昭通市第一人民医院2025年第二季度骨科感控知识培训考试

昭通市第一人民医院2025年第二季度骨科感控知识培训考试一、判断题1.洗手的目的是用肥皂和流动水去除手部污垢和部分致病菌，无需杀灭所有细菌。（）A.正确B.错误答案：A解析：洗手的核心是去除手部污垢和部分致病菌，而非杀灭所有细菌，与卫生手消毒、外科手消毒的目的区分，贴合骨科感控手卫生基础要求。2.多重耐药菌感染患者临床症状消失后，即可解除隔离。（）A.正确B.错误答案：B解析：多重耐药菌感染患者解除隔离的依据是临床症状消失且连续两次病原学检测阴性，仅症状消失不能作为解除隔离的标准，避免交叉感染。3.医疗废物暂存时间不得超过48小时，转运登记资料至少保存3年。（）A.正确B.错误答案：A解析：根据医疗废物管理规范，医疗废物暂存时间最长不超过48小时，转运登记资料需至少保存3年，全程可追溯。4.高频接触物表仅包括门把手和床护栏，开关、呼叫铃无需重点清洁消毒。（）A.正确B.错误答案：B解析：高频接触物表包括开关、门把手、呼叫铃、床护栏、冲水马桶按钮等，骨科病房此类物品易被患者及医护人员频繁接触，均需重点清洁消毒。5.皮肤被污染的锐器刺伤后，应从远心端向近心端挤压伤口，再用肥皂水冲洗。（）A.正确B.错误答案：B解析：皮肤被污染锐器刺伤后，需从近心端向远心端挤压伤口，挤出污染血液，再用肥皂水和流动水冲洗，避免病原体扩散。6.多重耐药菌感染患者使用的医疗器械可与其他患者共用，使用后简单擦拭即可。（）A.正确B.错误答案：B解析：多重耐药菌感染患者使用的医疗器械需专人专用，使用后严格消毒，防止交叉感染，符合骨科感控隔离要求。7.职业暴露发生后，应先立即报告主管部门，再处理暴露部位。（）A.正确B.错误答案：B解析：职业暴露发生后，第一步是对暴露部位进行局部紧急处理，再报告主管部门、评估风险，避免延误局部处置时机。8.配制500mg/L含有效氯消毒液，需在1000ml水中加入1片泡腾片。（）A.正确B.错误答案：A解析：常规泡腾片每片含有效氯500mg，配制500mg/L含有效氯消毒液时，1片泡腾片需加入1000ml水，符合骨科病房消毒浓度要求。二、单选题1.洗手的定义是什么?（）A.用肥皂和流动水去除手部污垢和部分致病菌B.用消毒剂杀灭所有手部细菌C.仅用清水冲洗双手D.用干手器吹干双手答案：A解析：洗手是指用肥皂（或洗手液）和流动水，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程，不追求杀灭所有细菌。2.卫生手消毒的主要目的是什么?（）A.去除手部所有常居菌B.快速减少手部暂居菌C.仅清洁手部污垢D.替代外科手消毒答案：B解析：卫生手消毒的主要目的是快速减少手部暂居菌，适用于手部无可见污染时的消毒，不能替代外科手消毒，也无法去除所有常居菌。3.洗手时间应不少于多少秒?（）A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒答案：C解析：根据感控规范，洗手时揉搓双手的时间不少于15秒，确保手部各部位（掌心、手背、指缝等）充分清洁，骨科医护人员接触患者及器械后需严格遵循。4.多重耐药菌感染患者解除隔离的依据是:（）A.患者体温恢复正常B.临床症状消失且连续两次病原学检测阴性C.患者出院D.医生主观判断答案：B解析：多重耐药菌感染具有传染性，解除隔离需满足“临床症状消失+连续两次病原学检测阴性”，确保无传播风险，避免主观判断或单一指标导致隔离不当。5.多重耐药菌感染患者应采取哪种隔离措施?（）A.标准预防B.接触隔离C.空气隔离D.飞沫隔离答案：B解析：多重耐药菌主要通过接触传播（如接触患者皮肤、污染器械），骨科患者因手术、换药等操作易发生接触传播，故需采取接触隔离。6.多重耐药菌感染患者使用的医疗器械应如何处理?（）A.与其他患者共用，无需特殊处理B.专人专用，使用后严格消毒C.直接丢弃D.仅用清水冲洗即可答案：B解析：为避免多重耐药菌交叉感染，患者使用的医疗器械需专人专用，使用后按规范严格消毒（如骨科手术器械高压灭菌），不可共用或简单冲洗。7.在进行病房清洁工作时，发现病人引流袋破损，血液漏到地面，你会如何处理（）A.穿戴好防护用品、手套等B.吸湿材料覆盖血液→2000mg/L含有效氯消毒剂适量倒在污染地面→30min后清除C.污染物放入黄色医疗废物袋D.拖把用500mg/L含有效氯消毒液浸泡消毒30分钟E.以上全部正确答案：E解析：骨科病房血液污染属于感染性污染，需按规范穿戴防护用品，先覆盖吸湿、再用高浓度含氯消毒剂消毒（2000mg/L），污染物按医疗废物处理，清洁工具消毒，所有步骤均需执行。