2024年住院医师规范化培训《眼科》模拟练习题（含参考答案）

2024年住院医师规范化培训《眼科》模拟练习题（含参考答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.患者，男性，25岁，双眼反复视力下降3个月，加重1周，无头痛，无耳鸣，无畏光流泪。既往有反复的疼痛性口腔溃疡。检查：矫正视力VOU0.5，角膜透明，KP（-），房水Tynall（+），细胞（+），晶状体透明，玻璃体细胞（++），混浊（+），视盘充血，稍水肿，视网膜静脉迂曲扩张，黄斑区囊样水肿。FFA示：视网膜毛细血管通透性普遍增加，视网膜毛细血管炎表现。考虑诊断为A、急性视神经炎B、Lebei视神经病变C、Behcet病D、中间葡萄膜炎E、视网膜静脉周围炎正确答案：C答案解析：男性，青年双眼反复视力下降是Behcet病的特征表现之一，口腔溃疡也是其特征表现。Behcet病的眼底血管造影也有典型特征：视网膜毛细血管通透性普遍增加，呈羽毛状。2.麻疹的出疹规律是A、先见于手掌、足底，后向心性发展B、先见于耳后、发际，后自上而下遍及全身C、先出现于胸腹部，后离心型分布D、只局限于头面部，很少延及躯干E、无明显规律可循正确答案：B3.A、青霉素GB、阿苯达唑C、磺胺嘧啶D、氟康唑E、吡喹酮正确答案：A4.属于角膜恶性肿瘤的是A、角结膜鳞癌B、角结膜皮样肿C、角膜纤维组织细胞瘤D、角膜基质囊肿E、角膜肉芽肿正确答案：A答案解析：角结膜鳞癌是一种原发性上皮恶性肿瘤，也可由上皮内上皮癌迁延多年，恶变而来。多发于中老年男性。通常睑裂区角膜缘为好发部位，尤以颞侧常见。肿瘤呈胶样隆起，基底宽，富有血管。肿瘤可向球结膜一侧深部发展，或在角膜面扁平生长蔓延。组织病理学检查可以确诊。角结膜皮样肿、角膜纤维组织细胞瘤属于先天性良性肿瘤，角膜基质囊肿和肉芽肿与角膜创伤及炎症相关。因此正确的选项是A。5.A、一半动物可能无效的剂量B、一半动物出现效应的剂量C、引起一半动物死亡的剂量D、达到有效浓度一半的剂量E、与一半受体结合的剂量正确答案：B6.周期非特异性抗恶性肿瘤药对下列哪期肿瘤细胞不敏感（）C、S期E、M期正确答案：7.不通过眶下裂的组织结构有A、眼下静脉B、第Ⅴ脑神经的上颌支C、第Ⅲ、Ⅳ脑神经D、颧神经E、蝶腭神经节分支正确答案：C答案解析：本题考查眼解剖结构的基础知识。第Ⅲ、Ⅳ脑神经通过眶上裂，其他选项的结构均通过眶下裂，故选择C。8.治疗血吸虫病的有效药物是A、呋喃唑酮B、青霉素C、驱虫康D、头孢类E、吡喹酮（又称8440）正确答案：E9.下列哪项不是因基质微环境异常导致的角膜缘干细腕缺乏A、放射线所致角膜病B、严重微生物感染C、先天性无虹膜D、神经麻痹性角膜炎E、边缘性角膜炎正确答案：B10.下列哪一项为近年来出现的选择性COX-2抑制药的严重不良反应（）A、胃肠道反应B、心血管系统不良反应C、血液系统反应D、肝肾功能损伤E、皮肤反应正确答案：B11.在碱烧伤中眼部缺血的征象为（）A、角巩缘结膜苍白B、虹膜睫状体炎C、显著的睫状充血D、角膜上皮大片脱落E、巩膜坏死正确答案：A答案解析：角膜缘结膜苍白是碱烧伤眼部缺血的重要体征，大范围缺血是预后不良的象征。12.