2025年护理安全.急救.应急预案核心制度试题及答案

2025年护理安全.急救.应急预案核心制度试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题）1.护理操作中执行“双人核对”时，身份核查的核心依据是（）A.患者姓名+年龄B.患者姓名+住院号C.患者姓名+床号D.患者姓名+诊断答案：B2.高警示药品管理中，“红底白字”标识的药品需单独存放于（）A.治疗车上层B.专用抽屉或药柜C.普通药品柜D.抢救车备用区答案：B3.住院患者跌倒风险评估应在入院后（）内完成初评A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：B4.手卫生依从性要求达到（）以上A.80%B.85%C.90%D.95%答案：D5.急救物品“五定”管理中，“定数量品种”的具体要求是（）A.按科室日常使用量配置B.按医院统一标准配置，误差≤2%C.按护士长经验配置D.按近3个月平均使用量配置答案：B6.输血过程中，发现患者出现酱油色尿，首先应（）A.加快输血速度B.停止输血，保留静脉通路C.立即静脉推注地塞米松D.报告医生后继续观察答案：B7.当科室发生3例以上同类护理不良事件时，需启动（）A.一般应急预案B.专项整改预案C.医院总值班报告D.护理部24小时速报答案：B8.非办公时间发生护理安全事件，需在（）内电话报告护理值班A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：B9.抢救患者时，护理记录应在抢救结束后（）内据实补记A.30分钟B.1小时C.2小时D.6小时答案：D10.患者转运前风险评估的重点不包括（）A.生命体征稳定性B.管道固定情况C.家属陪同意愿D.转运途中急救设备准备答案：C11.新生儿身份识别需同时使用（）A.母亲姓名+新生儿性别B.母亲住院号+新生儿脚印C.母亲姓名+新生儿出生日期D.母亲腕带+新生儿双腕带答案：D12.静脉用药配置时，“三查七对”中的“三查”不包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.配置环境查答案：D13.急诊科抢救室设备完好率需达到（）A.90%B.95%C.98%D.100%答案：D14.患者发生药物外渗时，首先应（）A.局部热敷B.回抽药液，停止输液C.注射解毒剂D.报告医生答案：B15.应急预案演练频率要求：科室级每年至少（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B16.护理安全不良事件“无责上报”适用于（）A.故意隐瞒事件B.未造成后果的潜在风险C.因操作失误导致的严重伤害D.同一事件重复发生答案：B17.呼吸机使用中突然断电，护士应首先（）A.更换备用电池B.使用简易呼吸器辅助通气C.报告设备科D.检查电源连接答案：B18.患者发生误吸时，正确的体位是（）A.平卧位头偏向一侧B.侧卧位C.头低脚高位D.半坐卧位答案：C19.新生儿科发生群体性医院感染时，应在（）内报告医院感染管理科A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：B20.护理文书书写中，“客观记录”的核心要求是（）A.使用医学术语B.避免主观判断C.记录时间精确到分钟D.以上均是答案：D二、多项选择题（每题3分，共10题）1.2025年护理安全核心目标包括（）A.正确识别患者身份B.强化围手术期安全管理C.降低医院感染风险D.规范高警示药品使用答案：ABCD2.急救药品“五定”管理包括（）A.定数量品种B.定点放置C.定人管理D.定期检查维修答案：ABCD3.应急预案培训需覆盖（）A.新入职护士B.实习护生C.进修护士D.护理员答案：ACD4.跌倒高风险患者的预防措施包括（）A.床头悬挂警示标识B.24小时专人陪护C.病房地面保持干燥D.夜间开启地灯答案：ACD5.输血反应处理步骤包括（）A.立即停止输血B.更换输血器，保持静脉通路C.抽取患者血样送检验科D.安慰患者并记录反应过程答案：ABCD6.护理不良事件分级包括（）A.警告事件（Ⅰ级）B.不良后果事件（Ⅱ级）C.未造成后果事件（Ⅲ级）D.隐患事件（Ⅳ级）答案：ABCD7.抢救车管理要求（）A.每日清点并记录B.药品有效期标注清晰C.急救物品与普通药品分开放置D.锁具完好，紧急情况下可快速开启答案：ABCD8.手卫生时机包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后答案：ABCD9.患者身份识别的方法包括（）A.核对腕带信息B.让患者自述姓名C.核对病历与治疗单D.新生儿核对母亲信息+脚印答案：ABCD10.病房火灾应急预案步骤包括（）A.