2025年护理交接班制度考试题(附答案)

2025年护理交接班制度考试题(附答案)一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.关于护理交接班的时间要求，正确的是A.白班交接应在下班前10分钟完成记录B.夜班交接可延长至患者晨间治疗开始后C.交班前30分钟，交班护士需完成本班病情总结D.紧急手术患者转运时，可由实习护士单独完成床旁交接答案：C2.下列哪项不属于护理交接班“十不交接”原则的内容A.患者病情未理清不交接B.抢救物品未清点不交接C.护理记录未签全名不交接D.患者个人物品未登记不交接答案：D3.某科室采用电子交班系统，交班护士需重点核对的内容不包括A.体温单与电子病历的体温数值一致性B.输液泵剩余时间与电子医嘱的匹配性C.患者当日饮食类型与营养科系统的同步性D.护理措施执行时间与电子护理记录的时间戳答案：C4.新生儿科交接班时，对早产儿的重点交接内容是A.母亲孕期产检报告B.昨日奶量及消化情况C.病房温湿度监测记录D.护士个人排班变动答案：B5.关于昏迷患者的交接班，错误的做法是A.重点交接压疮风险评估（Braden评分）变化B.确认鼻饲管刻度与上次交接一致C.仅口头说明瞳孔大小，无需记录具体数值D.交接约束带使用部位及皮肤情况答案：C6.急诊科接收一名车祸患者，已行气管插管，交班护士需特别强调的信息是A.患者家属联系电话B.插管深度（门齿距）及固定方式C.事故现场目击者描述D.患者既往药物过敏史（非本次用药）答案：B7.护理交接班中，“三清”原则指的是A.病情清、治疗清、护理清B.药品清、器械清、环境清C.记录清、口头清、床头清D.时间清、地点清、人员清答案：A8.某科室新启用智能护理车，交接班时需额外检查的是A.护理车内外表面清洁度B.急救药品有效期是否在3个月内C.电子锁密码是否与上一班一致D.血糖监测仪与医院LIS系统的连接状态答案：D9.产科交接班时，对产后2小时产妇的重点交接内容是A.孕期是否进行唐氏筛查B.会阴侧切伤口渗血面积（cm²）C.新生儿出生时Apgar评分D.产妇产前饮食偏好答案：B10.下列哪项符合“床边交接”的规范要求A.由责任护士携带病历在护士站完成交接B.患者意识清醒时，邀请其参与确认护理内容C.为保护隐私，交接时关闭病房门禁止家属在场D.仅交接当前班次未完成的护理操作，已完成的无需说明答案：B11.神经外科交接班时，对颅内压监测患者的交接重点是A.昨日家属探视次数B.监测仪零点校准时间及数值C.患者住院费用缴纳情况D.护理人员排班表变动答案：B12.关于交接班记录的书写要求，错误的是A.使用蓝黑或碳素墨水笔书写B.病情变化需标注具体时间（精确到分钟）C.实习护士书写的记录可由带教老师代签D.电子记录修改时需保留原内容并标注修改人答案：C13.儿科交接班时，对高热患儿的重点交接内容是A.家长是否签署退热药物使用同意书B.上次退热药物名称、剂量及给药时间C.患儿近期疫苗接种记录D.病房紫外线消毒完成时间答案：B14.手术室与病房交接手术患者时，需共同确认的内容不包括A.手术部位标识（如左/右标记）B.术中输血量及血液制品类型C.患者术前焦虑量表评分D.引流管类型、数量及通畅性答案：C15.某科室发生护理不良事件（如给药错误），交接班时的处理原则是A.为避免影响下一班情绪，仅口头提醒主班护士B.详细记录事件经过、处理措施及患者当前状态C.由值班医生单独向接班护士说明情况D.隐瞒未上报的事件，待后续处理答案：B二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.护理交接班的“五查”内容包括A.查新入院患者评估是否完成B.查抢救物品功能是否完好C.查特殊饮食患者执行情况D.查护理文书书写是否规范E.查护士仪表是否符合要求答案：ABCD2.关于危重症患者的交接班，需重点交接的内容有A.生命体征动态变化趋势（如24小时血压波动图）B.血管活性药物泵入速度及剩余量C.侵入性导管（如中心静脉导管）的固定及刻度D.家属对病情的认知程度及心理状态E.