8.高频接触物表包括（）A.开关B.门把手C.呼叫铃D.床护栏E.冲水马桶按钮F.以上都对答案：F解析：高频接触物表是指医护人员、患者频繁接触的物体表面，骨科病房中开关、门把手、呼叫铃、床护栏、冲水马桶按钮均属于此类，需定期清洁消毒。9.配制500mg/L含有效氯消毒液，即（）水加泡腾片1片。A.500mlB.2000mlC.1000mlD.800ml答案：C解析：常用含氯泡腾片每片含有效氯500mg，配制500mg/L浓度的消毒液，需将1片泡腾片加入1000ml清水中，搅拌溶解后使用，适用于骨科病房日常消毒。10.职业暴露发生后，第一步紧急处置措施是?（）A.立即报告主管部门B.对暴露部位进行局部处理C.进行暴露风险评估D.服用预防性药物答案：B解析：职业暴露（如锐器刺伤、化学液体溅入）发生后，首要步骤是对暴露部位进行局部紧急处理，如冲洗、消毒，再进行报告、评估和预防，避免病原体进一步侵入。11.皮肤被污染的锐器刺伤后，正确的冲洗方式是?（）A.用肥皂水和流动水冲洗，从远心端向近心端挤压伤口B.用生理盐水冲洗，直接按压伤口止血C.用肥皂水和流动水冲洗，从近心端向远心端挤压伤口D.用酒精消毒后包扎伤口答案：C解析：皮肤被污染锐器刺伤后，需先从近心端向远心端挤压伤口，挤出污染血液，再用肥皂水和流动水反复冲洗伤口，最后消毒包扎，避免按压伤口导致病原体扩散。12.眼部发生职业暴露，如化学液体溅入时，应立即（）A.用手揉眼睛B.用纱布擦拭C.用生理盐水或清水冲洗D.滴眼药水缓解症状答案：C解析：眼部职业暴露（如化学消毒液、血液溅入）时，应立即用大量生理盐水或清水冲洗眼部，至少冲洗15分钟，不可揉眼或直接擦拭，避免损伤结膜和角膜。13.简述医疗废物的五大分类，并各举一例。（）A.感染性废物（如:被血液污染的纱布）B.损伤性废物（如:注射针头）C.病理性废物（如:手术切除的组织）D.药物性废物（如:过期抗生素）E.化学性废物（如:废弃的甲醛溶液）F.以上全部正确答案：F解析：医疗废物五大分类及示例均正确，骨科临床中常见感染性废物（污染纱布）、损伤性废物（手术针头）、病理性废物（切除的骨组织）等，需按类别分类收集。14.医疗废物处理的基本原则是什么?（）A.分类收集、专用包装B.防渗漏、防锐器穿透C.禁止转让/买卖D.集中无害化处置E.全程可追溯F.以上全部正确答案：F解析：医疗废物处理需遵循分类收集、专用包装、防渗漏防锐器穿透、禁止转让买卖、集中无害化处置、全程可追溯的原则，骨科医疗废物（如污染器械、废弃敷料）需严格执行。15.医疗废物暂存时间不得超过多久?医疗废物转运登记资料至少保存几年?（）A.12小时、1年B.24小时、5年C.48小时、3年D.72小时、10年答案：C解析：医疗废物暂存点存放时间不得超过48小时，避免滋生细菌、造成污染；转运登记资料需至少保存3年，便于追溯，符合医疗废物管理规范。三、多选题1.手卫生的三大措施包括哪些?（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.仅用清水冲洗答案：ABC解析：手卫生的三大核心措施为洗手、卫生手消毒、外科手消毒；仅用清水冲洗无法有效去除手部致病菌，不属于规范的手卫生措施，骨科医护人员需根据操作场景选择合适的手卫生方式。2.清洁病房或诊疗区域时应（）A.有序进行B.由上而下C.由里到外D.由轻度污染到重度污染E.有传染性疾病患者，多重耐药患者，应最后清洁答案：ABCDE解析：病房清洁需遵循“有序、由上而下、由里到外、轻度污染到重度污染”的原则，多重耐药菌、传染病患者病房需最后清洁，避免交叉污染，贴合骨科病房感控要求。3.常见多重耐药菌隔离措施有哪些?（）A.单间或同种病原同室隔离B.限制，减少人员出入C.双层医疗废物袋，防渗漏密闭容器运送，利器放入利器盒D.近距离操作如吸痰、插管等戴防护镜E.每天定期擦拭消毒，擦拭用抹布用后消毒答案：ABCDE解析：多重耐药菌隔离需采取单间/同种同室隔离、限制人员出入、规范医疗废物处理、近距离操作戴防护镜、定期消毒环境及清洁工具等措施，全方位阻断传播途径。4.职业暴露紧急处置的基本原则包括（）A.及时处理局部暴露部位B.立即报告科室领导C.评估暴露风险等级D.采取针对性预防措施E.到相关部门进行备案答案：ABCDE解析：职业暴露紧急处置需遵循“及时局部处理→报告→风险评估→针对性预防→备案”的原则，骨科医护人员接触锐器、血液等易发生职业暴露，需严格执行该流程。5.场景:某医院护士将使用后的针头直接丢弃在黄色垃圾袋中，未使用锐器盒，导致清洁工整理垃圾时被扎伤。问题:指出操作中