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文档简介

PAGE单位内部工伤制度范本一、总则(一)目的为了保障员工在工作过程中遭受工伤时能够得到及时、有效的救治和合理的赔偿,规范单位工伤事故的处理流程,维护员工及其家属的合法权益,促进单位安全生产,特制定本工伤制度(以下简称“本制度”)。(二)适用范围本制度适用于本单位全体在职员工,包括正式员工、劳务派遣员工、临时工等。(三)基本原则1.以人为本原则:始终将员工的生命安全和身体健康放在首位,确保工伤员工能够得到及时、有效的救治和关怀。2.依法依规原则:严格遵守国家和地方有关工伤保险的法律法规及政策规定,确保工伤处理过程合法合规。3.预防为主原则:加强安全生产管理,积极预防工伤事故的发生,降低工伤事故的发生率。4.及时高效原则:在工伤事故发生后,各部门应迅速响应,及时采取措施进行救治和处理,提高工伤处理效率。二、工伤认定(一)工伤认定范围1.在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的。2.工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。3.在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。4.患职业病的。5.因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的。6.在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。7.在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的。8.职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。(二)工伤认定申请1.员工发生工伤事故后,所在部门应在事故发生后的[X]小时内通知单位人力资源部门和安全管理部门。2.员工本人或其直系亲属、工会组织应在事故发生之日起[X]日内,向单位人力资源部门提出工伤认定申请,并提交以下材料:工伤认定申请表(一式两份)。与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的其他证明材料,如劳动合同、工资发放记录、工作证、考勤记录等。医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。3.人力资源部门收到工伤认定申请后,应在[X]个工作日内对申请材料进行审核。材料不完整的,应当一次性书面告知申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后,人力资源部门应当受理。(三)工伤认定调查核实1.人力资源部门受理工伤认定申请后,应会同安全管理部门对事故进行调查核实。调查核实可以根据需要进行以下工作:要求申请人提供有关证明材料。向有关单位和人员调查了解情况。现场勘查。2.用人单位、工会组织、医疗机构以及有关部门负责安排相关人员配合工作,据实提供情况和证明材料。3.职工或者其近亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由用人单位承担举证责任。用人单位拒不举证的,社会保险行政部门可以根据受伤害职工提供的证据或者调查取得的证据,依法作出工伤认定决定。(四)工伤认定决定1.人力资源部门应在受理工伤认定申请之日起[X]日内作出工伤认定的决定,并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。2.认定为工伤的,发给《工伤认定决定书》;认定不属于工伤的,应当书面告知申请人并说明理由。3.对工伤认定决定不服的,职工或者其近亲属、用人单位可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。三、工伤待遇(一)医疗待遇1.职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。2.工伤职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。3.治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。4.工伤职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。5.工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。(二)停工留薪期待遇1.职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。2.停工留薪期一般不超过[X]个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过[X]个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。3.生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。(三)伤残待遇1.职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,享受以下待遇:从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:一级伤残为[X]个月的本人工资,二级伤残为[X]个月的本人工资,三级伤残为[X]个月的本人工资,四级伤残为[X]个月的本人工资。从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的[X]%,二级伤残为本人工资的[X]%,三级伤残为本人工资的[X]%,四级伤残为本人工资的[X]%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额。