变态心理学与健康心理学

变态心理学与健康心理学ppt课件

外婆打电话给父亲妈妈，从电话里头得知，今晚要吃鹅，原因是鹅太难养了。就是昨天放的那只鹅。一回到外婆家，我就把大人们要吃鹅的消息告诉了大表弟，大表弟听后，问我：“为何要吃鹅？”“仿佛是由于鹅太难养了。”我难过的说。说罢，我便拉着大表弟的手，往厨房里跑，锅上正炖着鹅。大表弟又去问了问外婆，回来后得知的消息也就是我刚刚告诉大表弟的话。由于我们都跟鹅一起玩过，因此，我们决定不吃鹅了。临近晚饭了，我见大表弟和小表弟还没有去厨房吃饭，就拉着他们的手，叫他们在外面等一下，召开“不吃鹅计划”会议，待大人们都离开了我们的旁边，我便开始主持会议了。“等一下千万不能吃鹅！听懂了吗？”我小声的对表弟们说。表弟们点点头，齐声回答：“我们绝对不吃鹅！”再次吩咐了几遍，我才放心的带着他们进了厨房。吃饭的时候，大人们总是叫我们吃鹅，我们总是摇摇头，让给大人们吃，就算大人们逼着我们吃，我们还是不会吃的！大人们见我们这几种小孩都不吃鹅，都笑了，他们都觉得，表弟们是受我影响，才决定不吃鹅的。大表弟的行动很滑稽，他一直在嘴里念叨着“坚决不吃鹅！”姨姨听了他的话，刚开始还点点头，后来实在忍不住了，就说：“别再念叨啦！我们都懂得你不吃鹅了。”吃完饭后，妈妈又叫我喝汤，我胆怯这是鹅汤，就仔细观测了一番，确认是骨头汤后，才肯喝汤。变态心理学与健康心理学ppt课件变态心理学与健康心理学ppt课件外婆打电话给父亲妈妈，从电话里头得知，今晚要吃鹅，原因是鹅太难养了。就是昨天放的那只鹅。一回到外婆家，我就把大人们要吃鹅的消息告诉了大表弟，大表弟听后，问我：“为何要吃鹅？”“仿佛是由于鹅太难养了。”我难过的说。说罢，我便拉着大表弟的手，往厨房里跑，锅上正炖着鹅。大表弟又去问了问外婆，回来后得知的消息也就是我刚刚告诉大表弟的话。由于我们都跟鹅一起玩过，因此，我们决定不吃鹅了。临近晚饭了，我见大表弟和小表弟还没有去厨房吃饭，就拉着他们的手，叫他们在外面等一下，召开“不吃鹅计划”会议，待大人们都离开了我们的旁边，我便开始主持会议了。“等一下千万不能吃鹅！听懂了吗？”我小声的对表弟们说。表弟们点点头，齐声回答：“我们绝对不吃鹅！”再次吩咐了几遍，我才放心的带着他们进了厨房。吃饭的时候，大人们总是叫我们吃鹅，我们总是摇摇头，让给大人们吃，就算大人们逼着我们吃，我们还是不会吃的！大人们见我们这几种小孩都不吃鹅，都笑了，他们都觉得，表弟们是受我影响，才决定不吃鹅的。大表弟的行动很滑稽，他一直在嘴里念叨着“坚决不吃鹅！”姨姨听了他的话，刚开始还点点头，后来实在忍不住了，就说：“别再念叨啦！我们都懂得你不吃鹅了。”吃完饭后，妈妈又叫我喝汤，我胆怯这是鹅汤，就仔细观测了一番，确认是骨头汤后，才肯喝汤。第一节变态心理学概述有关概念：心理变态=心理异常——异常心理活动精神病性与精神病ICD—10已经放弃精神病概念，精神病性用于描述一下症状与行为：幻觉；妄想明显的兴奋和活动过多；并非由于抑郁或焦急引起的严重而持久的社会性退缩；明显的精神运动迟滞；紧张症行为。精神病性心理问题：出现“精神病性”描述的心理异常/4/14星期三2第一节变态心理学概述有关概念：心理变态=心理异常——异常心理活动精神病性与精神病ICD—10已经放弃精神病概念，精神病性用于描述一下症状与行为：幻觉；妄想明显的兴奋和活动过多；并非由于抑郁或焦急引起的严重而持久的社会性退缩；明显的精神运动迟滞；紧张症行为。精神病性心理问题：出现“精神病性”描述的心理异常2026/3/62第一单元变态心理学的研究对象研究对象：以心理与行为异常体现为研究对象的心理学分支学科。与精神病学的区别变态心理学精神病学研究内容异常的基本性质、特点；个体心理差异及环境对异常心理发生、发展的影响诊断、治疗、转归、预后、预防、康复研究方式

