护理“三基”应知应会理论考试试卷（含答案解析）

护理“三基”应知应会理论考试试卷（含答案解析）您的姓名：__________科室：__________一、判断题（每题2分，共20分）1.冠心病患者二级预防需应用β受体激动剂控制病情。A.对B.错答案：B解析：冠心病二级预防需应用β受体阻滞剂（而非激动剂），β受体阻滞剂可减慢心率、降低心肌耗氧量，预防病情进展。2.使用尼莫地平注射液时对静脉刺激较小，无需特殊护理。A.对B.错答案：B解析：尼莫地平注射液对静脉刺激较大，易引起静脉炎，需注意观察穿刺部位，必要时更换输液部位。3.慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸的呼气与吸气时间比为2:1或3:1。A.对B.错答案：A解析：缩唇呼吸可延缓呼气速度，减少气道塌陷，呼气与吸气时间比需控制在2:1或3:1。4.粒细胞缺乏症起病缓慢，主要表现为头痛、困倦，无明显高热。A.对B.错答案：B解析：粒细胞缺乏症起病急骤，核心表现为畏寒、高热、咽喉及全身关节疼痛，黏膜可出现坏死性溃疡。5.腰椎穿刺术后最常见的不适是腰背痛。A.对B.错答案：B解析：腰椎穿刺术后最常见的不适是头痛，多因脑脊液渗漏导致颅内压降低引起。6.PICC带管出院患者可使用带管手臂提物、甩臂，避免游泳即可。A.对B.错答案：B解析：PICC带管患者严禁用带管手臂提重物、甩臂或引体向上，防止导管移位、断裂。7.人工气道气囊压力过高会引起气管黏膜损伤，过低则无法有效封闭气道。A.对B.错答案：A解析：气囊压力是保护气管黏膜的关键，过高压迫黏膜致损伤，过低则无法封闭气道，导致漏气。8.化疗药物配置时，药液溅到桌面可用75%乙醇擦拭清洁。A.对B.错答案：B解析：化疗药液溅到桌面，应先用纱布吸附，再用肥皂和清水擦洗，最后用75%乙醇消毒，不可直接用乙醇擦拭。9.机械通气患者吸痰时间不宜超过15秒，避免引起缺氧。A.对B.错答案：A解析：吸痰时会阻断氧气供应，时间过长易导致患者缺氧，每次吸痰时间不超过15秒。10.放疗后患者3年内不能拔牙，避免引起放射性骨髓炎。A.对B.错答案：A解析：口腔放疗后，颌骨骨质受损，3年内拔牙易引发放射性骨髓炎，需严格禁止。二、单选题（每题2分，共70分）1.冠心病患者的二级预防措施错误的是A.指导服用阿司匹林等抗血小板聚集的药物和抗心绞痛治疗B.控制血脂水平和戒烟C.患者和家属教育D.应用β受体激动剂和控制血压答案：D解析：冠心病二级预防需应用β受体阻滞剂（而非激动剂），β受体激动剂会加快心率、增加心肌耗氧量，加重病情。2.使用尼莫地平注射液的护理要点错误的是A.观察患者有无头痛，颜面发红，血压降低等反应B.使用微量泵控制速度C.使用避光输液器D.对静脉刺激不大答案：D解析：尼莫地平注射液对静脉刺激性较强，易引发静脉炎，需密切观察穿刺部位有无红肿、疼痛。3.慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸的呼气与吸气时间比是A.1:2或1:3B.2:1或3:1C.1:3或1:4D.4:1或3:1答案：B解析：缩唇呼吸的核心是延长呼气时间，呼气与吸气时间比为2:1或3:1，可减少气道阻力，改善通气。4.粒细胞缺乏临床表现错误的是A.起病缓慢，头痛困倦B.畏寒、高热C.咽喉及全身关节疼痛D.