2025年9月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》考试题（附答案）

2025年9月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》考试题（附答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.在做Meta分析时，如果各个研究间存在严重的异质性，此时应进行的分析为（）。A、用固定效应模型进行Meta分析B、用随机效应模型进行Meta分析C、固定效应模型或随机效应模型进行Meta分析D、亚组分层分析或Meta回归分析E、相关分析正确答案：D2.患者男性30岁，昨日拔后拔牙创出血不止，检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm，局部渗血明显，正确止血方法为（）。A、碘条填塞B、压迫止血C、局麻下缝合牙龈裂口D、应用止血敏肌注E、颈外动脉结扎正确答案：C答案解析：由题可知，患者拔牙后的局部渗血是由于舌侧牙龈撕裂，对于牙龈撕裂所导致的出血，在局麻下缝合撕裂的牙龈伤口即可止血。3.固定桥承受（牙合）力时，拾力传导到基牙上是通过A、固定连接体B、固位体C、桥体D、桥体龈端的黏膜E、活动连接体正确答案：B4.急性关节脱位复位后应A、进行开口练习B、关节腔内注射硬化剂C、限制开颌运动2～3周D、下颌自由活动E、调（牙合）正确答案：C5.以下口腔黏膜病中属于自身免疫性疾病的是A、白色海绵状斑痣B、念珠菌病C、天疱疮D、白斑E、口腔黏膜下纤维化正确答案：C答案解析：天疱疮属于自身免疫性疾病。6.患者，男性，48岁，左下后牙咬硬物时，偶可引起明显疼痛半年余，近两天进冷热食物疼痛较重，要求治疗。查：左下第一磨牙（牙合）面磨耗重，舌尖陡高，探诊敏感，远中可见隐裂，冷测(+)，刺激去除后持续数秒，叩痛(±)。该牙的治疗方案应为A、牙髓治疗后全冠修复B、全冠修复C、脱敏D、调（牙合）E、备洞充填正确答案：A答案解析：浅表的隐裂无明显症状且牙髓活力正常的可行调（牙合）治疗。题中该患牙冷刺激去除后疼痛仍持续数秒，表明该牙已有牙髓病，故应在调（牙合）的前提下行牙髓治疗，而后全冠修复。7.颊垫尖是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志，在大开口时，此尖相当于A、髁突颈部平面B、乙状切迹平面C、喙突平面D、下颌孔平面E、下颌神经分出颊神经的平面正确答案：D8.Ⅱ度根分叉病变的正确描述是A、可探及分叉外形，X线片显示无异常表现B、只有一侧可探入分叉区，X线片示骨密度略降低C、一侧或双侧可探入分叉区，但不能穿通，X线片示骨密度略降低D、探针能通过分叉区，但有牙龈覆盖，X线片示骨密度降低区E、探针能通过分叉区，且无牙龈覆盖，X线片示骨密度降低区正确答案：C答案解析：Ⅰ度，可及分叉外形，X线片示无异常表现；Ⅱ度，一侧或双侧可探入分叉区，但不能穿通，X线片示骨密度略降低；Ⅲ度，探针能通过分叉区，但有牙龈覆盖，X线片示有骨密度降低区；Ⅳ度，探针能通过分叉区，且无牙龈覆盖，X线片示有骨密度降低区。9.叩诊的注意事项之一是A、先叩正常牙，后叩患病牙齿B、用器械的尖头工作端做叩诊C、力量按从大到小的顺序进行D、方向和牙长轴垂直查根尖部E、方向与牙长轴一致查根周部正确答案：A答案解析：试题难度：中，本题考的知识点是根尖周病的诊断。