住院医师规范化培训《医学检验科》练习题及答案

住院医师规范化培训《医学检验科》练习题及答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.霍乱红试验A、可鉴别古典生物型和ElTor生物型B、为霍乱弧菌特异试验C、可鉴别霍乱弧菌和副溶血弧菌D、可鉴别O1群和非O1群霍乱弧菌E、无特异性正确答案：E2.偏盲型视野缺损最常见于A、糖尿病性视盘水肿B、Graves病浸润性突眼C、嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血D、垂体腺瘤鞍上发展E、希恩(Sheehan)综合征垂体梗死正确答案：D3.下列指标可以评价AIDS病人的细胞免疫功能的是A、CD2／D3细胞比值B、CD3／CD4细胞比值C、CD3／CD8细胞比值D、CD4／CD8细胞比值E、CD2／CD4细胞比值正确答案：D4.关于消化性溃疡的治疗，下列正确的是A、长期应用黏膜保护药可以降低溃疡复发率B、根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率C、长期应用质子泵抑制药可以降低溃疡复发率D、有消化道出血的溃疡患者必须长期治疗E、小溃疡不会复发，大溃疡容易复发正确答案：B5.溶原性转换是指（）。A、供体菌通过性菌毛将F质粒转入受体菌体内B、受体菌通过噬菌体接受了供体菌的遗传物质而发生基因改变C、噬菌体的DNA与细菌DNA发生重组D、受体菌接受了供体菌的DNA片段而重组E、细菌的染色体发生基因突变正确答案：C答案解析：溶原性转换是噬菌体的DNA与细菌染色体重组，使宿主菌遗传结构发生改变而引起的遗传型变异。6.男，40岁，发热伴皮肤黏膜出血2周。查体；患者呈贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨压痛。99Hb70g／L，白细胞14×10／L，血小板40×10／L。骨髓象检查：骨髓增生明显活跃。原始细胞0.6。应进一步做下列哪项检查A、抗血小板抗体B、细胞化学染色C、染色体核型检查D、中性粒细胞碱性磷酸酶E、骨髓活检+铁染色正确答案：B7.血清铁不增高的是A、铁粒幼细胞性贫血B、血色病C、溶血性贫血D、感染性贫血E、含铁血黄素沉着症正确答案：D8.在基础琼脂培养基中不合有的营养成分是A、水解酪蛋白B、琼脂C、NaClD、牛肉膏E、蛋白胨正确答案：A9.2%。最可能的诊断是（）。A、恶性组织细胞增生症B、巨幼细胞贫血C、再生障碍性贫血D、慢性肝病性贫血E、脾功能亢进正确答案：C答案解析：该患者红细胞、白细胞和血小板均减少，网织红细胞极低，最可能诊断为再生障碍性贫血。10.某患者发生尖端扭转型室性心动过速，宜选用治疗的药物是A、利多卡因B、胺碘酮C、普罗帕酮D、奎尼丁E、丙吡胺正确答案：A11.妊娠试验测定的激素是A、雌激素B、胎盘催乳素C、胎盘专一性蛋白D、绒毛膜促性腺激素E、孕激素正确答案：D答案解析：一般妊娠后35～40天时，绒毛膜促性腺激素(HCG)为200ng／L以上，60～70天达高峰，HCG可达12.对以医疗事故为由，扰乱医疗机构正常医疗秩序者，司法机关应当A、与医疗机构进行协商调解B、说服教育，必要时给予治安管理处罚C、给予治安管理处罚或追究行政责任D、给予治安管理处罚或追究民事责任E、给予治安管理处罚或追究刑事责任正确答案：E13.可以用来鉴别真性红细胞增多症与继发性红细胞增多症的化学染色方法是（）。A、α-乙酸萘酚酯酶染色B、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色C、碱性α-丁酸萘酚酯酶染色D、碱性磷酸酶染色E、酸性磷酸酶染色正确答案：D答案解析：真性红细胞增多症时中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分明显升高，而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化。