医院应急指挥体系启动演练脚本（2篇）

医院应急指挥体系启动演练脚本（2篇）第一篇：突发公共卫生事件（聚集性不明原因发热）应急指挥体系启动演练脚本[演练时间]：工作日14:30-16:30[演练场景]：医院门诊楼三楼内科诊区，1小时内连续接诊8名出现发热（体温≥38.5℃）、干咳、乏力症状的患者，均为某中学同班学生，初步排查无明确新冠病毒感染史，无境外或中高风险地区旅居史，但有共同校外就餐史。[参与部门]：应急指挥中心、医务部、护理部、感染管理科、门诊办公室、检验科、放射科、后勤保障部、信息科、保安队、公共卫生科、临床科室（呼吸内科、感染性疾病科）、宣传科14:30事件触发门诊内科诊室医生张XX接诊第8名发热学生患者，发现患者症状与前7名高度相似，且存在共同暴露史，立即停止接诊，按医院《不明原因聚集性病例报告流程》，第一时间通过院内OA系统向门诊办公室、医务部、感染管理科提交初步报告，并电话告知门诊办公室主任李XX：“李主任，我是内科诊室张医生，现在诊室里已经连续来了8名某中学的学生，都有高热、干咳、乏力症状，他们说昨天一起在校外同一家餐馆吃了午饭，我怀疑是聚集性不明原因发热事件，请求支援。”14:31门诊办公室响应李XX接到电话后，立即安排门诊护士引导该8名患者至门诊临时隔离观察室（门诊楼西侧备用诊室），同时调配2名急诊科护士前往协助，要求医护人员做好二级防护；同步电话上报医务部主任王XX：“王主任，门诊内科1小时内接诊8名有共同暴露史的发热学生，疑似聚集性不明原因发热事件，已将患者转至临时隔离室，请求启动应急响应。”14:32医务部初核与上报王XX接到报告后，第一时间联系感染性疾病科主任刘XX，要求其立即前往临时隔离室进行现场会诊；同时电话上报医院应急指挥中心总指挥（院长）陈XX：“陈院长，门诊突发聚集性不明原因发热事件，目前有8名患者，均为中学生，有共同就餐史，感染科刘主任已前往会诊，请求启动医院Ⅲ级应急响应。”14:33应急指挥中心启动陈XX接到报告后，立即通过医院应急指挥调度平台（视频会议系统），一键召集应急指挥中心成员（医务部、护理部、感控科、后勤、信息、公卫科等负责人）召开紧急会议：“各位，现在通报情况，门诊接诊8名有共同暴露史的聚集性不明原因发热患者，根据《医院突发公共卫生事件应急预案》，我宣布立即启动医院Ⅲ级应急响应，各部门按职责分工立即开展工作。”应急指挥中心下设的医疗救治组、感控防控组、后勤保障组、信息报告组、宣传舆情组立即进入战时状态，各组长现场认领任务。14:35感染性疾病科会诊刘XX抵达临时隔离室后，带领会诊团队对8名患者进行逐一排查：询问详细暴露史、既往病史，进行体格检查，采集鼻咽拭子、血液标本，安排检验科加急检测血常规、C反应蛋白、降钙素原，同时联系放射科开通“绿色通道”，为患者安排胸部CT检查（采用专用CT机房，检查后立即消毒）；期间发现1名患者出现轻度气促，立即给予吸氧处理，同步向应急指挥中心汇报初步会诊情况：“指挥中心，我是感染科刘XX，8名患者均有38.6℃-39.8℃高热，伴干咳、乏力，其中1名有轻度气促，胸部CT提示双肺纹理增粗，血常规显示白细胞总数正常、淋巴细胞比例略降低，目前暂未明确病因，但聚集性特征明显，建议将患者转至感染性疾病科负压隔离病房进一步观察治疗，同时建议联系属地疾控中心介入调查。”14:40应急指挥中心升级响应陈XX听取会诊报告后，结合《国家突发公共卫生事件应急预案》分级标准，判断事件有升级趋势，宣布将应急响应级别提升至Ⅱ级：“根据感染科会诊情况，患者存在肺部影像学改变，且出现1名病情加重病例，现在将响应级别提升至Ⅱ级，医疗救治组立即协调感染科负压病房腾空3间病房，准备接收患者；感控防控组立即对门诊内科诊室、临时隔离室、患者途经区域进行终末消毒；信息报告组立即向属地疾控中心、区卫健局提交正式报告；后勤保障组立即调配防护物资、消杀物资，确保一线供应。”