流行性感冒与流感疫苗接种培训试题及答案

流行性感冒与流感疫苗接种培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.流感病毒分型的主要依据是（）A.核蛋白与基质蛋白抗原性B.血凝素与神经氨酸酶抗原性C.病毒颗粒大小D.病毒对乙醚敏感性答案：A2.下列哪一型流感病毒最易引起全球大流行（）A.甲型B.乙型C.丙型D.丁型答案：A3.关于流感疫苗组分，下列说法正确的是（）A.三价疫苗含两种甲型、一种乙型毒株B.四价疫苗含两种甲型、两种乙型毒株C.四价疫苗含三种甲型、一种乙型毒株D.三价与四价均不含乙型毒株答案：B4.我国流感流行高峰多出现在（）A.1—2月B.4—5月C.7—8月D.10—11月答案：A5.下列人群中最应优先接种流感疫苗的是（）A.6月龄以下婴儿B.25岁健康成年人C.65岁以上老年人D.已接种肺炎球菌疫苗者答案：C6.流感疫苗接种后产生保护性抗体的时间通常为（）A.6小时B.24小时C.2—4周D.6个月答案：C7.对鸡蛋严重过敏者接种流感疫苗的推荐做法是（）A.绝对禁忌B.可接种细胞培养灭活疫苗C.可接种任何减毒活疫苗D.无需特殊处理答案：B8.孕妇接种流感疫苗的最佳时期是（）A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期D.任一孕期均可答案：D9.流感疫苗与其他非活疫苗同时接种时应遵循的原则是（）A.间隔≥28天B.可在不同部位同时接种C.禁止同时接种D.必须减剂量答案：B10.下列哪项不是流感疫苗常见局部不良反应（）A.红肿B.疼痛C.硬结D.腹泻答案：D11.流感疫苗的储存温度应为（）A.2—8℃B.−20℃C.室温D.37℃答案：A12.关于减毒活流感疫苗，下列说法正确的是（）A.可用于免疫功能低下者B.经鼻接种C.仅含甲型毒株D.接种后无病毒排出答案：B13.流感病毒抗原漂移的主要原因是（）A.基因重配B.点突变C.基因缺失D.基因插入答案：B14.下列哪项属于流感疫苗接种的绝对禁忌（）A.急性中度发热B.既往接种后出现吉兰巴雷综合征C.轻度上呼吸道感染D.高血压答案：B15.流感疫苗对实验室确诊流感的保护效果通常为（）A.10%—20%B.40%—60%C.80%—90%D.100%答案：B16.关于流感疫苗年度接种，下列说法正确的是（）A.一次接种终身免疫B.每年毒株可能更新C.每五年加强一次即可D.仅儿童需年年接种答案：B17.下列哪项不是促进流感疫苗接种的有效策略（）A.医务人员推荐B.短信提醒C.提高疫苗价格D.延长门诊接种时间答案：C18.流感疫苗接种信息应在预防接种证上保存的最低年限为（）A.1年B.2年C.5年D.10年答案：C19.流感病毒对以下哪种消毒剂最敏感（）A.75%乙醇B.生理盐水C.蒸馏水D.矿物油答案：A20.接种流感疫苗后发生速发型过敏反应，首选处理药物为（）A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.葡萄糖酸钙答案：B21.下列哪项属于流感疫苗接种后异常反应（）A.接种部位疼痛B.低热C.过敏性休克D.乏力答案：C22.关于流感疫苗冷链管理，错误的是（）A.可冷冻保存B.每天记录温度C.停电需记录并报告D.禁止与食物混放答案：A23.医务人员流感疫苗接种率达标阈值通常建议不低于（）A.30%B.50%C.80%D.100%答案：C24.下列哪项不是流感并发症（）A.肺炎B.脑炎C.糖尿病D.心肌炎答案：C25.流感病毒在70℃可保存（）A.数小时B.数天C.数月D.数年答案：D26.关于流感疫苗接种后抗体滴度，下列说法正确的是（）A.老年人高于儿童B.灭活疫苗高于减毒活疫苗C.接种前高基线者升幅小D.