住院医师规范化培训《口腔修复科》题库与参考答案

住院医师规范化培训《口腔修复科》题库与参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.根管预备时，前牙的工作长度具体指A、前牙的根管长度B、X线片上牙齿长度C、前牙髓腔实际长度D、根管口到根尖狭窄部长度E、切缘到根尖狭窄部长度正确答案：E答案解析：工作长度指从牙冠部的参考点到达根尖狭窄处牙本质牙骨质交界的距离，牙冠部的参考点在前牙常用切缘，所以E正确，而A、D的参考点不对，所以都错误。X线片上牙齿长度只能用于估测，准确率不大，所以B错误。前牙髓腔实际长度不包括根管，所以C错误。故此题选E。2.以下不属于嵌体的固位方式的是A、沟形固位B、箱形固位C、环抱固位D、粘结固位E、钉洞固位正确答案：C答案解析：环抱固位是全冠的固位方式之一，而嵌体没有此固位方式。3.以下关于金属烤瓷全冠牙体预备要求的说法中，错误的是（）A、前牙切端预备出1.5～2.0mm间隙B、龈缘线连续一致C、最大周径降至龈缘D、各轴壁无倒凹，轴面角处圆钝E、两邻面应平行正确答案：E4.设计可摘局部义齿时，使用观测仪可达到以下目的，不包括A、确定义齿的共同就位道B、确定基牙的倒凹深度C、确定卡环的数目D、确定组织的倒凹深度E、确定卡环臂的位置正确答案：C答案解析：使用观测仪对模型进行测量分析可以确定可摘局部义齿时的就位道，画出各基牙的观测线（导线），以便在模型上确定于之相对应的卡环类型和分布位置，确定不利倒凹区以及基托的伸展范围等。5.残髓炎的诊断要点如下，除外（）。A、强温度刺激患牙有迟缓性痛B、探查根管有疼痛C、有牙髓炎症状表现D、有牙髓治疗史E、叩诊无疼痛正确答案：E答案解析：残髓炎属于慢性牙髓炎的一种。发生在已做过牙髓病治疗的患牙上，由于残留少量的炎症根髓或遗漏了未做处理的多根管引起。患牙有咬合不适或轻微咬合痛。有牙髓治疗史。对温度测验反应迟缓，叩诊轻度疼痛或不适感，根管深部有探痛。6.全口义齿的固位与哪个因素关系最小A、表面张力B、大气压力C、咬合力D、内聚力E、附着力正确答案：C答案解析：全口义齿能附着在上下颌骨上（即固位）是由于吸附力（包括附着力和内聚力）、表面张力和大气压力等物理作用。咬合力与义齿的稳定有关。7.可摘局部义齿金属基托的平均厚度为（）。A、0.8mmB、2.0mmC、0.5mmD、1.5mmE、1.0mm正确答案：C答案解析：基托应有一定厚度保持其抗挠强曲度。塑料基托一般不少于2mm，过薄易折裂，过厚患者感觉不适。金属基托厚度0.5mm，边缘可稍厚至1mm左右，并且圆钝。8.桥体与龈面的关系中，除哪一项外都是重要的A、接触面积小B、桥体应有足够强度C、高度光滑无刺激D、接触面无压力E、楔状隙通畅，便于清洁正确答案：B9.Ⅱ型观测线的特点是（）A、基牙近缺隙侧倒凹小，远缺隙侧倒凹也小B、基牙近缺隙侧倒凹大，远缺隙侧倒凹小C、基牙近缺隙侧倒凹大，远缺隙侧倒凹也大D、基牙近缺隙侧倒凹小，远缺隙侧倒凹大E、基牙颊侧倒凹大，舌侧倒凹小正确答案：B10.构成RPI卡环的三个部分是A、近中（牙合）支托，邻面板，Ⅰ杆B、近中（牙合）支托，导平面，Ⅰ杆C、远中（牙合）支托，导平面，Ⅰ杆D、远中（牙合）支托，邻面板，Ⅰ杆E、近中（牙合）支托，导平面，圆形卡臂正确答案：A11.使用牙挺时一般是将支点放在A、舌侧骨板B、颊侧骨板C、近中牙槽嵴D、邻牙牙颈部E、远中牙槽嵴正确答案：C12.具有弹性和可逆性的印模材料是（）。A、藻酸盐类B、琼脂C、聚醚橡胶D、印模膏E、硅橡胶正确答案：B答案解析：琼脂印模材料是一种弹性且可逆的印模材料，琼脂在加热熔化后变为溶胶状态。冷却凝固后又变回凝胶态。ACE三项为弹性不可逆印模材料，D项为非弹性可逆印模材料。