中医基础理论背诵版

中医基础理论背诵版导言中医基础理论，乃中医学之根基，研习中医者，必先通此理。本背诵版旨在提纲挈领，将其核心要义辑录，便于记诵，以为临证之圭臬，治学之阶梯。当知理论源于实践，背诵之后，更需深思体悟，方能融会贯通，用之不竭。一、阴阳学说1.1阴阳的基本概念阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。阴阳，是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括。阴静阳动，阳化气，阴成形。1.2阴阳的基本属性凡运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、兴奋的属阳；凡相对静止的、内向的、下降的、寒冷的、晦暗的、抑制的属阴。1.3阴阳的相互关系对立制约：阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。互根互用：阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。孤阴不生，独阳不长。消长平衡：阴消阳长，阳消阴长，维持动态平衡。相互转化：寒极生热，热极生寒；重阴必阳，重阳必阴。物极必反，条件为要。二、五行学说2.1五行的基本概念五行者，木、火、土、金、水也，代表五种基本物质的运动变化。2.2五行的特性木曰曲直：生长、升发、条达、舒畅。火曰炎上：温热、升腾、明亮。土爰稼穑：生化、承载、受纳。金曰从革：沉降、肃杀、收敛、清洁。水曰润下：滋润、下行、寒凉、闭藏。2.3五行的生克乘侮相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。生我者为母，我生者为子。相克：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。克我者为所不胜，我克者为所胜。相乘：乘，凌也。强者过盛，对所胜之行过度克制。如木旺乘土。相侮：侮，反克也。弱者不及，反受所不胜之行的克制。如土虚木侮。三、藏象学说3.1藏象的基本概念藏象者，藏于内而象于外也。指人体内脏腑的生理功能活动和病理变化反映于外的征象。3.2五脏心：君主之官，神明出焉。主血脉，其华在面，开窍于舌，在志为喜，在液为汗。肺：相傅之官，治节出焉。主气司呼吸，主行水，朝百脉，主治节，其华在毛，开窍于鼻，在志为忧（悲），在液为涕。脾：仓廪之官，五味出焉。主运化（水谷精微、水液），主升清，主统血，其华在唇，开窍于口，在志为思，在液为涎。肝：将军之官，谋虑出焉。主疏泄（调畅气机、调畅情志、促进消化吸收、促进血液运行和津液代谢、调节生殖功能），主藏血，其华在爪，开窍于目，在志为怒，在液为泪。肾：作强之官，伎巧出焉。藏精，主生长发育生殖与脏腑气化，主水，主纳气，其华在发，开窍于耳及二阴，在志为恐，在液为唾。为先天之本，封藏之本。3.3六腑胆：中正之官，决断出焉。贮藏和排泄胆汁，主决断。胃：受纳之官，五味出焉。受纳腐熟水谷，主通降，以降为和。小肠：受盛之官，化物出焉。受盛化物，泌别清浊。大肠：传导之官，变化出焉。传化糟粕，主津。膀胱：州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。贮存和排泄尿液。三焦：决渎之官，水道出焉。通行诸气，运行水液。（上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎）3.4奇恒之腑脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。形态似腑，功能似脏，藏精气而不泻。脑为元神之府。女子胞主月经、孕育胎儿。3.5脏腑之间的关系脏与脏：如心与肺（气与血），心与脾（血的生成与运行），心与肝（行血与藏血，精神情志），心与肾（水火既济，精神互用），肺与脾（气的生成，水液代谢），肺与肝（气机升降），肺与肾（呼吸，水液，阴阳互资），肝与脾（疏泄与运化，血的生成与贮藏），肝与肾（精血同源，藏泄互用，阴阳互资互制），脾与肾（先后天互资，水液代谢）。脏与腑：多为表里关系，如心与小肠，肺与大肠，脾与胃，肝与胆，肾与膀胱。腑与腑：传化水谷，虚实更替，以通为用。四、气血津液4.1气概念：构成人体和维持人体生命活动的基本物质，具有活力很强的不断运动的特性。生成：禀受于父母的先天之精气、饮食物中的水谷之精气和自然界的清气，通过肺、脾胃、肾等脏腑的综合作用而生成。功能：推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化作用。分类：元气（原气，生命之本，根于肾，通过三焦流行全身）、宗气（积于胸中，走息道以行呼吸，贯心脉以行气血）、营气（行于脉中，化生血液，营养周身）、卫气（行于脉外，温分肉，充皮肤，肥腠理，司开合，防御外邪）。4.2血概念：运行于脉中，具有营养和滋润作用的红色液态物质。生成：水谷精微（脾胃为气血生化之源）和肾精（精血同源）是其物质基础。功能：濡养作用、化神作用。运行：心主血脉，肺朝百脉，脾主统血，肝主藏血，脉道通利，气的推动与固摄作用是其正常运行的保证。4.3津液概念：机体一切正常水液的总称，包括各脏腑组织器官的内在体液及其正常的分泌物。生成：源于饮食水谷，通过脾胃的运化及小肠的泌别清浊、大肠的主津等作用而生成。输布：主要依赖脾的运化转输、肺的宣发肃降和通调水道、肾的蒸腾气化和三焦的水道通利。排泄：主要通过尿液（肾、膀胱）、汗液（肺、卫气）、呼气（肺）及粪便（大肠）排出。