14:42医疗救治组行动医务部主任王XX作为医疗救治组组长，立即协调感染性疾病科：“刘主任，麻烦你们腾空3间负压隔离病房，做好接收患者的准备，同时安排2名呼吸内科医生加入救治团队；另外联系儿科主任，请求派1名儿科医生协助，因为患者都是未成年人，需要兼顾儿科诊疗规范。”同时，护理部主任赵XX接到指令后，调配4名感染科护士、2名儿科护士前往感染科负压病房，组织护理团队进行穿脱防护服实操快训，强调“三区两通道”的使用规范，要求每1小时记录1次患者生命体征，密切关注病情变化；安排护理部质控专员前往隔离区督导护理操作规范。14:45感控防控组行动感染管理科主任孙XX带领感控专员前往门诊涉事区域：安排消杀人员使用500mg/L含氯消毒剂对内科诊室地面、桌面、诊疗设备进行擦拭消毒，对空气采用紫外线照射1小时消毒；对患者途经的门诊走廊、电梯，安排专人每30分钟进行一次喷雾消毒；对接触过患者的医护人员进行健康监测，要求其每日上报体温及健康状况，连续监测7天；同步制定《聚集性不明原因发热事件感控防控细则》，通过院内LIS系统推送给全院医护人员，明确不同区域的防护等级、消毒频次、医疗废物处置要求。14:48信息报告组行动公共卫生科主任周XX接到指令后，立即组织人员整理患者信息：包括姓名、年龄、学校、联系方式、暴露史、症状、检查结果等，填写《聚集性不明原因病例报告卡》，通过“国家突发公共卫生事件信息报告系统”向属地疾控中心、区卫健局报告；同时安排专人对接疾控中心流行病学调查人员，准备好患者就诊记录、初步检查报告、暴露史调查笔记等资料，确保疾控人员到达后可立即开展工作；信息科主任郑XX启动院内数据监测系统，实时监控全院发热患者就诊数据，排查是否有其他同类病例，并为疾控中心提供患者就诊路径的院内监控录像。14:50后勤保障组行动后勤保障部主任谢XX接到指令后，立即调配物资：向门诊、感染科发放N95口罩50个、一次性医用防护服30套、护目镜20个、面屏20个、500mg/L含氯消毒剂10桶；安排专人对医院负压病房的空调系统、空气消毒机进行检测，确保设备正常运行；协调医院食堂准备隔离区医护人员的专用餐食，要求餐食通过专用传递通道送达，避免交叉感染；联系电梯维修人员，对患者使用过的电梯进行全面消毒和安全检查；同时安排保安队在门诊楼入口、临时隔离室入口设立警戒区，禁止无关人员进入，引导其他患者绕行至门诊楼东侧备用通道就诊。15:00疾控中心介入属地疾控中心流行病学调查人员抵达医院，公共卫生科周XX引导其至临时隔离室进行现场流调，同时协调感染科提供患者的详细病历资料；流调人员对患者进行逐一询问，记录暴露史细节、发病时间线、密切接触人员信息，同步采集患者的血液、粪便、呕吐物标本（部分患者出现轻微恶心症状），送疾控中心实验室检测；医院感染科配合疾控中心对涉事门诊区域的环境进行采样，包括诊室桌面、门把手、电梯按钮等。15:15患者转运感染科负压病房准备就绪，医护人员穿着三级防护，使用专用负压转运车将8名患者从门诊临时隔离室转运至感染科负压病房，转运路线避开人群密集区域，由保安队全程引导，封闭该路线的公共通道；转运完成后，消杀人员立即对转运车、临时隔离室进行终末消毒。15:20医疗救治方案制定医疗救治组在感染科会议室召开多学科会诊（MDT）会议，医务部王XX主持，感染科刘XX、呼吸科李XX、儿科王XX、检验科张XX、放射科赵XX参会：检验科汇报血常规、炎症指标结果，放射科展示患者胸部CT影像，感染科介绍患者病情发展情况；经讨论，初步制定《聚集性不明原因发热患者救治方案》：给予抗病毒、退热、补液等对症支持治疗，每4小时监测一次体温、血氧饱和度，每日复查血常规、C反应蛋白，密切观察是否出现呼吸困难、意识障碍等重症倾向；对出现气促的患者，给予低流量吸氧，必要时进行血气分析。