13.成人慢性牙周炎的基础治疗是（）。A、袋内使用复方碘液B、翻瓣术C、洁治及刮治D、调(牙合)及服用甲硝唑E、长期服用替硝唑正确答案：C答案解析：洁治和刮治术是牙周病的基础治疗，任何其他治疗手段包括袋内使用复方碘液、服用替硝唑、翻瓣术、调(牙合)只应作为补充治疗。14.造成PFM修复体崩瓷现象的原因中不包括A、咬合早接触B、金属基底表面污染C、金瓷材料热膨胀系数不匹配D、应力集中E、粘结剂厚度正确答案：E答案解析：在咀嚼时由于早接触等原因使局部受力过大，可导致烤瓷牙瓷面折裂。PFM由于制作金属基底桥架的材料与瓷粉不匹配，两种材料的膨胀系数不一样，金属基底桥架表面污染等原因都可以引起瓷层脱落。15.可摘义齿以下部分，不能实现卡环稳定作用的是A、卡环臂B、卡环体C、大连接体D、小连接体E、咬合支托正确答案：D16.核素扫描对以下哪种肿瘤有特殊诊断意义A、多形性腺瘤B、黏液表皮样癌C、沃辛瘤D、腺样囊性癌E、肌上皮瘤正确答案：C答案解析：沃辛瘤，又称腺淋巴瘤，做Tc核素扫描时表现为瘤体内Tc核素高度聚集，称为"热结节"现象，具有特征性。17.下列说法错误的是（）。A、咬合干扰是咬合紊乱的一个临床表现B、咬合紊乱一定造成咬合病C、咬合紊乱可能是咬合病的诱因D、(牙合)形态异常可能造成咬合紊乱E、咬合病的临床表现有很大的个体差异正确答案：B答案解析：咬合紊乱也有可能是外伤等因素造成的，不一定就是咬合病。18.X线片上三类慢性根尖周炎的区别主要是X线A、透射区的大小B、阻射区的大小C、透射区的形状D、透射区致密度E、透射区边界情况正确答案：E答案解析：慢性根尖周炎临床上分为根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿三种。三者的区别主要是X线透射区边界情况：根尖周肉芽肿的根尖部有圆形的透射影像，边界清晰；慢性根尖周脓肿的透影区边界不清楚，周围骨质较疏松而呈云雾状；根尖周囊肿可见较大的圆形透影区，边界清楚，并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕。故选E。19.龋病导致的牙体硬组织缺损，可由以下哪种方法治疗A、安抚治疗B、再矿化疗法C、充填治疗D、药物治疗E、不需治疗，暂观察正确答案：C答案解析：充填自疗指用手术的方法去除龋坏组织，把破坏区制成一定洞形，然后选用适当的修复材料修复缺损部分，恢复牙齿原有的形志和功能，这是龋病自疗中应用最广、效果最好的—种治疗方法。20.下列是半可调合架建造全口义齿的利益，除了A、可以按照现实情形调节前伸裸导斜度B、可以按照现实情形或按照平均值调节侧方裸导斜度C、可以转移上颌对颞下颌关节的位置关系D、能很年夜水平模拟下颌前伸及侧方行为E、可以将患者所有有关参数转移到合架正确答案：E21.咬合病的临床表现不包括（）A、牙体牙髓及牙周组织异常B、关节杂音C、早接触D、咀嚼肌痉挛E、偏侧咀嚼正确答案：E22.患者，男，12岁，半年前上前牙外伤，冠折露髓，现因唇侧牙龈肿包就诊。医师应做的最重要的检查项目是（）。A、X线片B、叩诊C、温度测试D、查松动度E、牙周袋探诊正确答案：A答案解析：本题患牙因冠折引发根尖周炎，患者年纪较小，拍摄根尖X线片帮助检查患牙根尖是否发育完全，有无根折，以决定正确的治疗方式。23.关于青春期龈炎的治疗及预后不正确的是A、预后好，不易复发B、局部药物治疗C、洁治术D、病程长牙龈增生者可手术切除E、青春期过后，牙龈炎症可部分消退正确答案：A24.临床上牙髓活力测试的冷诊法常用刺激物为A、用水枪冲B、冰棒C、用气枪吹D、患者冷水漱口E、以上都可正确答案：B25.患者男，18岁。与他人相撞致上前牙外伤。