当日已完成的护理操作项目清单答案：ABC3.电子交班系统使用时，需遵循的规范包括A.登录账号实行一人一码，禁止共用B.交班记录保存时间不少于3年C.系统故障时，需同步使用纸质记录并标注D.实习护士可使用带教老师账号录入数据E.交班后需退出登录，防止信息泄露答案：ABCE4.产科交接班时，对新生儿的交接内容包括A.出生时间、体重及Apgar评分B.卡介苗及乙肝疫苗接种情况C.脐部护理方式及渗液情况D.母亲哺乳姿势指导完成度E.新生儿听力筛查预约时间答案：ABCE5.急诊科与病房交接患者时，需共同确认的“四单”是A.心电图申请单B.检验报告单C.输血记录单D.手术知情同意单E.护理评估单答案：BCE6.关于交接班中的“双人核对”要求，正确的是A.毒麻药品数量需双人清点并签字B.静脉输液患者的药物名称、剂量需双人核对C.患者身份识别（姓名+住院号）需双人确认D.抢救仪器（如除颤仪）功能需双人测试E.护理级别变更需双人核对医嘱答案：ABCDE7.神经科交接班时，对意识障碍患者的观察重点包括A.Glasgow昏迷评分（GCS）变化B.双侧瞳孔大小、对光反射C.肢体活动能力及病理征D.语言表达清晰度E.睡眠周期规律性答案：ABC8.儿科交接班时，需特别关注的安全隐患有A.患儿床栏是否完全拉起B.输液部位有无外渗或肿胀C.口服药物是否按年龄调整剂量D.玩具是否符合安全标准（无小零件）E.陪住家属是否掌握海姆立克急救法答案：ABCD9.手术室与PACU（麻醉后恢复室）交接患者时，需交接的麻醉相关信息包括A.麻醉方式（全麻/椎管内麻醉）B.麻醉药物总用量及追加时间C.肌松药拮抗药使用情况D.术中体温监测最低值E.患者术前麻醉同意书签署时间答案：ABCD10.护理交接班中，“重点患者”通常包括A.新入院患者（入院≤24小时）B.当日接受特殊检查（如胃镜、CT增强）患者C.有跌倒/坠床高风险（Morse评分≥45分）患者D.长期卧床并发压疮（Braden评分≤12分）患者E.实施保护性约束的患者答案：ABCDE三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确划“√”，错误划“×”）1.交接班时，若患者正在接受治疗（如静脉输液），可先完成治疗再进行床旁交接。（）答案：√2.实习护士可独立完成交接班记录书写，但需带教老师审核签字。（）答案：×3.抢救患者时，若交班未完成，交班护士应参与抢救，接班护士协助记录。（）答案：√4.患者外出检查未返回病房时，可仅在护士站口头交接，无需等待患者回房。（）答案：×5.电子交班系统中，已提交的记录可随意修改，无需保留痕迹。（）答案：×6.危重症患者交接班时，需同步交接“护理计划单”，明确下一班重点措施。（）答案：√7.新生儿科交接班时，可仅交接患儿信息，无需核对母亲姓名及床号。（）答案：×8.输血患者交接班时，需说明已输入血量、有无输血反应及剩余血液保存情况。（）答案：√9.患者情绪激动拒绝配合交接时，护士可自行完成记录，无需安抚患者。（）答案：×10.科室组织业务学习时，可暂停交接班流程，待学习结束后补交接。（）答案：×四、简答题（共5题，每题8分，共40分）1.简述护理交接班中“床头交接”的具体流程。答案：①交班护士、接班护士共同至患者床旁；②向患者（意识清醒时）或家属问候并自我介绍；③交班护士按“病情、治疗、护理”顺序汇报，重点包括生命体征、症状变化、特殊检查结果、用药（尤其是高危药物）、侵入性操作（如导管、引流管）、护理措施（如压疮预防、康复训练）及潜在风险（如跌倒、误吸）；④接班护士现场核对（如查看伤口敷料、触摸肢体温度、确认导管刻度）；⑤患者或家属确认已知晓护理内容（如饮食要求、活动限制）；⑥双方在护理记录单上签字，标注交接时间。2.列举5项交接班时需重点交接的“高危药品”类型，并说明核对要点。答案：高危药品类型：①静脉用化疗药物；②血管活性药物（如去甲肾上腺素、多巴胺）；③高浓度电解质（如10%氯化钾、25%硫酸镁）；④麻醉药品（如吗啡、哌替啶）；⑤胰岛素制剂。核对要点：药品名称、剂量、浓度、有效期、批号、剩余量（尤其是泵入药物的剩余时间）、配伍禁忌、输注速度（如微泵参数），同时检查安瓿或输液袋标识是否清晰，双人签字确认。