哪项不是Fuchs角膜内皮营养不良的表现A、可发生大泡性角膜病变B、角膜后弹力层出现油滴状角膜小滴C、内皮细胞逐渐失代偿D、多见于绝经期妇女E、为常染色体隐性遗传正确答案：E13.A、结核性脑膜炎B、流行性乙型脑炎C、脑型疟疾D、隐球菌脑膜炎E、虚性脑膜炎正确答案：E14.疟疾的感染类型中引起远期复发的是：A、裂殖子B、配子体C、囊合子D、速发型小孢子E、迟发型小孢子正确答案：E15.不符合先天性色盲特点的有A、有遗传倾向B、多见性连锁隐性遗传病C、一般双眼对称D、患者出生时即有E、女多于男正确答案：E16.保持什么样的情绪状态，最能提高一个人的学习效率（）A、宁静的心境B、稳定的情绪C、适当的焦虑D、情绪压力正确答案：C17.下列哪一种降眼压药物不可用于原发性急性闭角型青光眼A、溴莫尼定滴眼液B、1％左旋肾上腺素滴眼液C、乙酰唑胺D、0.5％噻吗洛尔滴眼液E、1％毛果芸香碱滴眼液正确答案：B答案解析：缩瞳治疗是急性闭角型青光眼的治疗原则之一。左旋肾上腺素可引起瞳孔散大，加重急性闭角型青光眼患者的发病，因而不适用于急性闭角型青光眼。18.麻疹的主要传染源是A、病人B、恢复期患者C、野鼠D、螨虫E、病毒携带者正确答案：A19.眼部的淋巴回流，正确的是（）A、结膜淋巴管在角膜缘后2～3mm形成不规则淋巴环B、眼睑上睑淋巴回流入耳前淋巴结C、玻璃体内无淋巴管，可形成免疫赦免区D、上睑淋巴回流入颌下淋巴结E、以上均正确正确答案：B答案解析：结膜淋巴丰富，深层淋巴网在角膜缘后7～8mm形成不规则淋巴环，上睑及外侧结膜淋巴网回流入耳前淋巴结，下睑及内侧结膜淋巴网回流入颌下淋巴结。20.泪膜的功能不包括A、润滑角膜表面，提供理想的光学界面B、保护角、结膜上皮C、冲刷眼表异物、抑制微生物生长D、为角膜提供氧气和营养物质E、调节房水的渗透压正确答案：E答案解析：生理泪膜的健康与否对于清晰视觉的获得十分重要。泪膜可填补角膜上皮表面微绒毛的高低界面，形成光滑的屈光层面，同时可保持角结膜上皮的湿润，减少干燥引起的脱失，其含有的溶菌酶等有一定的抗菌作用，而电解质等可为角膜提供营养，此外泪膜作为空气氧的载体。因此A～D均是正确选项，而房水的生成与调节与泪膜无关，因此答案选择E。21.我国已颁布了“传染病防治法”，要求传染病防制工作者认真做好对法定35种传染病的监测，下列哪一条不符合道德和法律责任？A、对35种法定传染病的病人，疑似病人或病原体携带者及时治疗B、一旦发生疫情，坚持早发现，早隔离和早治疗C、待疫情控制后再填写传染病报告卡，向上级卫生防疫机构报告D、上级卫生防疫部门接到疫情报告后，要以最快速度派人前往疫点或疫区进行详细流行病学调查正确答案：C22.关于泪腺多形性腺瘤，下列哪项叙述是不正确的A、可行外侧壁开眶肿瘤切除术B、可行前路开眶肿瘤切除术C、肿瘤较大的可先行肿瘤部分活检术，根据性质再决定下一步治疗D、若不能完全切除肿瘤容易复发E、复发的肿瘤容易恶变正确答案：C答案解析：泪腺多形性腺瘤强调要手术完整切除肿瘤，否则容易复发和恶变，手术的选择根据肿瘤的大小和位置的深浅，可行外侧壁开眶肿瘤切除术或前路开眶肿瘤切除术，一般不行活检术。故正确答案是C。23.