功能：滋润濡养、化生血液、调节阴阳、排泄废物。4.4气血津液之间的关系气与血：气为血之帅（气能生血、气能行血、气能摄血），血为气之母（血能载气、血能养气）。气与津液：气能生津、气能行津、气能摄津；津能载气、津能生气。血与津液：津血同源（均源于水谷精微，可相互资生转化），夺血者无汗，夺汗者无血。五、经络学说5.1经络的基本概念经络是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通道。包括经脉和络脉。5.2十二经脉命名：根据手足、阴阳、脏腑而定。如手太阴肺经、足阳明胃经等。走向与交接规律：手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹（胸）。阴经与阳经在四肢末端交接，阳经与阳经在头面部交接，阴经与阴经在胸部交接。分布规律：四肢部，阴经行内侧面，阳经行外侧面（太阴、阳明在前；厥阴、少阳在中；少阴、太阳在后——足三阴经内踝上八寸以下略有不同）。头面部，阳明经行于面部、额部；太阳经行于面颊、头顶及头后部；少阳经行于头侧部。躯干部，手三阳经行肩胛部，足三阳经中阳明经行胸腹面，太阳经行背面，少阳经行侧面；手三阴经均从腋下走出，足三阴经均行腹面。表里关系：阴经属脏络腑，阳经属腑络脏，一脏一腑，一阴一阳，相互为用，组成表里关系。流注次序：肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝详。（手太阴肺经->手阳明大肠经->足阳明胃经->足太阴脾经->手少阴心经->手太阳小肠经->足太阳膀胱经->足少阴肾经->手厥阴心包经->手少阳三焦经->足少阳胆经->足厥阴肝经->手太阴肺经）5.3奇经八脉概念：督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。功能：加强十二经脉之间的联系；调节十二经脉的气血；与肝、肾等脏及女子胞、脑、髓等奇恒之腑关系密切。督脉：总督一身之阳经，称“阳脉之海”，与脑、髓、肾关系密切。任脉：总任一身之阴经，称“阴脉之海”，“任主胞胎”。冲脉：调节十二经气血，称“十二经脉之海”、“血海”，与女子月经及孕育功能有关。带脉：约束纵行诸经，主司妇女带下。六、病因病机6.1病因外感六淫：风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪的统称。*风邪：风为阳邪，其性开泄，易袭阳位；风性善行而数变；风性主动；风为百病之长。*寒邪：寒为阴邪，易伤阳气；寒性凝滞；寒性收引。*暑邪：暑为阳邪，其性炎热；暑性升散，易扰心神，易伤津耗气；暑多挟湿。*湿邪：湿为阴邪，易伤阳气，易阻遏气机；湿性重浊；湿性黏滞；湿性趋下，易袭阴位。*燥邪：燥性干涩，易伤津液；燥易伤肺。*火（热）邪：火为阳邪，其性炎上；火易伤津耗气；火易生风动血；火易扰心神；火邪易致疮痈。疠气：具有强烈传染性的外感病邪。其致病特点：发病急骤，病情危笃；传染性强，易于流行；一气一病，症状相似。内伤七情：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种内伤致病因素。*直接伤及内脏：怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾。*影响脏腑气机：怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。饮食失宜：饮食不节（过饥、过饱）、饮食不洁、饮食偏嗜（寒热偏嗜、五味偏嗜）。劳逸失度：过劳（劳力过度、劳神过度、房劳过度）、过逸。痰饮：水液代谢障碍所形成的病理产物，又为继发病因。*痰：有形之痰（视之可见，闻之有声），无形之痰（只见其症，不见其形）。痰之为病，无处不到。*饮：多留积于人体某些部位，如痰饮、悬饮、溢饮、支饮。瘀血：体内血液停滞所形成的病理产物，包括离经之血积存体内，或血运不畅，阻滞于经脉及脏腑内的血液。其致病特点：疼痛（刺痛、固定不移、夜间加重），肿块（固定不移），出血（紫暗夹块），色紫暗（面色黧黑、唇甲青紫、舌紫暗有瘀斑瘀点），脉涩或结代等。其他病因：外伤、虫兽伤、寄生虫、药邪、医过等。6.2病机基本病机：邪正盛衰、阴阳失调、气血津液失常。邪正盛衰：是疾病过程中机体正气与致病邪气之间相互斗争所发生的盛衰变化。决定疾病的虚实变化（“邪气盛则实，精气夺则虚”）和疾病的转归。阴阳失调：阴阳偏盛（阳盛则热，阴盛则寒）、阴阳偏衰（阳虚则寒，阴虚则热）、阴阳互损（阴损及阳，阳损及阴）、阴阳格拒（阴盛格阳——真寒假热，阳盛格阴——真热假寒）、阴阳亡失（亡阳、亡阴）。气血津液失常：气的失常（气虚、气机失调——气滞、气逆、气陷、气闭、气脱）；血的失常（血虚、血瘀、血热、血寒）；津液的失常（津液不足、津液输布排泄障碍——痰饮、水湿、水肿）；气血津液关系失调（气滞血瘀、气虚血瘀、气不摄血、气随血脱、气血两虚；水停气阻、气随津脱、津枯血燥、津亏血瘀等）。七、防治原则7.1预防未病先防：调养身体，增强正气（顺应自然、调畅情志、饮食有节、起居有常、劳逸适度、锻炼强身、药物预防及人工免疫）；防止病邪侵害（避其邪气、药物预防）。既病防变：早期诊断、早期治疗；防止疾病的传变（阻截病传途径、先安未受邪之地）。7.2治则治病求本：寻找并针对疾病的根本原因进行治疗。是中医治疗疾病的根本原则。*正治与反治：正治（逆治）——寒者热之，热者寒之，虚者补之，实者泻之。反治（从治）——热因热用，寒因寒用，塞因塞用，通因通用。*治标与治本：急则治其标，缓则治其本，标本兼治。扶正祛邪：扶助正气，祛除病邪。两者相辅相