推拿科三基三严考试题库及答案

推拿科三基三严考试题库及答案一、选择题1.以下哪种手法不属于推拿基本手法（）A.滚法B.扳法C.刮法D.揉法答案：C。刮法不属于推拿基本手法，滚法、扳法、揉法都是常见的推拿基本手法。2.推拿治疗颈椎病，以下哪项是错误的（）A.缓解肌肉痉挛B.纠正椎间关节错位C.只采用颈部单一部位手法D.改善局部血液循环答案：C。推拿治疗颈椎病不能只采用颈部单一部位手法，还需结合肩部、背部等相关部位手法，缓解肌肉痉挛、纠正椎间关节错位、改善局部血液循环都是推拿治疗颈椎病的目的。3.小儿推拿中，推三关的作用是（）A.清热解表B.温阳散寒C.消食导滞D.镇惊安神答案：B。推三关有温阳散寒、发汗解表、益气活血的作用，清热解表一般用推天河水等手法，消食导滞常用运内八卦等手法，镇惊安神常用掐揉小天心等手法。4.滚法操作时，腕关节屈伸幅度应在（）A.120°左右B.140°左右C.160°左右D.180°左右答案：A。滚法操作时，腕关节屈伸幅度应在120°左右，以保证手法的有效性和舒适性。5.腰椎间盘突出症推拿治疗的主要目的不包括（）A.降低椎间盘内压力B.增加椎间盘内压力C.促进突出物回纳D.松解粘连答案：B。推拿治疗腰椎间盘突出症是为了降低椎间盘内压力，促进突出物回纳，松解粘连等，而不是增加椎间盘内压力。二、填空题1.推拿手法的基本要求是______、______、______、______、______。答案：持久、有力、均匀、柔和、深透。这是衡量推拿手法质量的重要标准，持久是指手法能持续运用一定时间；有力是指手法要有适当的力量；均匀是指手法动作要有节奏；柔和是指手法要轻而不浮、重而不滞；深透是指手法的效应能达到组织深部。2.推拿治疗原则包括______、______、______、______。答案：治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、因时因地因人制宜。治病求本是指抓住疾病的根本原因进行治疗；扶正祛邪是指扶助正气、祛除邪气；调整阴阳是使人体阴阳恢复平衡；因时因地因人制宜是根据不同的时间、地点和个体差异制定治疗方案。3.小儿推拿特定穴中，位于两眉中间至前发际成一直线的穴位是______。答案：攒竹（又称天门）。该穴位常用于小儿外感发热、头痛等病症的推拿治疗。4.推拿治疗肩周炎，常用的手法有______、______、______、______等。答案：滚法、揉法、拿法、扳法。滚法可放松肩部肌肉，揉法能缓解疼痛，拿法进一步松解肌肉，扳法可改善关节活动度。5.落枕患者推拿治疗时，常用的穴位有______、______、______、______等。答案：风池、天柱、肩井、外劳宫。风池、天柱可疏通颈部经气，肩井能缓解肩部疼痛，外劳宫是治疗落枕的经验效穴。三、判断题1.推拿治疗时，患者体位应舒适，便于医生操作。（）答案：正确。合适的体位能保证患者的舒适度，同时也有利于医生准确、有效地运用推拿手法。2.推拿手法的力量越大，治疗效果越好。（）答案：错误。推拿手法的力量应适中，要根据患者的体质、病情等因素合理调整，并非力量越大效果越好，力量过大可能会损伤患者组织。3.小儿推拿手法操作时，应先轻后重、先慢后快、先上后下、先背侧后腹侧。（）答案：正确。这样的操作顺序符合小儿的生理特点和推拿治疗的规律，能更好地发挥手法的作用。4.推拿治疗骨折早期，可采用较重的手法促进骨折愈合。（）答案：错误。骨折早期局部肿胀、疼痛明显，不宜采用较重手法，以免加重损伤，一般在骨折愈合的中后期可根据情况采用适当的推拿手法辅助康复。5.推拿治疗胃脘痛，主要以和胃理气、通降止痛为原则。（）答案：正确。胃脘痛多由胃气失和、气机不畅等引起，推拿治疗遵循和胃理气、通降止痛的原则能有效缓解症状。四、简答题1.简述滚法的操作要领。答：滚法操作要领如下：（1）以小鱼际及手背尺侧为着力点，附着于治疗部位。