以下关于电子计算机体层扫描的适应证，说法错误的是A、颅内占位性病变B、眼和眶部血流动力学研究C、眼内异物D、眼内肿瘤E、眼眶病变正确答案：B答案解析：CT的适应证主要为以下几方面：可疑眼内肿瘤；眼眶病变；眼外伤眶骨骨折；眼内外异物；不明原因的视力障碍、视野缺损等探查视神经和颅内点位性病变。而对于眼和眶部血流动力学研究是CDI的适应证。24.社会支持有多种形式，但不包括A、给予指导和关怀B、给予信息C、给予影响和教育D、提供鼓励和保证E、给予经济资助正确答案：A25.健康的生物学概念是A、健康不仅是没有疾病和虚弱的现象，而且是身体上、精神上与社会上的完好状态B、没有疾病或治好疾病就是健康C、健康即是具有履行社会职责的能力D、健康是人体正常功能活动，“是人体统计学的正常状态”正确答案：D26.体现医患之间契约关系的有下列做法，但不包括A、医生向患者作出应有承诺B、患者被迫送红包时保证不给医生宣扬C、患者挂号看病D、先签写手术协议然后实施手术E、先收费用然后给予检查处理正确答案：B27.突然视力下降伴有眼痛见于A、急性闭角型青光眼B、缺血性视神经病变C、视网膜静脉阻塞D、视网膜脱离E、玻璃体出血正确答案：A28.预防艾滋病母婴传播的有效措施是A、禁止HIV感染者结婚B、提倡自然分娩C、替婴儿注射疫苗D、鼓励母乳喂养E、母亲在妊娠期及围产期、婴儿在出生后应用抗HIV药物正确答案：E29.导致双颞侧偏盲最常见的病变部位是A、视神经B、外侧膝状体C、视交叉D、视束E、视放射正确答案：C30.不违反保密原则的做法是（）A、告知患者不良预后B、泄露患者隐私C、透露患者家庭隐私D、将患者不良病情告知家属E、告知患者不良诊断正确答案：D31.不明性质的化学物质溅入眼内应A、包扎B、等查明化学物质性质后再作处理C、立即散瞳D、滴入消炎眼药水E、立即用清水冲洗眼部正确答案：E32.眼超声检查的项目不包括A、彩色多普勒成像B、B超C、角膜地形图D、A超E、超声生物显微镜正确答案：C33.智商IQ的结论“高于平常”，是指其分数为A、100～109B、90～109C、80～89D、110～119E、70～79正确答案：D答案解析：韦氏智力量表得分，智力缺陷≤69，边界70～79，低于平常80～89，正常90～130，平常为90～109，高于平常110～119，超常120～129，极超常≥130。34.有关大角膜，下列哪种说法不恰当A、具有一定家族性，男性常见B、角膜直径大于12mm且透明，双眼对称C、眼压正常D、对视功能影响极大E、检查房角及视盘生理凹陷无明显异常正确答案：D35.A、中毒性菌痢B、流行性乙型脑炎C、流行性腮腺炎伴脑膜脑炎D、流行性脑脊髓膜炎E、脑型疟疾正确答案：A36.男性，40岁，农民，已诊断晚期血吸虫病，肝硬化巨脾3年。下列不是晚期血吸虫病肝硬化临床表现的是A、门脉高压B、溃疡性结肠炎C、巨脾D、大量腹水E、血吸虫肝硬化，肝功受损正确答案：B37.下面关于角膜炎病因的叙述中，不正确的是A、角膜炎的病因较广泛，细菌、病毒、真菌、衣原体、棘阿米巴等均可引起B、我国的角膜真菌感染有逐年上升趋势，主要原因是因为眼部抗真菌药物预防性用药太少C、在病毒性角膜炎中，单纯疱疹病毒性角膜炎最常见，且致盲率最高D、感染性角膜炎常发生于角膜上皮缺损的基础上E、患某些系统性疾病的患者，更容易发生感染性角膜炎正确答案：B答案解析：该题主要测试考生掌握角膜炎的原因等基础知识的能力。