2025年6月住院医师规范化培训《口腔正畸科》试题含参考答案解析

2025年6月住院医师规范化培训《口腔正畸科》试题含参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.患儿，5岁。上颌前牙冷热痛1周，无自发痛及夜间痛史。查：近中舌面中龋，探敏感，叩痛（-），无穿髓点。充填治疗宜选用的材料是A、银汞合金B、玻璃离子水门汀C、复合树脂D、磷酸锌水门汀E、氧化锌丁香油糊膏正确答案：B答案解析：由题目可知，患牙是乳前牙，中龋，玻璃离子水门汀对牙髓刺激小，与牙体有粘接力，可缓释氟，而且色泽和透明感近牙体，符合美观要求，所以B正确。因为发生在前牙，考虑到美观问题，所以A错误。复合树脂、磷酸锌水门汀对牙髓刺激大，所以C、D错误。氧化锌丁香油糊膏多用作垫底材料，作为充填材料强度不够，所以E错误。故此题选B。2.上颌全口义齿后缘的封闭区为A、软腭与硬腭交界处B、腭小凹稍前方C、前颤动线与后颤动线之间的区域D、翼上颌切迹E、软腭黏膜部分正确答案：C答案解析：上颌全口义齿后缘的封闭区为后堤区，即前颤动线与后颤动线之间的区域。3.乳牙早失保持间隙应考虑的有关因素应除外A、儿童性别B、牙齿萌出的先后顺序C、儿童的年龄和牙龄D、骨量与牙量的关系E、恒牙胚发育情况正确答案：A4.临床上怀疑下颌下腺导管阳性结石时，首选以下哪种检查A、下颌曲面断层B、下颌下腺造影C、下颌骨侧位片D、下颌骨后前位片E、下颌横断（牙合）片+颌下腺侧位片正确答案：E5.以分泌浆液为主的混合腺是（）A、唇腺B、腮腺C、下颌下腺D、舌下腺E、腭腺正确答案：C6.下列哪项不是间接固位体的主要作用A、减少因义齿沿支点线转动而造成对基牙的损害B、连接义齿各部分成一整体C、有分散（牙合）力减轻基牙负担的作用D、用于上颌义齿有对抗义齿游离端重力的作用E、防止游离端基托（牙合）向脱位和侧向移位正确答案：B7.一患者因下颌第一磨牙断根常规难以拔除，故行翻瓣去骨法将断根取出，术后组织瓣近中缝合处出现塌陷、伤口裂开，愈合延迟。可能的原因是A、手术创伤较大，伤口恢复较慢B、瓣底窄、游离端宽C、瓣下无骨组织支撑D、瓣设计得过大E、复位不正确正确答案：C答案解析：在行翻瓣去骨法拔除断根或行其他手术时，要求瓣的下方必须有骨的支持，这样才能有良好的血运及减小组织瓣的张力及组织瓣与骨组织的贴敷，故C正确。8.深覆（牙合）患者：左上1根管治疗后变色影响美观，最好采用A、桩冠B、甲冠C、开面冠D、金属全冠E、3/4冠正确答案：A9.男，56岁，缺失，拟以为基牙，行铸造支架可摘局部义齿修复，在上，应放置何种卡环A、联合卡环B、三臂卡C、隙卡D、对半卡环E、双臂卡正确答案：C10.最少发生区域性淋巴结转移的恶性肿瘤是A、未分化癌B、鳞状细胞癌C、腺上皮癌D、基底细胞癌E、淋巴上皮癌正确答案：D11.石膏类模型材料的凝固原理是A、CaSO4.1／2H2O→CaSO4.H2OB、CaSO4.1／2H2O→CaSO4.2H2OC、CaSO4.H2O→CaSO4.2H2OD、CaSO4.2H2O→CaSO4.H2OE、CaSO4.2H2O→CaSO4.1／2H2O正确答案：B答案解析：石膏类模型材料的凝固是半水硫酸钙转变为二水硫酸钙的过程。半水硫酸钙溶解度低，为12.乳牙早失最常见的原因为A、乳牙外伤B、乳牙龋病及其并发症所致过早脱落或拔除C、先天缺失D、恒牙异位萌出，乳牙根过早吸收脱落E、牙周疾病正确答案：B13.回力卡环与小连接体相连接的部位是A、近中支托处B、远中支托处C、颊侧卡臂尖处D、舌侧卡臂尖处E、舌支托处正确答案：D14.