叩诊是检查根尖周病患牙的基本方法。叩诊必须先叩正常牙，后叩患牙。而其他干扰答案都是违反叩诊要求的。因此标准答案为A。10.患者男性，35岁，右下颌隆起2年，无牙松动，无疼痛，检查见右下颌角部膨胀畸形，扪诊可及乒乓球样感，右下第三磨牙未见，该区龈颊沟膨胀明显。X线片示右下颌角区一卵圆形透明阴影，边缘整齐，可见白色骨质反应线。右下第二磨牙无龋，根无吸收，右下第三磨牙未见。最可能的诊断是（）。A、根端囊肿B、含牙囊肿C、始基囊肿D、血外渗性囊肿E、成釉细胞瘤正确答案：C答案解析：始基囊肿则好发于下颌第三磨牙区及下颌支部，囊肿生长缓慢，初期无自觉症状。若继续生长，骨质逐渐向周围膨胀，则形成面部畸形。如果囊肿发展到更大时，表面骨质变为极薄的骨板，扪诊时可有乒乓球样感觉，并发出所谓羊皮纸样脆裂声，最后，此层极薄的骨板也被吸收时，则可发生波动感。囊肿在X线片上显示为一清晰圆形或卵圆形的透明阴影，边缘整齐，周围常呈现一明显白色骨质反应线。题中患者的表现与始基囊肿相符合，因此答案选C。11.患者，26岁，左下后牙咬物痛伴冷热刺激敏感1年。检查：左下第一前磨牙远中龋洞，探及大量腐质，探诊酸痛感明显，未探及穿髓孔，叩（-），松动（-）、冷测出现一过性敏感。拟采取的治疗措施为A、安抚治疗B、活髓切断术C、双层垫底充填D、塑化治疗E、根管治疗正确答案：A答案解析：深龋患牙无自发痛，但有明显激发痛者，宜先行安抚治疗后观察，根据患牙的具体情况再作进一步处理。塑化和根管治疗适于出现牙髓不可复性炎症时的患牙。活髓切断术仅适于根尖孔未发育完成的年轻恒牙。12.患者，男，60岁，腭部无痛性包块半年。镜下见肿瘤细胞形态一致，但组织结构多样，可见实性胞巢、条索、筛孔状、小梁状、管状和乳头状结构等，肿瘤周边可见单列的瘤细胞浸润。最可能的病理诊断是（）。A、多形性腺瘤B、腺泡细胞癌C、腺样囊性癌D、乳头状囊腺瘤E、多形性低度恶性腺癌正确答案：A答案解析：多形性腺瘤临床表现：该肿瘤可发生于任何年龄，但以40岁左右多见，小涎腺以腭部最多。组织学上多形性腺瘤是一种包膜不完整且厚薄不一的肿瘤，其特征是结构多形性而不是细胞多形性。上皮和变异肌上皮与上皮黏液样、间叶黏液样或软骨样组织相互混合。上皮和肌上皮成分构成导管、条索、片块或细胞成群密集排列。13.牙周袋较深且牙槽骨隆突的Ⅰ度根分叉病变宜采用的治疗方法是A、根向复位瓣及骨修整术B、隧道成形术C、基础治疗后翻瓣及骨修整术D、引导性组织再生术(GTR手术)E、仅需龈下刮治及根面平整术正确答案：C答案解析：Ⅰ度根分叉病变牙周袋浅，仅需龈下刮治术；牙周袋较深且牙槽骨隆突的应在基础治疗后进行翻瓣及骨修整术，形成有利于菌斑控制的局部解剖外形。14.下颌阻生智齿拔除时，X线片的重要意义不包括了解（）。A、阻生情况B、牙根形态C、软组织情况D、周围骨质情况E、牙根与下颌管的关系正确答案：C答案解析：X线片可以了解智齿阻生状况、牙根形态、牙根与下颌管的关系、周围骨质情况等。但无法反映软组织情况。15.某患者，右下第一磨牙缺失，双端固定桥修复。固定桥试戴时，用力戴入后，邻牙出现胀痛，最可能的原因是（）。A、邻接触点过紧B、就位道不一致C、出现电位差刺激D、邻牙有根尖病变E、有早接触正确答案：A答案解析：若固位体与邻牙接触过紧，固定桥勉强就位会造成邻牙或基牙的牙周膜损伤，产生轻微胀痛，一般会自行消失。