2025年江苏省执业药师继续教育试题及答案

2025年江苏省执业药师继续教育试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据2024年修订的《江苏省药品流通监督管理办法》，药品零售企业销售含麻黄碱类复方制剂时，除查验购买者身份证外，单次销售不得超过（）A.2个最小包装B.3个最小包装C.4个最小包装D.5个最小包装答案：A2.某患者因高血压长期服用氨氯地平，近期因感冒自行服用含伪麻黄碱的复方感冒药，执业药师应重点提示（）A.可能导致血压升高B.可能引起血糖波动C.可能加重胃肠道反应D.可能降低氨氯地平疗效答案：A3.关于中药注射剂临床使用管理，下列不符合《江苏省中药注射剂临床应用指导原则（2024版）》的是（）A.严格掌握适应症，能口服不肌注，能肌注不静注B.用药前需询问过敏史，无需进行皮试C.静脉滴注时应单独使用，避免与其他药物混合D.滴速应严格控制，儿童及老年患者需减慢答案：B4.妊娠期女性因细菌感染需使用抗生素，根据FDA妊娠期用药分级，最安全的是（）A.阿奇霉素（B级）B.左氧氟沙星（C级）C.四环素（D级）D.利巴韦林（X级）答案：A5.依据《药品经营质量管理规范》（GSP），冷藏药品运输过程中，温度监测记录的保存期限应为（）A.至少1年B.至少3年C.至少5年D.超过药品有效期1年，且不少于5年答案：D6.患者因抑郁症服用舍曲林，近期因失眠自行服用地西泮，执业药师应提示（）A.可能增加5-羟色胺综合征风险B.可能降低舍曲林血药浓度C.可能引起锥体外系反应D.可能导致血压骤降答案：A7.关于儿童退热用药，《江苏省儿童发热门诊药学服务指南（2024）》推荐首选（）A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.尼美舒利D.安乃近答案：B8.某药店未按规定对阴凉库温湿度进行实时监测，依据《药品管理法》，最轻的行政处罚是（）A.警告B.罚款5万元C.吊销《药品经营许可证》D.责令停产停业答案：A9.患者服用华法林期间，执业药师应提示避免大量食用的食物是（）A.菠菜（富含维生素K）B.苹果（富含维生素C）C.牛奶（富含钙）D.香蕉（富含钾）答案：A10.关于生物制品储存管理，下列正确的是（）A.乙肝疫苗可与百白破疫苗同柜存放B.冻干人用狂犬病疫苗需冷冻储存（-20℃）C.人血白蛋白需在2-8℃冷藏，不可冷冻D.所有生物制品均需避光保存，无需区分温度答案：C11.患者诊断为2型糖尿病，合并肾功能不全（血肌酐清除率30ml/min），应避免使用的降糖药是（）A.二甲双胍（需调整剂量）B.格列喹酮（主要经胆道排泄）C.达格列净（SGLT-2抑制剂）D.胰岛素（无需调整）答案：C（注：SGLT-2抑制剂在eGFR＜45ml/min时禁用）12.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，药品经营企业发现新的或严重的药品不良反应，应在（）内通过国家药品不良反应监测系统报告A.3个工作日B.7个工作日C.15个工作日D.30个工作日答案：C13.某中药配方颗粒标签标注“性味：甘、微苦，微寒”，其功效最可能对应（）A.温中散寒B.清热生津C.温补肾阳D.祛风除湿答案：B14.患者因过敏性鼻炎服用氯雷他定，执业药师应提示（）A.服药期间避免驾驶B.需与食物同服以增加吸收C.可与西咪替丁联用增强疗效D.长期服用无耐药性风险答案：A（注：氯雷他定为第二代抗组胺药，嗜睡作用较轻，但仍需提示部分敏感人群注意）15.关于疫苗流通管理，下列符合《疫苗流通和预防接种管理条例》的是（）A.药店可零售第二类疫苗B.疫苗运输过程中温度记录应保存至超过疫苗有效期2年C.接种单位可将剩余疫苗转售给其他机构D.疫苗储存冰箱可同时存放食品答案：B16.患者服用地高辛期间，出现恶心、黄绿视，最可能的原因是（）A.地高辛剂量不足B.地高辛中毒C.合并胃炎D.视网膜病变答案：B17.依据《抗菌药物临床应用管理办法》，门诊患者使用特殊使用级抗菌药物的要求是（）A.可直接开具B.需主治医师以上职称开具C.需副主任医师以上职称开具D.不得门诊使用答案：D18.某患者长期使用糖皮质激素，执业药师应重点提示（）A.立即停药避免依赖B.补充钙剂和维生素DC.增加高蛋白饮食预防低蛋白血症D.定期监测血糖和血脂无需其他答案：B19.关于中药饮片装斗管理，《江苏省中药饮片经营质量管理规范实施细则》规定（）A.装斗前无需复核，直接装斗B.不同品种可同斗存放C.装斗后应标注饮片名称、产地、规格D.近效期饮片应单独存放答案：C20.患者因肺结核服用异烟肼、利福平、乙胺丁醇，执业药师应提示定期监测（）A.肝功能（异烟肼、利福平肝毒性）B.肾功能（乙胺丁醇肾毒性）C.听力（链霉素耳毒性，但本题无链霉素）D.