2025年《老年护理》题库及答案

2025年《老年护理》题库及答案一、选择题1.老年期最常见的功能性精神障碍是（）A.焦虑症B.抑郁症C.谵妄D.阿尔茨海默病答案：B解析：抑郁症是老年期最常见的功能性精神障碍，患病率随年龄增长而上升，主要表现为持续的情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等，严重影响老年人的生活质量。2.老年人使用下列哪种药物容易出现直立性低血压（）A.硝苯地平B.阿司匹林C.维生素CD.地高辛答案：A解析：硝苯地平属于钙通道阻滞剂，可扩张外周血管，老年人血管弹性下降，调节能力减弱，使用后易出现直立性低血压，表现为突然站起时头晕、黑蒙甚至晕厥。3.老年人皮肤瘙痒最常见的原因是（）A.皮肤干燥B.过敏反应C.真菌感染D.湿疹答案：A解析：老年人皮脂腺、汗腺功能减退，皮肤含水量减少，角质层增厚，易出现皮肤干燥，进而引发瘙痒，这是老年皮肤瘙痒最主要的原因。4.对于老年痴呆患者的安全护理，下列哪项措施不正确（）A.患者外出时佩戴身份识别牌B.房间内设置防滑地板C.将危险物品如刀具、药品放在患者易取处D.安装床栏防止坠床答案：C解析：老年痴呆患者认知功能障碍，自我保护能力差，应将危险物品放在患者无法触及的地方，避免发生误食、误伤等意外。5.老年人每日应摄入的蛋白质总量约为每公斤体重（）A.0.5-0.8gB.0.8-1.0gC.1.0-1.2gD.1.2-1.5g答案：C解析：老年人蛋白质合成能力降低，且蛋白质分解代谢增加，为维持机体正常功能，每日蛋白质摄入量应达到每公斤体重1.0-1.2g，优先选择优质蛋白质如瘦肉、鱼类、蛋类等。二、填空题1.老年人的饮食原则包括______、______、______、清淡易消化、戒烟限酒。答案：营养均衡、少量多餐、细软易嚼解析：老年人消化功能减退，牙齿缺失，饮食需保证各类营养素摄入均衡，少量多餐可减轻胃肠负担，细软易嚼的食物更利于老年人咀嚼和消化。2.老年高血压患者的降压目标一般为收缩压______mmHg以下，舒张压______mmHg以下，合并糖尿病或慢性肾病的患者可适当放宽至收缩压______mmHg以下。答案：140、90、130解析：根据老年高血压诊疗指南，普通老年高血压患者降压目标为140/90mmHg以下，合并糖尿病或慢性肾病等靶器官损害的患者，为更好地保护靶器官，收缩压可控制在130mmHg以下。3.老年人跌倒的常见内在因素有______、______、______。答案：平衡功能减退、视力听力下降、慢性疾病（如帕金森病、脑卒中）解析：老年人前庭功能、本体感觉衰退，平衡能力下降；视力、听力减退影响对周围环境的判断；帕金森病、脑卒中等慢性疾病可导致肢体活动障碍，这些都是引发跌倒的内在危险因素。4.老年抑郁症患者的核心症状包括______、______、______。答案：情绪低落、兴趣减退、快感缺失解析：这三项是老年抑郁症的核心症状，情绪低落表现为持久的忧伤、悲观；兴趣减退指对以往喜爱的活动失去兴趣；快感缺失即无法从日常活动中获得愉悦感。5.老年人睡眠障碍的类型主要有______、______、早醒。答案：入睡困难、睡眠浅易醒解析：老年人睡眠结构改变，深睡眠时间减少，常出现入睡困难，躺在床上长时间无法进入睡眠状态，且睡眠过程中易被轻微刺激惊醒，早醒后难以再次入睡。三、判断题1.老年人的体温调节能力下降，冬季易出现低体温，夏季易发生中暑。（）答案：√解析：老年人下丘脑体温调节中枢功能减退，皮肤血管收缩、舒张反应迟缓，产热减少，散热能力也下降，因此冬季易出现低体温，夏季高温环境下易发生中暑。2.为预防老年人便秘，应指导其每日大量饮用浓茶。（）答案：×解析：浓茶中含有较多鞣酸，可收敛肠道，减慢肠蠕动，反而加重便秘，老年人应多饮水，每日摄入1500-2000ml温水，同时增加膳食纤维摄入。3.老年期谵妄患者的症状多在夜间加重，呈现昼轻夜重的特点。（）答案：√解析：老年谵妄患者的意识障碍具有波动性，夜间光线昏暗，环境刺激减少，患者认知功能紊乱症状更为明显，昼轻夜重是其典型表现之一。4.老年人使用抗生素时，应遵循足量、足疗程的原则，无需考虑肝肾功能情况。