立即使用灭火器灭火B.切断电源，关闭氧气阀门C.优先转移危重患者D.组织患者用湿毛巾捂住口鼻逃生答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10题）1.患者拒绝佩戴腕带时，可口头核对姓名后执行操作。（）答案：×2.高警示药品需单独存放，标识醒目，使用时无需双人核对。（）答案：×3.急救物品合格率需达到100%，每周检查1次即可。（）答案：×4.跌倒风险评估仅需在入院时进行，住院期间无需重复评估。（）答案：×5.手卫生依从性计算时，仅统计直接接触患者的操作。（）答案：×6.输血前需双人核对血型、交叉配血结果、血液有效期及外观。（）答案：√7.护理不良事件上报遵循“非惩罚性”原则，鼓励主动上报。（）答案：√8.抢救记录补记时，需注明“补记”及补记时间。（）答案：√9.患者转运前需评估生命体征、意识状态、管道情况及急救设备准备。（）答案：√10.火灾发生时，可使用电梯转移患者以提高效率。（）答案：×四、简答题（每题5分，共6题）1.简述护理安全核心制度的具体内容（至少列出8项）。答案：分级护理制度、查对制度、值班与交接班制度、抢救工作制度、手术患者核查制度、跌倒/坠床预防制度、高警示药品管理制度、护理不良事件上报制度、患者身份识别制度、手卫生制度。2.心肺复苏急救流程的关键步骤有哪些？答案：①评估环境安全，判断患者意识、呼吸（10秒内完成）；②呼救并启动急救系统（如推抢救车、除颤仪）；③立即开始胸外按压（部位：两乳头连线中点，深度5-6cm，频率100-120次/分）；④开放气道（仰头提颏法），人工呼吸（每30次按压后2次呼吸，潮气量500-600ml）；⑤尽早使用AED除颤（遵循“看、听、做”原则）；⑥持续CPR直至患者恢复自主循环或高级生命支持团队接管；⑦记录抢救时间、措施及患者反应。3.高警示药品管理的“四专”要求是什么？答案：专人管理（指定责任护士）、专柜存放（带锁专用药柜）、专用标识（红底白字警示标签）、专用登记（单独记录领取、使用、剩余量）。4.患者发生跌倒/坠床后的应急预案处理流程。答案：①立即上前扶住患者，避免二次伤害；②评估意识、生命体征及受伤部位（重点检查头部、四肢、腰部）；③若患者意识丧失或怀疑骨折，禁止随意搬动，立即呼叫医生；④若为皮肤擦伤，清洁伤口并包扎；⑤监测生命体征，必要时协助进行影像学检查；⑥报告护士长及护理部，填写《跌倒/坠床不良事件报告表》；⑦科内讨论分析原因，修订防范措施。5.护理不良事件的上报流程（分时限要求）。答案：①Ⅰ级（警告事件）：立即（10分钟内）电话报告护士长、护理部及医院总值班，1小时内提交书面报告；②Ⅱ级（不良后果事件）：30分钟内电话报告护士长，2小时内提交书面报告；③Ⅲ级（未造成后果事件）/Ⅳ级（隐患事件）：24小时内通过信息系统上报，科室72小时内完成根本原因分析（RCA）。6.火灾发生时，患者转运的优先顺序是什么？答案：①优先转移无法自主行动的危重患者（如使用呼吸机、监护仪、静脉泵的患者）；②其次转移能部分行动的患者（协助使用轮椅、步行器）；③最后转移完全能自主行动的患者（引导至安全通道）；④禁止遗漏任何患者，确保“一人一护”陪同。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者张某，男，78岁，因“急性心肌梗死”收入CCU，入院时意识清楚，BP100/60mmHg，HR52次/分，医嘱持续心电监护。夜间23:00，护士巡视发现患者意识丧失，呼之不应，大动脉搏动消失。问题：护士应如何进行应急处理？答案：①立即判断意识（轻拍双肩、大声呼唤）、呼吸（看胸廓起伏，10秒内完成）；②确认心跳骤停后，立即呼救（按床头呼叫器，通知值班医生及其他护士）；③将患者去枕平卧于硬板床，开始胸外按压（部位正确，深度5-6cm，频率100-120次/分）；④开放气道（清除口鼻分泌物，仰头提颏法），给予人工呼吸（30:2比例）；⑤同时推除颤仪至床旁，开启AED，按提示粘贴电极片，分析心律（若为室颤/无脉性室速，立即除颤1次）；⑥除颤后立即继续CPR，5个循环后评估生命体征；⑦建立静脉通路，遵医嘱给予肾上腺素1mg静推；⑧记录抢救时间、用药、除颤次数及患者反应；⑨患者恢复自主循环后，监测生命体征，连接呼吸机辅助通气，转入ICU进一步治疗；⑩6小时内补记抢救护理记录，注明各项措施实施时间。案例2：患者李某，女，32岁，因“贫血”入院，医嘱输注悬浮红细胞2U。输血15分钟后，患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，呼吸28次/分，BP130/85mmHg。问题：护士应如何处理输血过敏反应？答案：①立即停止输血，保留静脉通路（更换生理盐水维持）；②通知值班医生，同时报告输血科；③监测生命体征（呼