物理因子治疗培训考核试题及答案

物理因子治疗培训考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.超声波在软组织中的平均传播速度最接近下列哪一数值A.330m/s  B.1000m/s  C.1540m/s  D.3000m/s  （ ）2.连续短波透热治疗时，电极与皮肤之间常规放置的间隙厚度为A.0cm  B.1–2cm  C.3–5cm  D.8–10cm  （ ）3.下列哪项不是紫外线红斑反应的临床分期A.即时红斑  B.潜伏期红斑  C.高峰期红斑  D.色素沉着期  （ ）4.低频电刺激中，用于促进失神经肌肉收缩的常用波宽为A.0.1ms  B.0.5ms  C.1ms  D.10ms  （ ）5.干扰电疗法“beatfrequency”的调节范围通常设定在A.0–10Hz  B.10–50Hz  C.50–100Hz  D.100–150Hz  （ ）6.石蜡疗法中，熔点为52–54℃的医用蜡，其比热容约为A.0.5cal/g·℃  B.0.8cal/g·℃  C.1.6cal/g·℃  D.2.5cal/g·℃  （ ）7.下列参数对超声波热效应影响最小的是A.频率  B.强度  C.占空比  D.耦合剂温度  （ ）8.牵引治疗腰椎间盘突出症时，首次牵引重量一般选择体重的A.5%  B.15%  C.25%  D.50%  （ ）9.红外线辐射的波长范围是A.180–280nm  B.280–320nm  C.760nm–1mm  D.1mm–10cm  （ ）10.下列哪项不是冲击波治疗的绝对禁忌证A.出血性疾病  B.肺组织投影区  C.骨骺板开放  D.钙化性肌腱炎  （ ）11.冷敷引起局部组织氧分压下降，其主要机制为A.血管收缩  B.血液黏滞度降低  C.细胞代谢加速  D.淋巴回流增加  （ ）12.TENS镇痛机制中，闸门控制学说涉及的脊髓节段主要是A.后角Ⅰ–Ⅱ板层  B.前角α运动神经元  C.侧角  D.后索  （ ）13.超短波治疗急性炎症时，首选的输出剂量是A.无热量  B.微热量  C.温热量  D.热量  （ ）14.超声波治疗时，若换能器有效辐射面积为5cm²，要求强度0.8W/cm²，则总输出功率应调至A.0.16W  B.1.6W  C.4W  D.8W  （ ）15.下列哪项不是磁场治疗的生物学效应A.酶活性改变  B.痛阈降低  C.钙离子迁移  D.组织氧合增加  （ ）16.直流电离子导入时，药物离子在阴极被导入的条件是A.药物带正电  B.药物带负电  C.药物为两性离子  D.药物不带电  （ ）17.颈椎机械牵引的最佳体位是A.中立位  B.屈曲15–25°  C.后伸15°  D.旋转30°  （ ）18.超声波治疗骨折延迟愈合时，推荐频率为A.1MHz  B.3MHz  C.5MHz  D.10MHz  （ ）19.下列哪项不是激光生物刺激作用A.线粒体ATP合成增加  B.巨噬细胞活性增强  C.胶原合成抑制  D.血管扩张  （ ）20.冷疗导致神经传导速度下降，其主要作用部位为A.神经干髓鞘  B.突触前膜  C.肌梭  D.运动终板  （ ）21.干扰电“固定法”治疗时，交叉放置的电极数目为A.2  B.4  C.6  D.8  （ ）22.紫外线最小红斑量（MED）测定后，隔日再次照射，剂量递增比例通常为A.10%  B.25%  C.50% D.100%  （ ）23.牵引治疗时间一般单次不超过A.5min  B.15min  C.30min  D.60min  （ ）24.超声波治疗眼部疾病时，强度不应超过A.0.1W/cm²  B.0.5W/cm²  C.1.0W/cm²  D.2.0W/cm²  （ ）25.石蜡浴后，局部皮肤出现密集小丘疹，最可能的原因是A.烫伤  B.蜡过敏  C.毛囊炎  D.汗潴留疹  （ ）26.超短波治疗时，若患者佩戴金属手表，最可能发生的并发症是A.