15:30舆情与内部沟通宣传科主任刘XX接到指令后，第一时间通过医院内部工作群发布事件通报：“各位同事，目前医院接诊一批聚集性不明原因发热患者，已启动Ⅱ级应急响应，各科室请严格落实感控要求，如需接诊发热患者，引导至发热门诊；后续进展将及时通报，请大家不信谣、不传谣，如有患者或家属咨询，引导至医院官方咨询电话（已安排专人值守）。”同时，准备好对外通稿，明确宣传口径，待疾控中心明确病因后统一发布；安排专人监控互联网舆情，重点关注本地论坛、微博、抖音等平台，及时发现并处置不实信息。15:45应急指挥中心督导应急总指挥陈XX带领应急指挥中心成员前往感染科负压病房、门诊涉事区域、物资库房进行现场督导：在负压病房外的清洁区，通过视频监控查看病房内患者情况和医护人员操作规范；询问物资库房管理员防护物资储备情况：“现在N95口罩、防护服还有多少库存？”管理员回答：“目前N95口罩还有200个，防护服150套，足够支撑3天的使用，已联系供应商紧急调配200套防护服、300个N95口罩，预计明天上午到货。”陈XX要求后勤保障部务必确保物资供应，不能出现断供情况；在门诊涉事区域，检查消杀记录，要求感控科每日对消杀效果进行监测，确保消毒达标。16:00疾控中心初步反馈疾控中心流调人员电话告知周XX：“目前流调发现，该8名患者均为某中学初二（3）班学生，昨日中午共同在‘XX餐馆’就餐，该餐馆同时还有其他食客，我们已对餐馆进行查封，采集食物样本进行检测；初步排除新冠病毒感染可能，怀疑是细菌或病毒引起的食源性疾病，具体病原体还在实验室检测中，预计明日上午出结果。”16:10应急指挥中心调整响应陈XX接到疾控中心反馈后，组织应急指挥中心成员召开临时会议，决定将应急响应级别降至Ⅲ级：“根据疾控中心初步排查结果，排除新冠病毒感染，考虑食源性疾病可能，目前患者病情稳定，无重症病例，现在将应急响应级别调整为Ⅲ级，各部门继续做好患者救治、感控防控、信息报告工作，待疾控中心明确病原体后，根据结果进一步调整响应措施。”16:20持续监控与总结医务部安排专人每2小时收集一次患者病情信息，上报应急指挥中心；感控科继续开展全院感控巡查，重点关注发热门诊、急诊、隔离病房等区域；信息科持续监测院内发热患者就诊数据，每日上报应急指挥中心；宣传科根据疾控中心最新进展，更新对外通稿，经应急指挥中心审核后，通过医院官方微信公众号发布：“今日我院接诊8名有共同暴露史的发热学生患者，经疾控部门初步排查，疑似食源性疾病，目前患者病情稳定，正在接受对症治疗，后续将及时通报相关情况，请市民不必恐慌。”16:30演练结束应急总指挥陈XX宣布演练结束，召开演练总结会：各部门汇报本次演练中的响应时间、工作流程、物资保障等情况，分析存在的问题（如：门诊临时隔离室的标识不够明显、部分医护人员对穿脱防护服的流程不够熟练、应急指挥平台的视频监控部分区域存在盲区），提出改进措施，要求各部门在3个工作日内完成整改，由应急指挥中心负责督导落实。第二篇：突发重大医疗安全事件（批量创伤患者）应急指挥体系启动演练脚本[演练时间]：周六10:00-12:15[演练场景]：医院周边3公里处发生重大交通事故，一辆载有15名乘客的中巴车与一辆货车相撞，造成人员批量伤亡，120指挥中心指派医院作为主要救治医院，首批8名伤员（3名重度创伤、4名中度创伤、1名轻度创伤）即将送达，后续预计还有7名伤员陆续转运至院。