9月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》复习题（附参考答案）

9月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》复习题（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.某患者，右上2锥形牙，与邻牙之间有约1mm间隙，可选择的修复方法，除了A、瓷贴面B、全瓷冠C、树脂贴面D、3／4冠E、金属烤瓷冠正确答案：D答案解析：3／4冠美观性不如烤瓷熔附金属全冠、全瓷冠、树脂贴面等；牙体预备复杂；固位和抗力不如金属全冠；边缘线长，容易产生继发龋。若用3／4冠修复，露出金属边缘，影响美观。2.医务人员收受药品生产企业的财物，情节尚不严重时，依法应对其给予的处罚是（）。A、警告B、没收违法所得C、吊销执业证书D、追究刑事责任E、罚款正确答案：B答案解析：医疗机构的负责人、药品采购人员、医师、药师等有关人员收受药品上市许可持有人、药品生产企业、药品经营企业或者代理人给予的财物或者其他不正当利益的，由卫生健康主管部门或者本单位给予处分，没收违法所得；情节严重的，还应当吊销其执业证书。3.铸造卡环的宽度与厚度比为A、1：8B、1：2C、1：6D、1：4E、1：1正确答案：A4.下列下颌侧切牙与上颌侧切牙的区别中哪点是错误的A、下颌侧切牙边缘嵴较明显B、下颌侧切牙为扁根C、邻面观：上颌侧切牙的切嵴在牙体长轴的唇侧D、下颌侧切牙唇面较平E、上颌侧切牙唇面较圆正确答案：A5.继发龋是指X线片上可显示在金属填充物的窝洞边缘，牙硬组织破坏形成密度（）的不规则的窄缝，边缘常不光滑。A、增高B、减低C、不均匀D、均匀E、以上都不对正确答案：B答案解析：继发龋临床可见患牙修复体边缘的牙体组织着色变软，拍X线片显示修复体周围的牙体组织病变区域密度降低。6.PPI卡环I杆位于基牙的A、远中面B、近中面C、舌面D、颊面E、（牙合）面正确答案：D7.从一钡磨牙的颊尖、舌尖与对侧同名牙的舌尖、颊尖所联成的突向下方的曲线为A、司比曲线B、补偿曲线C、纵（牙合）曲线D、横（牙合）曲线E、以上均不是正确答案：D8.为了防止义齿下沉对游离龈组织造成压迫，舌杆距离龈缘的位置，下列描述正确的是A、1～3mmB、3～4mmC、4～6mmD、6～8mm以上E、8mm以上正确答案：B答案解析：舌杆位于下颌舌侧龈缘与舌系带、黏膜皱褶之间，距龈缘3～4mm。9.引起牙髓暴露的原因主要是A、深龋B、外伤C、牙隐裂D、意外露髓E、楔状缺损正确答案：A答案解析：深龋病变进展到牙本质深层，去净腐质后不露髓，但极近髓腔，继续发展即穿通露髓，也是牙髓暴露的主要原因，故选A。10.试戴固定义齿时，以下哪一项不是检查接触点的常用方法A、牙线检查B、参考患者的主观感受C、拍X线片D、咬合纸检查E、使用邻面接触检查片正确答案：C11.暴露与疾病由于有共同的原因而产生的关联是（）。A、偶然关联B、间接因果关联C、统计学关联D、直接因果关联E、继发关联正确答案：E12.拔牙术后当日，不正确的方法是（）。A、避免剧烈运动B、进食柔软、温热食物C、避免用拔牙侧咀嚼D、饭后刷牙，保持口腔清洁E、不要反复吸吮创面正确答案：D答案解析：拔牙当天不可刷牙，以免破坏牙槽窝的血凝块导致继发出血。