2025年7月住院医师规范化培训《口腔全科》习题与参考答案解析

2025年7月住院医师规范化培训《口腔全科》习题与参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.患者女，35岁。发现舌背白色病损4个月，检查发现其舌背左侧约0.5cm×0.5cm白色角化病损，边界欠清楚，表面光滑略呈淡紫色。患者发病前有精神创伤史，下肢皮肤有多角形紫红色丘疹，表面有Wickham纹。分析该患者诊断可能是A、白斑B、扁平苔藓C、白色角化症D、梅毒斑E、盘状红斑狼疮正确答案：B答案解析：虽然本题的5个答案都可出现口腔黏膜白色病损，但从题干可得知本病同时有口腔黏膜和皮肤损害，是皮肤一黏膜病，因而首先可排除答案A和C。根据皮损发生在下肢，不是盘状红斑狼疮好发的部位，可排除答案E。根据皮损特点Wickham纹可确定答案是B，而非D。因此本题应选B。2.65～74岁老年人口腔健康的目标是A、养成良好口腔卫生习惯B、至少保持20颗功能牙C、定期口腔健康检查D、戒除不良嗜好E、全口龈上洁治正确答案：B答案解析：WHO2010年全球口腔健康目标中，65～74岁：无牙颌不超过5%；75%至少保持20颗功能牙，CPI记分为4不超过0.5个区段。3.上颌全口义齿基托折断的最常见部位的是A、两个中切牙之间B、侧切牙和尖牙之间C、中切牙和侧切牙之间D、m之间E、以上均不对正确答案：A4.治疗颞下颌关节强直引起的开口困难可选用A、关节镜手术B、局部封闭C、理疗D、外科手术E、开口练习正确答案：D答案解析：颞下颌关节强直分为真性关节强直和假性关节强直两类。前者是由关节内纤维性或骨性粘连引起，也称关节内强直；后者是因软组织损伤产生的瘢痕限制下颌运动造成的，也称颌间挛缩。关节内强直和关节外强直的治疗一般都须采用外科手术。5.以下关于唇癌的描述哪项是错误的？（）A、唇癌主要是鳞癌B、唇癌多发于下唇C、唇癌较其他口腔癌易发生淋巴结转移D、唇癌在西方人（或白种人）中的发病率较东方人（或黄种人）高E、下唇癌常向颏下及颌下淋巴结转移正确答案：C答案解析：唇癌为发生于唇红缘黏膜的癌。唇癌主要为鳞癌，腺癌很少见，在西方人（或白种人）中的发病率较东方人（或黄种人）高。多发生于下唇，常发生于下唇中外1/3间的唇红缘部黏膜。下唇癌常向颏下及下颌下淋巴结转移；而上唇癌则向耳前、下颌下及颈淋巴结转移。上唇癌的转移较下唇早，并较多见。唇癌的转移一般较其他口腔癌为少见，且转移时间较迟。6.FR-IV矫治器适用于A、安氏Ⅱ类1分类B、开（牙合）C、安氏Ⅰ类D、安氏Ⅱ类2分类E、安氏Ⅲ类正确答案：B7.因为银汞合金具有_______，所以用银汞合金充填中龋或深龋需要垫底A、流动性B、膨胀性C、变色性D、溶解性E、传导性正确答案：E答案解析：因为银汞能传导温度刺激，因此中龋或深龋需垫底。8.牙槽骨最常见的破坏方式是A、垂直型吸收B、水平型吸收C、凹坑状吸收D、反波浪形骨缺损E、以上均不是正确答案：B9.间接固位体的作用不包括A、不能对抗侧向力，容易造成义齿侧向移位B、可以防止义齿扭转和摆动，分散（牙合）力减轻基牙及缺牙区（牙合）力的负担C、防止游离端义齿（牙合）向脱位D、少因义齿转动而造成的对基牙的损伤E、辅助直接固位体，保持义齿的平稳正确答案：A10.婴幼儿化脓性颌骨骨髓炎多发生于A、颧骨B、下颌骨C、鼻骨D、颞骨E、上颌骨正确答案：E11.作覆盖义齿修复时覆盖基牙的要求哪项不正确A、覆盖基牙通常应作完善的根管治疗B、义齿基托应与覆盖基牙表面紧密接触C、覆盖基牙最好分散在牙弓的两侧D、覆盖基牙的数目为单颌2～4个E、覆盖基牙长度可在龈上0～8mm正确答案：B12.确定残髓炎最可靠的方法是A、叩诊B、化学测验C、电活力测验D、探查根管深部E、温度测验正确答案：D13.与牙龈炎发病最密切的原因是A、牙齿的排列B、牙菌斑C、软垢D、刷牙方法E、牙石正确答案：B14.