[参与部门]：应急指挥中心、医务部、护理部、急诊科、创伤外科、骨科、神经外科、胸外科、普外科、麻醉科、手术室、重症医学科（ICU）、输血科、检验科、放射科、超声科、药学部、后勤保障部、信息科、保安队、公共卫生科、宣传科、设备科10:00事件触发医院120急救分站接到市120指挥中心指令：“XX医院急救分站，XX路与XX路交叉口发生中巴车与货车相撞事故，初步统计有15名伤员，其中3名重伤员急需手术，现安排你们的急救车前往现场，同时通知医院做好批量创伤患者救治准备，首批8名伤员将在10分钟内送达。”急救分站站长刘XX立即安排3辆急救车携带急救设备（除颤仪、呼吸机、心电监护仪、止血包）前往现场，同时电话上报医院急诊科主任孙XX：“孙主任，市120指挥中心通报，我院周边发生重大交通事故，有15名批量伤员，首批8名10分钟内送达，其中3名重伤，请求启动应急响应。”10:01急诊科响应孙XX接到指令后，立即启动急诊科《批量创伤患者救治预案》：开启“创伤急救绿色通道”，停止常规急诊接诊，清空急诊抢救室（共6个抢救单元），安排急诊科医生、护士各6名分成3组，做好一级准备；同时电话上报医务部主任王XX：“王主任，院外发生重大交通事故，120指挥中心指派我院为主救治医院，首批8名伤员10分钟内到，其中3名重伤，请求启动医院批量创伤应急响应。”10:02医务部上报与应急启动王XX接到电话后，第一时间上报应急指挥中心总指挥（院长）陈XX：“陈院长，院外发生重大交通事故，有15名批量伤员即将送达我院，首批8名含3名重伤，急诊科已启动绿色通道，请求启动医院重大医疗安全事件（批量创伤）Ⅰ级应急响应。”陈XX立即通过医院应急指挥平台，召集应急指挥中心全体成员、各临床科室主任、医技科室负责人紧急集合：“各位，现在通报紧急情况，我院即将接收15名交通事故伤员，首批8名10分钟内到，其中3名重伤，可能涉及颅脑、胸腹部、骨科创伤，我宣布立即启动Ⅰ级应急响应，各部门按《批量创伤患者救治应急预案》分工，全力以赴救治伤员。”应急指挥中心下设的创伤救治组、应急调度组、医技保障组、后勤物资组、信息协调组、舆情沟通组即刻到位：创伤救治组由创伤外科主任李XX任组长，负责统筹伤员救治方案；应急调度组由医务部副主任张XX任组长，负责协调科室人力、床位；医技保障组由检验科主任刘XX任组长，负责医技科室绿色通道开通。10:05急救现场与院内联动现场急救医生赵XX通过车载对讲机向孙XX汇报伤员情况：“孙主任，现场伤员已初步分类，首批转运的8名伤员中，1名患者颅脑外伤，意识丧失，双侧瞳孔不等大；1名患者胸腹部联合伤，有开放性伤口，血压测不到；1名患者双下肢开放性骨折，活动性出血；4名患者为肋骨骨折、上肢骨折等中度创伤；1名患者为皮肤擦伤。我们已经对重伤员进行止血、气管插管、补液处理，现在正在转运途中，预计10分钟后到院。”孙XX接到汇报后，立即调整院内准备：通知神经外科、胸外科、骨科各安排1名副主任医师以上人员前往急诊抢救室待命；通知ICU准备2张床位，手术室准备3间急诊手术间；通知输血科准备红细胞悬液20U、血浆1000ml、冷沉淀10U；通知药学部准备止血药、升压药、麻醉药等急救药品；要求急诊科护士提前准备好监护仪、负压吸引器、手术器械包等设备。10:15首批伤员抵达3辆急救车先后抵达医院急诊门口，早已在门口待命的急诊科医护人员、担架队立即上前，按照“先重后轻”原则转运伤员：重伤员直接推入急诊抢救室对应的抢救单元，中度伤员推入预留的观察床；孙XX在现场指挥，对每名伤员再次快速评估，同步安排护士佩戴识别腕带，标注“重伤1”“重伤2”“重伤3”“中度1”至“中度4”“轻度1”，建立电子病历档案，通过院内HIS系统实时共享伤员信息。10:16重伤员救治启动-重伤1（颅脑外伤）：神经外科主任王XX赶到抢救单元，立即进行颅脑CT检查（CT室开通绿色通道，优先扫描，10分钟出具影像报告），检查结果提示“左侧硬膜外血肿，量约30ml，脑中线移位5mm”，王XX立即下达手术指令：“立即准备开颅血肿清除术，通知麻醉科、手术室做好准备，患者目前意识昏迷，双侧瞳孔不等大，随时可能脑疝，必须尽快手术。”