13.左上2缺失，左上1牙冠缺损达1/2以上，拟以为基牙修复左上2，左上1的固位体最佳可选A、金-塑联合全冠B、左上1铸造金属基底备板桩冠C、左上1简单桩冠D、金-烤瓷联合冠E、甲冠正确答案：B14.患者两上颌侧切牙缺失，缺牙间隙略小，两中切牙之间有一2mm间隙，最佳的修复方案为A、只固定桥修复缺牙B、先正畸关闭两中切牙之间间隙，再修复C、先光敏树脂关闭两中切牙之间间隙，再修复D、可摘局部义齿修复缺牙以及牙间隙E、两中切牙烤瓷冠修复，然后可摘局部义齿修复缺牙正确答案：B答案解析：患者两侧切牙缺失，中切牙倾斜，使中切牙间产生2mm间隙。A缺牙间隙过小，使修复后侧切牙形态偏小而中切牙形态较正常中切牙生理形态大。C的设计方案同A。D的设计方案不美观，恢复咀嚼效率差。E的设计方案修复后两中切牙形态偏大，侧切牙可摘修复不美观，且恢复咀嚼效率差。故选B。15.患者男，30岁。主诉：右面部弥漫性疼痛2天：对于鉴别是否为牙源性疼痛最有价值的检查手段是A、照曲面体层片B、叩诊和牙髓电活力检查C、选择性麻醉D、问诊和探诊E、牙齿松动度检查正确答案：B答案解析：根据题中患者已经自发痛2天，若为牙源性疼痛可考虑急性根尖周炎和急性牙髓炎，应采取叩诊以明确急性根尖周炎的诊断，采取牙髓电活力检查以明确急性牙髓炎的诊断，故本题选B。16.患者女，45岁。右下6牙周反复肿痛来诊，初诊为：慢性牙周炎。X线片显示：环绕右下6牙根的白色阻射线消失。这表明哪种组织有破坏A、牙本质B、牙骨质C、牙周膜D、牙槽骨E、牙龈组织正确答案：D答案解析：牙周炎是侵犯牙龈和牙周支持组织的慢性炎症性破坏性疾病，是导致成年人牙齿丧失的主要原因。在牙周组织中与X线片白色阻射线相对应的是固有牙槽骨，由致密的骨板组成，故牙片上白色阻射线消失提示牙槽骨破坏。故选D。17.简单（牙合）架可求得A、开口度B、前伸（牙合）平衡C、侧方（牙合）平衡D、正中（牙合）平衡E、咀嚼运动正确答案：D18.垂直性食物嵌塞的常见原因如下，除外A、牙尖过于高陡B、不均匀的磨耗C、咀嚼食物太硬D、咬合时水平分力使牙齿出现暂时缝隙E、两相邻牙边缘嵴高度不一致正确答案：C答案解析：垂直性食物嵌塞的常见原因包括牙尖过于高陡、牙体不均匀的磨耗、咬合时水平分力使牙齿出现暂时缝隙、相邻牙边缘嵴高度不一致等。食物硬度不构成垂直性食物嵌塞的原因。19.缝合时出现皮肤创缘内卷的主要原因是A、皮肤切口两侧进针间距小于皮下间距B、打结过松C、进针过深D、组织过少E、皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距正确答案：E20.颞下颌关节紊乱综合征患病率最高的组群是（）。A、51～60岁B、10～19岁C、31～40岁D、20～30岁E、41～50岁正确答案：D答案解析：颞下颌关节紊乱综合征并非指单一疾病，它是一类病因尚未完全清楚而又有相同或相似临床症状的一组疾病的总称。一般都有颞下颌关节区和（或）咀嚼肌肌痛、下颌运动异常和伴有功能障碍以及关节弹响、破碎音及杂音等三类症状。颞下颌关节紊乱综合征好发于青壮年，以20～30岁患病率、就诊率最高。21.对活动义齿描述不正确的是A、上颌后牙游离端后缘伸展到翼上颌切迹B、边缘伸入组织倒凹区C、上颌后缘远中颊侧盖过上颌结节D、下颌后缘覆盖磨牙后垫1/3-1/2E、设计合理的基托伸展范围正确答案：B22.