成人本科考试医学综合试题及答案

成人本科考试医学综合试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.人体结构和功能的基本单位是（）A.细胞B.组织C.器官D.系统2.正常成年男性红细胞的正常值是（）A.（4.0～5.5）×10¹²/LB.（3.5～5.0）×10¹²/LC.（4.0～10.0）×10⁹/LD.（100～300）×10⁹/L3.心脏正常起搏点是（）A.窦房结B.房室结C.浦肯野纤维D.希氏束4.肺通气的原动力是（）A.呼吸运动B.肺内压与大气压之差C.肺的弹性回缩力D.胸膜腔内压的变化5.消化力最强的消化液是（）A.唾液B.胃液C.胰液D.胆汁6.肾小球滤过的动力是（）A.肾小球毛细血管血压B.血浆胶体渗透压C.肾小囊内压D.有效滤过压7.神经系统活动的基本方式是（）A.反射B.反应C.适应D.反馈8.支配瞳孔开大肌的神经是（）A.动眼神经B.交感神经C.副交感神经D.视神经9.甲状腺激素合成的原料是（）A.碘和酪氨酸B.铁和酪氨酸C.锌和酪氨酸D.铜和酪氨酸10.人体最重要的散热方式是（）A.辐射B.传导C.对流D.蒸发二、多项选择题（每题2分，共20分）1.属于上皮组织的有（）A.单层扁平上皮B.复层扁平上皮C.腺上皮D.感觉上皮2.血液的功能有（）A.运输功能B.缓冲功能C.防御功能D.参与生理止血3.影响心输出量的因素有（）A.心率B.前负荷C.后负荷D.心肌收缩能力4.肺换气的影响因素有（）A.呼吸膜的厚度B.呼吸膜的面积C.通气/血流比值D.气体分压差5.小肠的运动形式有（）A.紧张性收缩B.分节运动C.蠕动D.袋状往返运动6.肾小管和集合管的重吸收方式有（）A.主动重吸收B.被动重吸收C.同向转运D.逆向转运7.胆碱能纤维包括（）A.交感神经节前纤维B.副交感神经节前纤维C.副交感神经节后纤维D.支配汗腺的交感神经节后纤维8.糖皮质激素的生理作用有（）A.升高血糖B.促进蛋白质分解C.促进脂肪分解D.增强机体应激能力9.月经周期中，子宫内膜的变化可分为（）A.增生期B.分泌期C.月经期D.黄体期10.影响能量代谢的因素有（）A.肌肉活动B.精神活动C.食物的特殊动力效应D.环境温度三、判断题（每题2分，共20分）1.细胞外液是人体细胞直接生活的环境，称为内环境。（）2.血清和血浆的主要区别在于血清中不含纤维蛋白原。（）3.心肌细胞的有效不应期特别长，一直延续到心肌舒张早期。（）4.平静呼吸时，吸气是主动过程，呼气是被动过程。（）5.胃蛋白酶原在胃酸的作用下被激活为胃蛋白酶。（）6.肾糖阈是指尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度。（）7.突触前抑制是通过改变突触前膜的活动，最终使突触后神经元兴奋性降低的抑制。（）8.生长激素能促进骨、软骨、肌肉以及其他组织细胞分裂增殖和蛋白质合成。（）9.胰岛素是体内唯一能降低血糖的激素。（）10.体温的日节律变化是清晨2～6时最低，午后1～6时最高。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述动脉血压的形成机制。动脉血压形成依赖心脏射血、外周阻力和足够血量。心脏射血提供动力，每次射血约1/3流向外周，2/3存于大动脉使动脉扩张。外周阻力使血液不能迅速流走，维持对血管壁压力。足够血量充盈血管是形成血压前提。2.简述胃酸的生理作用。胃酸可激活胃蛋白酶原成胃蛋白酶并提供适宜环境；使蛋白质变性易水解；杀菌；促进促胰液素等分泌，利于胰液等分泌；促进铁和钙吸收。3.简述兴奋在神经-肌肉接头处的传递过程。神经冲动传至轴突末梢，使接头前膜去极化，Ca²⁺内流，促使囊泡释放乙酰胆碱。乙酰胆碱与终板膜受体结合，使终板膜对Na⁺、K⁺通透性改变，产生终板电位。终板电位总和达阈电位，肌膜产生动作电位。4.简述甲状腺激素的生理作用。促进新陈代谢，提高基础代谢率；促进生长发育，尤其脑和骨骼；提高中枢神经系统兴奋性；使心率加快、心输出量增加；影响生殖功能和物质代谢等。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何维持内环境的稳态及其生理意义。维持内环境稳态需各器官系统协调。如呼吸供O₂排CO₂，消化吸收营养，肾排泄废物。神经-体液-免疫调节网络起重要作用。意义在于为细胞提供适宜理化环境，保证细胞正常代谢和功能，是机体生存基础。2.讨论影响心输出量的因素及机制。影响因素有心率、前负荷、后负荷和心肌收缩能力。心率在一定范围增快可增加心输出量；前负荷增加，心肌初长度增长，收缩力增强；后负荷增大，射血速度减慢，搏出量减少；心肌收缩能力增强，心输出量增加。3.讨论糖尿病患者多尿的原因。糖尿病患者血糖升高超肾糖阈，肾小管不能完全重吸收葡萄糖，使小管液溶质浓度升高，渗透压升高，阻碍水重吸收，导致水重吸收减少，尿量增多，出现多尿。4.讨论长期大量使用糖皮质激素后突然停药的危害及原因。突然停药会出现肾上腺皮质功能减退症状，如乏力、低血压等。因长期大量用糖皮质激素，反馈抑制下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴，使肾上腺皮质萎缩，自身分泌糖皮质激素功能减退，突然停药后内源性糖皮质激素不足。答案一、单项选择题1.A2.A3.A4.A5.C6.D7.A8.B9.A10.A