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文档简介
住院医师规范化培训《口腔修复科》模考试题(附参考答案解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.发现下前牙变色,唇侧牙龈一肿物一月余,经X线检查,结果如图。最可能的诊断是()。A、根尖囊肿B、牙龈瘤C、根尖脓肿D、成釉细胞瘤E、牙骨质瘤正确答案:A答案解析:由X线可见,囊肿对应的牙齿龋坏穿髓,说明该牙存在外界的刺激因素,图中为一清晰的圆形的影像、边缘整齐、周围呈现一明显的白色骨质反应线,这是典型的颌骨囊肿的X线表现。加之患者的牙齿变色,唇侧存在肿物,可以判定该患者最可能的是根尖炎症引起的根尖囊肿。2.下列哪种基牙不适合设计非缓冲型套筒冠固位体()A、死髓牙B、扭转牙C、Ⅰ度松动牙D、前牙E、残冠正确答案:C3.医务人员收受药品生产企业的财物,情节尚不严重时,依法应对其给予的处罚是()。A、吊销执业证书B、罚款C、追究刑事责任D、警告E、没收违法所得正确答案:E答案解析:医疗机构的负责人、药品采购人员、医师、药师等有关人员收受药品上市许可持有人、药品生产企业、药品经营企业或者代理人给予的财物或者其他不正当利益的,由卫生健康主管部门或者本单位给予处分,没收违法所得;情节严重的,还应当吊销其执业证书。4.固定义齿修复中以下因素可减小桥体的挠曲变形,除外A、适当减轻桥体所受胎力B、加厚桥体的金属层C、桥体结构形态设计成平面形D、采用机械强度大的材料E、减小桥体跨度正确答案:C5.可摘局部义齿人工后牙选择原则中错误的是A、应与天然牙大小完全一致B、近远中径应与后牙实有牙槽嵴宽度相匹配C、尽量选择硬度较大,耐磨耗,使用方便的硬质塑料牙D、颊面高度应参考前牙切龈径E、以上均错误正确答案:A答案解析:可摘局部义齿人工牙的大小、宽窄取决于缺牙间隙的宽窄,后牙一般选用(牙合)面比天然牙小的。人工牙的长度应与天然牙长度协调。如前牙全部缺失,可按全口义齿选牙原则选牙。6.临床上常用的盖髓剂为A、氧化锌丁香油糊剂B、氢氧化钙C、抗生素+糖皮质激素D、玻璃离子E、碘仿糊剂正确答案:B7.钉洞固位型一般不设在A、前牙舌面的切嵴与近远中边缘嵴的交界处B、后牙牙尖之间的沟窝处C、死髓牙的(牙合)面D、后牙牙尖处E、前牙舌面窝近舌隆突处正确答案:D答案解析:钉洞的位置一般置于避开髓角或易损伤牙髓的部位。前牙置于舌面窝近舌隆突及舌面切嵴与近远中边缘嵴交界处,后牙则置于牙尖间的沟窝处。8.鸠尾扣的宽度为()A、磨牙一般为颊舌尖宽度的1/2,前磨牙为颊舌尖宽度的1/4B、磨牙一般为颊舌尖宽度的1/3,前磨牙为颊舌尖宽度的1/2C、磨牙一般为颊舌尖宽度的1/4,前磨牙为颊舌尖宽度的1/2D、以上都对E、以上都不对正确答案:B9.下面缺损,哪项适合采用平均倒凹法确定就位道?()A、缺牙间隙多,倒凹大B、后牙游离缺失C、前、后牙同时缺失D、一侧后牙非游离缺失E、前牙缺失正确答案:A答案解析:均凹法是指将模型固定在观测台上,当缺牙区前后的基牙或左右两侧的基牙有不同程度的倾斜时,将模型向倒凹较大的一方倾斜,以使前后基牙近远中向的倒凹或左、右两侧基牙颊舌向的倒凹比较平均,然后转动分析杆划出基牙的观测线,并根据观测线设计和制作卡环。