男性高于女性答案：C27.流感疫苗接种后若出现局部化脓，最可能的原因是（）A.疫苗成分过敏B.无菌操作不当C.冷链断裂D.疫苗过期答案：B28.下列哪项属于流感疫苗接种的“知情同意”核心内容（）A.疫苗价格B.疫苗批号C.接种目的与风险D.疫苗生产厂家股票代码答案：C29.关于流感疫苗接种记录上报，国家规定应在接种后多长时间内完成网络直报（）A.6小时B.24小时C.3天D.7天答案：B30.流感疫苗接种后若出现发热38.5℃，处理首选（）A.立即使用抗生素B.物理降温并观察C.再次接种疫苗D.静脉输液抗病毒药答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分，请将所有正确选项字母填入括号内）31.下列哪些人群属于流感重症高危人群（）A.慢性阻塞性肺疾病患者B.长期口服糖皮质激素者C.体质指数（BMI）>40者D.妊娠期女性答案：ABCD32.流感疫苗接种禁忌包括（）A.对疫苗成分严重过敏史B.急性发热性疾病中重度C.既往接种后7天内出现吉兰巴雷综合征D.轻度鼻炎答案：ABC33.提高老年人流感疫苗接种率的干预措施有（）A.社区入户宣传B.免费接种政策C.家庭医生签约提醒D.降低疫苗冷链质量答案：ABC34.关于流感疫苗保护效果的研究终点，可包括（）A.实验室确诊流感B.流感样病例就诊C.流感相关住院D.流感相关死亡答案：ABCD35.下列哪些情况需暂停接种流感疫苗（）A.冷链意外冻结B.疫苗包装破损C.疫苗批号无法追溯D.接种医生感冒但无发热答案：ABC36.减毒活流感疫苗相比灭活疫苗的特点有（）A.可诱导黏膜免疫B.接种途径为鼻喷C.禁忌人群较少D.可能排出疫苗病毒答案：ABD37.流感疫苗接种后常见全身不良反应包括（）A.低热B.头痛C.肌痛D.局部红肿答案：ABC38.下列哪些属于流感疫苗接种后AEFI（疑似预防接种异常反应）报告范围（）A.发热38℃持续48小时B.过敏性紫癜C.晕针D.接种部位脓肿答案：BCD39.关于流感疫苗接种的“三查七对一验证”，其中“七对”包括（）A.姓名B.疫苗品名C.剂量D.接种部位答案：ABCD40.下列哪些实验室方法可用于流感疫苗效果评估（）A.血凝抑制试验B.微量中和试验C.实时荧光RTPCRD.酶联免疫吸附试验（ELISA）答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.流感病毒根据核蛋白和基质蛋白抗原性分为甲、乙、丙、丁四型，其中引起人类季节性流行主要为________型和________型。答案：甲、乙42.流感病毒表面两种主要刺突蛋白为________和________。答案：血凝素、神经氨酸酶43.WHO每年于________月和________月分别召开北半球和南半球流感疫苗组分推荐会议。答案：2、944.我国现行流感疫苗免疫程序建议，6月龄至8岁儿童首次接种应接种________剂次，间隔≥________周。答案：2、445.流感疫苗接种部位成人为________肌内，婴幼儿为________肌内。答案：上臂三角肌、大腿前外侧46.疫苗冷链温度记录应保存至疫苗有效期后________年备查。答案：247.流感疫苗接种后发生过敏性休克，肾上腺素首次剂量成人________mg，儿童________mg/kg。答案：0.3—0.5、0.0148.流感病毒对脂溶剂敏感，对________和________消毒剂敏感。答案：乙醚、75%乙醇49.流感疫苗接种后抗体保护阈值通常认为血凝抑制抗体滴度≥________。答案：1:4050.流感疫苗接种率监测常用指标包括接种________率和接种________率。答案：覆盖率、及时率四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.