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文档简介

2026年高职(宠物医疗技术)宠物皮肤病诊治综合测试题及答案一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1.5分,共30分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填在括号内)

1.犬皮肤表皮层细胞从基底层移行到角质层脱落,大约需要的时间是()。

A.7天

B.14天

C.21天

D.28天

2.下列关于犬脓皮症的描述中,最常见的主要致病菌是()。

A.金黄色葡萄球菌

B.表皮葡萄球菌

C.假中间型葡萄球菌

D.链球菌

3.在犬特应性皮炎(CAD)的诊断中,最重要的排除性诊断步骤是()。

A.伍德氏灯检查

B.皮肤过敏试验

C.食物排除试验

D.皮肤病理活检

4.猫最常见的浅部真菌感染病原体是()。

A.犬小孢子菌

B.石膏样小孢子菌

C.须毛癣菌

D.絮状表皮癣菌

5.临床上进行深部皮肤刮片时,刮至皮肤出现轻微出血为止,目的是为了采集到()。

A.表皮碎屑

B.毛干

C.毛囊内的寄生虫

D.皮脂腺分泌物

6.犬蠕形螨病通常被认为是一种()。

A.人畜共患病

B.条件性致病疾病

C.严重的接触性传染病

D.病毒继发感染

7.伍德氏灯检查时,犬小孢子菌感染的毛发通常会发出()。

A.蓝绿色荧光

B.苹果绿色荧光

C.亮黄色荧光

D.珊瑚色荧光

8.跳蚤过敏性皮炎(FAD)在犬身上最典型的病变部位是()。

A.头部和面部

B.腰背部和尾根基部

C.四肢末端

D.腹部腹侧

9.治疗犬脂溢症时,除了调整饮食外,常用的外用药物洗剂成分是()。

A.过氧化苯甲酰

B.硫化硒

C.酮康唑

D.氯己定

10.猫渗出性多形性红斑(EM)是一种严重的皮肤黏膜疾病,其最典型的皮肤损害是()。

A.脓疱

B.结痂

C.靶形损害

D.溃疡

11.下列哪种内分泌疾病会导致犬对称性脱毛、皮肤色素沉着和“苦笑面容”?()

A.甲状腺功能减退

B.库兴氏综合征(肾上腺皮质机能亢进)

C.糖尿病

D.尿崩症

12.确诊皮肤细菌感染的金标准是()。

A.细胞学检查

B.伍德氏灯检查

C.细菌培养和药敏试验

D.PCR检测

13.犬传染性性病肿瘤(CTVT)最典型的传播途径是()。

A.空气传播

B.消化道传播

C.交配时舔咬传播

D.胎盘垂直传播

14.在进行皮肤细胞学检查时,发现“花生酱样”细胞团,这通常提示感染了()。

A.细菌

B.马拉色菌

C.蠕形螨

D.利什曼原虫

15.治疗犬疥螨病时,目前最常用且安全性较高的药物是()。

A.伊维菌素

B.多西环素

C.洛美利星

D.异恶唑啉类(如阿福拉可)

16.猫指(趾)间囊肿多发生于()。

A.幼年猫

B.雄性猫

C.老年雌性猫

D.短毛猫

17.黑色素瘤在犬的皮肤肿瘤中,其恶性程度主要取决于()。

A.肿瘤的大小

B.肿瘤发生的部位

C.肿瘤的颜色深浅

D.动物的年龄

18.下列哪种药物是治疗犬特应性皮炎的一线抗瘙痒药物?()

A.糖皮质激素

B.环孢素

C.奥拉替尼

D.苯海拉明

19.犬全层皮缺失或溃疡超过24小时,肉芽组织开始形成,通常处于伤口愈合的哪个阶段?()

A.炎症期

B.增生期

C.重塑期

D.上皮化期

20.猫嗜酸性肉芽肿复合体中,发生在上唇或下唇的病变称为()。

A.线性肉芽肿

B.嗜酸性斑块

C.无菌性嗜酸性肉芽肿

D.蚊虫叮咬过敏

二、多项选择题(本大题共10小题,每小题3分,共30分。在每小题列出的五个备选项中有两个或两个以上是符合题目要求的,请将其代码填在括号内。多选、少选、错选均不得分)

1.皮肤屏障功能的主要组成部分包括()。

A.角质层

B.细胞间脂质(神经酰胺等)

C.pH值(酸性膜)

D.皮肤微生物群

E.真皮层胶原纤维

2.犬脓皮症常见的继发病因包括()。

A.内分泌疾病(如甲状腺机能减退)

B.过敏性疾病(如特应性皮炎)

