临床医学招考试试题及答案

临床医学招考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.成人正常心率范围是（）A.50-100次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分2.以下哪种疾病不属于传染病（）A.肺结核B.糖尿病C.艾滋病D.流感3.人体最大的消化腺是（）A.胰腺B.胃腺C.唾液腺D.肝脏4.急性心肌梗死最早出现的症状是（）A.心律失常B.休克C.疼痛D.心力衰竭5.下列哪项不是高血压的并发症（）A.脑出血B.肾衰竭C.佝偻病D.冠心病6.诊断肺炎最重要的依据是（）A.发热B.咳嗽C.胸部X线检查D.咳痰7.引起上消化道出血最常见的原因是（）A.胃癌B.消化性溃疡C.肝硬化D.胃炎8.正常成人白细胞计数为（）A.（4-10）×10⁹/LB.（5-12）×10⁹/LC.（3-9）×10⁹/LD.（6-13）×10⁹/L9.类风湿关节炎的主要表现是（）A.关节疼痛、肿胀、畸形B.发热C.乏力D.皮疹10.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作（）A.阿司匹林B.苯妥英钠C.青霉素D.胰岛素二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于抗高血压药物的有（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.美托洛尔2.消化性溃疡的并发症有（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变3.下列哪些是糖尿病的慢性并发症（）A.糖尿病肾病B.糖尿病足C.糖尿病视网膜病变D.酮症酸中毒4.属于感染性发热的疾病有（）A.肺炎B.败血症C.中暑D.伤寒5.急性肾小球肾炎的临床表现有（）A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压6.下列关于冠心病的危险因素有（）A.高血压B.高血脂C.吸烟D.肥胖7.常见的呼吸困难类型有（）A.肺源性呼吸困难B.心源性呼吸困难C.中毒性呼吸困难D.神经精神性呼吸困难8.下列属于糖皮质激素的不良反应有（）A.向心性肥胖B.高血压C.骨质疏松D.诱发感染9.引起咯血的常见病因有（）A.肺结核B.支气管扩张C.肺癌D.二尖瓣狭窄10.下列属于恶性肿瘤的有（）A.白血病B.脂肪瘤C.骨肉瘤D.纤维瘤三、判断题（每题2分，共20分）1.胃溃疡的疼痛特点是空腹痛。（）2.所有贫血患者都需要输血治疗。（）3.急性阑尾炎典型的腹痛特点是转移性右下腹痛。（）4.胰岛素可以口服给药。（）5.病毒性肝炎都具有传染性。（）6.脑出血最常见的病因是高血压合并动脉硬化。（）7.呼吸困难患者都需要高流量吸氧。（）8.青霉素使用前必须做皮试。（）9.骨折的专有体征是畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。（）10.慢性阻塞性肺疾病患者的主要症状是咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述心绞痛的治疗原则。2.简述糖尿病的诊断标准。3.简述心肺复苏的操作步骤。4.简述急性胰腺炎的临床表现。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防医院感染。2.讨论高血压患者的健康指导内容。3.讨论如何提高患者的用药依从性。4.讨论在临床工作中如何与患者进行有效的沟通。答案一、单项选择题1.B2.B3.D4.C5.C6.C7.B8.A9.A10.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.AC三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、简答题1.治疗原则为改善冠脉血供和降低心肌耗氧，缓解急性发作，预防复发。发作时立刻休息，药物选用硝酸酯类。缓解期用β受体阻滞剂等，还可介入或手术治疗。2.有糖尿病症状（多饮、多食、多尿、体重减轻），加上随机血糖≥11.1mmol/L；或空腹血糖≥7.0mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L。无糖尿病症状需两次达标。3.先判断意识、呼吸和脉搏，呼救并启动急救系统。摆好体位，进行胸外按压，频率100-120次/分，深度5-6厘米。开放气道，进行人工呼吸，按压与呼吸比30:2，反复操作至急救人员到来。4.临床表现有腹痛，多为左上腹剧痛，可向腰背部放射；恶心、呕吐；发热；严重时出现休克、黄疸等。血、尿淀粉酶升高。五、讨论题1.严格执行消毒隔离制度，加强手卫生，规范医疗器械的清洗、消毒和灭菌。合理使用抗生素，控制探视。加强环境清洁，对感染患者进行隔离。2.指导患者合理饮食，低盐低脂，控制体重。适量运动，戒烟限酒，规律作息。遵医嘱服药，定期监测血压，保持心情舒畅，避免情绪波动。3.加强用药教育，让患者了解药物的作用、用法