检查发现右上1位置低于咬合面，牙冠缩短，松动，龈有少许撕裂，牙外伤的诊断是A、牙挫伤B、牙脱位C、冠折D、根折E、冠根折正确答案：B答案解析：牙损伤分为牙挫伤、牙脱位和牙折三类。牙脱位是由于较严重的暴力撞击所致，其中包括移位、半脱位和嵌入深部。此案例是上前牙位置低于咬合面，牙冠缩短，松动Ⅰ度，说明此牙向牙槽窝深部嵌入，故应诊断部分脱位，因此B正确，故选B。26.汞合金成分里哪一种成分的加入能减少合金中的γ2相？（）A、银B、锡C、铜D、汞E、锌正确答案：C答案解析：银汞合金粉里的锡原子可以与汞反应，生成γ2相。锡与铜的亲和力大于锡与汞，因此铜与锡反应形成CusSn5（T相）晶粒析出，从而阻止了γ2相的形成。27.男性，50岁。右下后牙冷酸食及刷牙时酸痛感，刺激去除后酸痛感立即消失。检查：右下颌第一磨牙（牙合）面磨损，暴露牙本质，探诊颊（牙合）斜面有酸痛区，叩痛(-)。考虑该患者的疾病是A、浅龋B、牙隐裂C、磨牙症D、酸蚀症E、牙本质过敏症正确答案：E答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是牙本质过敏症的诊断。该病历的内容：“左下颌第一磨牙（牙合）面磨损，暴露牙本质，探诊颊（牙合）斜面有酸痛区，叩痛(-)”均为牙本质过敏症的临床表现。这些主诉和检查症状没包括浅龋患牙色、形、质变化；没包括牙隐裂的定点咬物痛和牙面上的隐裂纹的描述；没包括磨牙症的夜磨牙史和多数牙重度磨损的表现；没包括酸蚀症的饮用特殊饮料史和前牙唇舌面的酸蚀表现。因此，标准答案为E，其他均为干扰答案。28.以下关于主承托区的描述中错误的是A、上皮下有致密的黏膜下层B、表面有高度角化的复层鳞状上皮C、位于上下颌后部牙槽嵴顶D、位于上下颌牙槽嵴顶E、能承受咀嚼压力正确答案：C29.婴幼儿颌骨骨髓炎感染来源主要为（）。A、医源性B、腺源性C、牙源性D、损伤性E、血源性正确答案：E答案解析：上颌骨在婴幼儿区发育过程中腔隙多，血液流经此区时其中细菌易停留生存生长每繁殖而发生炎症，因此容易发生血源性感染。30.颌面外伤清创时只能清除下述哪种组织（）A、多余组织B、不整齐的组织C、污染组织D、坏死组织E、可能坏死的组织正确答案：D31.下列哪项不是无牙颌患者上颌结节下垂的原因A、下颌第二或第三磨牙早失所致B、上颌结节硬组织增生结果C、口呼吸所致D、缺牙后未及时行义齿修复E、上颌结节软组织增生结果正确答案：C32.磨牙修复体邻面接触点的位置应恢复在A、邻面中1/3处B、邻面龈1/3处C、邻面舌1/2处D、邻面颊1/3处E、邻面颊1/2处正确答案：A33.有关屈矩说法错误的是（）A、是抵抗固定端翘起的力矩反应B、是使梁变形的力矩C、在双端固定桥桥基牙中存在D、是由屈应力产生的力矩E、半固定梁活动端没有屈矩产生正确答案：B34.全口义齿戴入后，如果垂直距离过高可出现A、咀嚼无力B、咀嚼肌酸痛C、唇颊部软组织凹陷D、颊部前突E、面下部高度不足正确答案：B答案解析：垂直距离过高，患者戴义齿后，感到下颌牙槽嵴普遍疼痛或压痛，不能坚持较长时间戴义齿，面颊部肌肉酸痛，上腭部有烧灼感。检查口腔黏膜无异常表现，这种情况多由于（牙合）的垂直距离过高或夜磨牙所致。35.男性患者，60岁，765｜4567缺失，前牙松动，舌侧倒凹明显，口底到龈缘的距离6mm，大连接体宜用（）。A、倒凹区之上的舌杆B、舌板C、与黏膜平行的接触的舌杆D、离开黏膜表面，与牙槽嵴平行的舌杆E、都不适宜正确答案：B答案解析：舌板是金属铸成的舌基板，覆盖在下前牙的舌隆突区。舌板常用于口底浅，舌侧软组织附着高（口底到龈缘的距离在7mm以下），舌隆突明显者。特别适用于以下情况：①前牙松动需用夹板固定者；②舌系带附着过高或舌面间隙不能容纳舌杆者；③舌侧倒凹过大不宜用舌杆者。