位于上颌侧切牙与尖牙之间的非牙源性囊肿(影像检查如图)是（）A、鼻唇囊肿B、正中囊肿C、球上颌囊肿D、鼻腭囊肿E、角化囊肿正确答案：C23.下列哪项不是义齿就位困难的原因A、（牙合）支托位置不当B、组织面不光滑C、基托进入倒凹区D、卡环过紧E、义齿变形正确答案：B24.患者，男性，58岁，右上6隐裂有牙髓症状，牙冠短，咬合紧，根管治疗后，适宜的修复是A、烤瓷全冠B、7／8冠C、锤造全冠D、高嵌体E、铸造全冠正确答案：E答案解析：由于患牙牙体有隐裂，牙冠短，咬合紧，可以直接行冠修复。7／8冠、烤瓷全冠、高嵌体牙体预备量大，锤造全冠工艺已淘汰。25.颧弓骨折造成张口受限的原因是因为压迫了（）A、喙突B、颞肌和喙突C、咬肌D、颞肌E、髁突正确答案：A26.阻滞麻醉镇痛效果不全时加用A、冷冻麻醉B、针刺麻醉C、表面麻醉D、牙周膜注射浸润麻醉E、骨膜上浸润麻醉正确答案：D27.慢性智齿冠周炎伴颊瘘在拔除智齿的同时颊瘘应（）。A、刮净肉芽切除瘘道及瘘口开放引流B、明胶海绵填塞C、碘条填塞D、生理盐水冲洗橡皮条引流E、刮净肉芽切除瘘道及瘘口缝合皮肤正确答案：E答案解析：慢性智齿冠周炎伴有颊瘘者，在拔牙的同时应切除瘘管，刮净肉芽，缝合面部皮肤瘘口。28.黏液表皮样癌内，瘤细胞为A、黏液样表皮细胞B、产黏液样表皮细胞C、黏液细胞和表皮细胞D、黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞E、鳞状细胞和腺上皮细胞正确答案：D答案解析：黏液表皮样癌：由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成，根据黏液细胞的比例、细胞的分化、有丝分裂象的多少，以及肿瘤的生长方式、分为高分化和低分化两类。故选D。29.颌面部检查的内容不包括A、侧面轮廓的面型B、颌面部外形的对称性C、咀嚼肌检查D、面部皮肤颜色、营养状态E、颌面各部分之间的比例关系正确答案：C30.颜面部疖痈受到不恰当处理常并发下列严重并发症，除了A、败血症B、颅内出血C、脑脓肿D、脑膜炎E、脓毒血症正确答案：B答案解析：疖痈感染到脑部不会出现血管破裂、出血。31.临床上诊断创伤性溃疡的关键在于A、有创伤史，溃疡形态往往与机械性刺激因子相吻合B、溃疡深凹，边缘呈鼠啮状，基底不平，有粟粒样小结节，有红色肉芽组织C、溃疡表现为孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡D、溃疡深大呈"弹坑"状E、溃疡深大，底部有菜花状细小颗粒突起，边缘隆起翻卷，扪诊有基底硬结正确答案：A32.根管扩大的注意事项，除外A、首先测定根管的工作长度B、器械只应到达根尖狭窄处C、根管钻或锉应逐号使用D、每换一只器械行根管冲洗E、根管应尽量扩大以利根充正确答案：E答案解析：根管扩大首先应测定根管的工作长度（A对），根据测量的长度选择器械，根管钻或锉应逐号使用（C对），且应到达根尖狭窄处（B对），每换一号器械应进行根管冲洗(D对)，根管扩大应根据牙根管的解剖形态，故E错误。33.下列哪项是一侧急性颞下颌关节前脱位的主要临床表现？（）A、患侧耳屏前、颧弓下不能触及髁突B、患侧后牙呈反(牙合)C、下前切牙中线偏向健侧D、咀嚼吞咽正常E、双侧后牙早接触正确答案：C答案解析：急性颞下颌关节前脱位可为单侧，亦可为双侧。