心理学医学2026/3/63第二单元学科简史初期关注：公元前4，希波克拉底（里特？）“体液学说”；中世纪的黑暗；17世纪布洛卡(脑的研究）、帕斯德的细菌理论。对异常心理的阐明：大体有6个学派精神分析流派行为主义流派存在－人本主义流派特质流派生物学流派认知流派2026/3/64第二单元学科简史精神分析两个基本命题：潜意识（无意识）性的冲动（生本能）几种重要概念力比多性心剪发展阶段：口欲期（0-18个月）、肛欲期（18月-3岁）、生殖器期（3-6岁）、潜伏期、生殖期心理构造：潜意识、前意识、意识人格构造：本我、自我、超我防御机制：压抑、升华、反向形成、风趣、投射、否认2026/3/65第二单元学科简史精神分析对异常心理的解释：退化与固着本我、自我、超我的冲突：焦急对本能的压抑局限性或过度压抑，都可导致心理障碍。2026/3/66第二节正常心理与异常心理及其辨别正常心理的三大功能：P293心理正常与异常的辨别：原则化辨别心理学的辨别原则2026/3/69第二节正常心理与异常心理及其辨别原则化辨别医学原则记录学原则内省经验原则社会适应原则2026/3/610第二节正常心理与异常心理及其辨别心理学辨别原则统一（同一）性原则：主观世界与客观世界的统一性协调性原则：心理活动的内在协调性稳定性原则：人格的相对稳定性2026/3/611第三节常见异常心理的症状★认知过程（感觉、知觉、思维、注意、记忆、智能、自知力）心理过程情感过程（情绪情感）意志过程（目的性、坚决性、坚韧性、自制性）心理现象个性倾向性（需要、动机、信念、个性心理爱好、世界观）个性心理特性（能力、气质、性格）2026/3/612第一单元：认知障碍

感知觉障碍总汇

感觉过敏感觉障碍感觉减退内感性不适错觉知觉障碍幻觉：幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉感知综合障碍:视物变形症、非真实感、体感障碍2026/3/613第一单元：认知障碍幻觉分类

真性幻觉按来源分假性幻觉功能性幻觉反射性幻觉按产生条件思维鸣响（思维化声、思维回响）心因性幻觉2026/3/614第一单元：认知障碍思维障碍总汇联想和速度方面：思维奔逸、思维缓慢、思维贫乏、病理性赘述思维形式障碍连贯性方面：思维松弛、破裂性思维、思维不连贯、思维中断、思维插入、思维云集逻辑性方面：象征性思维、语词新作逻辑倒错性思维妄想：关系妄想、被害妄想、特殊意义妄想物理影响妄想、夸张妄想、自罪妄想、疑病妄想嫉妒想、思维内容障碍钟情妄想、内心被揭发感强迫观念超价观念原发性妄想继发性妄想2026/3/615第一单元：认知障碍

