2026年中医妇科月经病诊疗中医方剂学冲刺试卷

2026年中医妇科月经病诊疗中医方剂学冲刺试卷一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项的字母填入括号内）1.患者月经提前7～10天，量多色淡，质稀，伴神疲乏力，少气懒言，舌淡胖有齿痕，脉细弱。其治法是（）A.清热凉血，固冲止血B.补气摄血，固冲调经C.温经散寒，养血调经D.疏肝理气，凉血调经2.经行后期，量少色暗，小腹冷痛拒按，得热痛减，舌淡暗，苔白，脉沉紧。首选方是（）A.温经汤（《金匮》）B.艾附暖宫丸C.当归四逆汤D.桂枝茯苓丸3.经行先后无定期，量或多或少，色紫红有块，胸胁乳房胀痛，舌红苔薄黄，脉弦。证属（）A.肝郁血热B.肝郁气滞C.肾虚肝旺D.脾虚肝乘4.经期延长，淋漓10日未净，量少色暗，夹小血块，小腹隐痛，舌紫暗，脉涩。方选（）A.逐瘀止血汤B.失笑散合四物汤C.桃红四物汤D.少腹逐瘀汤5.经间期出血，色红，量中等，无血块，腰酸，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治宜（）A.滋阴清热，凉血止血B.滋肾养阴，固冲止血C.清热利湿，凉血止血D.益气养阴，固冲止血6.崩漏暴下不止，色淡质稀，面色苍白，心悸气短，肢冷汗出，脉微欲绝。急当何方（）A.独参汤B.生脉散C.参附汤D.固冲汤7.闭经半年，形体肥胖，胸闷呕恶，带下量多色白，苔白腻，脉滑。证属（）A.痰湿阻滞B.气滞血瘀C.寒凝血瘀D.肾虚精亏8.痛经寒凝血瘀证，其腹痛特点为（）A.胀痛拒按，得矢气稍减B.冷痛拒按，得热痛减C.隐痛喜按，得温则舒D.刺痛固定，夜间加重9.经行乳房胀痛，连及两胁，烦躁易怒，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。方选（）A.丹栀逍遥散B.柴胡疏肝散C.龙胆泻肝汤D.逍遥散加夏枯草10.月经量少，色淡红，质稀，伴头晕眼花，心悸失眠，舌淡，脉细弱。治宜（）A.养血益气调经B.补肾填精调经C.温经散寒调经D.活血化瘀调经11.经行泄泻，晨起即泻，完谷不化，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉迟。病机为（）A.脾肾阳虚B.脾虚湿盛C.肝郁乘脾D.寒湿困脾12.经行浮肿，按之没指，经净渐消，腰酸畏寒，舌淡胖，脉沉细。方选（）A.真武汤B.苓桂术甘汤C.五苓散D.防己黄芪汤13.经行发热，热势不扬，动则自汗，经后热退，舌淡红，苔薄白，脉浮缓。证属（）A.气血虚弱B.肝肾阴虚C.瘀热壅阻D.外感风寒14.经行头痛，巅顶掣痛，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。治宜（）A.清肝泻火，息风止痛B.养血祛风，通络止痛C.活血化瘀，通窍止痛D.滋阴潜阳，息风止痛15.经行风疹块，瘙痒难忍，色红，遇热加重，舌红苔薄黄，脉浮数。方选（）A.消风散B.当归饮子C.防风通圣散D.荆防四物汤16.经行吐衄，量不多，色鲜红，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。病机为（）A.肝火上逆，血随气升B.胃热炽盛，迫血妄行C.阴虚火旺，灼伤阳络D.肺燥伤络，血溢脉外17.经行情志异常，抑郁寡言，神志恍惚，舌淡，苔薄白，脉细。治宜（）A.养心安神，健脾益气B.清热化痰，开窍醒神C.疏肝解郁，清热安神D.滋阴降火，交通心肾18.经行口糜，舌面溃烂，疼痛，口干喜饮，舌红少苔，脉细数。方选（）A.知柏地黄丸B.导赤散C.黄连阿胶汤D.清心莲子饮19.经行身痛，酸楚不适，得按则减，经后消失，舌淡，脉细弱。证属（）A.血虚失养B.寒湿阻络C.瘀血阻络D.营卫不和20.经行眩晕，经前加重，视物旋转，舌淡，脉细弱。治宜（）A.益气养血，升清止眩B.平肝潜阳，滋养肝肾C.燥湿化痰，健脾升清D.活血化瘀，通窍止眩21.月经先期，量多色深红，质稠，口渴烦热，大便干，舌红苔黄，脉滑数。方选（）A.清经散B.两地汤C.丹栀逍遥散D.保阴煎22.经行后期，量少色淡，质稀，小腹空坠，腰酸，舌淡，脉沉弱。治宜（）A.补肾养血调经B.温经散寒调经C.益气养血调经D.健脾温阳调经23.经行先后无定期，量中等，色淡暗，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡暗，脉沉细。证属（）A.肾虚肝郁B.肝肾不足C.脾肾两虚D.气血两虚24.经间期出血，量少色淡红，无血块，神疲乏力，纳差便溏，舌淡胖，脉细弱。方选（）A.归脾汤B.补中益气汤C.固冲汤D.举元煎25.崩漏，淋漓日久，色鲜红，质稠，心烦少寐，舌红少苔，脉细数。治宜（）A.滋阴清热，凉血止血B.清热凉血，固冲止血C.