适用于缺牙间隙多,倒凹大的情况。10.髁突铰链运动从哪个颌位开始?()A、牙尖交错位B、下颌姿势位C、后退接触位D、肌位E、以上都不是正确答案:C答案解析:后退接触位:从牙尖交错位下颌可以向后移动约1mm,此时,前牙不接触,只有后牙牙尖斜面部分接触,髁突在下颌窝的位置是下颌的生理性最后位,不能再向后退,从此位置开始下颌可以作侧向运动和单纯铰链运动。11.关于可摘局部义齿基托伸展的范围,下列哪项是错误的A、基托应尽量伸展以获得良好的封闭和固位效果B、尽量减小基托范围,使患者感到轻巧、舒适、美观C、应与天然牙轴面的非倒凹区轻轻接触D、上颌远中游离者应伸至翼颌切迹,远中颊角应覆盖上颌结节E、下颌远中游离者应覆盖磨牙后垫1/3~1/2正确答案:A答案解析:可摘局部义齿主要依靠各种类型固位体的固位效果,尽管基托有一定的辅助固位效果但仍应该尽可能地缩小基托伸展范围,以便患者获得最佳的舒适感。12.制作(牙合)支托蜡形时对外形要求不正确的是()A、底面与(牙合)支托窝呈球凹接触关系,(牙合)面中央微凹B、(牙合)轴线角要求薄而锐C、尖向(牙合)面中心的近似圆三角形D、侧面观靠近边缘嵴处最厚,向(牙合)中心渐薄E、靠近(牙合)边缘处较宽向(牙合)中心较窄正确答案:B13.制作义齿热处理完成后,为了防止义齿变形,应该采用下列哪一种冷却方式()A、将热处理后的型盒冷却至室温后再开盒B、将热处理后的型盒放置10分钟后用冷水冲,使型盒温度快速降至室温再开盒C、将热处理后的型盒马上用冷水冲,使型盒温度快速降至室温再开盒D、将热处理后的型盒直接从热水中取出就马上开盒E、把义齿放在热水中,冷却至室温后再开盒正确答案:E14.发生根折的患牙,早期处理不当,未及时进行复位和固定,最不可能出现的愈合方式是A、钙化组织联合断端B、结缔组织分开断端C、结缔组织和骨桥分开断端D、慢性炎性组织分开断端E、以上愈合方式均可能发生正确答案:A15.缺失,唇侧牙槽嵴丰满,突度较大,在设计观测线时,模型倾斜应A、向后B、向前C、向左侧D、向右侧E、向下正确答案:A答案解析:前牙缺失,一侧后牙非游离端缺失,或前后牙同时有缺失者(有两个缺隙),应尽量采取由前向后斜向就位道。缺失,唇侧牙槽嵴丰满,突度较大,在设计观测线时,模型倾斜应向后。故选A。16.与全冠咬合面形态设计无关的因素是A、牙周状态B、对(牙合)牙牙髓状况C、固位因素D、邻牙(牙合)面形态E、抗力因素正确答案:B17.对牙髓最具有破坏性的是A、Nd激光B、CO2激光C、红激光D、光固化灯E、牙髓活力电测定仪正确答案:C18.铸造钴铬合金金属基托的厚度一般为A、1mmB、2mmC、0.5mmD、1.5mm正确答案:C19.开口度是指患者大张口时,上下中切牙切缘之间的距离。正常人的开口度约为()。A、2.5~3.7cmB、3.7~4.5cmC、4.5~5.7cmD、3.5~4.7cmE、3.5~5.5cm正确答案:B答案解析:正常人的开口度约为3.7~4.5mm,低于该值表明有张口受限。轻度受限为2~2.5mm,中度为1~2mm,重度为<1mm,>5mm为开口过大。20.全口义齿排牙前检查,哪一项标志与排牙无关?()A、唇高线B、唇低线C、面部正中线D、口角线E、上下唇系线正确答案:E答案解析:A项,唇高线到合平面的距离可作为上中切牙切2/3的高度。