注意减弱注意障碍注意狭窄记忆增强记忆减退记忆障碍遗忘错构虚构

精神发育迟滞智能障碍痴呆自知力不全自知力障碍自知力丧失（无自知力）2026/3/616第二单元情感障碍情感高涨程度情感低落情感迟钝变化焦急性质变化情感淡漠恐怖情感倒错易激惹脑器质性情感脆弱损害强制性苦笑欣快2026/3/617第三单元意志行为障碍意志增强意志意志缺乏障碍意志倒错意志减退精神运动协调性性兴奋不协调性木僵、违拗蜡样屈曲沉默、精神运动性克制被动服从、刻板动作、模仿动作、作态、强迫动作2026/3/618第四节常见精神障碍0器质性精神障碍Organicmentaldisorders1精神活性物质所致精神障碍或非成瘾物质所致精神障碍Mentaldisordersduetopsychoactivesubstancesornon-addictivesubstances2精神分裂症(分裂症）和其他精神病性障碍Schizophreniaandotherpsychoticdisorders3心境障碍(情感性精神障碍)Mooddisorders(Affectivedisorders)4癔症、应激有关障碍、神经症Hysteria,Stress-relateddisorders,Neurosis5心理原因有关生理障碍Physiologicaldisordersrelatedtopsychologicalfactors6人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍Personalitydisorders,Habitandimpulsedisorders,Psychosexualdisorders7精神发育迟滞与童年和少年期心剪发育障碍Mentalretardation,anddisordersofpsychologicaldevelopmentwithonsetusuallyoccurringinchildhoodandadolescence8童年和少年期的多动障碍、品行障碍和情绪障碍Hyperkinetic,Conduct,andEmotionaldisorderswithonsetusuallyoccurringinchildhoodandadolescence9其他精神障碍和心理卫生状况Otherorunspecifiedmentaldisorderswithonsetusuallyoccurringinchildhoodandadolescence2026/3/619第一单元精神分裂症和其他妄想性障碍精神分裂症联想障碍：思维松弛、破裂性思维、逻辑倒错性思维、思维中断、思维云集、思维内容贫乏、病理性象征性思维情感障碍：淡漠、迟钝、不协调、倒错、自笑意志活动减退：少动、孤僻、被动、退缩、社会适应能力与社会功能下降、行为离奇、其他常见症状:幻觉（言语性幻听多见评论性、命令性）、妄想（多不系统、泛化、荒唐）分型：青春型、偏执型、紧张型、单纯型、未定型2026/3/620第一单元精神分裂症和其他妄想性障碍妄想性障碍（偏执性精神障碍）偏执性精神障碍指一组以系统妄想为重要症状，而病因未明的精神障碍，若有幻觉则历时短暂且不突出。在不波及妄想的状况下，无明显的其他心理方面异常。30岁后来起病者较多。【症状原则】以系统妄想为重要症状，内容较固定，并有一定的现实性，不经理解，难辨真伪。重要体现为被害、嫉妒、夸张、疑病，或钟情等内容。【严重原则】社会功能严重受损和自知力障碍。【病程原则】符合症状原则和严重原则至少已持续3个月。【排除原则】排除器质性精神障碍、精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍、分裂症，或情感性精神障碍。【阐明】CCMD-3中偏执狂（妄想狂）与偏执状态（类偏狂）已合并为一种诊断，使用同一编码，这与ICD-10和DSM-4一致。2026/3/621第一单元精神分裂症和其他妄想性障碍急性短暂性精神障碍共同特点：2周内急性起病以精神病性症状为主起病前有对应的心因2~3个月内痊愈包括：分裂样精神病、旅途性精神病、妄想阵发2026/3/622第二单元心境障碍心境障碍(情感性精神障碍)：以明显而持久的心境高涨或低落为主的一组精神障碍，并有对应的思维和行为变化。可有精神病性症状，如幻觉妄想。大多数病人有反复发作的倾向，每次发作多可缓和，部分可有残留症状或转为慢性。可分为：躁狂发作Manicepisode抑郁发作Depressiveepisode双相障碍Bipolardisorder持续性心境障碍Persistentmooddisorder2026/3/623第三单元神经症神经症是一种精神障碍，重要体现为持久的心理冲突，病人察觉到这种心理冲突并因之深感痛苦且阻碍心理功能或社会功能，但没有任何可证明的器质性病理基础。特点：P314分类：恐惊症（恐怖症）：场所恐惊症Agoraphobia、社交恐惊症(社交焦急症)Socialphobia、特定的恐惊症Specificphobias焦急症Anxietydisorder：惊恐障碍Panicdisorder、广泛性焦急Generalizedanxietydisorder强迫症Obsession躯体形式障碍Somatoformdisorders：躯体化障碍Somatizationdisorder、未分化躯体形式障碍Undifferentiatedsomatoformdisorders、疑病症Hypochondriasis、躯体形式植物神经紊乱Somatoformautonomicdysfunction神经衰弱Neurasthenia其他或待分类的神经症Otherorunspecifiedneurosis2026/3/624第三单元神经症神经症的特点：5个许又新专家的对神经症的临床评估措施2026/3/625神经症与正常的分界线：许又新