缺失时，(无)为了在模型上建立正确的（牙合）关系，应采用哪种方法A、用咬蜡的方法记录余留牙的咬合关系B、用（牙合）托记录垂直距离C、用（牙合）托记录垂直距离与正中关系D、利用模型直接建立（牙合）关系E、用（牙合）托记录正中关系正确答案：C15.下颌第一恒磨牙的解剖特点是A、颊尖比舌尖长B、（牙合）面呈斜方形C、有5条发育沟D、近中颊尖最小E、颊侧缘短于舌缘正确答案：C答案解析：下颌第一恒磨牙（牙合）面呈长方形，颊尖短而圆，舌尖长而尖，颊（牙合）边缘嵴长于舌（牙合）边缘嵴，有5条发育沟，远中颊尖最小。16.关于龈沟液以下不正确的是A、牙龈健康者极少有龈沟液B、炎症时龈沟液明显增多C、其主要成分与血清相似D、龈沟液中有免疫球蛋白具有抗特异性致病菌的作用E、龈沟液中无白细胞等防御细胞正确答案：E17.某患者一侧下颌磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感。X线片(如图)示多房性密度减低影，分房大小相差悬珠，分隔清晰锐利、阴影边缘呈切迹状，阴影内牙根尖有不规则吸收。该病最可能的诊断是（）。A、成骨肉瘤B、牙源性纤维瘤C、成釉细胞瘤D、颌骨血管瘤E、牙源性角化囊肿正确答案：C18.在CT图像上具有特征性密度值的是A、沃辛瘤B、多形性腺瘤C、脂肪瘤D、恶性肿瘤正确答案：C19.简化口腔卫生指数检查的牙位A、16、11、26、31唇／颊面，36、46舌面B、11、31、36、46唇／颊面，16、26舌面C、11、21、31、41唇／颊面，16、36舌面D、16、26、36、46唇／颊面，11、31舌面E、11、21、36、46唇／颊面，16、26舌面正确答案：A20.一外伤患者经X线检查证实为上颌前部牙槽突骨折，伴牙龈撕裂和脱位。以下处理措施中，哪项是不必要的和牙槽突A、缝合撕裂牙龈B、复位C、调（牙合）D、颌间结扎固定E、单颌结扎固定正确答案：D答案解析：复位和牙槽突后缝合撕裂牙龈，对于牙槽突骨折可行上颌牙弓夹板固定，并调（牙合），防止颌创伤。脱位的患牙在复位后的第3、6、12个月定期复查，如牙髓坏死，应行根管治疗。故此题选择D。21.患者男，18岁。与他人相撞致上前牙外伤。检查发现右上1位置低于咬合面，牙冠缩短，松动，龈有少许撕裂，牙外伤的诊断是A、牙挫伤B、牙脱位C、冠折D、根折E、冠根折正确答案：B答案解析：牙损伤分为牙挫伤、牙脱位和牙折三类。牙脱位是由于较严重的暴力撞击所致，其中包括移位、半脱位和嵌入深部。此案例是上前牙位置低于咬合面，牙冠缩短，松动Ⅰ度，说明此牙向牙槽窝深部嵌入，故应诊断部分脱位，因此B正确，故选B。22.对于牙周条件较差的固定义齿基牙，不正确的处理方法是A、戴用自凝树脂暂时桥观察，待牙周条件改善之后换永久性修复体B、后牙固位体尽量设诛龈上边缘C、减轻桥体所受（牙合）力D、进行完善的牙周治疗E、适当增加基牙正确答案：A答案解析：自凝树脂暂时桥对牙周组织刺激性较大，对牙周条件改善没有益处。23.对于意外穿髓的患牙，一般选用何种盖髓剂A、氢氧化钙B、磷酸锌水门汀C、氧化锌丁香油糊剂D、亚砷酸酐E、碘仿氧化锌正确答案：A答案解析：意外穿髓根据患者的年龄、牙位、穿髓孔的大小选择直接盖髓术或进行根管治疗。对意外穿髓的患牙行直接盖髓术时，多用氢氧化钙为盖髓剂。故本题选A。24.拔除上颌第一磨牙时，应当防止牙根折断后被推入（）A、上颌窦内B、软腭C、鼻腔D、腭大孔内E、颊部软组织内正确答案：A25.上颌恒牙常见的萌出顺序是A、l、6、2、4、3、5、7B、6、1、2、3、4、5、7C、l、2、3、4、5、6、7D、6、1、2、4、3、5、7E、l、2、3、5、4、6、7正确答案：D26.