黏膜坏死性溃疡答案：A解析：粒细胞缺乏症起病急骤，而非缓慢，典型表现为畏寒、高热、咽喉及关节疼痛、黏膜坏死性溃疡。5.腰椎穿刺术后最常见的不适是A.头痛B.腰背痛C.脑疝D.头晕答案：A解析：腰椎穿刺时会抽取少量脑脊液，导致颅内压暂时降低，最常见不适为头痛，多在术后1-3天出现。6.痛风病人的饮食指导除外A.限制嘌呤摄入量B.减少蛋白的摄取C.限制饮酒D.限制脂肪、盐及热量摄入答案：B解析：痛风患者需限制嘌呤、饮酒、脂肪和盐的摄入，无需减少蛋白摄取，可适量摄入优质蛋白。7.类风湿关节炎患者典型病人的表现是A.晨僵B.关节痛与压痛C.对称性多关节炎D.畸形答案：C解析：类风湿关节炎典型表现为对称性多关节炎，晨僵、关节痛与压痛是早期表现，畸形为晚期表现。8.吞咽障碍患者护理要点除外A.评估吞咽障碍程度B.饮食护理C.防止窒息D.多食富含维生素，低蛋白质食物答案：D解析：吞咽障碍患者需保证营养摄入，应给予高蛋白、高维生素、易吞咽的食物，而非低蛋白质食物。9.慢性肾衰患者出现浮肿及高血压要限制钠盐的摄入，一般应低于A.2g/dB.3g/dC.5g/dD.6g/d答案：A解析：慢性肾衰患者限盐需严格，一般低于2g/d，避免加重水钠潴留和高血压。10.下列不能减少胰腺外分泌的是A.禁食及胃肠减压B.抑酞酶的应用C.胰高血糖素D.H2受体拮抗剂E.抗胆碱药答案：C解析：胰高血糖素会促进胰腺外分泌，其余选项均能抑制胰腺外分泌，减轻胰腺负担。11.血液病患者漱口注意事项正确的是A.尽量选择软毛牙刷B.可使用牙签剔牙C.每天漱口次数不超过五次，以防患者出血D.两种漱口液时间必须间隔一小时答案：A解析：血液病患者凝血功能差，需用软毛牙刷，避免牙签剔牙（易损伤牙龈出血）；漱口次数无严格限制，两种漱口液间隔30分钟以上即可。12.PPD注射后48——72小时测皮肤硬结直径，下列提示结果正确的为A.≤6mm阴性B.5～9mm弱阳性C.12～19mm阳性D.≥22mm强阳性答案：B解析：PPD试验结果判断：≤4mm阴性，5-9mm弱阳性，10-19mm阳性，≥20mm或伴水疱、坏死为强阳性。13.糖皮质激素的用药指导错误的是A.服药期间应给予低盐，低钾，高蛋白，高钙饮食B.补充钙剂和维生素D，防止骨质疏松C.监测血压、血糖和尿糖变化D.注意观察药物副作用的发生答案：A解析：糖皮质激素会导致水钠潴留、低钾、骨质疏松，服药期间应给予低盐、高钾、高蛋白、高钙饮食。14.血小板保存及输注特点正确的是A.血小板需要保存在4～10度冰箱中B.如不能及时输注应置于4度振荡器保存C.血小板应以患者能耐受的最快速度输注，80~100滴/分D.血小板置于振荡器保存时间最长不超过24小时答案：C解析：血小板需保存在22-25℃振荡器中，保存时间不超过5天；输注时以最快速度（80-100滴/分）输注，保证疗效。15.异丙肾上腺素使用中注意事项错误的是A.用于迷走反射或阿－斯综合症导致的心搏骤停B.用于心肌梗死所致的心搏骤停C.精确控制输液速度D.可使心肌收缩力增加、心率加快、心输出量增加答案：B解析：异丙肾上腺素会加快心率、增加心肌耗氧量，严禁用于心肌梗死所致的心搏骤停，以免加重心肌缺血。16.肺动脉瓣狭窄，超声心动图显示A.左心房增大B.左心室增大C.右心房增大D.右心室增大E.左心房、左心室增大答案：D解析：肺动脉瓣狭窄导致右心室射血阻力增加，长期可引起右心室肥厚、增大。17.下列哪种疾病可表现为咳铁锈色痰A.阿米巴肺脓肿B.支原体肺炎C.