妈妈班新 课件

疫苗针对疾病初始接种年龄卡介苗结核病出生时脊髓灰质炎疫苗脊髓灰质炎（小儿麻痹症）2月龄百白破疫苗百日咳、白喉、破伤风3月龄麻疹疫苗麻疹8月龄乙脑疫苗流行性乙型脑炎8月龄乙肝疫苗乙型肝炎出生时狂犬疫苗狂犬病暴露后任何年龄可以接种Hib结合疫苗由b型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、肺炎、会厌炎等6周龄7价肺炎球菌结合疫苗由肺炎链球菌引起的肺炎、脑膜炎、中耳炎等3月龄23价肺炎球菌多糖疫苗由肺炎链球菌引起的肺炎、脑膜炎、中耳炎等2周岁A群流脑多糖疫苗由脑膜炎球菌引起的脑膜炎6月龄A+C群流脑多糖疫苗由脑膜炎球菌引起的脑膜炎3周岁A+C群流脑结合疫苗由脑膜炎球菌引起的脑膜炎3月龄甲肝疫苗甲型肝炎18月龄麻腮风疫苗麻疹，腮腺炎，风疹18月龄流感疫苗流行性感冒6月龄水痘疫苗水痘－带状疱疹病毒引起的水痘12月龄目前给宝宝接种的疫苗分为一类疫苗和二类疫苗两类。“一类疫苗”是国家为了保护婴幼儿的生命健康而免费提供的疫苗，所有的宝宝都应该接种。然而，“一类疫苗”能预防的疾病毕竟有限，而威胁宝宝健康的疾病还有很多，由于预防这些疾病的疫苗不在国家免费接种之列，因此它们被统称为“二类疫苗”。“二类疫苗”按照“自费并且自愿”的接种原则，每个国家根据国情的不同会选择在本国应该优先接种的疫苗。我国卫生部发布的《扩大国家免疫规划实施方案》中，将15种可通过疫苗预防的疾病纳入国家免疫规划，这些疫苗包括:卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、白破、麻腮风（或麻腮，麻风）、乙脑、流脑、甲肝、出血热、炭疽、钩体疫苗，它们属于一类疫苗。4岁18个月18个月常见二类疫苗介绍你是如何看待二类疫苗的？你能说出几种二类疫苗么？欢迎阐述观点，参与者获得纪念品1份提问什么是肺炎球菌性疾病？是肺炎球菌感染造成的一系列疾病的统称。肺炎球菌—藏匿在鼻咽部，可通过呼吸道飞沫传播，还可以引起带菌者自身感染。肺炎球菌会引起：肺炎、脑膜炎、中耳炎、败血症肺炎球菌28%1.CDC.MMWR2006;55(18):511-5152.WHO.WeeklyEpidemiolRec2007;82:93-1043.UNICEF/WHO.Pneumonia:Theforgottenkillerofchildren,2006Sep!疫苗可预防疾病中，肺炎球菌疾病是导致全球5岁以下儿童死亡的首要病因1全球：每年70-100万(约每分钟2名)5岁以下儿童死于肺炎球菌疾病2亚太地区：每小时约有49名儿童死于肺炎球菌肺炎3：肺炎球菌疾病鼻咽部定植肺炎鼻窦炎中耳炎菌血症脑膜炎骨髓炎肺炎肺炎球菌疾病：由肺炎球菌感染造成的一系列疾病的统称

肺炎球菌是儿童肺炎最主要的致病菌之一对新加坡1702名社区获得性肺炎儿童中分离的细菌进行分析发现1

：

肺炎球菌是首要致病细菌1.WenC.CHIANG,etal.Respirology2007;12:254–261.2.中华医学会儿科学分会呼吸学组.中华儿科杂志2007;45(2):83-90中华医学会儿科学分会呼吸学组最新制定的《儿童社区获得性肺炎管理指南》指出2：%%%%%%“肺炎球菌是出生20天后各年龄期小儿社区获得性肺炎的首位病原菌”发达国家0-5岁入托儿童鼻咽部带菌率高达63%