36.男性患者，46岁，口底多间隙感染，肿胀明显，可及捻发音及波动感，主诉呼吸困难。下列处理正确的是A、穿刺抽脓B、气管切开C、加大抗生素剂量D、局部冷敷E、广泛切开引流正确答案：E答案解析：口底蜂窝织炎的主要危险是呼吸道的梗阻及全身中毒反应。若有呼吸困难时应积极早期行切开减压及引流术。37.下列不是RPI卡环优点的是（）A、Ⅰ杆卡与基牙接触面积小，美观作用好B、近中（牙合）支托小连接体可防止游离端义齿远中移位C、邻面板起舌侧对抗卡环臂的作用D、（牙合）力作用下，游离端邻缺隙基牙受力小，作用力方向接近牙长轴E、游离端基托下组织受力减小，作用力较垂直于牙槽嵴正确答案：E38.关于头皮裂伤，下列哪项是不正确的？（）A、即使创口不大，出血也较多B、尽早清创缝合C、创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤D、处置时着重检查有无颅骨和脑损伤E、清创时限放宽至24小时正确答案：C答案解析：创口有脑组织外溢，说明是开放性脑损伤，应按开放性脑损伤处理，除彻底清创，缝合头皮变开放为闭合损伤外，应争取缝合或修补硬脑膜，以减少颅内感染和癫痫的发生率。39.患者女性，21岁，拔除颊侧倾斜左上8后搔刮拔牙窝时发现拔牙窝底部空虚，捏鼻鼓气时有气体自拔牙窝溢出，此时最佳处理方法是（）。A、填塞明胶海绵B、行上颌窦根治C、冲洗拔牙创D、行局部瘘口修补术E、使拔牙创充满血块正确答案：E答案解析：拔牙后搔刮拔牙窝时发现拔牙窝底部空虚，捏鼻鼓气时有气体自拔牙窝溢出，表明患侧上颌窦被穿通。对于小的穿孔（直径2mm左右），可按拔牙后常规处理，使牙槽窝内形成高质量的血凝块，待其自然愈合。40.软腭的形成约在A、胚胎第12周B、胚胎第4个月C、胚胎第5周D、胚胎第8周E、胚胎第6周正确答案：A41.舍格伦综合征伴发的结缔组织病中最常见的是A、硬皮病B、多发性肌炎C、类风湿性关节炎D、红斑狼疮E、结节性动脉炎正确答案：C42.多数上前牙缺失用活动义齿修复，在排牙时不正确的提法是A、人工牙的排列应与颌弓形状相适应B、人工牙的颈缘线与相邻天然牙的颈缘在同一水平C、人工牙的颜色应与相邻天然牙协调D、中线应与下颌前牙中线一致E、人工牙的大小应与患者面形协调正确答案：D答案解析：排牙时要注意中切牙之间的接触点应与面部中线一致，特别是上中切牙间的近中接触点，更应居中不偏，以免影响美观。但下中切牙间的近中接触点因受邻牙的限制而稍有偏斜时，对美观影响不太明显。43.右侧上颌中切牙、第二前磨牙、第一磨牙、左侧上颌中切牙、第一前磨牙、第一、二磨牙缺失，可摘局部义齿修复，右侧上颌第一前磨牙、第二磨牙、左侧上颌尖牙、第二前磨牙作基牙，选择就位道时，模型在观测台上如何放置（）A、向左倾斜B、向前倾斜C、向后倾斜D、向右倾斜E、平放正确答案：E44.口腔颌面部损伤患者，如已发生明确感染，应（）。A、用大量双氧水和盐水冲洗，再进行缝合B、清除所有感染组织后缝合C、局部湿敷，待感染控制后再作处理D、暴露创面，应用大剂量抗生素控制感染E、严格清创后，缝合大部分组织，遗留引流口，并放置引流条正确答案：C答案解析：口腔颌面部损伤，创口没有明显化脓性感染或者组织坏死，可充分清洗、清创后缝合；对于有可能发生感染的患者，可在创口内放置引流物；对于明显感染的创口不应初期缝合，应采取局部湿敷，待感染控制后再处理。45.关于根分叉病变的描述不正确的是A、下颌磨牙的根分叉病变较易探查B、上颌磨牙邻面根分叉探查应从腭侧进入C、上颌磨牙邻面根分叉常因邻牙干扰难以区分Ⅱ度或Ⅲ度D、X线片的表现常比实际病变轻E、发生根分叉病变的患牙一般都是松动牙正确答案：E答案解析：受投照角度、组织影像重叠以及骨质破坏形态复杂的影响，根分叉病变的X线表现总比临床实际情况要轻。