角膜炎的病因较广泛，每种原因引起的角膜炎各有特点，这些已体现在4个备选答案中。不正确答案中，部分叙述是正确的，但考生对角膜真菌感染逐年增多的原因缺乏警惕。通过该题，可以加深考生对眼部滥用抗菌药和糖皮质激素危害的认识。38.有眼眶血管进出的鼻旁窦是A、蝶窦B、额窦C、上颌窦D、筛窦E、筛窦与蝶窦正确答案：D39.由滑车神经支配的肌肉是A、上直肌B、下斜肌C、上斜肌D、内直肌E、外直肌正确答案：C40.调节性内斜视戴眼镜的原则是A、正镜尽量要足度矫正B、负镜尽量要足度矫正C、只矫正散光，不戴球镜D、不戴镜，选择手术治疗E、以上都不对正确答案：A答案解析：该题为临床综合分析题。正镜可以影响调节力，调节性内斜视患者，调节力过强，所以戴正镜尽量要足度矫正。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.UBM适应证包括（）A、外伤性睫状体脱离B、恶性青光眼C、睫状体肿瘤D、前房异物E、虹膜囊肿正确答案：ABCDE2.前强性层破裂可见于（）A、圆锥角膜B、高度近视C、先天性青光眼D、外伤E、Fuchs角膜营养不良正确答案：ACD3.容易出现球结膜下出血的是（）A、春季结膜炎B、沙眼C、腺病毒性角结膜炎D、慢性细菌性结膜炎E、流行性出血性角结膜炎正确答案：CE4.关于葡萄膜炎的发病原因A、与特定的HLA抗原相关B、氧化损伤机制C、与细菌、病毒、寄生虫、立克次氏体等感染有关D、与自身免疫因素有关E、花生四烯酸代谢产物的作用正确答案：ABCDE5.有关毒扁豆碱的描述，正确的是（）A、可用于治疗青光眼B、为易逆性抗胆碱酯酶药C、有缩瞳作用D、可抑制中枢和外周的乙酰胆碱酯酶活性E、可直接兴奋M、N胆碱受体正确答案：ABCD6.医德评价的客观标准包括：A、疗效标准B、科学标准C、动机标准D、社会标准正确答案：ABD7.视网膜色素变性是一组遗传病，其遗传方式为A、X性伴隐性遗传B、常染色体显性遗传C、B+CD、A+BE、常染色体隐性遗传正确答案：ABE8.发生医疗事故应对下列资料进行封存A、病程记录B、上级医师查房记录C、疑难病历读者讨论记录D、会诊意见E、死亡病例讨论记录正确答案：ABCDE9.以下哪种疾病属于眼表疾病（）A、细菌性结膜炎B、沙眼C、真菌性角膜炎D、神经麻痹性角膜炎E、巩膜炎正确答案：ABCD答案解析：各种导致角结膜改变和泪膜改变的影响因素都将导致眼表的损伤。如浅层角膜病、结膜病、外眼疾病、泪腺及泪道疾病。10.双眼视觉功能失调后可能产生的眼功能变化有A、弱视B、复视C、斜视D、异常视网膜对应E、旁中心注视正确答案：ABCDE11.药物的作用机制与干扰叶酸代谢有关的是（）A、甲氧苄啶B、磺胺类C、乙胺嘧啶D、四环素E、甲氨蝶呤正确答案：ABCE12.外睑腺炎是下列哪些腺体的化脓性炎症（）A、睑板腺B、Meibom腺C、Zeis腺D、Moll腺E、以上均是正确答案：CD13.感染性疾病患者出现下列哪些征象提示有休克可能A、呼吸加快伴低氧血症和代酸，而胸片无异常B、血压降低或体位性血压降低C、心率明显增快与体温不平行，或心律失常D、非神经系统感染而出现神志变化E、过高热T＞40.5℃或过低温T＜36℃正确答案：ABCDE14.新生儿出生后常规应用抗生素眼药水，目的是A、预防病毒性结膜炎