双侧脱位的症状：①下颌运动异常，患者呈开口状，不能闭口，唾液外流，言语不清，咀嚼和吞咽均有困难；检查时可见前牙呈开(牙合)、反(牙合)，仅在磨牙区有部分牙接触；②下颌前伸，两颊变平，因此脸形也相应变长；③因髁突脱位，耳屏前方触诊有凹陷，在颧弓下可触到脱位的髁突。X线片可见髁突脱位于关节结节前上方。单侧急性前脱位的症状类同，只是以上症状显示在患侧，患者开闭口困难，颏部中线及下前切牙中线偏向健侧，健侧后牙呈反(牙合)。34.标准化25号K锉的刃部尖端直径为A、0.25mmB、0.20mmC、0.50mmD、0.75mmE、0.66mm正确答案：A答案解析：国际通用规格的K锉，每一器械的尖端直径为号码的1/100，因此，25号器械的尖端直径为35.下列哪项是酸蚀刻法复合树脂修复的粘结机制？（）A、微机械粘结B、范德华力C、化学键D、结合共聚E、螯合正确答案：A答案解析：酸蚀釉质表面的作用釉质内羟基磷灰石矿物质分布不均匀，酸蚀会造成釉质表面不均匀脱矿，形成凹凸不平的蜂窝状表面结构。这种结构不但增加了粘接的表面积，而且能够使粘接剂与釉质间形成大量的树脂突，形成强大的微机械锁结结合力。36.全口义齿合适的磨光面形态是A、应是光滑的平面B、应是光滑的突面C、应是光滑的凹面D、应是光滑的斜面E、应是以上C和D正确答案：E37.对两组大样本率的比较，可选用（）。2A、u检验B、x检验C、四格表确切计算概率法D、以上都不对E、A，B都可以正确答案：E38.Ante主张决定基牙数量应A、以（牙合）力比值决定B、以缺牙数量决定C、以牙周膜面积决定D、以缺牙部位决定E、以年龄决定正确答案：C答案解析：临床上最常使用的方法是用牙周膜面积大小评价基牙的支持力，选择基牙。39.掌跖角化一牙周破坏综合征的临床表现不包括A、乳牙萌出后即有深牙周袋B、手掌、足底、膝部及肘部局限性的过度角化C、患儿智力及身体发育异常D、皮损及牙周病变常在4岁前共同出现E、恒牙萌出后按序发生牙周破坏正确答案：C40.临床冠根比例以何解剖位置为分界线A、牙解剖冠根比B、釉牙骨质界C、以牙在功能时的旋转中心为界D、牙槽骨支持骨的水平线E、龈缘平面正确答案：D41.与牙周炎密切相关的细胞因子除外（）。A、白细胞介素B、肿瘤坏死因子-αC、脂多糖D、前列腺素E2E、基质金属蛋白酶正确答案：C答案解析：与牙周炎密切相关的细胞因子包括：白细胞介素、肿瘤坏死因子-α、前列腺素E2、干扰素-γ、骨保护因子（OPG）及破骨细胞分化因子（ODF）。C项，脂多糖主要由脂质和多糖组成的一种细菌内毒素，它不是由细胞分泌的细胞因子。42.下列哪个结构不属于下颌下三角的内容A、面动脉B、舌下腺C、舌神经D、下颌下腺E、面静脉正确答案：B43.关于舌习惯矫治器舌刺，叙述正确的是A、常设计6～7根B、尖端应圆钝C、目的是扎刺舌头防止前伸D、需于上前牙舌侧离基托边缘2～3mm处伸出E、息止颌位时延伸至下牙舌面正确答案：B44.男性，21岁，主诉：刷牙时牙龈出血2年余，偶有牙龈自动出血，含漱后可自行止住。检查：PD<3mm，X线片：未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是A、边缘性龈炎B、慢性牙周炎C、青春期龈炎D、坏死性龈炎E、青少年牙周炎正确答案：A答案解析：此题应用排除法。"