16.以下不是鼻骨骨折后的临床表现的是（）。A、复视B、鼻通气障碍C、移位和畸形D、眼睑部瘀斑E、鼻出血正确答案：A答案解析：复视并不是鼻骨骨折的临床表现，而是眼眶骨折的临床表现之一。17.Systematicreview代表（）。A、传统综述B、病例综述C、系统评价D、病例对照研究E、研究证据正确答案：C答案解析：Systematicreview的中文翻译即系统评价。18.患儿，男性，5岁。近一年来双侧腮腺反复肿胀，消炎有效，近1个月发作频繁。如诊断明确为儿童复发性腮腺炎，以下哪种治疗不宜实行？（）A、待炎症稳定后行腮腺腺体摘除术B、按摩腮腺腺体帮助排唾C、嘱多饮水D、全身抗感染治疗E、给予洗必泰漱口液含漱正确答案：A答案解析：复发性腮腺炎具有自愈性，以增强抵抗力、防止继发感染、减少发作为原则。嘱多饮水，按摩腮腺腺体帮助排唾，用淡盐水或洗必泰漱口液漱口，保持口腔卫生。若有急性炎症表现，可予以抗生素行全身抗感染治疗。19.以下哪个不是牙周病的基础治疗A、正确刷牙B、洁治术和刮治术C、牙龈成形术D、使用含漱液E、口服消炎药正确答案：C20.下列说法中错误的是（）。A、急性蜂窝织炎存在时，感染牙的处理是第二位的B、智齿急性冠周炎可在控制感染的同时拔除患牙C、急性传染性口炎应推迟拔牙D、恶性肿瘤患者瘤区牙齿应与肿瘤一起做根治手术E、放疗区内必须拔除的牙齿，应在术前术后使用大剂量抗生素正确答案：B答案解析：A项，急性炎症伴有尚未得到控制的蜂窝织炎时，应首先控制蜂窝织炎，引起感染牙的处理是第二位的。一旦炎症有所控制，则应及时拔除患牙。B项，急性冠周炎时阻生牙的拔除创伤大，可导致炎症扩散，应在炎症控制后拔除。C项，急性牙龈感染和急性传染性口炎均应推迟拔牙时间。D项，恶性肿瘤患者，瘤区的牙齿单纯拔除可使肿瘤扩散，应视为禁忌。一般应与肿瘤一同切除。E项，放射治疗后，对位于治疗区中牙的拔除应持慎重态度，一般认为在放疗后3～5年内不应拔牙，否则可能发生放射性骨坏死。必须拔牙时，术前术后应给大剂量抗生素，以预防感染，并向病员说明创口可能不愈合。21.咬合位垂直距离是指A、天然牙列上、下牙接触时，鼻底到颏底的距离B、上、下颌牙槽嵴顶之间的距离C、天然牙列位于正中（牙合）位时鼻底至颏底的距离D、瞳孔连线到口裂间的距离E、无牙颌上、下颌之间的距离正确答案：C答案解析：垂直距离：天然牙列呈正中（牙合）时，鼻底至颏底的距离，也就是面部下1／3的距离。22.牙本质小管扩张和坏死灶见于牙本质龋的（）。A、脱矿层B、细菌侵入层C、脂肪变性层D、坏死崩解层E、透明层正确答案：B答案解析：细菌侵入层在脱矿层表面。细菌侵入小管并繁殖，有的小管被细菌所充满，小管扩张呈串珠状。小管壁脱矿，随后有机物基质被蛋白溶解酶分解，小管相互融合形成大小不等的坏死灶。23.患者男，30岁。右面部肿痛20余天。检查：体温38.5℃，开口度10mm。CT检查示右翼内肌、咬肌水肿，未见肿物征象。曲面体层片示右上、下颔智牙阻生。如欲进一步明确诊断，应选择A、B超B、拍摄华特位C、拍摄下颌横断片D、穿刺及细胞学检查E、拍摄下颌支切线位正确答案：E答案解析：此患者右上、下颌智牙阻生，体温升高，开口受限，CT检查示右翼内肌、咬肌水肿，未见肿物，表明并非肿瘤所致，而穿刺及细胞学检查用来诊断肿瘤，所以不选D;此患者症状为间隙感染，需要颞下间隙、翼下颌间隙、咬肌间隙鉴别，需要拍摄下颌支切线位判断水肿位置，所以E正确；下颌横断（牙合）片无法显示咬肌区，所以不选C；华特位对这些区域显示不清，所以不选B;B超对水肿显示不清，所以A不选。