2026年骨科护理测试题及答案

2026年骨科护理测试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.股骨颈骨折患者术后最易发生的并发症是：A.骨筋膜室综合征B.股骨头缺血性坏死C.脂肪栓塞D.深静脉血栓2.骨牵引患者护理中，牵引重量一般为体重的：A.1/10~1/7B.1/5~1/3C.1/20~1/15D.1/2~2/33.石膏固定后，若患者主诉“固定部位剧烈疼痛，进行性加重”，首先应考虑：A.石膏过紧导致骨筋膜室综合征B.正常术后疼痛C.感染D.石膏边缘压迫4.脊髓损伤患者早期最严重的并发症是：A.压疮B.尿路感染C.呼吸衰竭D.便秘5.关于骨折急救原则，错误的是：A.首要处理危及生命的损伤B.开放骨折应立即复位C.妥善固定伤肢D.迅速转运6.全髋关节置换术后患者，正确的体位是：A.患肢内收内旋B.患肢外展中立位C.双腿交叉D.患侧卧位7.骨筋膜室综合征典型的“5P”征不包括：A.疼痛（Pain）B.苍白（Pallor）C.麻痹（Paresthesia）D.脉搏增强（Pulserich）8.长期卧床骨科患者预防深静脉血栓最有效的措施是：A.每日按摩下肢B.穿弹力袜+早期功能锻炼C.抬高患肢D.热敷9.锁骨骨折患者最常用的固定方法是：A.石膏绷带固定B.三角巾悬吊C.8字绷带固定D.骨牵引10.关于断肢（指）保存方法，正确的是：A.直接放入冰水中B.用无菌敷料包裹后放入塑料袋，再置于4℃冰袋中C.用酒精浸泡D.常温下干燥保存二、填空题（总共10题，每题2分）1.骨折的专有体征包括畸形、反常活动和________。2.牵引分为皮肤牵引、骨牵引和________。3.压疮的好发部位多为________的骨隆突处。4.脊髓损伤患者出现“脊髓休克”时，损伤平面以下会出现________（填“弛缓性”或“痉挛性”）瘫痪。5.石膏固定后需观察“5P”征，即疼痛、苍白、麻痹、感觉异常和________。6.股骨颈骨折按骨折线位置分为头下型、经颈型和________。7.骨折愈合的三个阶段是血肿机化期、原始骨痂形成期和________。8.全髋关节置换术后3个月内禁止________（填体位），以防脱位。9.骨筋膜室综合征最常发生于________（填部位）骨折后。10.开放性骨折清创的最佳时间是伤后________小时内。三、判断题（总共10题，每题2分）1.骨折患者现场急救时，应优先复位再固定。（）2.骨牵引患者牵引针孔处每日用75%酒精消毒，避免感染。（）3.石膏固定后，为促进干燥，可直接用高温烤灯烘烤。（）4.脊髓损伤患者出现尿潴留时，应立即导尿并长期留置尿管。（）5.股骨颈骨折患者术后应尽早进行患肢负重训练。（）6.骨筋膜室综合征一旦确诊，需立即切开减压。（）7.长期卧床患者预防压疮的关键是避免局部组织长期受压。（）8.断肢保存时，若无条件冷藏，可将断肢直接浸泡于生理盐水中。（）9.锁骨骨折患者用三角巾悬吊时，应保持患侧肩部下沉。（）10.全髋关节置换术后患者可采取患侧卧位，但需在两腿间夹软枕。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述骨折患者的急救原则。2.列出牵引患者的主要护理要点。3.石膏固定的常见并发症及预防措施有哪些？4.脊髓损伤患者呼吸道管理的重点措施。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.患者，男，65岁，因“跌倒致左股骨颈骨折”入院，行人工股骨头置换术。请讨论术后护理要点。2.患者，女，28岁，因“车祸致右胫腓骨骨折”入院，石膏固定后3小时主诉右小腿剧烈疼痛，足背动脉搏动减弱。请分析可能的原因及护理措施。3.长期卧床的骨科患者可能出现哪些并发症？如何预防？4.患者，男，40岁，腰椎骨折伴脊髓损伤术后，现双下肢截瘫。请讨论其康复训练的护理要点。答案一、单项选择题1.B2.A3.A4.C5.B6.B7.D8.B9.C10.B二、填空题1.骨擦音（感）2.兜带牵引3.受压4.弛缓性5.脉搏减弱或消失6.基底型7.骨痂改造塑形期8.患侧卧位（或“内收内旋”）9.前臂或小腿10.6~8三、判断题1.×2.√3.×4.×5.×6.√7.√8.×9.×10.×四、简答题1.急救原则：①抢救生命（优先处理休克、窒息等危及生命的损伤）；②保护患肢（避免二次损伤，开放骨折用无菌敷料覆盖，不随意复位）；③妥善固定（减少疼痛、防止血管神经损伤）；④迅速转运（送医院进一步治疗）。2.牵引护理要点：①保持有效牵引（体位正确、牵引绳直、重量适宜）；②观察患肢血运（皮肤颜色、温度、感觉、足背动脉搏动）；③预防并发症（压疮、坠积性肺炎、尿路感染、肌肉萎缩）；④指导功能锻炼（未固定关节的主动活动）；⑤针孔护理（酒精消毒，避免感染）。3.并发症及预防：①压疮（石膏边缘修剪整齐，衬垫平整，定时翻身）；②骨筋膜室综合征（观察“5P”征，及时调整石膏）；③关节僵硬（指导未固定关节活动）；④肌肉萎缩（早期功能锻炼）；⑤石膏综合征（避免过紧，少食多餐）。4.呼吸道管理：①保持气道通畅（翻身拍背、雾化吸入、吸痰）；②呼吸训练（腹式呼吸、缩唇呼吸）；③预防肺部感染（严格无菌操作，加强营养）；④高位脊髓损伤者需监测血氧，必要时气管切开或机械通气；⑤避免受凉。五、讨论题1.术后护理要点：①体位：患肢外展中立位，两腿间夹软枕，避免内收内旋；②观察生命体征及切口：有无出血、渗液；③预防并发症：深静脉血栓（低分子肝素、弹力袜、踝泵运动）、感染（切口护理）、脱位（避免盘腿、坐矮凳）；④功能锻炼：术后第1天足踝活动，逐步过渡到股四头肌收缩、髋膝关节被动活动（术后2~3天），4~6周后扶拐部分负重。2.可能原因：右胫腓骨骨折后石膏固定过紧，导致骨筋膜室综合征（筋膜室内压力增高）。护理措施：①立即报告医生，拆除石膏；②观察“5P”征（疼痛、苍白、麻痹、感觉异常、脉搏减弱）；③禁止抬高患肢（避免加重缺血）；④准备切开减压；⑤监测生命体征及患肢血运；⑥心理护理，缓解焦虑。3.并发症及预防：①压疮：定时翻身（2小时1次），保持皮肤清洁干燥，使用气垫床；②深静脉血栓：早期被动/主动活动下肢，穿弹力袜，药物预防（如低分子肝素）；③坠积性肺炎：翻身拍背，鼓励咳嗽，深呼吸训练；④尿路感染：定时夹闭尿管（间歇导尿），保持会阴部清洁；⑤肌肉萎缩/关节僵硬：早期功能锻炼（被动活动未固定关节，逐步过渡到主动训练）。4.康复训练要点：①早期（术后1~2周）：保持良肢位（防止关节挛缩），被动