护士同步建立两条静脉通路，快速补液，监测生命体征，联系输血科输注红细胞悬液4U；-重伤2（胸腹部联合伤）：胸外科主任李XX、普外科主任张XX联合救治，快速床旁超声检查提示“右侧血气胸、肝破裂、腹腔积血”，立即行胸腔闭式引流术，引出鲜红色血液约800ml；同时紧急行腹腔穿刺，抽出不凝血，李XX下达指令：“患者肝破裂伴失血性休克，需立即行急诊剖腹探查术，通知手术室准备2号手术间，输血科立即输注红细胞悬液6U、血浆400ml。”护士给予多巴胺升压，监测血压、心率；-重伤3（双下肢开放性骨折）：骨科主任赵XX抵达后，立即对伤口进行加压止血、清创，行床旁X线检查提示“双侧胫腓骨开放性骨折，右侧股骨骨折”，赵XX判断患者存在失血性休克风险，下达指令：“立即抗休克治疗，准备急诊清创缝合+骨折外固定术，通知手术室准备3号手术间，联系输血科准备红细胞悬液4U。”10:20医技科室全流程保障-检验科：接到伤员标本后，启动急诊检验绿色通道，采用“快速检测模式”，血常规、凝血功能、血气分析等结果在15分钟内通过HIS系统推送至临床科室；对重伤员的血型鉴定、交叉配血，采用“紧急配血流程”，30分钟内完成配血并发放血液制品；-放射科：安排2名医生、3名技师专门负责批量伤员检查，CT、X线检查优先安排，检查结果实时上传至PACS系统，临床科室可随时查看；-输血科：开启2台配血仪，安排3名工作人员同时配血，与急诊科建立“血液直送”通道，由输血科工作人员直接将血液制品送至抢救室、手术室，避免中间环节延误；-超声科：调配2台床旁超声设备，安排2名超声医生在急诊抢救室值守，随叫随到，为重伤员进行床旁快速评估。10:30应急调度组协调床位与人力应急调度组张XX通过应急指挥平台实时监控各科室床位情况：“ICU还有2张床位，已预留；骨科病房有10张空床，普外科有8张，胸外科有5张，神经外科有3张，足够接收后续伤员。”同时，根据救治需要，协调普外科调派1名主治医生、2名护士支援急诊，协调麻醉科调派2名麻醉医生支援手术室；通知后勤保障部为急诊医护人员准备餐食、饮用水，安排专人送至抢救室，确保医护人员持续作战能力。10:45第二批伤员抵达市120指挥中心转运第二批7名伤员（2名中度创伤、5名轻度创伤）抵达医院，应急调度组安排将中度创伤患者送至急诊观察室，轻度创伤患者送至门诊外科诊室进行清创缝合；医务部安排门诊外科医生暂停常规接诊，优先处理批量伤员。11:00手术启动3名重伤员先后被推入手术室：-手术室1号手术间：神经外科团队为重伤1行开颅血肿清除术，麻醉科主任亲自负责麻醉，术中密切监测患者颅内压、生命体征；-手术室2号手术间：胸外科、普外科团队联合为重伤2行剖腹探查+肝破裂修补术+胸腔闭式引流术；-手术室3号手术间：骨科团队为重伤3行清创缝合+双侧胫腓骨骨折外固定术；应急指挥中心通过手术视频监控系统实时查看手术进展，总指挥陈XX要求手术室护士长每30分钟汇报一次手术情况。11:15后勤与信息保障-后勤保障部：安排保安队在急诊门口、手术室门口设立警戒区，引导家属至急诊家属接待区，避免拥堵；安排水电工、设备科工作人员在急诊、手术室值守，确保设备、水电正常运行；联系第三方保洁公司，增加急诊区域的清洁频次，及时清理医疗废物；-信息科：安排专人实时维护HIS、PACS、LIS系统，确保伤员信息实时共享；开通家属查询专线，家属可通过专线查询伤员的基本情况（伤情、救治进展、所在科室），避免家属聚集；-药学部：准备的急救药品全部到位，安排1名药师在急诊抢救室值守，实时提供用药指导，确保合理用药。11:30家属沟通与舆情管理宣传科主任刘XX在急诊家属接待区设