肺炎球菌肺炎D.肺吸虫病答案：C解析：肺炎球菌肺炎时，红细胞破坏后释放含铁血黄素，使痰液呈铁锈色，为典型表现。18.脑出血评估有无脑疝的先兆表现除外A.严密观察患者有无剧烈头痛B.有无喷射性呕吐C.脉搏加快D.呼吸不规则答案：C解析：脑疝先兆表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、呼吸不规则、瞳孔变化，脉搏加快不是脑疝先兆（脑疝时脉搏可能减慢）。19.脑血管病的预防中最重要的一环是A.初级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防答案：B解析：一级预防（病因预防）是脑血管病预防的核心，通过控制危险因素（高血压、糖尿病等），从源头减少发病。20.下列甲状腺危象的诱发因素中，错误的是A.急性创伤B.精神刺激C.过度劳累D.肾功能不全答案：D解析：甲状腺危象的诱发因素包括急性创伤、精神刺激、过度劳累、感染等，肾功能不全与甲状腺危象无关。21.放疗后来院复查时间为A.出院后二周B.出院后二-三周C.出院后一月D.出院后三个月答案：C解析：放疗患者出院后1个月需复查，评估放疗效果及不良反应，后续根据病情调整复查频率。22.关于人工气道气囊压力描述不正确的是A.气囊压力是决定气囊是否损伤气管黏膜的重要因素B.气囊充气过多，压力过高，会引起黏膜损伤C.压力过低则不能有效地封闭气囊与气管间的间隙D.正常气囊压力一般维持在15--20cmH2O答案：D解析：人工气道气囊正常压力为15-25cmH2O，15-20cmH2O虽可，但并非绝对标准，核心是避免过高或过低。23.气道湿化的评价标准中湿化过度，错误的是A.心率、血压改变等B.听诊气道内痰鸣音较少C.患者频繁咳嗽，烦躁不安，人机对抗D.可出现缺氧性发绀、经皮血氧饱和度下降答案：B解析：湿化过度时，气道内痰液稀薄，痰鸣音增多（而非减少），患者会出现咳嗽、烦躁、缺氧等表现。24.PICC带管出院患者的健康指导，不当的是A.告知患者避免游泳，但可用带管的手臂提物、甩臂或引体向上B.洗澡时，用保鲜膜包裹导管及附件部分，避免进水，如有进水，应立即到医院或医疗卫生机构更换贴膜C.注意观察置管处周围有无红、肿、热、痛、渗出等现象D.告知患者每周须到医疗卫生机构维护导管一次答案：A解析：PICC带管患者严禁用带管手臂提重物、甩臂或引体向上，防止导管移位、断裂或脱出。25.肿瘤的扩散方式错误的是A.淋巴道转移B.血道转移C.种植性转移D.良性肿瘤不转移答案：D解析：良性肿瘤一般不转移，但少数良性肿瘤（如血管瘤）也可能发生局部转移，并非绝对不转移。26.预防和处理人工气道的意外拔管，错误的是A.正确地固定气管插管和气管切开管，每日检查B.检查气管插管深度，插管远端应距剑突4---6cm，过浅易脱出C.颈部较短的肥胖者，应选用较长的气管切开管D.对于烦躁或意识不清的患者，宜用约束带将其手臂固定防止拔管答案：B解析：气管插管深度为插管远端距门齿22±2cm（成人），距剑突的距离无明确4-6cm标准，过浅易脱出。27.PICC冲管频率为A.每天仅需一次B.每周仅需一次C.治疗间歇期每周一次D.输液结束后答案：C解析：PICC治疗期间，每次输液结束后需冲管；治疗间歇期，每周冲管一次，防止导管堵塞。28.呼吸机应用时出现低压报警的常见原因不正确的是A.呼吸机管道内有积水B.呼吸机管道脱落C.气管导管的气囊漏气D.