故此题选E。24.作为医德评价方式之一的是（）。A、医疗审慎B、临终关怀C、医德认识D、医德教育E、传统习俗正确答案：E答案解析：医学道德评价是指人们对医务人员的医学伦理品行的道德价值的判断，它是促使医学伦理学从观念转化为道德实践的重要环节。医德评价主要有内心信念、社会舆论和传统习俗的评价方式。这三种评价方式相互渗透、相互补充。25.Kuttner瘤是指A、多形性腺瘤B、黏液瘤C、慢性硬化性下颌下腺炎D、腮腺腺淋巴瘤E、良性腮腺肥大正确答案：C26.有一年轻男患者，在得知自己患了黄疸性肝炎（有传染性）以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。医师的正确做法是（）。A、替病人保密的同时，把他留在医院治疗B、应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染C、介绍他去别的医院D、替病人保密，给他开些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道E、不能保密，让他在医院做隔离治疗正确答案：E答案解析：保密是指医务人员保守患者的秘密和隐私。如果医务人员有高于保密的社会责任（如传染病要报告等）、隐私涉及他人或社会且会对他人或社会构成伤害的危险以及法律需要时等可以解密。27.釉质龋暗层的空隙容积占釉质体积的（）。A、25%B、2%～4%C、1%D、5%E、0.1%正确答案：B答案解析：正常釉质时，空隙容积占釉质体积的0.1%；而发生龋病时，空隙容积加大，其中透明层孔隙容积约为1%，暗层孔隙容积约为2%～4%，病损体部孔隙容积约为5%～25%，表层孔隙容积约为5%。28.女性，50岁，残根，拟在局麻下拔除；行左上牙槽后神经＋腭大神经阻滞麻醉共4ml后，随即出现左颊部肿胀。这是出现了（）A、将局麻药直接注入血管B、过敏反应C、注射区感染D、注射麻药量过大E、气肿正确答案：A答案解析：由题可知，患者在行局部麻醉后出现了左颊部的肿胀，最有可能是在行上牙槽后神经阻滞麻醉时，刺破了翼静脉丛，将麻药注入了血管引起的。29.智齿冠周炎多发年龄是（）A、30～35岁B、18～25岁C、10～14岁D、25～30岁E、14～18岁正确答案：B30.下列属于细胞周期特异性化疗药物的是A、氟尿嘧啶B、顺铂C、氮芥D、环磷酰胺E、平阳霉素正确答案：A答案解析：该题主要考查内容为了解化疗药物作用机制、选择、合理用药。细胞周期特异性药物主要是一些代谢类和植物类药物。31.舌下区的内容不包括A、二腹肌前腹B、舌下腺及下颌下腺深部C、舌下动脉D、舌下神经E、下颌下腺导管及舌神经正确答案：A32.缝合面颈部皮肤，进针时针尖与皮肤的关系（）。A、针尖与皮肤成15°B、针尖与皮肤成30°C、切口两侧进针间距大于皮下间距D、切口两侧进针间距小于皮下间距E、以上都不是正确答案：E答案解析：面颈部皮肤缝合进针时，针尖与皮肤垂直，并使皮肤切口两侧进针间距等于或略小于皮下间距，才可达到满意效果。切口两侧进出针间距大于皮下间距，易造成皮肤创缘内卷；相反，进出针间距小于皮下间距刚皮肤创缘呈现过度外翻。