龋病导致的牙体硬组织缺损，应选择的治疗方法是（）。A、再矿化疗法B、磨除龋坏C、充填治疗D、药物治疗E、自行修复正确答案：C答案解析：充填治疗用于修复龋齿、外伤、磨损等原因造成的牙齿缺损。15.牙周病的致病菌，哪项是不正确的A、牙周炎时龈下菌斑的量不变B、牙龈炎时，菌斑中的细菌以革兰阳性杆菌为主C、牙周炎时龈下菌斑中的厌氧菌增多D、健康牙周菌斑薄、细菌量少E、牙周炎时龈下菌斑中的革兰阴性菌增多正确答案：A16.关于用Ca(OH)2进行根管封药的说法错误的是A、促进根尖孔封闭B、杀菌作用C、刺激性小，安全无毒D、促进根尖周骨组织修复E、封闭牙本质小管正确答案：E答案解析：Ca(OH)2作为较理想的根管消毒剂，作用为：对多种根管内细菌有杀伤作用，并能渗入牙本质小管发挥杀菌作用，效果明显，而且刺激性小，安全无毒；诱导作用，对根尖周病损严重的病例可促进根尖周骨组织的修复，并促进根尖孔的封闭。17.乳牙龋病最好发的牙为A、上颌乳前牙B、下颌乳前牙C、下颌乳磨牙D、上颌乳磨牙E、下颌乳尖牙正确答案：C答案解析：乳牙龋病的特点：患龋率高，发病早，龋齿多发，龋坏范围广，龋蚀发展速度快，自觉症状不明显。在乳牙列中患龋最多的是上颌乳切牙、下颌乳磨牙，其次是上颌乳磨牙、上颌乳尖牙，下颌乳尖牙和下颌乳切牙较少。故选C。18.下列哪项对上前牙邻面接触点的描述是正确的A、合龈径小于唇舌径B、邻面中1/3C、邻面切1/3D、邻面龈1/3E、以上都不是正确答案：C19.患者男，18岁，刷牙出血1年多，上前牙出现间隙，Ⅰ度松动。如果要排除为青少年牙周炎，还应检查A、附着水平B、根尖片C、牙周袋深度D、咬合关系E、以上全部正确答案：E20.对急性大面积或多灶性糜烂性扁平苔藓的肾上腺皮质激素治疗应采用A、大剂量，短疗程B、大剂量，长疗程C、小剂量，短疗程D、小剂量，长疗程E、以上均不是正确答案：C21.慢性根尖周炎常有以下哪一种病史A、患牙反复疼痛、肿胀史B、牙齿冷热敏感史C、牙齿松动移位史D、全身不适，淋巴结肿痛史E、自发性疼痛史正确答案：A22.患儿，12岁，因上前牙呈黄褐色就诊。检查：上前牙呈黄褐色，釉质点状缺损。6岁前生活于高氟区。该患儿所患疾病为A、牙髓坏死B、色素沉着C、氟牙症D、遗传性乳光牙本质E、四环素牙正确答案：C23.X线牙片的检查可确定A、颞下颌关节的情况B、牙根及牙周支持组织的健康情况C、全口牙列牙槽骨支持组织的情况D、下颌骨的情况E、髁突、关节凹的情况正确答案：B24.男，25岁，右下前磨牙区膨胀一年，X线见不规则透射区并含大小不等的不透光区。病检肿物呈实性，肿瘤由多边形上皮细胞组成，细胞间桥清楚，排列成片状；肿瘤细胞核较大、深染，但未见核分裂；肿瘤内可见圆形嗜伊红均质物质，并有同心圆形钙化。最可能的病理诊断是（）。A、牙源性钙化囊肿B、牙源性钙化上皮瘤C、良性成牙骨质细胞瘤D、成釉细胞瘤E、牙源性腺样瘤正确答案：B答案解析：牙源性钙化上皮瘤的病理表现：由多边形上皮细胞组成，常见清晰的细胞间桥，排列成片状或岛状；核多形性明显，但核分裂罕见；细胞之间常见一种特征性圆形嗜酸性均质物质，为淀粉样物质；淀粉样物质内常发生钙化，钙化物呈同心圆沉积。25.对含氟牙膏的防龋效果进行研究。将若干名学生随机分成两组，一组用含氟牙膏，另一组用普通牙膏，3年后观察其防龋效果。这种研究方法为A、历史常规资料分析B、病例对照研究C、横断面研究D、实验研究E、群组研究正确答案：D答案解析：流行病学研究方法包括描述性流行病学、分析性流行病学和实验流行病学。其中实验流行病学又称现场实验，是指在研究者的控制下对人群采取某项干预措施或施加某种因素或消除某种因素以观察其对人群发生或健康状态的影响。因此，本题的方法属于实验研究，故选D。26.