颌面骨中惟一可活动的骨骼是（）A、额骨B、下颌骨C、鼻骨D、颧骨E、上颌骨正确答案：B27.某患者，右下6缺失，1年前行双端固定桥修复。近日右下5出现自发痛。冷热刺激加重。最可能的原因是A、牙髓炎B、牙本质过敏C、负担过大D、创伤E、牙周炎正确答案：A28.进入牙髓的有害物质不包括A、内毒素B、胶原酶C、淀粉酶D、透明质酸酶E、硫酸软骨素酶正确答案：C答案解析：进入牙髓的有害物质，造成组织损害的主要有菌体表面物质、细菌酶、毒素和代谢产物，造成牙髓损害的细菌一般不分泌淀粉酶，而且淀粉酶的作用是水解淀粉，不会造成牙髓损害，所以C正确。内毒素是菌体表面物质，造成牙损害，所以A错误。胶原酶、透明质酸酶和硫酸软骨素酶是细菌酶，造成组织破坏，所以B、D、E错误。故此题选C。29.磁共振成像检查在口腔颌面外科检查中的适应证不包括A、口腔颌面部深区肿块的检查B、腮腺肿瘤怀疑累及面神经时C、活检困难的口咽及舌根部肿瘤患者D、恶性肿瘤患者化疗、放疗的疗效观察E、头颈部软组织肿瘤CT影像显示清楚者正确答案：E30.慢性龈炎有下列表现，除了A、龈红肿、松软，碰触易出血B、部分患者可发展成牙周炎C、有轻度的附着丧失D、龈袋加深，可超过3mmE、严重者可累及附着龈正确答案：C31.下列现象中，不属于三叉神经痛痛性抽搐的是A、流涎B、做特殊动作减轻疼痛C、结合膜充血D、痛区潮正确答案：B32.关于牙龈增生，哪项正确A、是牙龈组织受局部因素刺激而发生的炎症反应B、无局部刺激物及菌斑，牙龈也会发生增生C、可发生于个别牙或全口牙龈，后牙区重于前牙区D、牙龈组织的细胞成分增多，通常是由长期服药引起E、在消除病因后炎症消退，牙龈体积就会接近正常正确答案：D答案解析：牙龈增生主要由全身性因素引起（月经期、青春期、妊娠期、药物性）常常合并有局部菌斑感染(A、B错)。药物引起上皮增厚钉突伸长至结缔组织，结缔组织中有致密的胶原纤维束，大量的成纤维细胞和新生的血管，炎症细胞较少，常局限于龈沟附近，故D对。继发炎症后炎症细胞浸润结缔组织中，可发生于全口牙龈但以前牙为重（C错），若基础治疗后牙龈仍增生不能完全消退，可采用牙龈切除成形术(E错误)。故选D。33.影响口腔生态系的主要因素不包括A、物理化学因素B、营养因素C、细菌因素D、宿主因素E、居住地因素正确答案：E34.全冠粘固较长时间后出现过敏性疼痛，导致其发生的原因中最不可能的是A、牙龈退缩B、粘固剂溶解C、楔状缺损D、继发龋E、粘固剂刺激正确答案：E答案解析：粘固剂刺激产生的过敏性疼痛，应是在全冠粘固时出现的，而不是在粘固后较长时间之后才发生。35.功能性矫治器每天最少戴用时间为A、4～5小时B、8～10小时C、24小时D、10～12小时E、18小时正确答案：D36.釉质牙骨质连接方式中，釉质和牙骨质在近牙颈部彼此不相接的情况约占A、70%B、30%C、10%D、60%E、50%正确答案：C答案解析：釉质和牙骨质在牙颈部相连，其相连处有三种不同情况：约有60％是牙骨质少许覆盖在釉质上；约30％是釉质和牙骨质端端相连；还有10％是二者不相连，该处牙本质暴露，而为牙龈所覆盖。37.患者女，64岁。高血压病史10年。牙科建议拔除左上6，拔除时麻醉剂最适合选用A、2%含肾上腺素普鲁卡因B、2%利多卡因C、2%丁卡因D、2%布比卡因E、2%普鲁卡因正确答案：B答案解析：患者有高血压病史，因此不考虑在麻药中加入肾上腺素，防止引起血压的进一步上升。麻醉方式选择阻滞或者浸润麻醉，常用的浓度为：利多卡因为2%、丁卡因0.1%～0.2%、布比卡因0.25%～0.75%、普鲁卡因0.5%～2%，排除A、C、D、E。