33.分位数间距指的是同一组资料中的两个分位数之差，其中用得最多的是（）。A、四分位数间距B、十分位数间距C、百分位数间距D、千分位数间距E、以上都不是正确答案：A34.突然发生、范围广、进行速度快的龋齿称为A、奶瓶龋B、急性龋C、猖獗龋D、湿性龋E、环状龋正确答案：C35.安放牙钳时下述何种方法是错误的A、安放时钳喙应沿颊腭部侧插入B、安放好牙钳后应再次核对牙位C、钳喙应与牙长轴平行D、钳喙应置于牙冠釉质上并与之贴紧E、正确选用拔牙钳正确答案：D36.与后腭杆对比，前腭杆的特点为A、薄而宽，厚度约0.5mm，宽度约5mmB、厚而宽，厚度约2mm，宽度约5mmC、薄而宽，厚度约1～1.5mm，宽度约3～3.5mmD、薄而宽，厚度约1mm，宽度约8mmE、厚而宽，厚度约1.5～2mm，宽度约3.5mm正确答案：D37.下列哪项不是腺样囊性癌的特征（）A、好发于腮腺和下颌下腺B、浸润性极强C、肿瘤沿神经血管束生长D、区域淋巴结转移率低E、可带瘤生存正确答案：A38.X线片示根尖部有约豌豆大的圆形透射影，边界清楚、光滑，有骨白线围绕，中心密度均匀，最可能的诊断为A、根尖周囊肿B、根尖周脓肿C、根尖周肉芽肿D、根尖骨质疏松E、以上都不是正确答案：A39.下列因素能改变牙周组织对菌斑的刺激反应，除外A、性激素B、甲状旁腺激素C、肾上腺激素D、糖尿病E、（牙合）创伤正确答案：E答案解析：（牙合）创伤是牙周炎的促进因素，但不能改变牙周组织对菌斑的刺激反应。40.充填体悬突的危害除外A、牙周炎B、牙槽骨吸收C、牙龈萎缩D、牙髓炎E、龈乳头炎正确答案：D41.与普通桩冠相比，桩核冠的最大优点为A、可用于咬合紧时B、强度好C、易制作D、固位好E、做固定桥固位体时易形成共同就位道正确答案：E42.下列骨折中哪一种可发生舌后坠，引起呼吸困难，甚至发生窒息？（）A、双髁突颈骨折B、下颌颏部粉碎性骨折C、左颏孔区骨折D、上颌LeFortⅢ型骨折E、下颌正中单线骨折正确答案：B答案解析：下颌骨颏部粉碎性骨折或双发骨折时，由于口底降颌肌群的牵拉，可使下颌骨前部向下后移位，造成舌后坠而阻塞呼吸道，引起呼吸困难，甚至发生窒息。43.关于不可复性关节盘前移位临床特征的描述，错误的是（）。A、开口时下颌偏向健侧B、被动检查张口时开口度不能增大C、关节弹响史继而间断性关节绞锁史D、弹响消失而张口受限E、开口时髁突运动受限正确答案：A答案解析：不可复性关节盘前移位开口时下颌偏向患侧。44.突发公共卫生事件所在地报告时间是（）。A、3小时B、6小时C、1小时D、2小时E、4小时正确答案：D答案解析：获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人，应当在2小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门指定的专业机构报告，具备网络直报条件的要同时进行网络直报，直报的信息由指定的专业机构审核后进入国家数据库。45.患者女，28岁，右上1为一残冠，根面位于龈上，X线显示已行完善的根管治疗，如何处理残冠A、平龈缘去除B、颊舌斜面C、拔除残冠D、保留残冠所有的牙体组织E、尽量保留冠部健康的牙体组织正确答案：E答案解析：患牙的强度主要取决剩余牙体组织的量，尽量保存剩余牙体硬组织是桩核冠修复中的基本原则。根据所选择的最终全