14.重度二尖瓣狭窄时，瓣口面积小于A、1.5cm的平方B、1～1.5cm的平方C、小于3cm的平方D、小于2cm的平方E、小于1cm的平方正确答案：E15.精密度评价的目的是评价检测方法、程序或设备的A、方法学偏差B、总不精密度C、总干扰影响D、允许总误差E、可报告范围正确答案：B16.以胰岛素治疗糖尿病患者时，下列哪个叙述不对A、可能导致低糖血症B、可能会发生胰岛素过敏现象C、可能会发生胰岛素导致的水肿D、即使发生严重的胰岛素过敏现象，如全身性荨麻疹，只要用少量的抗组胺即可缓解E、患者血中会产生胰岛素抵抗正确答案：D17.能够鉴别原发性纤溶和继发性纤溶的检查项目是（）。A、D-二聚体测定B、FDP定量测定C、纤维蛋白原定量测定D、TTE、PT正确答案：A答案解析：D-二聚体在继发纤溶症为阳性或增高；而原发纤溶症为阴性、不升高，此是两者鉴别的重要指标。18.尿液作厌氧菌培养时（）。A、盛装尿液的容器不必将标本与空气隔绝B、自然导尿C、放入无菌试管送检D、无菌注射器从耻骨上缘行膀胱穿刺术抽取E、取消毒中段尿正确答案：D答案解析：根据目的菌的特性用不同的方法采集厌氧菌、需氧或兼性厌氧菌，尿液标本作厌氧菌培养时，应以无菌注射器从耻骨上缘行膀胱穿刺术抽取。若培养需氧或兼性厌氧菌，则可通过自然导尿获取标本。19.下列为合成培养基的是A、肉汤培养基B、血琼脂平板C、SS培养基D、麦康凯培养基E、枸橼酸盐培养基正确答案：E20.双胍类降糖药最常见的副作用为（）A、乳酸性酸中毒B、过敏性皮疹C、肝功异常D、胃肠道反应E、低血糖正确答案：D21.引起食物中毒的致病菌中哪种是厌氧菌A、变形杆菌B、大肠杆菌C、沙门菌D、肉毒杆菌E、蜡样芽孢杆菌正确答案：D22.以下有关前清蛋白的叙述错误的是A、前清蛋白在肝脏合成，是肝功能不全的敏感指标B、前清蛋白的分子量比清蛋白大C、前清蛋白是负性急性时相反应蛋白D、前清蛋白是营养不良的敏感指标E、前清蛋白是运载蛋白，可运载T3、T4，及维生素A正确答案：B23.弥散性血管内凝血的病因，下列最多见的是（）。A、病理产科B、免疫性疾病C、感染性疾病D、肝脏疾病E、白血病正确答案：C答案解析：弥散性血管内凝血（DIC）是由多种病因所引起的病理生理过程的一个中间环节。DIC常发生于严重感染（败血症、重症肝炎）、严重创伤（挤压伤、体外循环）、广泛性手术（扩大根治术、大面积烧伤）、恶性肿瘤（广泛转移、AML-M3）、产科意外（羊水栓塞、胎盘早剥）以及其他疾病等。24.下列何种物质不会和胆红素竞争结合白蛋白，故不会使胆红素游离出来A、磺胺药B、游离脂肪酸C、水杨酸类药物D、钠离子E、胆汁酸正确答案：D25.防止或抑制细菌生长繁殖的防污染称作A、除菌B、消毒C、灭活D、防腐E、抑菌正确答案：D26.肝硬化腹水形成的最主要因素是A、门静脉压力增高B、低清蛋白血症C、淋巴液生成过多D、血管升压素分泌增多，致水的重吸收增加E、继发性醛固酮增多，致肾钠重吸收增加正确答案：A27.鉴别类白血病反应与慢粒首选哪种细胞化学染色？（）A、SB染色B、POX染色C、ACP染色D、PAS染色E、NAP染色正确答案：E答案解析：NAP染色常用来鉴别慢粒和类白血病反应。慢粒的NAP积分值明显减低，常为“0”。类白血病反应时的NAP积分值明显增高，中性杆状核粒细胞的碱性磷酸酶活性增强，甚至中性晚幼粒细胞也呈阳性反应。28.沉淀反应的原理是A、颗粒性抗原与相应抗体在特定条件下特异性结合所出现的沉淀现象B、可溶性抗原与相应抗体在特定条件下特异性结合所出现的混浊现象C、颗粒性抗原与相应抗体在特定条件下特异性结合所出现的凝集现象D、可溶性抗原与相应抗体在特定条件下特异性结合所出现的沉淀现象E、可溶性抗原与相应抗体在特定条件下特异性结合所出现的凝集现象正确答案：D答案解析：沉淀反应是可溶性抗原与相应抗体结合出现的沉淀现象。29