml18.关于羊水栓塞的预防,下列哪项错误A.人工破膜应在宫缩乏力时进行B.慎用缩宫素C.防止宫缩过强D.剖宫产时尽量吸净羊水再娩出胎儿E.加强产前检查19.关于外阴阴道假丝酵母菌病,下列哪项错误A.主要症状为外阴瘙痒、灼痛B.典型白带呈豆腐渣样C.阴道pH值通常<4.5D.常于月经前发作E.治疗后应在月经前复查20.关于盆腔炎性疾病,下列哪项错误A.主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎B.可分为急性和慢性C.多发生在性活跃期、有月经的妇女D.厌氧菌感染少见E.病原体主要有外源性和内源性两个来源答案:15.D16.C17.D18.A19.E20.D第II卷(非选择题,共60分)(总共5题,每题12分)21.简述胎盘的功能。胎盘具有物质交换功能,如气体交换、营养物质供应、排出胎儿代谢产物等;还具有防御功能,但有限,部分病原体可通过胎盘;有合成功能,能合成多种激素和酶等,如人绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、雌激素、孕激素等;此外,胎盘还具有免疫功能,使胎儿在母体内不被排斥。22.简述先兆临产的症状。先兆临产主要有以下症状:假临产,宫缩持续时间短且不恒定,间歇时间长且不规律,宫缩强度不增加,常在夜间出现而清晨消失,给予强镇静药物能抑制宫缩;胎儿下降感,孕妇感觉上腹部较前舒适,进食量增多,呼吸较轻快,系因胎先露部下降、入盆使宫底降低;见红,在临产前24~48小时内,因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂经阴道排出少量血液,与宫颈管内的黏液相混排出,称为见红,是分娩即将开始的比较可靠征象。23.材料:患者,女,28岁。妊娠39周,规律宫缩10小时,宫口开大2cm,胎膜未破,胎心140次/分,估计胎儿体重3200g。现宫缩持续20~30秒,间歇5~6分钟,强度中等。问题:该产妇目前处于产程的哪个阶段?应如何护理?该产妇目前处于第一产程潜伏期。护理措施如下:密切观察宫缩、胎心、宫口扩张及先露下降情况,每1~2小时听胎心一次;鼓励产妇少量多次进食,以保证充足体力;指导产妇在宫缩间歇期适当活动,休息时取左侧卧位;保持外阴清洁,胎膜未破者可在宫缩间歇期行温肥皂水灌肠;做好心理护理,缓解产妇紧张情绪,增强其信心,使其积极配合分娩过程。24.材料:某产妇,产后第3天,体温38℃,乳房胀痛,无红肿,乳汁少,伴低热。问题:该产妇可能出现了什么情况?应如何处理?该产妇可能出现了产后泌乳热。产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈,乳房胀大,可有37.8~39℃发热,一般持续4~16小时,体温即下降,不属病态。处理措施:指导产妇正确的哺乳方法,按需哺乳,促进乳汁排出;鼓励产妇多饮水,进食易消化、营养丰富的食物;乳房胀痛时可局部热敷,促进血液循环,减轻胀痛;若体温持续不下降或升高,应进一步检查排除其他疾病。25.简述子宫肌瘤的治疗原则。子宫肌瘤的治疗应根据患者年龄、症状、肌瘤大小、数目、生育要求等综合考虑。对于肌瘤小、无症状、近绝经期或全身情况不宜手术者,可定期随访观察;若肌瘤导致月经过

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