呼吸机管道破裂答案：A解析：呼吸机管道内有积水会导致高压报警，而非低压报警；管道脱落、气囊漏气、管道破裂均会引起低压报警。29.在机械通气过程中，自主呼吸与机械通气对抗的临床表现错误的是A.自主呼吸激动、呼吸频率增快、与呼吸机不同步B.呼吸困难、通气不足或气体交换不良C.清醒病人可表现为猛烈地摇头，疯狂地敲打床边，甚至企图自行拔掉气管导管D.呼吸机由于气道压力过低而报警答案：D解析：自主呼吸与机械通气对抗时，气道压力升高，呼吸机出现高压报警（而非低压报警）。30.有关血流动力学和血流动力学监测的描述，错误的是A.血流动力学是研究血液在心血管系统中流动的一系列物理学问题B.血流动力学主要观察血液在循环中的运动情况C.血流动力学监测是对循环中血液运动的规律性进行定量地、动态地、连续地测量和分析D.血流动力学监测可分为无创伤性和有创伤性两大类，有创伤性监测可以对患者心脏的前负荷、后负荷心肌的收缩舒张功能做出客观的评价，无创伤性则意义不大答案：D解析：无创伤性血流动力学监测（如血压、心率监测）也有重要意义，可初步评估患者循环状态，并非意义不大。31.正常气管导管气囊压力值是多少A.10—15cmH2OB.15—25cmH2OC.25—35cmH2OD.35—40cmH2O答案：B解析：正常气管导管气囊压力为15-25cmH2O，此压力既能有效封闭气道，又能避免损伤气管黏膜。32.下列痰液中哪种可判断为痰液黏度为Ⅱ度A.痰的外观明显粘稠，常呈黄色B.痰如米汤或泡沫样，吸痰后玻璃接头内壁上无痰液滞留C.吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留，但易被水冲洗干净D.玻璃接头内壁上滞有大量痰液且不易用水冲净答案：C解析：痰液黏度分级：Ⅰ度（稀痰）：米汤样，吸痰后无残留；Ⅱ度（中痰）：少量残留，易冲洗；Ⅲ度（稠痰）：大量残留，不易冲洗。33.有关呼吸机相关性肺炎的描述（VAP）错误的是A.呼吸机湿化液应使用灭菌水，湿化液及滤纸每天更换B.及时倾倒冷凝水，集水杯保持在最高位C.每天评估机械通气的必要性，减少机械通气时间尽早撤机、拔管D.尽量减少使用H2受体拮抗剂、制酸剂答案：B解析：呼吸机冷凝水需及时倾倒，集水杯应保持在最低位，防止冷凝水反流至气道，引发感染。34.在机械通气过程中，通气不足的临床表现，错误的是A.呼吸急促、烦躁、出汗、发绀、与呼吸机不同步B.血气分析：PaCO2＜50mmHg，有或不伴有低氧血症C.头痛、外周血管扩张、意识淡漠D.严重者可呈现昏迷答案：B解析：通气不足时，二氧化碳潴留，血气分析提示PaCO2＞50mmHg，而非＜50mmHg。35.病人对突如其来的意外伤害毫无心理准备，在经过短暂的应激状态后表现为异常平静和冷漠，少言寡语，对各种治疗处置反应平淡，这属于下列哪种心理反应A.天放性否认B.ICU综合症C.愤怒与敌对D.情绪休克答案：D解析：情绪休克是突发意外伤害后，患者短暂应激后出现的异常平静、冷漠，是一种心理防御反应。三、多选题（每题2分，共10分）1.放射性皮肤急性反应的护理原则正确的是A.出现I级皮肤反应时，可局部涂珍珠粉、薄荷粉等起到清凉止痒作用或遵医嘱敷三乙醇胺乳膏B.II级以上皮肤反应时，则不可用手抓挠，以免皮肤损伤C.出现II级以上皮肤反应时，充分暴露反应区皮肤，切忌覆盖或包扎，外出时注意防晒D.当照射野皮肤出现结痂、脱皮时，轻轻用手撕剥，以免感