2026年休克护理常规试题

休克护理常规试题

一、选择题1.休克患者早期最突出的临床表现是（）[单选题]*A.血压显著下降B.心率加快C.尿量减少D.皮肤湿冷答案：B解析：休克早期由于代偿机制，交感神经兴奋，心率增快是常见表现，血压可能尚未明显下降。2.休克患者补液治疗时，首选的液体类型是（）[单选题]*A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.低分子右旋糖酐D.全血答案：B解析：0.9%氯化钠溶液是等渗晶体液，能快速扩充血容量，是休克初期补液的首选。3.下列哪项指标最能反映休克患者的组织灌注情况（）[单选题]*A.血压B.中心静脉压C.尿量D.血乳酸水平答案：D解析：血乳酸水平升高提示组织缺氧和无氧代谢，是评估组织灌注的重要指标。4.休克患者出现意识模糊的主要原因是（）[单选题]*A.脑水肿B.脑血流灌注不足C.电解质紊乱D.低血糖答案：B解析：休克时全身血流重新分配，脑灌注不足导致缺氧，进而引起意识障碍。5.感染性休克的首选血管活性药物是（）[单选题]*A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.多巴酚丁胺答案：B解析：去甲肾上腺素通过收缩血管提高血压，是感染性休克的一线升压药。6.休克患者监测中心静脉压（CVP）的正常范围是（）[单选题]*A.1-5mmHgB.6-12mmHgC.13-18mmHgD.20-25mmHg答案：B解析：CVP反映右心前负荷，正常值为6-12mmHg，低于6mmHg提示血容量不足。7.下列哪项不是休克患者的护理目标（）[单选题]*A.维持有效循环血量B.纠正酸碱失衡C.预防多器官功能障碍D.尽快停用所有血管活性药物答案：D解析：血管活性药物需根据病情逐步调整，突然停药可能导致血压骤降。8.过敏性休克的首选急救药物是（）[单选题]*A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.多巴胺答案：B解析：肾上腺素能迅速收缩血管、缓解支气管痉挛，是过敏性休克的关键治疗药物。9.休克患者出现无尿（尿量<20mL/h）提示（）[单选题]*A.肾功能正常B.血容量不足C.急性肾损伤D.膀胱功能障碍答案：C解析：无尿是急性肾损伤的典型表现，需警惕休克导致的肾灌注不足。10.休克患者体温监测发现体温不升（<36℃），可能的原因是（）[单选题]*A.感染控制良好B.代谢率降低C.外周血管收缩D.散热过度答案：C解析：休克时外周血管收缩以减少热量散失，但严重时可导致低体温。11.休克患者出现呼吸急促（>30次/分）的可能机制包括（）[多选题]*A.代谢性酸中毒代偿B.肺水肿C.脑缺氧刺激呼吸中枢D.疼痛刺激答案：ABC解析：呼吸急促可由酸中毒、肺水肿或脑缺氧引起，需结合其他症状判断病因。12.休克患者需紧急处理的并发症包括（）[多选题]*A.高钾血症B.弥散性血管内凝血（DIC）C.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）D.应激性溃疡答案：ABC解析：高钾血症、DIC和ARDS可危及生命，需优先干预。13.休克患者使用血管活性药物的护理要点包括（）[多选题]*A.通过中心静脉给药B.监测血压和心率变化C.避免药物外渗D.快速调整输注速度答案：ABC解析：血管活性药物需经中心静脉输注，外渗可能导致组织坏死，输注速度需逐步调整。14.休克患者容量复苏有效的指标包括（）[多选题]*A.尿量>30mL/hB.心率下降C.神志转清D.血乳酸水平降低答案：ABCD解析：上述指标均提示组织灌注改善，容量复苏有效。15.心源性休克与低血容量性休克的鉴别要点包括（）[多选题]*A.中心静脉压（CVP）B.肺毛细血管楔压（PCWP）C.皮肤温度D.血乳酸水平答案：AB解析：CVP和PCWP在心源性休克中升高，而在低血容量性休克中降低。16.休克患者转运时的注意事项包括（）[多选题]*A.保持呼吸道通畅B.维持静脉通路通畅C.持续监测生命体征D.避免剧烈搬动答案：ABCD解析：转运中需确保呼吸、循环稳定，减少不必要的刺激。17.休克患者发生代谢性酸中毒的机制是（）[单选题]*A.过度通气B.无氧代谢产生乳酸C.肾脏排酸减少D.大量呕吐答案：B解析：休克时组织缺氧导致乳酸堆积，是代谢性酸中毒的主要原因。