B项,唇低线到合平面的距离确定下中切牙的切1/2的长度。C项,面部正中线可作为中切牙位置的参照线。D项,两侧口角线之间的(牙合)堤唇面弧度为上前牙3-3的总宽度。21.通常所说的颞下颌"关节强直"指的不是A、关节内强直B、关节内纤维性粘连C、真性关节强直D、关节内骨性粘连E、颌间挛缩正确答案:E22.在医疗实践中,能体现公正原则的措施是()。A、一视同仁地对待所有患者B、尊重患者的隐私权C、同情所有患者D、选择对患者、社会均有利的卫生保健措施E、在诊疗活动中杜绝有意伤害和责任伤害正确答案:A答案解析:医学伦理学的基本原则包括尊重、不伤害、有利和公正原则。公正原则是指以形式公正和内容公正的有机统一为依据,分配和实现医疗和健康利益的伦理原则。23.下列哪一点不是可摘局部义齿固位体必须具备的条件A、无异物感B、对基牙不产生矫治性移位C、不易积存食物D、避免口内使用不同种类的金属E、取戴时,对基牙无侧方压力正确答案:A答案解析:可摘局部义齿固位体必须具备的条件包括:对基牙不应产生矫治性移位,否则基牙会松动,故排除B;不易积存食物,否则余留牙易产生牙龈炎、继发龋等,故排除C;避免口内使用不同种类的金属,以免产生电流作用,故排除D;取戴时,对基牙无侧方压力,否则会损伤基牙,故排除E。而答案A不是可摘局部义齿固位体必须具备的条件,固位体设计可减小其异物感,但不可能无异物感,故应选A。24.可摘义齿的固位力中,最主要的是()A、吸附力B、机械固位力C、大气压力D、界面张力E、以上都是正确答案:B25.牙尖缺损患牙预备的抗力形是指A、牙槽骨能抵抗(牙合)力B、牙冠能抵抗(牙合)力C、修复件能抵抗(牙合)力D、牙周膜能抵抗(牙合)力E、修复体能抵抗脱位正确答案:B答案解析:概念牙尖缺损患牙预备的抗力形是指余留牙获得足够抗力,在承受正常咬合力时不折裂的形状。抗力形包括修复体和余留牙获得的抗力。此题问的是余留牙获得的抗力。26.影响切道斜度大小的因素包括()。A、上前牙向唇侧的倾斜度B、覆(牙合)的程度C、下前牙向唇侧的倾斜度D、颞下颌关节后斜面的斜度E、覆盖与覆(牙合)的程度正确答案:E答案解析:切道是指在咀嚼过程中,下颌前伸到上下颌牙切缘相对后返回到牙尖交错(牙合)的过程中,下颌前牙切缘所运行的轨道。切道斜度与覆(牙合)成正比,与覆盖成反比。27.对于颌面部损伤病员若不及时处理,会马上造成生命危险主要是因为()。A、窒息B、出血C、休克D、感染E、弥散性血管内凝血(DIC)正确答案:A答案解析:由于口腔颌面部特殊的生理结构,外伤时常见异物阻塞咽喉部,组织移位,肿胀与血肿等表现,从而导致窒息,窒息会造成机体缺氧,继而引起一系列严重的并发症,乃至死亡。28.确定垂直距离是为了A、达到平衡(牙合)B、排牙方便C、使患者恢复年轻时的面部形态D、较好的发挥咀嚼肌的力量E、选择人工牙正确答案:D29.铰链弹性附着体A、允许基牙与附着体之间同时作垂直向和铰链两方向上的移动B、允许基牙与附着体之间作任何方向上的移动C、允许基牙与附着体之间围绕一个设计的中心移动D、允许基牙与附着体之间同时作旋转和垂直向的弹性移动E、允许基牙与附着体之间发生垂直向移动正确答案:C30.患者,男,50岁。主诉右下后牙自发性持续牙痛,咬合时疼痛,冷刺激敏感。