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文档简介
2025年母婴保健法实施办法全文第一条为保障母亲和婴儿健康,提高出生人口素质,根据《中华人民共和国母婴保健法》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》等法律,结合国家卫生健康事业发展实际,制定本实施办法。第二条本办法适用于中华人民共和国境内开展的母婴保健服务及相关监督管理活动。母婴保健服务包括婚前保健、孕产期保健、婴儿保健等全过程健康管理服务。第三条县级以上人民政府应当将母婴保健事业纳入本级国民经济和社会发展规划,建立健全覆盖城乡的母婴保健服务网络,保障母婴保健服务所需经费,对农村地区、欠发达地区和少数民族地区的母婴保健工作给予重点扶持。第四条国务院卫生健康主管部门负责全国母婴保健工作的监督管理。县级以上地方人民政府卫生健康主管部门负责本行政区域内母婴保健工作的监督管理,履行下列职责:(一)制定并组织实施母婴保健工作规划;(二)监督管理母婴保健机构和人员执业行为;(三)组织开展母婴保健服务质量评估;(四)协调相关部门共同推进母婴保健工作;(五)法律、法规规定的其他职责。第五条医疗保健机构应当按照国家有关规定,为公民提供婚前保健、孕产期保健、婴儿保健等服务,建立健全母婴健康档案,落实分级分类健康管理责任。第二章婚前保健第六条医疗保健机构应当为准备结婚的男女双方提供婚前保健服务,包括婚前卫生指导、婚前卫生咨询和婚前医学检查。第七条婚前卫生指导内容包括:(一)有关性卫生的保健和教育;(二)新婚避孕知识及计划生育指导;(三)受孕前的准备、环境和疾病对后代影响等孕前保健知识;(四)遗传病的基本知识;(五)影响婚育的有关疾病的基本知识;(六)其他生殖健康知识。第八条婚前卫生咨询应当针对服务对象提出的婚育相关问题进行解答、提供医学意见。医疗保健机构应当设立独立咨询室,由取得相应资质的医师进行一对一咨询,保护服务对象隐私。第九条婚前医学检查项目包括:(一)严重遗传性疾病:由于遗传因素先天形成,患者全部或部分丧失自主生活能力,子代再现风险高,医学上认为不宜生育的疾病;(二)指定传染病:《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风病以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病在传染期内;(三)有关精神病:精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病在发病期内。第十条婚前医学检查应当出具医学检查证明。对患指定传染病在传染期内或者有关精神病在发病期内的,医师应当提出医学意见;准备结婚的男女双方应当暂缓结婚。对诊断患医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的,医师应当向男女双方说明情况,提出医学意见;经双方同意,采取长效避孕措施或者施行结扎手术后不生育的,可以结婚,但《中华人民共和国民法典》规定禁止结婚的除外。第三章孕产期保健第十一条医疗保健机构应当为孕产妇提供从孕早期到产后42天的系统保健服务,包括孕早期健康评估、孕中期胎儿发育监测、孕晚期分娩准备指导、产时安全保障和产后康复指导。第十二条孕早期保健应当在妊娠12周前完成首次检查,内容包括:(一)建立孕产妇健康档案,记录基本信息、孕产史、家族史;(二)进行血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、传染病筛查等实验室检查;(三)开展超声检查确定孕周和胚胎发育情况;(四)评估妊娠风险,筛查高危因素(如年龄≥35岁、妊娠合并高血压/糖尿病、瘢痕子宫等);(五)提供叶酸补充、营养指导、心理调适等健康指导。第十三条孕中期保健应当每4周进行一次检查(妊娠16-28周),重点内容包括:(一)监测胎儿生长发育,通过超声进行胎儿系统结构筛查;(二)开展妊娠期糖尿病筛查(妊娠24-28周);(三)评估妊娠风险变化,对高危孕产妇纳入专案管理;(四)进行孕期营养、运动、心理及分娩方式选择指导;(五)开展新生儿疾病筛查、产前诊断等知识宣教。第十四条孕晚期保健应当每2周进行一次检查(妊娠28-36周),每周一次检查(妊娠36周后),重点内容包括:(一)监测胎儿宫内状况(如胎心监护、超声评估羊水量及脐血流);(二)评估骨盆条件、胎儿大小及胎位,确定分娩方式;(三)指导孕产妇识别临产征兆及紧急情况处理;(四)开展母乳喂养、新生儿护理及产后康复知识培训;(五)对计划外妊娠或胎儿严重畸形等情况,依法提供医学指导。第十五条医疗保健机构开展助产技术服务应当符合以下要求:(一)具备与服务规模相适应的产房、新生儿室、抢救设备及药品;(二)配备产科医师、助产士、新生儿科医师等专业人员;(三)建立产时急救团队,能够处理产后出血、子痫、新生儿窒息等紧急情况;(四)严格执行分娩镇痛、会阴保护等临床技术规范,降低非医学指征剖宫产率。第十六条产后访视应当在产妇出院后7日内完成首次访视,产后42日进行母婴健康检查。访视内容包括:(一)产妇子宫复旧、伤口愈合、泌乳情况及心理状态评估;(二)新生儿体重、身长、黄疸、喂养及神经行为发育监测;(三)指导产后康复锻炼、避孕方法选择及新生儿疾病预防;(四)对发现的产后抑郁、新生儿发育异常等问题及时转诊干预。