药理学本科考试题及答案

药理学本科考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.药物的首过消除可能发生于（）A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后D.静脉注射后2.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛D.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛3.治疗过敏性休克首选的药物是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺4.地西泮不具有的作用是（）A.抗焦虑作用B.镇静催眠作用C.抗惊厥作用D.抗精神分裂症作用5.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用下列何药治疗（）A.多巴胺B.左旋多巴C.苯海索D.卡比多巴6.解热镇痛药的解热作用机制是（）A.抑制中枢PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中枢PG释放D.抑制外周PG释放7.强心苷治疗心力衰竭的主要作用机制是（）A.降低心肌耗氧量B.正性肌力作用C.减慢心率D.降低房室传导8.能防止和逆转心肌肥厚的抗心力衰竭药是（）A.地高辛B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.硝普钠9.青霉素最常见的不良反应是（）A.过敏反应B.赫氏反应C.二重感染D.肝毒性10.可用于治疗梅毒的药物是（）A.阿奇霉素B.四环素C.青霉素D.氯霉素二、多项选择题（每题2分，共20分）1.药物的不良反应包括（）A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.继发反应2.胆碱能神经包括（）A.交感神经节前纤维B.副交感神经节前纤维C.副交感神经节后纤维D.支配汗腺的交感神经节后纤维E.运动神经3.肾上腺素的临床应用有（）A.心脏骤停B.过敏性休克C.支气管哮喘急性发作D.与局麻药配伍E.局部止血4.巴比妥类药物的不良反应有（）A.后遗效应B.耐受性C.依赖性D.呼吸抑制E.肝药酶诱导作用5.抗癫痫药的用药原则是（）A.剂量由小到大，逐渐增加B.单纯型癫痫选用一种有效药物C.联合用药时应避免药理作用相同的药物合用D.长期用药，不宜突然停药E.定期进行血药浓度监测6.抗心律失常药的基本电生理作用包括（）A.降低自律性B.减少后除极和触发活动C.改变膜反应性而改变传导速度D.改变ERP及APD而减少折返E.抑制心肌收缩力7.抗高血压药的分类包括（）A.利尿药B.交感神经抑制药C.肾素-血管紧张素系统抑制药D.钙通道阻滞药E.血管扩张药8.常用的调血脂药有（）A.HMG-CoA还原酶抑制剂B.胆汁酸结合树脂C.苯氧酸类D.烟酸类E.多烯脂肪酸类9.氨基糖苷类抗生素的不良反应有（）A.耳毒性B.肾毒性C.神经肌肉阻滞D.过敏反应E.二重感染10.抗真菌药包括（）A.两性霉素BB.氟康唑C.酮康唑D.特比萘芬E.制霉菌素三、判断题（每题2分，共20分）1.药物的治疗指数越大，安全性越高。（）2.阿托品能升高眼内压，故青光眼患者禁用。（）3.麻黄碱的升压作用缓慢、温和、持久。（）4.地西泮的作用机制是激动GABA受体，增强GABA能神经的抑制效应。（）5.氯丙嗪能阻断中枢多巴胺受体，故可用于治疗帕金森病。（）6.阿司匹林的解热作用是通过抑制下丘脑体温调节中枢PG的合成而发挥作用的。（）7.强心苷中毒引起的快速型心律失常可用苯妥英钠治疗。（）8.血管紧张素转化酶抑制剂可逆转心肌肥厚。（）9.青霉素对静止期细菌杀菌作用强。（）10.磺胺类药物能与对氨基苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶，阻碍细菌二氢叶酸的合成。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述药物的不良反应类型。答：包括副作用，治疗剂量下出现的与治疗目的无关反应；毒性反应，用药剂量过大或时间过长引起的机体损害性反应；变态反应，机体受药物刺激发生的异常免疫反应；后遗效应，停药后血药浓度降至阈浓度以下残留的药理效应；继发反应，治疗作用引起的不良后果。2.简述阿托品的临床应用。答：用于解除平滑肌痉挛，如胃肠绞痛；抑制腺体分泌，用于麻醉前给药；眼科用于虹膜睫状体炎、验光配镜；治疗缓慢型心律失常；解救有机磷酸酯类中毒。3.简述抗高血压药的分类及代表药。答：利尿药，如氢氯噻嗪；交感神经抑制药，如普萘洛尔；肾素-血管紧张素系统抑制药，如卡托普利；钙通道阻滞药，如硝苯地平；血管扩张药，如硝普钠。4.简述青霉素的不良反应及防治措施。答：不良反应主要是过敏反应，严重时可致过敏性休克。防治措施：询问过敏史，做皮试，避免局部用药，现配现用，用药后观察30分钟，一旦发生休克，立即用肾上腺素等抢救。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论药物剂量对药物作用的影响。答：药物剂量不同，作用强度和性质可能不同。小剂量可能只产生轻微效应，随剂量增加，作用增强。但超过一定剂量，可能产生毒性反应。如镇静催眠药小剂量镇静，大剂量催眠，过量则中毒。所以用药需严格控制剂量。2.讨论β-内酰胺类抗生素的抗菌机制及耐药机制。答：抗菌机制是抑制细菌细胞壁黏肽合成酶，使细胞壁合成受阻，细菌死亡。耐药机制主要有细菌产生β-内酰胺酶水解药物；改变PBPs结构，降低与药物亲和力；膜通透性改变，药物难以进入菌体内；细菌增强药物外排。3.讨论抗心律失常药的分类及作用机制。答：Ⅰ类钠通道阻滞药，又分ⅠA、ⅠB、ⅠC亚类，通过阻滞钠通道发挥作用；Ⅱ类β受体阻断药，阻断β受体，降低自律性；Ⅲ类延长动作电位时程药，延长APD和ERP；Ⅳ类钙通道阻滞药，阻滞钙通道，抑制慢反应细胞自律性和传导。4.讨论糖皮质激素的药理作用、临床应用及不良反应。答：药理作用有抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克等。临床用于严重感染、自身免疫性疾病、过敏性疾病等。不良反应有长期大量用可致库欣综合征、诱发感染等，突然停药可致反跳现象和停药症状。答案一、单项选择题1.C2.D3.A4.D5.C6.A7.B8.B