检查:46与47间牙龈发红、触痛,并有少量嵌塞食物,叩诊46及47均有轻度疼痛,冷诊47有不适。可能的诊断是A、慢性牙髓炎B、龈乳头炎C、慢行牙髓炎D、急性牙髓炎E、上颌窦炎正确答案:B31.关于牙周病与全身性疾病的关系,以循证医学原则分析,下述证据(evidences)论证强度最大的是()。况显著差于后者并发病变者也多于龈炎或轻度牙周炎组下降A、据Mattila等报道,确诊为急性心肌梗死或冠心病者,与同年龄、同性别的非冠心病者比较,前者的口腔情B、Offenbacher(1996)发现分娩低出生体重儿的妇女,牙周附着丧失程度大于分娩正常体重儿的产妇C、一些纵向研究表明严重牙周炎患者在2~4年的观察期内糖尿病的加重比无牙周炎者明显,发生肾和血管的D、2型糖尿病患者经彻底的牙周治疗后,牙周炎症明显好转,同时糖化血红蛋白水平也较未经牙周治疗者明显E、有报道称,拔除牙周病患牙后,肾炎得以痊愈正确答案:D答案解析:论证强度的排序如下:干涉实验、纵向研究、横向研究、病例报告。D项属于干涉实验;C项属于纵向研究;AB两项属于横向研究;E项属于病例报告。因此答案选D。32.室性心律失常患者首选的局麻药是A、普鲁卡因B、布比卡因C、利多卡因D、卡波卡因E、丁卡因正确答案:C33.下列关于(牙合)支托凹的制备原则哪项正确?()A、(牙合)支托凹的形状近似匙形,由边缘嵴向(牙合)面中部逐渐变厚B、(牙合)支托凹的深度一般为2mmC、前牙的(牙合)支托凹一般位于前牙的舌隆突上D、(牙合)支托凹底与基牙长轴平行E、(牙合)支托凹的颊舌向宽度约等于磨牙颊舌径的1/3正确答案:E答案解析:A项,(牙合)支托腭厚度由边缘嵴向中部逐渐变窄;B项,(牙合)支托凹的深度一般为34.根柱较长、牙龈无明显退缩的Ⅱ度根分叉病变最理想的治疗方法是A、根面平整术B、GTR手术C、牙龈切除术D、改良Widman翻瓣术及骨修整术E、根向复位瓣及骨修整术正确答案:B答案解析:根柱较长、牙龈无明显退缩即牙龈能充分覆盖根分叉开口处的Ⅱ度根分叉病变,是GTR手术的良好适应证。35.根管口是指()。A、根管的开口处B、根管末端的开口处C、髓室的开口处D、髓腔的开口处E、髓室和根管的交界处正确答案:E答案解析:根管口是髓室和根管交界的部分。根尖孔是根管在牙根表面的开口。36.浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点,除外A、好发牙位不同B、好发部位不同C、患区质地不同D、患区光滑度不同E、患牙牙体形态不同正确答案:E答案解析:平滑面浅龋和轻症釉质发育不全均可有色、形改变(均可呈白垩色、黄褐色或褐色斑点);但平滑面浅龋同时有质的改变,即釉质疏松粗糙或变软,而轻症釉质发育不全探诊患处时表现为质硬而光滑。此外,釉质发育不全好发于前牙及前磨牙的唇、颊面牙颈部,且多见几个牙同时发生;而浅龋下颌多于上颌,后牙多于前牙,好发于窝沟、邻接面和牙颈部。故选E。37.塑料甲冠不可用于A、诊断性修复体B、修复磨牙外形C、暂时性修复体D、修复前牙过小牙E、修复前牙切角缺损正确答案:B38.患者,男,65岁。下颌第一前磨牙牙周脓肿造成口底多间隙感染;双侧下颌下、舌下及颏部均有弥漫性肿胀,并波及面颊及颈部;皮下可扪及捻发音;患者出现呼吸困难。