拔髓操作不合要求的是A、钻针方向与牙长轴平行B、由较突出的髓角处穿孔进入髓腔C、用球钻提拉式磨除髓室顶D、只要暴露根管口即可E、拔髓针遇阻力不能强行推进正确答案：D答案解析：拔髓操作的注意事项：开髓时注意钻针方向与牙长轴平行、控制进钻的深度和避开患牙易侧穿的部位。开髓后用裂钻从穿髓孔处磨去髓室顶，髓角处用小球钻提拉式修整，暴露各根管口。拔髓针或根管锉在根管内遇阻力不能强行推进，旋转角度应<180°。开髓后不但暴露根管口还应去净髓室顶，故选D。27.心脏病患者拔牙应视为禁忌证的是.A、一年前发生的前壁心肌梗死B、血压170/100mmHgC、未控制的心律不齐D、心功能Ⅱ级E、心功能正常的心脏病正确答案：C答案解析：本题考点为拔牙时应注意的心血管问题。血压170/100mmHg属高血压，但述不是拔牙的禁忌证。心肌梗死也在拔牙禁忌范畴，但二年以前的前壁心梗已相对稳定，可以考虑施行拔牙术。心功能为Ⅲ一Ⅳ级时才属于禁忌症。故本题的正确答案为C。28.以下哪种病变X线片表现为根尖周圆形低密度透射区，周界清楚，边缘有一质密白线包绕A、牙骨质增生B、根尖周囊肿C、慢性根尖脓肿D、急性根尖周炎E、根尖肉芽肿正确答案：B29.外伤脱位牙的最佳再植时间（）。A、24小时内B、1小时内C、6小时内D、1周内E、30分钟内正确答案：E答案解析：新鲜离体牙应尽量缩短离体时间，最好在半小时内完成再植，以便争取牙周膜愈合。30.不能与氟化亚锡同时使用的药物是A、四环素B、甲硝唑C、洗必泰（氯己定）D、螺旋霉素E、多西环素正确答案：C答案解析：氟化亚锡为白色单斜晶系结晶，溶于冷水和氢氟酸中。在水中易水解和氧化。由氧化亚锡与氢氟酸反应，经真空蒸发制得。亦可由金属锡与无水氟化氢反应制得。用于牙膏生产，以保护牙齿防止钙被溶出。氟化亚锡与抗生素无配伍禁忌，洗必泰是阳离子活性物质，两者都可作为口腔常用的漱口液，氟化亚锡和氯己定（洗必泰）可和细菌及硫化物结合，使牙变为灰色，故氟化亚锡和洗必泰不能同时使用，选C。31.牙隐裂患牙不适用的治疗方法是A、调磨牙尖B、降低咬合C、干髓治疗D、根管治疗E、全冠修复正确答案：C答案解析：试题难度：难，该题考查的知识点是牙隐裂的治疗。隐裂牙涉及牙髓后，髓室底常有隐裂，故干髓治疗不宜选用。其他答案都是适用的处理方法。注意提的是否定问题。因此标准答案为C。32.ART的优点是A、操作简单易学B、治疗效果彻底C、仅用最简单的机械磨除，破坏组织少D、充填效果好E、充填体保留率高正确答案：A33.慢性牙周炎患者的主诉症状通常为A、牙齿松动B、咀嚼无力C、咀嚼疼痛D、牙周溢脓E、以上均可能正确答案：E34.以下哪项不是恶性肿瘤的特征A、多呈浸润性生长B、多对周围组织产生破坏，界限不清C、对机体影响大，患者常并发恶病质而死亡D、常发生转移E、细胞多分化良好正确答案：E35.Ante主张决定基牙数量应A、以（牙合）力比值决定B、以缺牙数量决定C、以牙周膜面积决定D、以缺牙部位决定E、以年龄决定正确答案：C答案解析：临床上最常使用的方法是用牙周膜面积大小评价基牙的支持力，选择基牙。36.乳牙牙髓炎特点中除了A、感染容易扩散到根尖部B、乳牙牙髓细胞成分多，纤维成分少C、血运丰富抗感染能力强D、炎症极易扩散，急性炎症为主E、根分歧病变比根尖部病变出现早正确答案：D37.CT成像的优点除外A、图像清晰B、不用造影剂增强即能显示肌、血管以及肿瘤的浸润范围C、可区分肿瘤的良恶性D、层面连续，对骨组织病变显示好E、定位准确正确答案：B38.关于带状疱疹，最主要最具诊断意义的临床表现是A、疱疹沿神经单侧分布，不越过中线B、一般不留斑痕，可留一时性的色素沉着斑C、病毒可侵犯面神经，造成面瘫、耳聋等症状D、发病多见于春秋季节E、发病前可有发烧，全身不适，食欲减退等前驱症状正确答案：A39.下牙槽神经阻滞麻醉较易引起A、咽旁间隙感染B、咬肌间隙感染C、眶下间隙感染D、颌下间隙感染E、翼颌间隙感染正确答案：E40.