养阴清热，固冲止血D.滋阴益肾，固冲止血26.闭经，消瘦，午后潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数。方选（）A.知柏地黄丸B.加减一阴煎C.杞菊地黄丸D.麦味地黄丸27.痛经气滞血瘀证，其痛特点为（）A.胀痛拒按，经行痛减B.冷痛拒按，得热痛减C.刺痛拒按，血块下痛减D.隐痛喜按，得温则舒28.经行乳胀，连及腋下，结块触痛，舌紫暗，脉弦涩。治宜（）A.疏肝理气，化痰散结B.活血化瘀，软坚散结C.疏肝解郁，通络止痛D.理气活血，软坚散结29.月经量少，色暗有块，小腹胀痛拒按，舌紫暗，脉沉涩。方选（）A.桃红四物汤B.血府逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.通窍活血汤30.经行眩晕，面色萎黄，心悸健忘，舌淡，脉细弱。治宜（）A.归脾汤B.八珍汤C.十全大补汤D.人参养荣汤二、配伍选择题（每题1分，共20分。每题由5个备选答案与一组试题构成，请选择最佳配伍）A.清经散B.温经汤C.逍遥散D.固冲汤E.桃红四物汤31.月经先期，量多色深红，质稠，口渴，舌红苔黄，脉滑数，宜选（）32.经行后期，量少色暗，小腹冷痛，舌淡暗，脉沉紧，宜选（）33.经行先后无定期，胸胁胀痛，舌红苔薄黄，脉弦，宜选（）34.崩漏暴下，色淡质稀，气短神疲，脉微，宜选（）35.月经量少，色紫暗有块，小腹刺痛，舌紫暗，宜选（）三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）36.月经先期血热证的临床表现有（）A.量多色深红B.质稠C.心烦口渴D.舌红苔黄E.脉细数37.痛经寒凝血瘀证的诊断要点包括（）A.冷痛拒按B.得热痛减C.经行痛剧D.舌淡暗E.脉沉紧38.崩漏血热证的治法有（）A.清热B.凉血C.固冲D.止血E.滋阴39.闭经气血虚弱证的临床表现有（）A.月经停闭B.面色苍白C.头晕心悸D.舌淡胖E.脉细弱40.经行泄泻脾肾阳虚证的选方有（）A.四神丸B.附子理中丸C.真武汤D.参苓白术散E.右归丸四、填空题（每空1分，共10分）41.月经先期血热证，治宜清热凉血，方用________。42.经行后期血寒证，治宜温经散寒，方用________。43.崩漏血热证，治宜清热凉血、固冲止血，方用________。44.痛经气滞血瘀证，治宜行气活血、化瘀止痛，方用________。45.闭经痰湿阻滞证，治宜燥湿化痰、活血通经，方用________。五、简答题（每题10分，共20分）46.试述月经先期血热证与气虚证在病因病机、临床表现、治法方药上的鉴别要点。47.崩漏血热证、血瘀证、脾虚证三证如何鉴别？请从出血特点、全身症状、舌脉、治法、代表方五方面列表比较。六、案例分析题（20分）48.患者，女，32岁，已婚。近半年月经提前8～10天，量多色深红，质稠，伴心烦口渴，大便干结，小便黄，舌红苔黄，脉滑数。末次月经：2026年5月2日，至今12天未净，量仍多，色鲜红，偶有血块，无腹痛。既往体健，孕2产1，工具避孕。查血常规：Hb102g/L。盆腔B超：子宫附件未见异常。要求：（1）中医诊断（病名+证型）；（4分）（2）西医诊断；（2分）（3）辨证分析；（6分）（4）治法；（2分）（5）方药（写出方名、组成、剂量、煎服法）；（6分）———答案与解析———一、单项选择题1.B2.A3.B4.B5.B6.C7.A8.B9.A10.A11.A12.A13.A14.A15.A16.A17.A18.A19.A20.A21.A22.A23.B24.A25.A26.B27.C28.B29.A30.A二、配伍选择题31.A32.B33.C34.D35.E三、多项选择题36.ABCD37.ABCDE38.ABCD39.ABCDE40.ABC四、填空题41.清经散42.温经汤43.清热固经汤44.血府逐瘀汤45.苍附导痰丸五、简答题46.血热证：病因多为阳盛血热或阴虚内热；月经提前、量多、色深红、质稠；全身见烦热口渴、大便干、舌红苔黄、脉滑数；治以清热凉血，方用清经散。气虚证：病因脾虚失摄；月经提前、量多色淡、质稀；全身见神疲乏力、少气懒言、舌淡胖有齿痕、脉细弱；治以补气摄血，方用归脾汤或举元煎。47.列表如下：证型——出血特点——全身症状——舌脉——治法——代表方血热证——量多色鲜红质稠——烦热口渴舌红苔黄脉滑数——清热凉血止血——清热固经汤血瘀证——淋漓色暗夹块——小腹刺痛拒按舌紫暗脉涩——活血化瘀止血——逐瘀止血汤脾虚证——量多色淡质稀——神疲面白纳差舌淡胖脉细弱——补气摄血——固冲汤六、案例分析题（1）中医诊断：1.月经先期（血热证）2.崩漏（血热证）（2）西医诊断：排卵性功能失调性子宫出血（黄体功能不足合并经期延长）（3）辨证分析：阳盛血热，热扰冲任，迫