（）答案：×解析：老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，使用抗生素时需根据肝肾功能调整剂量和疗程，避免药物蓄积引发毒性反应。5.对于卧床的老年人，应每2小时翻身一次，预防压疮的发生。（）答案：√解析：卧床老年人局部组织长期受压，血液循环障碍，易发生压疮，每2小时翻身一次可交替改变受压部位，改善局部血液循环，是预防压疮的关键措施之一。四、解答题1.简述老年人便秘的护理措施。答案：（1）饮食护理：增加膳食纤维摄入，如蔬菜、水果、全谷物等，每日饮水1500-2000ml，避免辛辣、刺激性食物，减少浓茶、咖啡的摄入。（2）活动指导：根据老年人身体状况，适当进行户外活动，如散步、太极拳等，或指导其进行腹部环形按摩，以顺时针方向为主，每次10-15分钟，每日2-3次，促进肠蠕动。（3）排便习惯培养：指导老年人养成定时排便的习惯，即使无便意也可在固定时间（如晨起或餐后1小时）尝试排便，排便时集中注意力，避免看书、看手机等分散注意力的行为。（4）药物护理：遵医嘱使用缓泻剂，如乳果糖、聚乙二醇等，避免长期使用刺激性泻药，以防形成药物依赖，必要时可进行开塞露塞肛或清洁灌肠。（5）心理护理：老年人因便秘易产生焦虑情绪，护理人员应给予心理疏导，解释便秘的原因及缓解方法，减轻其心理负担。2.老年脑卒中长期卧床患者如何进行肢体功能锻炼？答案：（1）急性期卧床阶段：保持肢体功能位，将上肢置于外展、外旋、肘关节伸直、腕关节背伸、手指伸展的位置，下肢保持髋关节稍外展、膝关节伸直、踝关节背屈的体位，防止关节挛缩。同时进行被动锻炼，由护理人员或家属协助进行各关节的屈伸、旋转活动，每个关节活动3-5次，每日2-3次，动作轻柔，避免过度牵拉。（2）恢复期：鼓励患者进行主动锻炼，先从床上活动开始，如翻身、坐起、桥式运动（仰卧位，双腿屈曲，抬起臀部），逐渐过渡到床边站立、扶物行走。指导患者进行精细动作训练，如抓握物品、穿脱衣物、使用餐具等，锻炼手部功能。（3）康复后期：根据患者恢复情况，进行针对性的平衡训练和步态训练，如单腿站立、上下楼梯等，同时配合物理治疗，如针灸、理疗等，促进肢体功能恢复，提高生活自理能力。锻炼过程中需注意观察患者反应，避免过度劳累，防止跌倒。3.简述老年人用药护理的注意事项。答案：（1）用药评估：用药前全面评估老年人的肝肾功能、药物过敏史、既往用药史及当前健康状况，了解药物的适应证、禁忌证和不良反应。（2）严格遵医嘱给药：准确执行医嘱，按时、按量给药，避免漏服、多服，用药时注意查看药物有效期，检查药物外观是否异常。（3）观察药物不良反应：老年人药物不良反应发生率高，用药后密切观察有无恶心、呕吐、头晕、皮疹等不良反应，尤其是使用降压药、降糖药、镇静催眠药等药物时，需监测血压、血糖、意识状态等。（4）用药指导：用通俗易懂的语言向老年人及家属讲解药物的作用、用法、注意事项，避免使用专业术语，告知患者不可自行增减药量或更换药物。对于视力、记忆力差的老年人，可将药物分剂量包装，标注用药时间和剂量。（5）定期整理药箱：协助老年人整理药箱，清理过期、变质药物，将常用药和急救药放在显眼、易取的位置，避免药物混淆。4.试述老年期抑郁症的临床表现及护理要点。答案：临床表现：（1）核心症状：持续的情绪低落，表现为闷闷不乐、度日如年，对以往喜爱的活动失去兴趣，无法从日常事物中获得愉悦感，快感缺失。（2）心理症状：焦虑、自责自罪，严重时出现自杀念头或行为；认知功能下降，表现为记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓；部分患者出现幻觉、妄想等精神病性症状。（3）躯体症状：睡眠障碍，如入睡困难、早醒、睡眠浅；食欲减退、体重下降；乏力、周身疼痛；便秘、心慌、胸闷等躯体不适症状，且症状多不固定，反复就医但检查无明显器质性病变。护理要点：（1）安全护理：密切观察患者情绪变化，尤其是自杀高危人群，加强病房安全管理，清除危险物品，如刀具、绳索等，24小时专人陪护，患者外出时需有人陪同。（2）心理护理：建立良好的护患关系，耐心倾听患者的倾诉，给予情感支持和鼓励，帮助患者正确认识疾病，树立治疗信心；指导患者进行放松训练，如深呼吸、渐进性肌肉放松等，缓解焦虑情绪。（3）生活护理：协助患者养成规律的作息