第四章婴儿保健第十七条医疗保健机构应当为0-3岁婴幼儿提供系统保健服务,包括新生儿家庭访视、新生儿疾病筛查、婴幼儿健康检查和早期发展指导。第十八条新生儿家庭访视应当在新生儿出院后72小时内完成,内容包括:(一)观察新生儿面色、呼吸、哭声等一般状况;(二)测量体温、体重,检查皮肤、脐部及有无畸形;(三)指导母乳喂养、脐部护理及黄疸观察;(四)建立婴幼儿健康档案。第十九条新生儿疾病筛查应当包括先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症等遗传代谢病和听力障碍筛查。医疗保健机构应当在新生儿出生后72小时(哺乳6次以上)采集血样,出生后48小时至出院前完成听力初筛;未通过初筛的,应当在42日内进行复筛;复筛未通过的,转诊至指定机构进行确诊。第二十条婴幼儿健康检查频次为:1岁以内每3个月一次,1-2岁每半年一次,2-3岁每年一次。检查内容包括:(一)生长发育评估(体重、身长、头围等指标);(二)营养状况评价及喂养指导(重点关注辅食添加、缺铁性贫血预防);(三)神经心理发育筛查(使用丹佛发育筛查量表等工具);(四)视力、听力、口腔健康检查;(五)预防接种情况核查及漏种疫苗补种指导。第二十一条医疗保健机构应当为婴幼儿家庭提供早期发展指导,内容包括:(一)大运动、精细动作、语言、社交等能力训练方法;(二)亲子互动技巧及家庭养育环境创设建议;(三)常见发育偏离(如语言发育迟缓、睡眠障碍)的识别与干预;(四)托育机构卫生保健指导(协助托育机构制定健康管理制度、开展从业人员培训)。第五章技术服务管理第二十二条从事母婴保健技术服务的机构,应当取得《母婴保健技术服务执业许可证》;从事母婴保健技术服务的人员,应当取得《母婴保健技术考核合格证书》。第二十三条申请开展母婴保健技术服务的机构,应当具备以下条件:(一)符合区域卫生规划和母婴保健服务体系建设要求;(二)具有与所开展技术相适应的场所、设备和专业人员;(三)有健全的技术规范、质量控制和安全管理制度;(四)法律、行政法规规定的其他条件。第二十四条从事婚前医学检查、产前诊断、助产技术、终止妊娠和结扎手术的人员,应当参加省级卫生健康主管部门组织的考核,取得相应合格证书。第二十五条医疗保健机构应当建立母婴保健技术服务质量控制体系,定期对服务流程、技术操作、结果记录等进行自查,接受卫生健康主管部门组织的质量评估。第二十六条母婴保健服务应当遵循知情同意原则。医疗保健机构在提供产前诊断、终止妊娠等特殊服务前,应当向服务对象充分说明服务内容、风险及替代方案,签署知情同意书。第二十七条医疗保健机构应当按照国家有关规定,妥善保管母婴健康档案,确保信息安全。鼓励利用信息化手段建立区域母婴健康信息平台,实现婚前、孕前、孕产、产后及儿童保健信息的互联互通。第六章保障措施第二十八条县级以上人民政府应当将母婴保健服务经费纳入财政预算,重点保障农村地区、困境家庭的母婴保健服务需求。对符合条件的孕产妇,按照规定给予生育医疗费用补贴和生育津贴。第二十九条卫生健康、教育、民政、财政、医保等部门应当建立协作机制,共同推进母婴保健工作:(一)教育部门应当将生殖健康知识纳入中小学健康教育课程;(二)民政部门应当配合卫生健康部门在婚姻登记场所开展婚前保健宣传;(三)医保部门应当将符合规定的母婴保健服务项目纳入基本医疗保险支付范围;(四)工会、妇联等群团组织应当协助开展母婴健康科普宣传。第三十条县级以上人民政府应当加强母婴保健人才队伍建设,通过定向培养、岗位培训、进修学习等方式,提高基层母婴保健人员专业能力。对在艰苦边远地区从事母婴保健工作的人员,按照规定给予津贴补贴。第三十一条鼓励医疗卫生机构、科研院所开展母婴保健领域的科学研究,推广应用安全、有效的新技术、新方法,提升出生缺陷防治、高危妊娠管理等关键技术水平。第七章法律责任第三十二条医疗保健机构未取得《母婴保健技术服务执业许可证》擅自开展母婴保健技术服务的,由卫生健康主管部门责令停止违法行为,没收违法所得;违法所得五千元以上的,并处违法所得三倍以上五倍以下罚款;没有违法所得或者违法所得不足五千元的,并处五千元以上二万元以下罚款。第三十三条从事母婴保健技术服务的人员未取得《母婴保健技术考核合格证书》擅自执业的,由卫生健康主管部门责令停止违法行为,没收违法所得;违法所得一千元以上的,并处违法所得三倍以上五倍以下罚款;没有违法所得或者违法所得不足一千元的,并处一千元以上五千元以下罚款。第三十四条医疗保健机构及其工作人员有下列行为之一的,由卫生健康主管部门责令改正,给予警告;情节严重的,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分:(一)未按照规定为服务对象提供母婴保健服务的;(二)泄露服务对象隐私造成严重后果的;(三)出具虚假母婴保健医学证明的;(四)违反规定进行非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性别的人工终止妊娠的。第三十五条阻碍母婴保健工作人员依法执行职务的,由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚法》的规定处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。第八章附则第三十六条本办法下列用语的含义:
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