此时最佳的处理措施是A、气管切开B、广泛切开引流C、应用大剂量抗生素D、局部理疗E、穿刺抽脓正确答案:B39.患者女,24岁。主诉:用牙线清洁牙齿时牙龈有时出血。检查:牙龈乳头轻度充血、水肿,PD2~3mm,未及附着丧失。此患者最可能的诊断是A、边缘性龈炎B、牙间乳头炎C、青春期龈炎D、青少年牙周炎E、急性坏死性龈炎正确答案:A答案解析:牙龈炎临床分5型:即边缘性龈炎、肥大性龈炎、妊娠性龈炎、青春性龈炎和剥脱性龈炎。最常见的、发病率最高的是慢性单纯性龈炎,即边缘性龈炎,表现为:龈缘充血发红、肿胀、松软,触之可出血;龈缘变厚,牙间乳头变为钝圆,与牙面不紧贴,而且龈沟加深;只侵犯牙龈组织,不侵犯其他牙周组织,因而牙齿不发生松动,X线片检查无异常。该患者可诊断为边缘性龈炎。故选A。40.关于麻醉药物的使用错误的是()。A、注射麻醉药物前注意进行过敏试验B、每次注射都要坚持回抽无血后再缓慢注入麻醉药物C、用药前要了解所使用药物的毒性大小及一次最大用药量D、当患者出现心血管意外时要迅速进行胸外按压E、高血压患者在注射麻醉药物时可出现心脑血管意外正确答案:D答案解析:当患者出现心血管意外时,有效的抢救是舌下含化硝酸甘油,静脉推注氨茶碱。41.下列哪项不是固定义齿修复后产生食物嵌塞的原因A、修复体有悬突或龈边缘不密合B、邻面无接触或接触不良C、咬合不平衡,前伸(牙合)早接触D、(牙合)平面与邻牙不一致,形成斜向邻面的斜面E、对(牙合)牙有充填式牙尖正确答案:C42.下列选项中不属于临终关怀特点的是()。A、以缓解临终病人疼痛为主要内容B、以发动全社会的爱心与力量为临终关怀工作的基础C、对临终病人进行全面护理D、要依靠社会志愿者从事护理工作E、既关怀临终病人,也关心病人家属正确答案:D答案解析:临终关怀的特点包括:①临终关怀的主要对象为不可逆的临终患者,特别是难以取得积极治疗效果的晚期癌症患者等心身遭受痛苦折磨的患者;②临终关怀的目的不是治疗或治愈疾病,而是减轻患者的身心痛苦、控制症状,采取姑息对症和支持疗法,给予患者生活护理、临终护理和心理安慰;③临终关怀特别注重患者的生命尊严、生命质量与生命价值,强调个体化治疗、心理治疗和综合性、人性化的护理;④临终关怀不仅关心病人,而且也关心其家属的身心健康;⑤临终关怀的服务团队以医务人员为主,同时有家属、社会团体和各界人士等大量社会志愿者的积极参与,已成为一项社会公益事业。43.义齿修复前常需进行牙槽骨修整的部位不搜罗A、拔牙创部位B、上颌唇侧C、下颌双尖牙舌侧D、磨牙后垫E、上颌结节正确答案:D44.关于后堤区的描述,错误的是A、后堤区的外端后缘应覆盖两侧翼上颌切迹B、当义齿受压后,该区组织可随义齿而移动,达到良好的封闭作用C、后堤区的后界中部位于腭小凹后D、后堤区只能在工作模型上形成E、该区组织柔软,有一定可让性正确答案:D45.医师跨省调动工作,需申请办理变更执业注册手续时,应()。A、先向拟执业地注册管理部门申请,再向原注册地管理部门申请B、向原注册管理部门申请C、先向原注册管理部门申请,再向拟执业地注册管理部门申请D、向拟执业地注册管理部门申请E、向原或拟执业地任何一个注册管理部门申请正
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