C.角化异常

D.免疫缺陷

E.外伤

3.下列关于犬猫寄生虫性皮肤病的描述,正确的有()。

A.疥螨具有高度传染性

B.蠕形螨通常不传染给成年健康犬

C.耳螨主要寄生于耳道,也可引起头部瘙痒

D.跳蚤叮咬可导致机体缺铁性贫血

E.硬蜱可传播巴贝斯虫病

4.临床上评估动物瘙痒程度常用的可视化评分量表包括()。

A.CADESI-03(犬特应性皮炎严重程度指数)

B.PVAS(主人视觉模拟评分)

C.COAST(猫特应性皮炎严重程度评分)

D.BCS(体况评分)

E.CCS(疼痛评分)

5.真菌性皮肤病(癣菌病)的典型临床表现包括()。

A.脱毛

B.鳞屑

C.结痂

D.斑秃

E.严重的全身性瘙痒

6.犬获得性毛囊发育不良(黑毛氏病)的典型特征包括()。

A.青春期发病

C.被毛颜色变浅

D.皮肤干燥、易发生感染

E.血常规显示严重贫血

7.对于食物过敏性皮炎,常用的食物排除试验蛋白来源包括()。

A.鸡肉和牛肉

B.鱼肉和土豆

C.羊肉和米饭

D.鸭肉和豌豆

E.鸡蛋和玉米

8.下列属于自身免疫性皮肤病的有()。

A.寻常型天疱疮

B.盘状红斑狼疮(DLE)

C.药物诱发的皮肌炎

D.接触性皮炎

E.昆虫叮咬性过敏

9.皮肤活体组织检查(活检)的适应症包括()。

A.疑似皮肤肿瘤

B.久治不愈的顽固性溃疡

C.疑似结缔组织病

D.确定深层真菌感染

E.常规细菌感染的初筛

10.异恶唑啉类药物(如布拉维赛汪、阿福拉可)是目前广谱抗寄生虫药,它们对以下哪些寄生虫有效?()

A.跳蚤和蜱

B.疥螨和耳螨

C.蠕形螨

D.心丝虫

E.肠道线虫

三、判断题(本大题共15小题,每小题1分,共15分。判断下列各题的正误,正确的打“√”,错误的打“×”)

1.犬皮肤的pH值通常呈中性,而猫皮肤的pH值呈酸性。()

2.所有的深部真菌感染都需要通过组织病理学检查来确诊。()

3.伍德氏灯检查阳性(有荧光)即可确诊为真菌感染,阴性则可排除真菌感染。()

4.犬猫的甲状腺功能减退症不会引起皮肤症状,只影响代谢。()

5.马拉色菌是一种酵母样真菌,是犬猫皮肤上的常驻菌群之一。()

6.在进行皮肤过敏试验(皮内试验)前,必须停用抗组胺药至少7-10天,以免出现假阴性。()

7.猫的“日光性皮炎”主要发生在耳朵和鼻尖等无毛或少毛区域,且多见于白猫。()

8.局部使用糖皮质激素药膏治疗皮肤病时,绝对不会引起全身性副作用。()

9.犬窝咳不会引起皮肤症状,仅限于呼吸道。()

10.皮肤刮片检查时,如果第一遍刮片未发现寄生虫,即可排除寄生虫感染。()

11.脓皮症的治疗中,抗生素的使用疗程应至少达到临床症状消失后7-14天。()

12.脂溢症只分为干性和油性两种类型,与遗传无关。()

13.猫抓病是由汉赛巴尔通体引起的,人感染后可出现淋巴结肿大,通常由猫抓伤或咬伤传播。()

14.犬的落叶状天疱疮是最严重的天疱疮类型,主要表现为广泛的糜烂、结痂和溃疡。()

15.所有的皮肤肿瘤都需要立即进行广泛的手术切除,并配合化疗。()

四、填空题(本大题共20空,每空1分,共20分。请将正确答案填在横线上)