普鲁卡因的麻醉效果不如利多卡因，因此选B。38.拔牙可能损伤相关区域的神经分支，下述正确的是A、拔除下颌第一磨牙，若牙根较长，则可能损伤颏神经B、拔除下颌阻生第三磨牙，可能损伤的神经包括舌神经或下牙槽神经C、拔除上颌切牙腭侧埋伏多生牙，可能损伤的神经主要是腭大神经D、拔除埋伏的下颌尖牙，可能损伤下牙槽神经E、拔除下颌前磨牙区埋伏阻生牙，可能损伤舌神经正确答案：B答案解析：此题考查的是对颌面部神经走向的了解，上颌中切牙的腭侧的神经是鼻腭神经；舌神经仅在下颌磨牙区距离下颌骨体舌侧较近，越向前越远离下颌骨；下牙槽神经在下颌第一、二前磨牙间出颏孔后才称颏神经，而下颌尖牙区则无下牙槽神经行走。39.正常（牙合）上下切牙唇舌之间均向唇侧倾斜约A、90°B、60°C、50°D、70°E、80°正确答案：B答案解析：上下切牙的切端均向唇侧，其倾斜度与颌骨前端牙槽突的倾斜度是一致的，约60°。40.以下不宜行组织活检术的恶性肿瘤为A、舌癌B、唇癌C、恶性淋巴瘤D、恶性黑色素瘤E、肉瘤正确答案：D答案解析：恶性黑色素瘤不宜进行组织活检，活检可促进其加速生长，并使肿瘤播散发生远处转移。如临床诊断有困难，可行原发灶冷冻活检，并争取一期完成治疗。该题中A、B、C和E都可以采用组织活检术来进行肿瘤的辅助检查，故选D。41.卡臂尖位于基牙倒凹区，可以A、防止义齿侧向脱位B、防止义齿前向脱位C、防止义齿后向脱位D、防止义齿龈向脱位E、防止义齿（牙合）向脱位正确答案：E42.牙体预备中，保护牙髓的措施中不包括A、轻压磨切B、采用水雾冷却C、预备量尽量少D、分次进行牙体预备E、间歇、短时磨切正确答案：D答案解析：牙体预备时所产生的热量对牙髓有损害，所以现代牙科的各种切割器械都配有水雾冷却系统，并采用间歇、短时、轻压磨切手法，以避免或减少对牙髓的损害。答案D不符合要求。43.患者男，63岁，全口义齿初戴后4天，感觉下颌牙槽嵴普遍压痛，以下原因中最可能的原因是A、垂直距离过小B、垂直距离过大C、双侧上颁结节和磨牙后垫处基托过厚D、右侧人工牙排列位置不当E、左侧人工牙排列位置不当正确答案：B44.患儿女，13岁。左面部肿大，畸形，随年龄而增长。查：左鼻及唇颊增大、下坠，软，面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最可能的临床诊断是A、嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿B、囊性淋巴管瘤C、神经纤维瘤病D、放线菌病E、海绵状血管瘤正确答案：C答案解析：面部肿大、畸形最常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴管瘤、神经纤维瘤病，其次是嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放射线菌病。前三者表现为面部肿胀，弥漫无边界，质软。后两者肿胀较硬，而题干提示质软，因此可排除A、D。据患者表现面部广泛肿胀甚至下垂、软，加之面部及躯干部皮肤有多处棕色斑（咖啡斑），这些都是神经纤维瘤病的主要特征性表现，因此C正确；B、E错误。本题应选C。45.全口义齿戴入后，如果垂直距离过高可出现A、咀嚼肌酸痛B、颊部前突C、面下部高度不足D、咀嚼无力E、唇颊部软组织凹陷正确答案：A答案解析：垂直距离过高，患者戴义齿后，感到下颌牙槽嵴普遍疼痛或压痛，不能坚持较长时间戴义齿，面颊部肌肉酸痛，上腭部有烧灼感。检查口腔黏膜无异常表现，这种情况多由于（牙合）的垂直距离过