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文档简介

耳的应用解剖和生理副本主要内容1.耳部解剖及生理2.耳检查法3.急性中耳炎耳的应用解剖及生理第一节耳的应用解剖颞骨颞骨位于头颅两侧为颅骨底及侧壁的一部份:由鳞部,鼓部,乳突,岩部和茎突组成。耳分为外耳、中耳和内耳三个部分

外耳：耳廓及外耳道耳轮对耳轮耳轮脚耳屏对耳屏耳屏间切迹耳垂中耳：鼓室、咽鼓管、鼓窦及乳突四部份构成外耳道鼓膜鼓室鼓室鼓膜-内耳外侧壁之间的空腔上、中、下3部6个壁内有听骨、韧带、肌肉中耳---鼓室上鼓室下鼓室中鼓室上、中、下三部分鼓室六壁

外壁:鼓膜、上鼓室外侧壁

内壁(内耳外壁)：鼓岬,前庭窗,蜗窗,匙突，面N管水平段

前壁：鼓膜张肌半管口、咽鼓管鼓口、颈内动脉管

后壁(乳突前壁)：面N管垂直段、外半规管凸、锥隆起、鼓窦入口

顶壁：鼓室盖、鼓窦盖、岩鳞裂、2㎜→颅中窝

底壁：颈静脉球、颈内动脉管鼓室六壁外壁：由鼓膜构成圆椭圆高9mm宽8mm厚度0.1mm三层45°角镫骨肌鼓膜镫骨锤骨砧骨上鼓室面神经鼓膜张肌鼓索咽鼓管鼓窦入口鼓窦乳突气房内壁

内壁(内耳外壁)

鼓岬、匙突、前庭窗、蜗窗、外半规管凸、面N管凸水平段。面神经管垂直段面神经管垂直段面神经管凸

(水平段)外半规管凸匙突前庭窗鼓岬蜗窗前壁：前壁下部为薄骨板与颈内动脉相隔。

上部有鼓膜张肌半管和咽鼓管咽口。鼓膜张肌半管口咽鼓管鼓口后壁：又名乳突壁面N管垂直段外半规管凸锥隆起鼓窦入口上壁：又称鼓室天盖鼓窦盖（有岩鳞裂）下壁：下壁颈动脉管颈静脉球鼓室内容1听骨

（锤骨、砧骨、镫骨组成听骨链）锤骨镫骨砧骨听骨链

2、听骨韧带:

锤上、前韧带

锤外侧韧带

砧骨上韧带

砧骨后韧带

镫骨环韧带

3、鼓室肌肉：鼓膜张肌镫骨肌咽鼓管鼓膜张肌半管咽鼓管咽鼓管是鼓室与鼻咽的管道成人约35mm外1/3为骨部与水平面形成40º角。高于咽口2.0~2.5cm小儿咽鼓管近似水平，管腔较短，内径相对较宽，故易发生感染。成人与儿童咽鼓管比较鼓窦鼓窦乳突乳突乳突：分型:①气化型②板障型③硬化型④混合型

内耳：又称迷路1.前庭:有前庭嵴及球囊、椭圆囊

2.骨半规管:3个半规管5个脚及壶腹

3.耳蜗:前庭阶、鼓阶及Corti器

第二节

听觉生理耳的主要生理功能为:司听觉和平衡觉声音的传入:1.空气传导2.骨传导空气传导、骨传导

外耳生理:耳廊的集音作用:外耳道的共振作用:中耳生理鼓膜的生理功能:振动增压及和听骨链的单窗传导效应听骨链的生理功能:杠杆运动作用圆窗的生理功能:中耳肌肉的生理功能:鼓膜张肌和镫骨肌咽鼓管的生理功能:调节中耳压力及排除中耳分泌物防止逆行感染且有阻声和消声作用耳蜗生理耳蜗的感音功能:对声信息的编码功能:半规管生理:半规管主要感受角加速度的刺激.球囊及椭圆囊生理:球囊及椭圆囊主要感受直线加速度的刺激.平衡生理有3个信息系统:

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