电击  B.灼伤  C.心律失常  D.头晕  （ ）27.下列哪项不是冲击波常用的能流密度单位A.mJ/mm²  B.bar  C.W/cm²  D.MPa  （ ）28.红外线治疗时，辐射板与皮肤的最佳距离为A.10–20cm  B.30–50cm  C.60–80cm  D.100cm以上  （ ）29.直流电疗时，电极下出现刺痛的最常见原因是A.电极面积过大  B.电流密度过高  C.治疗时间过短  D.极性错误  （ ）30.牵引过程中患者出现眩晕、恶心，首要处理措施为A.立即终止牵引  B.降低重量继续  C.改为间歇牵引  D.静脉补液  （ ）二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于高频电疗的是A.短波  B.超短波  C.微波  D.感应电  E.干扰电  （ ）32.超声波治疗禁忌部位包括A.眼球  B.孕妇下腹部  C.心脏起搏器投影区  D.儿童骨骺  E.感觉障碍区  （ ）33.影响紫外线红斑反应的因素有A.波长  B.剂量  C.皮肤色素  D.季节  E.性别  （ ）34.牵引治疗作用包括A.增大椎间隙  B.降低椎间盘内压  C.松解关节粘连  D.促进骨痂形成  E.减轻肌肉痉挛  （ ）35.下列属于冷疗适应证的是A.急性踝扭伤24h内  B.类风湿关节炎活动期  C.术后肿胀  D.雷诺病  E.烧伤创面早期  （ ）36.直流电离子导入常用药物与其极性对应正确的是A.利多卡因—正极  B.青霉素—负极  C.钙离子—正极  D.碘离子—负极  E.透明质酸酶—正极  （ ）37.石蜡疗法的注意事项包括A.检查皮肤感觉  B.蜡内禁止加水  C.治疗前去除汗液  D.伤口处可直接浸蜡  E.蜡饼温度≥60℃可用于儿童  （ ）38.冲击波治疗常见不良反应有A.局部血肿  B.皮下瘀斑  C.疼痛一过性加重  D.头晕  E.心律失常  （ ）39.激光疗法中，属于高功率激光的是A.CO₂激光手术刀  B.Nd:YAG凝固术  C.HeNe穴位照射  D.半导体激光800mW  E.低强度激光650nm  （ ）40.超短波治疗时，需特别防护的部位有A.睾丸  B.甲状腺  C.骨骺  D.眼  E.心脏起搏器  （ ）三、填空题（每空1分，共20分）41.超声波在骨皮质与软组织界面发生反射，其反射系数大约等于________%。42.紫外线生物剂量测定部位常规选择________。43.牵引治疗腰椎病变时，若采用间歇牵引，常用牵引/放松时间比为________。44.直流电离子导入时，电流密度成人一般不超过________mA/cm²。45.石蜡熔解采用________加热法，可防止蜡氧化变质。46.超短波治疗急性炎症，疗程一般为每日________次，连续________天。47.冲击波能流密度0.08–0.28mJ/mm²称为________级冲击波。48.红外线辐射器功率500W，照射距离40cm，其照射野中心强度约为________mW/cm²。49.冷敷常用冰袋，治疗时间一般每次________min。50.TENS频率2Hz时，主要激活________类阿片肽释放。51.超声波治疗时，移动法速度应保持________cm/s。52.干扰电频率差0–10Hz主要产生________效应。53.激光波长632.8nm对应________激光。54.牵引重量达体重50%时，椎间隙可增大________mm。55.微波频率2450MHz，其波长约为________cm。56.紫外线照射后色素沉着高峰出现在第________天。57.直流电疗时，阴极下组织pH值向________方向移动。58.冷疗后神经传导速度可下降________%/℃。59.超声波治疗骨折，推荐脉冲通断比为________。60.石蜡浴槽温度应恒定在________℃。四、名词解释（每题3分，共15分）61.超声波空化效应62.