林场内部职工保险制度

PAGE林场内部职工保险制度一、总则（一）目的为了保障林场内部职工的合法权益，提高职工的福利待遇，增强职工的归属感和安全感，促进林场的稳定发展，特制定本保险制度。（二）适用范围本制度适用于林场全体在职职工。（三）基本原则1.依法合规原则严格遵守国家法律法规和相关行业标准，确保保险制度的合法性和合规性。2.公平公正原则保障全体职工在保险待遇上的公平公正，不偏袒任何一方。3.保障基本生活原则以保障职工基本生活需求为出发点，合理确定保险待遇水平。4.可持续发展原则充分考虑林场的经济状况和发展需求，确保保险制度的可持续性。二、养老保险（一）参保范围林场全体在职职工均应参加养老保险。（二）缴费基数与比例1.缴费基数以职工上一年度月平均工资为缴费基数。月平均工资低于当地上一年度职工月平均工资60%的，按照当地上一年度职工月平均工资的60%作为缴费基数；月平均工资高于当地上一年度职工月平均工资300%的，按照当地上一年度职工月平均工资的300%作为缴费基数。2.缴费比例职工个人按照缴费基数的8%缴纳养老保险费，林场按照缴费基数的20%缴纳养老保险费。（三）养老金待遇1.养老金待遇由基础养老金、个人账户养老金组成。2.基础养老金月标准以当地上一年度职工月平均工资和本人指数化月平均缴费工资的平均值为基数，缴费每满1年发给1%。3.个人账户养老金月标准为个人账户储存额除以计发月数。计发月数根据职工退休时城镇人口平均预期寿命、本人退休年龄、利息等因素确定。（四）养老金领取条件1.达到国家法定退休年龄。2.累计缴费满15年。（五）养老金发放养老金由社保机构按月发放至职工指定的银行账户。三、医疗保险（一）参保范围林场全体在职职工均应参加医疗保险。（二）缴费基数与比例1.缴费基数同养老保险缴费基数。2.缴费比例职工个人按照缴费基数的2%缴纳医疗保险费，林场按照缴费基数的6%缴纳医疗保险费。（三）医疗保险待遇1.门诊待遇职工在定点医疗机构门诊就医，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的费用，由个人账户支付；个人账户不足支付的，由个人自付。2.住院待遇职工在定点医疗机构住院治疗，符合基本医疗保险规定的费用，在起付标准以上、最高支付限额以下的部分，由统筹基金和个人按照一定比例分担。起付标准和最高支付限额按照当地规定执行。（四）大病保险职工参加大病保险，在基本医疗保险报销后，符合大病保险规定的高额医疗费用，由大病保险基金按规定支付。（五）医疗费用结算职工就医发生的医疗费用，在定点医疗机构直接结算，个人只需支付应承担的部分。四、失业保险（一）参保范围林场全体在职职工均应参加失业保险。（二）缴费基数与比例1.缴费基数同养老保险缴费基数。2.缴费比例职工个人按照缴费基数的0.5%缴纳失业保险费，林场按照缴费基数的0.5%缴纳失业保险费。（三）失业保险待遇1.失业人员符合下列条件的，从失业保险基金中领取失业保险金：失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费满一年的；非因本人意愿中断就业的；已经进行失业登记，并有求职要求的。2.失业保险金的标准，由省、自治区、直辖市人民政府确定，不得低于城市居民最低生活保障标准。（四）领取期限失业人员失业前用人单位和本人累计缴费满一年不足五年的，领取失业保险金的期限最长为十二个月；累计缴费满五年不足十年的，领取失业保险金的期限最长为十八个月；累计缴费十年以上的，领取失业保险金的期限最长为二十四个月。重新就业后，再次失业的，缴费时间重新计算，领取失业保险金的期限与前次失业应当领取而尚未领取的失业保险金的期限合并计算，最长不超过二十四个月。五、工伤保险（一）参保范围林场全体在职职工均应参加工伤保险。（二）缴费基数与比例1.缴费基数根据行业风险类别确定缴费基数。2.缴费比例根据行业风险程度，工伤保险缴费比例分为0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%八档。林场根据自身行业风险类别确定具体缴费比例。（三）工伤保险待遇1.职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。2.职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。3.工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。4.职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金；从工伤保险基金按月支付伤残津贴；工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。5.职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金；保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴；经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。6.职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金；劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。（四）工伤认定与劳动能力鉴定1.职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。2.职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。六、生育保险（生育险与职工基本医疗保险合并实施）（一）参保范围林场全体在职职工均应参加生育保险（生育险与职工基本医疗保险合并实施）。（二）缴费基数与比例1.缴费基数同医疗保险缴费基数。2.缴费比例职工个人不缴纳生育保险费，林场按照缴费基数的0.5%缴纳生育保险费（原生育保险费率并入职工基本医疗保险费率）。（三）生育保险待遇1.生育医疗费用符合国家和地方计划生育规定的生育医疗费用，包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用等，按照职工基本医疗保险的规定支付。2.生育津贴女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，由用人单位支付。女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。七、保险关系转移接续（一）职工在不同统筹地区之间流动就业的，其基本养老保险关系、基本医疗保险关系、失业保险关系、工伤保险关系、生育保险关系（生育险与职工基本医疗保险合并实施）按照国家有关规定办理转移接续手续。（二）职工在林场内部调动工作的，其各项保险关系随劳动关系一并转移，缴费年限累计计算。八、保险待遇调整（一）根据国家政策调整和林场经济发展状况，适时调整职工各项保险待遇标准。（二）调整方案经林场职工代表大会审议通过后实施。九、保险费用管理与监督（一）保险费用管理1.林场按照国家规定及时足额缴纳各项保险费用，不得拖欠。2.建立健全保险费用管理制度，加强对保险费用的核算、支付、结算等环节的管理。3.保险费用专款专用，任何单位和个人不得挪用。（二）监