3.某科室接收一名“气管切开+机械通气”患者，交接班时需重点交接哪些内容？答案：①气道管理：气管套管型号（如7.5号）、固定方式（系带松紧度、是否有牙垫）、套管刻度（距门齿距离）；②机械通气参数：模式（如SIMV）、潮气量、呼吸频率、氧浓度（FiO₂）、PEEP值；③痰液情况：量（ml）、颜色（黄/白）、性状（稀/黏）、吸痰频率及负压值；④气道湿化：湿化液类型（生理盐水/灭菌注射用水）、温度（32-35℃）、量（200-400ml/d）；⑤并发症观察：有无皮下气肿、套管移位、气道出血；⑥辅助检查：血气分析结果（重点PaO₂、PaCO₂、pH值）、胸片提示的肺部情况。4.简述电子交接班系统的优势及使用注意事项。答案：优势：①提高效率：自动提供病情趋势图（如体温曲线、血压波动）；②减少误差：电子医嘱与护理记录自动关联；③可追溯性：操作时间戳、修改痕迹留存；④数据共享：多科室（如急诊、病房、ICU）实时查看患者信息。注意事项：①严格执行身份认证（一人一账号）；②系统故障时启用纸质记录并标注“系统故障，手动记录”；③每日核对电子记录与纸质记录关键数据（如出入量、用药时间）；④定期备份数据，防止丢失；⑤保护患者隐私，禁止非授权人员访问。5.如何处理交接班中发现的“护理记录与患者实际情况不符”问题？答案：①立即暂停交接，向交班护士提出疑问；②共同核对患者实际情况（如测量生命体征、查看伤口、检查导管）；③若为记录遗漏，交班护士需当场补记并签字；④若为记录错误（如体温值写错），交班护士需在原记录上划双横线，注明“作废”并签字，重新记录正确内容；⑤若涉及严重问题（如漏记患者病情变化），需报告护士长，必要时通知主管医生；⑥接班护士在交接记录中注明“已核对，原记录存在××问题，已更正”；⑦后续跟踪患者病情，确保无护理安全隐患。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：患者张某，男，72岁，因“急性心肌梗死”收入CCU，入院后行PCI术，置入支架1枚。当前生命体征：T36.8℃，P88次/分（房颤律），R20次/分，BP120/75mmHg，SpO₂98%（鼻导管吸氧2L/min）。实验室检查：肌钙蛋白I3.2ng/ml（正常＜0.04ng/ml），BNP1500pg/ml（正常＜100pg/ml）。治疗：肝素钠500U/h持续泵入，美托洛尔25mgbid口服，阿司匹林100mgqd口服。护理措施：Ⅰ级护理，绝对卧床，低盐低脂饮食，24小时出入量监测。问题：若你是夜班接班护士，与白班护士交接时需重点确认哪些内容？答案：①用药管理：肝素泵入速度（500U/h）、剩余量及更换时间；美托洛尔、阿司匹林的服药时间及患者是否已服用（避免重复给药）；肝素的APTT监测结果（目标值50-70秒）及上次监测时间；②循环系统观察：房颤心律的心室率控制情况（当前88次/分是否达标）；有无胸痛、胸闷复发（疼痛部位、性质、持续时间）；双下肢是否有水肿（评估右心功能）；③介入术后护理：穿刺点（桡动脉/股动脉）有无渗血、血肿，肢端血运（皮肤温度、颜色、毛细血管充盈时间）；④出入量管理：24小时总入量（包括静脉输液、口服饮水）、总出量（尿量、大便量），重点关注尿量是否＞0.5ml/kg/h（患者体重若按70kg计算，尿量应＞35ml/h）；⑤并发症预防：有无皮肤压疮（Braden评分）、深静脉血栓（双下肢周径差）；⑥患者及家属教育：是否知晓绝对卧床的重要性、低盐低脂饮食的具体要求、紧急呼叫铃的使用方法；⑦记录核对：护理记录与电子系统的用药时间、生命体征、出入量是否一致，有无漏记或错记。案例2：某外科病房，白班护士小王在下班前30分钟发现：①2床患者（阑尾切除术后第1天）主诉切口疼痛，未及时处理；②5床患者（股骨骨折术后）的静脉输液已剩余100ml，输液泵设置速度为50ml/h（需2小时输完），但小王已到交接班时间；③治疗室冰箱内的胰岛素（需2-8℃保存）未关闭门，已开放30分钟；④护士站电脑显示6床患者（高血压）的血压为1