评分项目123病程＜3月3~6月＞1年精神痛苦主动设法摆脱别人帮助或改变处境完全无法摆脱社会功能轻微受损中度受损严重受损评分原则：＜3分：非神经症3-5分：可疑神经症＞6分：确诊神经症2026/3/626第四单元应激有关障碍急性应激障碍：急性起病（一般１小时内）带有强烈的恐惊体验精神运动性兴奋或克制。预后良好2026/3/627第四单元应激有关障碍创伤后应激障碍（PTSD):反复出现“闪回”：回忆受打击的经历、有创伤性内容的恶梦、错觉、幻觉、触景生情的痛苦（如目睹遗物、旧地重游、周年日等状况时出现异常痛苦，伴生理反应）选择性遗忘回避：竭力不想有关状况及人与事、回避有关场景、不愿与人交往植物神通过度兴奋，警惕性增高：睡眠障碍，易激惹、注意力集中困难、过份担惊受怕焦急和抑郁相伴随，对未来丧失信心，自杀观念。2026/3/628第四单元应激有关障碍适应障碍有明显的生活事件为诱因，尤其是生活环境和社会地位的变化有理由推断上述变化对精神障碍的发生起重要作用病程：一般遭遇生活事件1个月后起病，不超过6个月。2026/3/629第五单元人格障碍人格障碍:指人格特性明显偏离正常，使病人形成了一贯的反应个人生活风格和人际关系的异常行为模式。这种模式明显偏离特定的文化背景和一般认知方式（尤其在待人接物方面），明显影响其社会功能与职业功能，导致对社会环境的适应不良，病人为此感到痛苦，并已具有临床意义。病人虽然无智能障碍，但适应不良的行为模式难以矫正，仅少数病人在成年后程度上可有改善。一般开始于童年期或青少年期，并长期持续发展至成年或终身。年龄≥18岁假如人格偏离正常系由躯体疾病（如脑病、脑外伤、慢性酒中毒等）所致，或继发于多种精神障碍应称为人格变化。分型：偏执性、分裂样、反社会性、冲动性、演出性、强迫性、焦急性、依赖型2026/3/630第六单元心理生理障碍进食障碍：神经性厌食、神经性贪食、神经性呕吐睡眠障碍：失眠症、嗜睡症、睡行症、夜惊、梦魇、发作性睡病2026/3/631第七单元癔症１、分离性障碍：部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆癔症性遗忘、癔症性漫游、癔症性精神病、癔症性附体障碍、情感爆发、假性痴呆２、转换性症状：遭遇无法处理的问题或冲突时，以躯体症状的方式体现运动障碍：肢体瘫痪、痉挛发作感觉障碍：癔症性失明、癔症性失聪、感觉缺失3、流行性癔症：05/6/16，安徽泗县甲肝疫苗事件，216人住院，700人规定住院，多为头晕、头疼、四肢抽搐2026/3/632第五节心理健康与心理不健康第一单元心理健康的定义第二单元评估心理健康的原则第三单元有关概念的辨别及内涵2026/3/633第一单元心理健康的定义心理健康：1946年，第三届国际心理卫生大会定义为：心理健康，是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。书本定义：心理健康是指心理形式协调、内容与现实一致和人格相对稳定的状态2026/3/634许又新:评估心理健康的三个原则体验原则：以个人的主观体验和内心世界作为衡量心理健康的原则。重要有良好的心情和恰当的自我评价两条。良好心情：心情快乐；适度的自我控制与调整；适度的紧张；积极积极自我评价：恰当的自我评价；有自知之明操作原则：也叫效率原则，指用观测、试验和测量等措施，衡量心理活动的过程和效应。包括：心理学原则（心理的效率）社会原则（社会功能）：工作、学习效率和人际关系发展原则：纵轴。向较高水平发展的也许性大，有使也许性变成现实的切实可行的行动措施，是心理健康的标志。2026/3/635郭念锋：有关怀理健康的十条原则心理活动强度：对精神刺激的抵御能力↓健康↓心理活动耐受力：对慢而长的精神刺激耐受↓健康↓周期性节律：节律紊乱，心理健康↓意识水平：注意水平↓，心理健康↓暗示性：暗示性↑，心理健康↓心理康复能力：康复能力↓健康↓心理自控能力：自控能力↓健康↓自信心：自信心↓健康↓社会交往：接触不良→健康↓环境适应能力：适应性↓健康↓2026/3/636心理状态心理正常心理不正常心理健康心理不健康变态人格、神经症、其他心理问题、严重心理精神障碍问题、部分可疑神经症健康心理不健康心理异常心理2026/3/637概念的辨别“正常”和“异常”，是标明和讨论“有病”或“没病”等问题的一对范围。而“健康”和“不健康”，是此外一对范围，是在“正常”范围内，用来讨论“正常”的水平高下和程度怎样。可见，“健康”和“不健康”这两个概念，统统包括在“正常”这一概念之中。这种辨别，是符合实际的，由于，不健康不是有病，不健康和病是两类性质的问题。此外，在临床上，鉴别心理正常和异常的原则与辨别心理健康水平高下的原则也是截然不一样的。从临床心理学角度出发，把人的所有心理活动，划分为“健康的心理”、“不健康的心理”和“精神障碍”三大类，并分别使用“健康心理”，“不健康心理”，“异常心理”这三个概念来体现。2026/3/638第六节心理不健康状态的分类教材（基础知识）