流感病毒抗原转换可导致全球性大流行。（√）52.流感疫苗接种后100%不会感染流感。（×）53.孕妇接种流感疫苗可同时保护新生儿出生后数月。（√）54.流感疫苗可与新冠病毒疫苗同时接种。（√）55.流感疫苗接种后48小时内出现发热一律视为疫苗相关异常反应。（×）56.冷链断裂后疫苗可继续使用，只需记录温度。（×）57.医务人员接种流感疫苗可降低医院内交叉感染。（√）58.流感疫苗对流感相关心肌炎无预防作用。（×）59.流感疫苗接种后需观察30分钟方可离开。（√）60.流感疫苗接种后抗体水平随时间下降，故需年度接种。（√）五、简答题（每题6分，共30分）61.简述流感疫苗接种后局部不良反应的处理原则。答案要点：1.轻度红肿疼痛无需特殊处理，可冷敷；2.硬结明显可热敷，每日2—3次，每次10—15分钟；3.出现脓肿需外科引流并做细菌培养，按感染伤口处理；4.记录并报告AEFI；5.告知受种者下次接种可更换品牌或批次，必要时推迟。62.说明老年人流感疫苗接种效果低于青壮年的主要原因。答案要点：1.免疫衰老，T、B细胞功能下降；2.抗原呈递细胞功能减弱；3.慢性炎症状态导致免疫应答偏移；4.合并多种慢性病，免疫抑制药物使用；5.既往反复自然感染导致原始抗原痕迹，抑制新株抗体产生；6.可采取高剂量、佐剂疫苗或二次加强策略提高效果。63.列举并简述四种提高儿童流感疫苗接种率的干预措施。答案要点：1.学校集中接种：利用家长信、班会宣传，设置临时接种点；2.入托入学查验接种证：未接种者补种后方可注册；3.社区短信+电话提醒：利用免疫规划信息系统自动推送；4.奖励机制：发放小礼品、健康积分兑换文具；5.家长课堂：邀请儿科专家讲解流感危害与疫苗安全性；6.延长门诊时间：周末及节假日开设接种门诊。64.简述流感疫苗冷链管理的关键环节。答案要点：1.接收验收：查看温度记录、冷链单、批签发；2.储存：2—8℃专用冰箱，禁止冷冻，每日两次测温并记录；3.运输：使用冷藏车或冷藏包，温度记录可追溯；4.分发：先进先出，缩短基层储存时间；5.停电应急预案：备用发电机、冰排、温度报警系统；6.定期校验：每年校准温度计，建立异常温度报告与处置流程。65.简述流感疫苗接种后发生吉兰巴雷综合征（GBS）的风险评估与处理。答案要点：1.风险：每百万剂约1—2例，低于自然感染后GBS风险；2.评估：接种后6周内出现对称性弛缓性麻痹，需神经科会诊；3.实验室：脑脊液蛋白细胞分离，神经电生理检查；4.按AEFI三级诊断，县级、省级、国家逐级报告；5.处理：静脉免疫球蛋白或血浆置换，康复训练；6.后续接种：既往疫苗相关GBS为禁忌，次年不再接种同类型疫苗。六、案例分析题（共40分）66.（计算与分析，20分）某社区常住人口5万人，其中目标接种人群（6月龄以上）4.2万人。2023—2024年流感季共采购四价流感疫苗3万剂，实际接种2.8万人，其中65岁以上老年人8000人，接种4800人；慢性病患者1万人，接种5000人；医务人员500人，接种450人。（1）计算该社区目标人群流感疫苗接种率。（4分）（2）分别计算老年人、慢性病患者、医务人员的接种率。（6分）（3）若国家要求老年人接种率达到80%，问需额外接种多少老年人？（4分）（4）提出三项针对性干预措施以提高老年人接种率，并说明理由。（6分）答案：（1）2.8万/4.2万×100%=66.7%（2）老年人：4800/8000×100%=60%；慢性病患者：5000/1万×100%=50%；医务人员：450/500×100%=90%（3）需接种人数=8000×80%−4800=6400−4800=1600人（4）措施：1.社区免费政策：降低经济障碍；2.家庭医生签约上门评估：解决行动不便；