（2）腕关节屈伸运动，使手背在治疗部位上做来回滚动，滚动时手背尺侧要紧贴皮肤，不能跳动、拖动或摩擦。（3）肘关节微屈，前臂旋转与腕关节屈伸协调配合，使滚法产生的压力均匀地作用于治疗部位。（4）频率一般为每分钟120160次。2.简述小儿推拿的注意事项。答：小儿推拿的注意事项如下：（1）医者应修剪指甲，洗净双手，冬天要注意双手保暖。（2）操作前应向家长说明病情、治疗手法及预后，以取得家长的配合。（3）根据小儿年龄、病情、体质等选择合适的手法和力度，手法要轻快柔和、平稳着实。（4）小儿过饥或过饱时不宜进行推拿，一般在饭后1小时进行为宜。（5）操作过程中要密切观察小儿的反应，如有不适或哭闹不止，应及时调整手法或停止操作。（6）皮肤破损、溃疡、瘢痕、肿瘤等部位不宜进行推拿。（7）推拿后要注意小儿的保暖，避免吹风受寒，可适当给小儿喝一些温开水。3.简述推拿治疗腰椎间盘突出症的主要步骤。答：推拿治疗腰椎间盘突出症的主要步骤如下：（1）放松手法：先用滚法、揉法、按法等在腰部及臀部、下肢等部位进行放松，缓解肌肉紧张，改善局部血液循环。（2）点穴通络：选取肾俞、大肠俞、环跳、委中、阳陵泉等穴位进行点按，以疏通经络，调和气血。（3）整复手法：根据病情和患者体质，可选用腰椎斜扳法、后伸扳法等整复手法，纠正椎间关节错位，调整脊柱关节的位置关系，促进突出物回纳。（4）结束手法：用揉法、擦法等手法再次放松腰部及下肢肌肉，使患者感到舒适。同时可配合热敷，以增强治疗效果。4.简述推拿治疗失眠的常用穴位及手法。答：常用穴位：神门、内关、百会、印堂、太阳穴等。常用手法及操作：（1）患者仰卧位，医者先用揉法、摩法在腹部操作，重点在中脘、气海、关元等穴位，以健脾和胃、宁心安神。（2）用一指禅推法或揉法在印堂、神庭、睛明、攒竹、太阳等穴位操作，然后从印堂向上至神庭，再向两侧沿眉弓至太阳穴，反复操作多次，以镇静安神。（3）按揉神门、内关穴位，每穴12分钟，以宁心安神。（4）患者坐位，医者用滚法、揉法、拿法在颈项部及肩部操作，然后点按风池、天柱等穴位，以放松肌肉，改善头部血液循环。（5）用扫散法在头部两侧操作，以清脑明目、安神定志。最后用五指拿法从头顶至枕部反复操作多次，结束治疗。5.简述推拿手法的补泻作用。答：推拿手法的补泻作用主要取决于以下几个方面：（1）手法的方向：顺经络循行方向操作多为补法，逆经络循行方向操作多为泻法。例如，在小儿推拿中，向心性推法为补，离心性推法为泻。（2）手法的频率：频率较慢的手法多为补法，频率较快的手法多为泻法。如揉法，缓慢揉动有补的作用，快速揉动有泻的作用。（3）手法的力度：力度较轻的手法多为补法，力度较重的手法多为泻法。例如，轻按穴位为补，重按穴位为泻。（4）手法的操作时间：操作时间较长的手法多为补法，操作时间较短的手法多为泻法。五、病例分析题患者，男，45岁，因长期伏案工作，近1个月来出现颈部疼痛，僵硬，活动受限，伴有右上肢麻木、疼痛，头晕，恶心。查体：颈部肌肉紧张，C4C6棘突旁压痛明显，臂丛神经牵拉试验阳性，椎间孔挤压试验阳性。X线片显示颈椎生理曲度变直，C4C6椎间隙变窄。1.请做出诊断。答：诊断为神经根型颈椎病。依据：患者有长期伏案工作史，出现颈部疼痛、僵硬、活动受限，伴有右上肢麻木、疼痛等神经根受压症状，臂丛神经牵拉试验阳性、椎间孔挤压试验阳性，X线片显示颈椎生理曲度变直、椎间隙变窄，符合神经根型颈椎病的临床表现和影像学特征。2.请制定推拿治疗方案。答：推拿治疗方案如下：（1）放松手法：患者坐位，先用滚法、揉法、拿法在颈部、肩部及上肢肌肉进行放松，重点放松斜方肌、肩胛提肌、冈上肌等，约510分钟。（2）点穴通络：点按风池、天柱、大椎、肩井、天宗、曲池、手三里、外关、合谷等穴位，每穴12分钟，以疏通经络，调和气血。（3）整复手法：根据患者病情和身体状况，可选用颈椎斜扳法或旋转复位