最小红斑量（MED）63.干扰电“内生电流”64.冲击波能流密度65.直流电电泳作用五、简答题（每题5分，共25分）66.简述高频电疗热效应与非热效应的临床意义。67.列举冷疗的三期血管反应及其时间特点。68.说明超声波治疗中耦合剂的作用及性能要求。69.写出牵引治疗颈椎病的四项禁忌证。70.概述紫外线照射后皮肤色素沉着的机制。六、计算与分析题（共30分）71.（10分）患者接受超短波治疗，电极面积100cm²，医嘱微热量（约20W）。设备输出指示表显示电流2A，电压120V。（1）计算实际输出功率；（2）判断是否符合医嘱，若不符提出调整方案。72.（10分）超声波治疗跟腱炎，换能器有效面积8cm²，要求强度1.2W/cm²，脉冲通断比1:4，总治疗时间5min。计算：（1）峰值强度；（2）平均强度；（3）总超声能量。73.（10分）紫外线照射背部，光源辐射强度为20mW/cm²，测得患者MED为30mJ/cm²。（1）计算达到1MED所需照射时间；（2）若需给予3MED，照射时间又为多少；（3）若距离增大至原1.5倍，照度按平方反比定律变化，求新的照射时间。七、综合病例题（共30分）74.病例：男性，45岁，右肩钙化性冈上肌腱炎，VAS7分，X线片示1.5cm钙化灶。拟行冲击波治疗。（1）写出治疗前四项评估内容；（2）选择冲击波类型、能流密度、频率、冲击次数及间隔；（3）列出治疗中三项观察要点；（4）给出治疗后康复锻炼方案（含频次、强度、周期）；（5）若治疗3次后VAS降至3分，但钙化灶缩小不足30%，提出下一步处理策略并说明理由。——答 案——一、单项选择题1.C 2.C 3.D 4.D 5.B 6.C 7.D 8.C 9.C 10.D 11.A 12.A 13.A 14.D 15.B 16.B 17.B 18.A 19.C 20.A 21.B 22.C 23.C 24.A 25.D 26.B 27.C 28.B 29.B 30.A二、多项选择题31.ABC 32.ABCD 33.ABCD 34.ABCE 35.AC 36.BCD 37.ABC 38.ABC 39.AB 40.ABDE三、填空题41.3042.下腹部或上臂内侧43.30s/30s或60s/30s44.0.545.水浴或双套锅46.1；7–1047.低48.80–100（允许范围80–120）49.15–2050.β内啡肽51.2–452.震颤或按摩样53.HeNe54.1.5–355.12.256.3–457.碱58.259.1:4或1:560.54–56四、名词解释61.超声波在液体中形成局部负压区，产生微气泡，气泡周期性振荡、崩溃，释放微射流和高温高压，改变细胞膜通透性，促进代谢。62.在固定光源、距离、条件下，引起照射野皮肤刚出现轻微红斑所需的最小紫外线剂量，单位为mJ/cm²。63.两组中频电流交叉处形成低频调幅电流，其频率等于两组电流频率差，可刺激深部组织。64.冲击波焦点处单位面积上的能量，等于脉冲能量除以焦点面积，单位mJ/mm²，决定生物效应强度。65.直流电作用下，带电颗粒（胶体、蛋白）向相反极性电极移动，引起局部生理或药理效应。五、简答题66.热效应：扩张血管、增加血流、降低肌张力、加速代谢，用于慢性炎症、粘连。非热效应：高频振荡使离子、偶极子位移，产生共振、增强膜通透性，抑制炎症、促进修复，用于急性炎症、术后肿胀。67.①即刻血管收缩（0–2min）；②血管舒张（5–15min，因血管麻痹、组胺释放）；③延迟性血管舒张（15–30min，因轴突反射）。68.作用：排除空气、减少反射、传导声能。要求：声阻抗接近皮肤、无毒、无刺激、温度适中、易清除。69.①颈椎肿瘤；②颈椎结核；③严重骨质疏松；④未控制高血压（>180/110mmHg）。70.紫外线刺激表皮黑素细胞酪氨酸酶活性↑，多巴醌生成↑，黑素颗粒合成↑，并向角质形成细胞转运，同时表皮增厚，形成光保护。六、计算与分析题71.（1）P=UI=2A×120V=240W；（2）