工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数,缴纳基本医疗保险费。2.职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,享受以下待遇:从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:五级伤残为[X]个月的本人工资,六级伤残为[X]个月的本人工资。保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为:五级伤残为本人工资的[X]%,六级伤残为本人工资的[X]%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。3.职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为[X]个月的本人工资,八级伤残为[X]个月的本人工资,九级伤残为[X]个月的本人工资,十级伤残为[X]个月的本人工资。劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。(四)工亡待遇1.职工因工死亡,其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金:丧葬补助金为[X]个月的统筹地区上年度职工月平均工资。供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月[X]%,其他亲属每人每月[X]%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加[X]%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院社会保险行政部门规定。一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的[X]倍。2.伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的,其近亲属享受本条第一款规定的待遇。3.一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的,其近亲属可以享受本条第一款第(一)项、第(二)项规定的待遇。四、工伤事故处理流程(一)事故报告1.工伤事故发生后,现场人员应立即报告本部门负责人。2.部门负责人接到报告后,应在[X]分钟内报告单位安全管理部门和人力资源部门。3.安全管理部门和人力资源部门接到报告后,应详细了解事故情况,并及时向单位主管领导汇报。(二)现场救援1.安全管理部门应立即组织现场救援工作,采取必要的措施防止事故扩大,保护事故现场。2.医疗救护人员应迅速赶到事故现场,对受伤人员进行紧急救治,并及时送往附近的医疗机构进行治疗。(三)事故调查1.安全管理部门应会同人力资源部门、工会组织等相关部门组成事故调查组,对工伤事故进行调查。2.事故调查组应查明事故发生的原因、经过、人员伤亡情况及直接经济损失等,并提出处理意见。3.事故调查组应在事故发生后的[X]日内完成事故调查报告,并提交单位主管领导审批。(四)工伤认定申请1.事故调查组完成事故调查报告后,人力资源部门应根据事故调查报告及相关证据材料,在事故发生之日起[X]日内,向社会保险行政部门提出工伤认定申请。2.工伤认定申请材料应包括工伤认定申请表、劳动合同、工资发放记录、医疗机构出具的诊断证明书等相关证明材料。(五)工伤待遇审核与支付1.工伤认定决定作出后,人力资源部门应根据工伤认定结果,及时审核工伤职工的待遇申请。2.工伤职工的待遇申请材料应包括工伤认定决定书、医疗机构出具的诊断证明书、病历、费用清单、发票等相关证明材料。3.人力资源部门审核通过后,应将工伤职工的待遇申请提交给单位财务部门,由财务部门按照规定支付工伤待遇。(六)事故处理与整改1.单位应根据事故调查报告及工伤认定结果,对事故责任单位和责任人进行严肃处理。2.安全管理部门应针对事故原因,制定相应的整改措施,加强安全生产管理,防止类似事故再次发生。3.单位应定期对工伤事故处理情况进行总结分析,不断完善工伤制度和安全生产管理制度。五、工伤保险管理(一)工伤保险参保登记1.单位应按照国家和地方有关规定,及时为员工办理工伤保险参保登记手续,按时足额缴纳工伤保险费。2.人力资源部门应负责工伤保险参保登记的具体工作,包括填写参保登记表、提交参保人员名单、缴纳工伤保险费等。3.工伤保险参保登记信息发生变更的,单位应及时向社会保险经办机构办理变更手续。(二)工伤保险待遇申报与结算1.单位应按照规定及时向社会保险经办机构申报工伤职工的待遇,并提交相关证明材料。2.社会保险经办机构审核通过后,应按照规定支付工伤职工的待遇。单位应及时与社会保险经办机构进行结算,确保工伤职工的待遇及时足额支付。3.单位应建立工伤保险待遇申报与结算台账,详细记录工伤职工的待遇申报、审核、支付等情况,以备查询。(三)工伤保险基金管理1.单位应按照规定将工伤保险费足额存入社会保险经办机构指定的银行账户,专款专用,不得挪作他用。2.工伤保险基金应按照国家和地方有关规定进行管理和使用,确保基金的安全和有效使用。3.单位应定期对工伤保险基金的收支情况进行审计,确保基金的收支合法合规。六、监督与检查(一)内部监督1.单位内部应建立健全工伤制度执行情况的监督检查机制,定期对工伤事故处理、工伤待遇支付、工伤保险管理等情况进行检查。2.人力资源部门、安全管理部门、财务部门等相关部门应各司其职,密切配合,共同做好工伤制度执行情况的监督检查工作。3.对违反工伤制度的行为,应及时进行纠正,并按照规定追究相关人员的责任。(二)外部监督1.单位应接受社会保险行政部门、劳动保障监察部门等相关部门的监督检查,积极配合有关部门做好工伤制度执行情况的检查工作。2.对社会保险

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