上颌磨牙的颊侧及下颌磨牙的颊、舌侧分叉一般较易探查。46.男6岁，颏部外伤开口受限1年。检查开口度20mm，开口向左偏斜。X线片示左关节间隙模糊不清，髁突形态基本正常。最适宜的诊断是A、右髁突良性肥大B、左关节骨性强直C、左纤维性强直D、左关节盘不可复性前移位正确答案：C47.拔牙过程中损伤舌神经的临床症状包括（）。A、舌运动障碍，伸舌偏损伤侧B、舌运动障碍，伸舌偏对侧C、拔牙侧舌尖麻木D、拔牙对侧舌尖麻木E、舌尖两侧均感麻木正确答案：C答案解析：舌神经为感觉神经，支配同侧舌的感觉，损伤表现为同侧舌尖区麻木。48.排列后牙时，若上、下牙槽嵴或一侧牙槽嵴与天然牙呈中度反（牙合）关系，可以采取的排牙措施为（）盖关系A、将人工后牙排列成对（牙合）关系B、可将上后人工牙稍排向颊侧或下后人工牙稍排向舌侧以建立正常的覆（牙合）关系C、这种情况下应该将人工后牙排列为反（牙合）关系D、可先排成对（牙合）关系，再适当磨窄下后牙颊面，或将上后牙颊面加蜡，以建立一定的覆（牙合）、覆E、直接将之排列成正常的覆（牙合）、覆盖关系正确答案：D49.全口义齿上颌排牙时，与(牙合)平面无接触的是（）。A、5的舌尖B、6的近中舌尖C、4的舌尖D、3的牙尖E、1的切缘正确答案：C答案解析：4的舌尖应该离平面1mm左右。50.当患者下颌双侧磨牙游离端缺失，且下颌口底间隙深度(龈缘至口腔底点膜转折处)小于8mm时，大连接体应设计为A、舌中杆B、舌下杆C、舌板D、舌上杆正确答案：C51.患者，女性，22岁，下颌前突。头颅X线定位片描绘图显示A、SNA角增大B、SNB角增大C、SNB角减小D、SNA角和SNB角均增大E、SNA角和SNB角均减小正确答案：B答案解析：SNA角和SNB角代表下颌与前颅底的前后向的相对位置关系。SNA角增大表明上颌前突，反之示上颌后缩；SNB角增大表明下颌前突，反之示下颌后缩。52.下列属于医学伦理学的基本原则的是（）。A、刻苦钻研B、热情服务C、有求必应D、不伤害原则E、诚实守信正确答案：D答案解析：医学伦理学的基本原则是指在医学实践活动中调节医务人员人际关系及医务人员、医疗卫生保健机构与社会关系的最基本出发点和指导原则，也是衡量医务人员职业道德水平的最高尺度。医学伦理学的基本原则包括不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则。53.用作牙周冲洗液的过氧化氢溶液的浓度为A、1.5%B、2.0%C、1.0%D、0.5%E、3%正确答案：E54.口腔颌面外科手术全身麻醉特点中不正确的是A、麻醉与手术互相干扰B、易于保持气道通畅C、小儿与老年患者多D、手术失血多E、麻醉深度要求三期一级正确答案：B答案解析：本题考点为颌面外科手术特点与麻醉的关系。由于麻醉插管要经由鼻或者口腔，A为正确答案。颌面部手术很多在口腔内操作，常常会引起呼吸道的问题，故B描述不正确。颌面部先天畸形如唇腭裂大多为小儿，而肿瘤手术多为老午人，故C为正确描述。颌面部血供丰富，故手术相对出血较多，D也为正确描述。麻醉的三期一级是指：第三期（手术麻醉期）：从呼吸规律至呼吸麻痹为止。第1级：从规律的自主呼吸至眼球运动停止。大脑皮层完全抑制，间脑开始抑制。E也为正确描述。故答案为B。55.能减小远中游离端义齿的基牙扭力的卡环是（）。A、对半卡环B、杆形卡环C、圈形卡环D、回力卡环E、RPI卡环正确答案：E答案解析：游离端缺失义齿修复，使用远中(牙合)支托，在(牙合)力作用下，游离端基托龈向移位，常使基牙向远中倾斜。RPI卡环采用近中支托，近中支托受力后，虽可使基牙向近中倾斜，但由于近中有余留牙支持，基牙可以保持不动。故使用近中支托可以消除或减小基牙所受扭力，比