一、用途1、征询心理学与邻近学科的辨别2、进行合理的临床诊断3、限定心理健康征询范围4、征询方案的制定5、疗效评估6、心理健康问题的深入研究7、职业培训8、心理健康状况调查9、自我心理保健的需要

二、效度：1、症状学效度2、预测效度3、构造效度2026/3/639心理不健康的分类心理不健康的第一类型——心理问题是由现实原因激发、持续时间较短、情绪反应能在理智控制之下、不严重破坏社会功能、情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。诊断为心理问题，必须满足如下条件：1、由于现实生活、工作压力、处事失误等原因而产生内心冲突，并因此而体验到不良情绪（如厌烦、懊悔、懊丧、自责等）；2、不良情绪不间断地持续满一种月、或不良情绪间断地持续两个月仍不能自行化解；3、不良情绪反应仍在相称程度的理智控制下，一直能保持行为不失常态、基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降；4、自始至终，不良情绪的激发原因仅仅局限于最初事件；即便是与最初事件有联络的其他事件，也不引起此类不良情绪；案例：300页2026/3/640心理不健康的分类心理不健康的第二类型---严重心理问题“严重心理问题”是由相对强烈的现实原因激发，初始情绪反应剧烈、持续时间长期、内容充足泛化的心理不健康状态。“严重心理问题”，有时伴有某首先的人格缺陷。在心理征询临床上，对“严重心理问题”的诊断关键问题是与神经症进行鉴别。鉴别的要点是前者“内心冲突的性质”为现实性的或道德性的；“病程”限在1年之内。诊断为“严重心理问题”，必须满足如下条件：1、引起“严重心理问题”的原因，是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。不一样原因引起的心理障碍，求援者分别体验着不一样的痛苦情绪（如懊悔、冤屈、失落、恼怒、悲伤等等）；2、从产生痛苦情绪开始，痛苦