视力（乙胺丁醇视神经炎）答案：A（注：乙胺丁醇主要监测视力，本题选项A更符合多药联合的主要风险）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.下列属于特殊管理药品的有（）A.芬太尼透皮贴（麻醉药品）B.地西泮片（第二类精神药品）C.含可待因复方口服溶液（第二类精神药品）D.胰岛素注射液（普通药品）答案：ABC2.执业药师在处方审核中，应重点关注的“四查十对”包括（）A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量D.查用药合理性，对临床诊断答案：ABCD3.关于老年人用药特点，正确的有（）A.肝肾功能减退，药物代谢清除率下降B.对中枢抑制药敏感性增高，易发生跌倒C.多重用药常见，需关注药物相互作用D.可自行减少剂量以降低不良反应答案：ABC4.下列中药配伍中，属于“十八反”的有（）A.甘草与甘遂B.乌头与半夏C.藜芦与人参D.丁香与郁金（十九畏）答案：ABC5.妊娠期禁用的中药有（）A.麝香（开窍药，动胎）B.红花（活血药）C.人参（补气药，非禁用）D.斑蝥（毒性药）答案：ABD6.关于冷链药品管理，正确的操作有（）A.运输前检查冷藏车温度是否达标（2-8℃）B.接收时核对运输过程温度记录，异常需拒收C.储存时与其他药品混放，只要温度符合D.配送单据应注明“冷链”标识答案：ABD7.患者服用二甲双胍出现胃肠道反应，执业药师可建议（）A.随餐服用或餐后服用B.从小剂量开始逐渐增加C.换用二甲双胍缓释片D.立即停药并更换其他降糖药答案：ABC8.下列属于药品质量缺陷的情形有（）A.注射剂瓶内有可见异物B.片剂裂片C.胶囊壳变形D.药品批准文号为“苏药制字H20230001”（医院制剂）答案：ABC9.关于儿童用药剂量计算，常用方法有（）A.按体重计算（最常用）B.按体表面积计算（更准确）C.按年龄估算（粗略）D.按成人剂量比例计算答案：ABCD10.执业药师在进行用药教育时，应重点告知患者的内容包括（）A.药品的用法用量B.可能的不良反应及应对措施C.储存条件D.药品价格答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.非处方药可以在大众媒体上发布广告，但需标明“请按药品说明书或在药师指导下购买和使用”。（）答案：√2.药品零售企业可以开架销售含麻黄碱类复方制剂。（）答案：×（需专柜存放，专人管理）3.中药注射剂可以与其他药物混合配伍使用以增强疗效。（）答案：×（应单独使用）4.执业药师注册后，无需参加继续教育即可延续注册。（）答案：×（需完成规定学分）5.胰岛素注射液开启后，未用完的部分可在常温下保存1个月。（）答案：√（未开启需冷藏，开启后常温≤25℃，4周内）6.患者因感冒发热，执业药师可推荐使用利巴韦林颗粒治疗病毒性感冒。（）答案：×（利巴韦林对普通感冒病毒无效，且有明确致畸性）7.药品追溯码（追溯标识）应包含药品的通用名称、生产批号、有效期等信息。（）答案：√8.老年人使用吗啡止痛时，无需调整剂量，按成人剂量使用即可。（）答案：×（老年人对阿片类药物敏感，需减量）9.中药饮片“蜜炙”的主要目的是增强润肺止咳作用。（）答案：√10.药品广告中可以使用“疗效最佳”“药到病除”等绝对化用语。（）答案：×（违反《广告法》）四、案例分析题（共20分）案例1（8分）：患者张某，男，68岁，诊断为高血压（3级，高危）、2型糖尿病（合并肾病，血肌酐180μmol/L）、前列腺增生。近期因头晕就诊，医生开具处方：①氨氯地平片5mgqdpo②缬沙坦胶囊80mgqdpo③格列本脲片2.5mgbidpo④特拉唑嗪片2mgqnpo问题1：执业药师审核处方时，应重点关注哪些潜在风险？（4分）答案：①缬沙坦（ARB类）与氨氯地平（CCB类）联用为高血压常用方案，但患者合并肾病（血肌酐180μmol/L），需监测血肌酐和血钾，若血肌酐升高＞30%需停药；②格列本脲为磺酰脲类降糖药，主要经肾脏排泄，患者肾功能不全易导致低血糖，应换用主要经胆道排泄的格列喹酮或胰岛素；③特拉唑嗪（α受体阻滞剂）可引起体位性低血压，与降压药联用需警惕头晕、跌倒风险。问题2：针对患者糖尿病合并肾病，应建议调整的降糖药是什么？说明理由。（4分）答案：建议停用格列本脲，换用格列喹酮或胰岛素。格列本脲主要经肾脏排泄，肾功能不全时药物蓄积易导致严重低血糖；格列喹酮约95%经胆道排泄，肾脏负担小；胰岛素无需经肾脏代谢，是肾功能不全患者的首选。案例2（12分）：某社区药店收到顾客投诉：购买的“复方甘草片”（含阿片粉）瓶内有絮状沉淀，怀疑变质。执业药师需处理该投诉并进行药品质量调查。问题1：执业药师应首先采取哪些措施？（4分）答案：①安抚顾客情绪，确认药品购买时间、批号、储存条件；②立即暂停该批号复方甘草片的销售，隔离存放；③检查药店库存同批号药品是否存在同样问题；④联系供货企业核实药品质量，必要时送药检机构检验。问题2：若经检验确认该批药品存在质量问题，药店应如何处理？（4分）答案：①启动药