患者男性，21岁"可排除选项C;"检查：PD<3mm，X线片未见牙槽嵴顶吸收"，可排除牙周炎，即选项B和E;题干中并未提及疼痛或腐败性口臭等症状，排除D;刷牙牙龈出血为边缘性龈炎的临床表现之一，故选A。45.有关内部真实性的描述，下面哪项是正确的？（）A、研究结果避免随机误差的程度B、研究结果的净效应C、研究中的研究方法是否合理、统计分析是否正确、主要结论是否可靠D、研究结果是否能够应用于同类人群E、研究结果的临床适用价值正确答案：C答案解析：内部真实性是指研究结果与实际研究对象真实情况的符合程度。它回答一个研究本身是否真实或有效。因此答案选C。46.下颌双尖牙全冠修复后，逐渐颊向移位，其主要原因可能是A、邻牙接触区偏颊侧1／3B、恢复咬合力过大C、偏侧咀嚼D、邻牙接触区偏舌侧1／3正确答案：D47.中性（牙合）是指A、上颌第一磨牙近中颊尖对着下颌第一磨牙的颊面沟B、上颌第一磨牙远中颊尖对着下颌第一磨牙的颊面沟C、下颌第一磨牙近中舌尖对着上颌第一磨牙的舌沟D、上颌第一磨牙近中颊尖对着下颌第一磨牙的远颊沟E、上颌第二磨牙近中颊尖与下颌同名牙的颊沟对位正确答案：A48.颌面部手术后引起呼吸道梗阻常见的原因是（）。A、喉痉挛B、创口出血C、麻醉过深D、手术时间长E、舌后坠及咽腔周围组织水肿正确答案：E答案解析：颌面部手术后由于舌后坠、伤口渗血、分泌物以及术区软组织肿胀都可能导致上呼吸道梗阻。49.全口义齿人工牙排列时，如果在前伸位，后牙接触，前牙不接触，则应A、增加覆盖或减少覆（牙合）B、选磨下颌后牙颊尖近中斜面C、选磨下颌后牙颊尖远中斜面D、增加牙尖工作斜面斜度E、以上办法均可正确答案：B50.患者女，26岁。右上2近中切角缺损，牙冠变色，已作根管治疗，无症状，X线片无异常发现，患者咬合关系正常。最佳修复设计为A、切角嵌体B、金属舌背桩冠C、塑料全冠D、桩核烤瓷冠E、金属塑料联合全冠正确答案：D答案解析：前牙切角缺损难以用嵌体修复，金属舌背桩冠美观性差不宜用于前牙，塑料全冠、金属塑料联合全冠因塑料物理性能较差，不宜用于永久修复，故此题选D。51.女性患者，24岁，主诉：近一个月全口牙龈肿胀增生，牙龈质地松软脆弱，易出血。其最不可能的诊断是A、浆细胞性龈炎B、牙龈纤维瘤病C、慢性龈炎D、白血病E、妊娠期龈炎正确答案：B答案解析：牙龈纤维瘤病一般炎症表现不明显。52.通过内心信念来实现的道德评价是（）。A、患者评价B、领导评价C、群众评价D、自我评价E、同行评价正确答案：D答案解析：医学道德评价的方式包括社会舆论、传统习俗和内心信念。其中，社会舆论是指患者、社会公众等对医务人员、医疗卫生保健机构的活动和行为所公开表达的褒贬态度和议论。可有正式舆论和非正式舆论两种形式。传统习俗是指在人类生活中形成的一种稳定的、习以为常的行为倾向、行为规范和生活方式，而医学道德的传统习俗既可增强医德信念又容易形成社会舆论，既有健康的又有落后的。内心信念是指医务人员根据一定的医学道德原则、规范或准则形成的医学道德信念，发自内心地对医学道德原则、规范和医学道德理想的笃信。前两者是医学道德的社会评价方式，后者是自我评价方式，三种评价方式各有特点。社会舆论是现实的力量，具有广泛性。传统习俗是历史的力量，具有持