发展中国家0-5岁入托儿童鼻咽部带菌率高达72%托肺炎球菌无处不在Datafrom:哪些宝宝容易得肺炎球菌性疾病？5岁以下的宝宝集体看护的儿童（幼儿园/托儿所）特殊体质儿童我国约有1/4的健康儿童携带肺炎球菌，广泛存在的肺炎球菌时刻威胁着宝宝的健康！英国EPI疫苗美国EPI疫苗中国EPI疫苗(一类疫苗）疫苗乙肝疫苗甲肝疫苗流脑疫苗乙脑疫苗水痘疫苗白破疫苗钩体疫苗轮状病毒炭疽疫苗卡介苗百白破疫苗Hib疫苗麻腮风疫苗出血热疫苗人乳头瘤病毒疫苗脊髓灰质炎疫苗肺炎链球菌疫苗英国美国灭活中国【甲肝疫苗】美国ACIP批准的为甲肝灭活疫苗，建议1岁（12-23月龄）儿童接种2剂，两剂间隔至少6个月。我国甲肝疫苗有两种，减毒活疫苗和灭活疫苗。其中减毒活疫苗仅有我国批准使用。国外批准使用的只有甲肝灭活疫苗。我国的国家免疫规划疫苗程序：甲肝减毒活疫苗接种1剂次，18月龄儿童接种。甲肝灭活疫苗需要接种2剂，儿童18月龄开始接种，两剂间隔至少6个月。【水痘疫苗】美国12-15月龄儿童接种第1针，4-6岁接种第2针；7-18岁人群既往未接种过的接种2针；既往接种过1针的，补种1针。我国水痘疫苗目前为第二类疫苗，属自费自愿接种的疫苗。经济条件许可的话，建议家长给孩子接种水痘疫苗，可以使孩子远离水痘的侵袭。进口水痘疫苗接种方法是：12月龄~12岁儿童只需接种1剂；13岁及以上需要接种2剂，间隔6~10周。国产水痘疫苗的接种对象为1岁以上的儿童，说明书中未标明不同年龄儿童接种水痘疫苗需要有剂次的区别。【Hib疫苗】美国儿童在2、4、6月龄各接种1剂，12-15月龄时加强接种1剂。我国Hib疫苗属于第二类疫苗，是自费自愿接种的疫苗。接种Hib疫苗可根据儿童开始接种的年龄，选用不同的程序：如果婴儿从2月龄开始接种，则需要注射3次，每次间隔1~2个月，在12-24月龄加强1针；如果婴儿在6~12月龄开始接种，只需注射2次，每次间隔1~2个月，在12-24月龄加强1针；而1~5岁以前未接种过的儿童只需注射1次即可。【7价肺炎球菌结合疫苗】美国儿童在2、4、6月龄各接种1剂，12-15月龄时加强接种1剂。我国7价肺炎球菌结合疫苗属于第二类疫苗，是自费自愿接种的疫苗。接种H该疫苗可根据儿童开始接种的年龄，选用不同的程序：3～6月龄婴儿：基础免疫接种3剂，首次接种在3月龄，免疫程序为3、4、5月各一剂，每次接种至少间隔1个月。建议在12～15月龄接种第4剂。7～11月龄婴儿：基础免疫接种2剂，每次接种至少间隔1个月。建议在12月龄以后接种第3剂，与第2次接种至少间隔2个月。12～23月龄幼儿：接种2剂，每次接种至少间隔2个月。24月龄～5岁儿童：接种1剂。

国产疫苗和进口疫苗即使是同一类型，也会有成分、组分（如无细胞百百破疫苗）、保护效力、病毒含量（如水痘疫苗）、保护时间（如甲肝疫苗）等方面的区别。

国外疫苗大多研制时间较长，无论从制备，质检和管理多方面都积累了丰富的经验，其设备条件、原材料，稳定性方面都略胜一筹。常见接种注意事项常见不良反应红肿腹泻疼痛发痒发热疲倦头痛过敏性皮疹血管神经性水肿卡他症状头晕过敏性休克压痛烧灼感刺痛肌痛乏力卡介苗

脊髓灰质炎疫苗

百白破疫苗

麻疹疫苗

乙肝疫苗

乙脑疫苗

流脑疫苗

麻腮风疫苗

水痘疫苗

流感疫苗

如果儿童接种疫苗后发生严重不良反应，不要擅自处理，应及时送至医院交由医护人员进行诊治。疫苗接种对象月（年）龄接种剂次计划内疫苗乙肝疫苗0.1.6月龄3卡介苗出生时1脊灰疫苗2.3.4月龄，4周岁4百白破疫苗3.4.5月龄，18－24月龄4白破疫苗6周岁1麻风疫苗（麻疹疫苗）8月龄1麻腮风疫苗（麻腮疫苗，麻疹疫苗）18－24月龄1乙脑减毒活疫苗8月龄，2周岁2A群流脑疫苗6－18月龄2A+C流脑疫苗3周岁，6周岁2甲肝减毒活疫苗18月龄1出血热疫苗（双价）16－60周岁3炭疽疫苗炭疽疫情发生时，病例或病畜间接接触者及疫点周围高危人群1钩体疫苗流行地区可能接触疫水的7－60岁高危人群乙脑灭活疫苗8月龄（2剂次），2周岁，6周岁4甲肝灭活疫苗18月龄，24－30月龄疫苗

接种对象月（年）龄

接种剂次

计划外疫苗

Hib疫苗2－6月龄，接种3针，间隔1或2个月，并推荐于第2年加强1针47－12月龄，接种2针，间隔1或2个月，推荐于第2年加强1针31-5岁，接种1针1水痘疫苗12月龄-12岁儿童只需接种1针；13岁及以上需要接种2针，间隔6-10周1或2

7价肺炎球菌结合疫苗3～6月龄婴儿：基础免疫接种3剂，首次接种在3月龄，免疫程序为3、4、5月各一剂，每次接种至少间隔1个月。建议在12～15月龄接种第