水中含氟量以多少为宜，该浓度既能有效防龋，又不致发生氟牙症A、0.5mg/LB、1.5mg/LC、1mg/LD、2.0mg/LE、0.5～1.0mg/L正确答案：C41.关于多形性腺瘤癌变，以下说法不正确的是（）。A、是最常见的唾液腺肿瘤B、发生于腮腺可侵犯面神经C、有80%的多形性腺瘤发生恶性转化D、肿瘤呈浸润性生长E、肿瘤中可见良性多形性腺瘤结构正确答案：C答案解析：C项，一般认为，有3%～4%的多形性腺瘤发生恶性转化。42.Dean分类中记分为"很轻度"的标准是：小的似纸一样的白色不透明区不超过唇面的A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%正确答案：D43.磷酸锌水门汀在凝固时及凝固后可释放出游离磷酸，刺激牙髓，正确说法不包含哪种A、一般是可逆的B、可粘结嵌体、冠、桥和正畸附件C、可用于牙体缺损的暂时充填修复D、一般5～8周恢复正常E、可作深龋衬层正确答案：E44.牙拔除术的适应证不包括A、妨碍义齿修复的错位牙B、下方无恒牙胚、无松动的滞留乳牙C、反复引起冠周炎的阻生牙D、不能修复的残根E、晚期牙周炎正确答案：B答案解析：对于下方无恒牙胚、无松动的有功能的滞留乳牙可以保留，不属于牙拔除术的适应证。45.杆形卡环与圆环形卡环相比较主要不足之处是A、固位作用差B、稳定作用差C、支持作用差D、弹性作用差E、对基牙损伤大正确答案：B答案解析：杆形卡环的形状和种类很多，其主要优点是：弹性好，与基牙的接触面积小，故对基牙的损伤小，固位作用强等。其主要缺点是稳定作用不如圆环形卡环，可能是因为杆形卡环与基牙的接触面积小，仅有尖端接触，而圆环形卡环一直与（牙合）面保持接触，故B正确，应选B。46.下列急性多发性龈脓肿的临床表现中哪个不正确A、一般不伴疼痛B、多发生于青壮年男性C、多个牙龈乳头脓肿形成D、起病急骤，有前驱症状E、可伴全身症状正确答案：A答案解析：急性多发性龈脓肿的患者一般疼痛剧烈。47.窝沟封闭的适宜年龄不正确的是A、第二恒磨牙11～13岁B、第一恒磨牙6～7岁C、第二恒磨牙6～10岁D、乳磨牙3～4岁E、乳磨牙4～5岁正确答案：C48.下列不属于毛舌病因的是（）。A、菌丛变化B、不良义齿刺激C、食物和唾液酸性增高D、口腔环境不佳E、缺乏舌运动正确答案：B答案解析：不良义齿刺激可能为舌扁桃体肥大的病因，毛舌的主要病因是菌丛变化和缺乏舌运动。49.通常颌面部随意瓣的长度比例为A、1.5:1B、1:1C、2～3:1D、6:1E、4～5:1正确答案：C50.单侧腮腺无痛性进行性肿大，有类风湿性关节炎史，7球蛋白升高。下唇腺活检有大量淋巴细胞，应诊断为A、腺淋巴瘤B、舍格伦综合征C、慢性化脓性腮腺炎D、腮腺淋巴结核E、腮腺混合瘤正确答案：B51.患者女，56岁，缺失，余留牙无松动和疼痛。下列叙述不正确的是A、一般选择3～4个基牙，双侧相连B、可少排一个人工牙，适当减少人工牙的颊舌径C、尽量减少游离端基托范围D、在前牙区设置间接固位体E、邻缺隙基牙上可设计RPA、RPI卡环正确答案：C52.一般说来卡环房部分应放在基牙的何处A、基牙颈1/3处的非倒凹区B、基牙中1/3处的倒凹区C、（牙合）方咬合面处D、基牙颈1/3处的倒凹区E、基牙中1/3处的非倒凹区正确答案：E53.关于心脏病患者拔牙时错误的选项是A、适当掌握适应证B、配备必要的监测、抢救设备和药品等C、做好各种术中准备D、做好各种术前准备E、配备必要的医护人员正确答案：A答案解析：对于心脏病患者，必须严格掌握适应证，以防术中、术后发生意外。54.危害最大的是A、牙周炎B、根尖周炎C、死髓牙D、牙髓炎E、残根正确答案：A55.患者，男，18岁，上前牙牙龈肿大。病史有上颌窦炎，曾消炎治疗，无其他特殊用药史。分析病因是A、口呼吸B、口腔卫生不良C、药物性龈增生D、刷牙方式不正确E、（牙合）创伤正确答案：A答案解析：患者无特殊用药史可排除选项C，选项B、D主要累及部位非上前牙，都可排除。患者有