1.皮肤由外向内分为表皮、________和皮下组织三层。

2.犬猫皮肤上最主要的常驻菌群包括葡萄球菌、________和棒状杆菌。

3.诊断疥螨病时,除了耳缘刮片外,________的刮片检查阳性率也很高。

4.治疗犬特应性皮炎的“脱敏疗法”主要是针对________进行的特异性免疫治疗。

5.猫的________综合征是指由于应激、疾病等原因导致猫过度理毛,造成躯体部脱毛。

6.犬感染________后,会出现典型的“行军步”,这是由于肉垫疼痛引起的。

7.皮肤细胞学检查中,若发现中性粒细胞内有吞噬细菌现象,称为________。

8.犬皮肤上的________是诊断跳蚤感染的最直接证据,即使看不到活跳蚤。

9.犬库兴氏综合征中,腹部皮肤变薄并出现________,是典型的特征性变化。

10.对于细菌性皮肤病,理想的抗生素选择应基于________试验结果。

11.嗜酸性肉芽肿复合体在猫身上主要表现为三种形式:嗜酸性肉芽肿、嗜酸性斑块和________。

12.营养性皮肤病中,必需脂肪酸(如________)缺乏会导致皮肤干燥、被毛毛色无光泽。

13.犬的________型过敏反应(I型变态反应)是特应性皮炎和食物过敏的主要发病机制。

14.严重的皮肤病继发感染时,可能会引起全身症状,如发热、精神沉郁,这称为________。

15.犬猫的________是由猫艾滋病毒(FIV)或猫白血病病毒(FeLV)免疫抑制继发的一种深部真菌感染。

16.在治疗浅部真菌感染时,口服________是首选药物,但需要监测肝功能。

17.接触性皮炎分为刺激性接触性皮炎和________接触性皮炎。

18.犬的________是一种先天性、无痛性的皮肤脆弱疾病,轻微创伤即可导致皮肤撕裂。

19.猫________病是一种由卟啉代谢异常引起的疾病,表现为牙齿、尿液和骨骼在紫外线下发出红色荧光。

20.皮肤伤口愈合过程中,________细胞是合成胶原蛋白的主要细胞。

五、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)

1.脓皮症

2.苔藓化

3.焦痂

4.尼氏征

5.酪氨酸酶阳性黑色素细胞

六、简答题(本大题共5小题,每小题5分,共25分)

1.简述犬特应性皮炎(CAD)的主要临床特征及诊断标准(Favrot’s标准)。

2.简述进行皮肤刮片检查时的注意事项(包括浅部刮片和深部刮片的区别)。

3.列举犬常见的内分泌性皮肤病及其鉴别要点(至少三种)。

4.简述马拉色菌性皮炎的诱发因素及典型病变部位。

5.简述在治疗犬细菌性毛囊炎时,抗生素选择的原则及疗程控制。

七、综合应用题(病例分析)(本大题共3小题,共65分)

1.病例分析一(20分):

一只3岁雌性拉布拉多犬,体重28kg。主诉该犬近半年来瘙痒剧烈,尤其是面部、足部和腋下。主人曾自行喂食过抗组胺药,效果不明显。近期犬因瘙痒剧烈抓挠导致皮肤红肿、有渗出。

临床检查:体温38.9℃,精神尚可。视诊可见面部红斑、眼睑周围色素加深,足掌红肿、趾间有糜烂,腋下和腹股沟处皮肤增厚、色素沉着(苔藓化),并有难闻的体味。未发现跳蚤和蜱。

(1)根据上述描述,该犬最可能的初步诊断是什么?列出3个主要的鉴别诊断。(5分)

(2)为了确诊,你需要进行哪些实验室检查?(至少列出4项)(5分)

(3)假设确诊为犬特应性皮炎继发细菌和酵母菌感染,请制定一套综合治疗方案(包括药物治疗、环境管理和辅助治疗)。(10分)

2.病例分析二(20分):

一只6个月大的雄性京巴犬,体重4.5kg。主诉狗狗头部、眼睑周围和四肢出现脱毛和皮肤发红,且逐渐扩散至全身,偶尔有轻微瘙痒。

临床检查:患处皮肤可见红斑、大量鳞屑和毛囊性脓疱。脱毛区域皮肤颜色较深。触诊皮肤无明显疼痛。

实验室检查:进行多处皮肤刮片检查,镜下可见大量蠕形螨成虫及幼虫。皮肤细胞学检查可见球菌。

(1)该犬的确诊结果是什么?属于哪种类型的感染?(5分)

(2)简述蠕形螨的致病机制及该病的流行特点。(5分)

(3)针对该病例,请详细阐述具体的治疗措施,并说明为何需要考虑综合治疗。(10分)

3.病例分析三(25分):

一只10岁雌性比格犬,体重12kg。主诉狗狗近一年来饮水量和尿量显著增加,食欲亢进,腹部越来越大。同时发现皮肤出现对称性脱毛,且皮肤变黑。

临床检查:体温正常。视诊可见头部、躯干、四肢对称性稀疏脱毛,皮肤菲薄,可见明显的腹部静脉曲张(“牛肚腹”)。皮肤表面有大量黑头粉刺和钙质沉积小结(硬斑)。四肢无力,不愿运动。

(1)根据症状,该犬最可能患有什么内科疾病?该疾病引起的皮肤病变称为什么?(5分)

(2)为了确诊该内科疾病,需要做哪些特异性检查?(至少列出3项)(5分)

(3)请解释该犬皮肤出现“黑头粉刺”、“钙质沉积”和“对称性脱毛”的病理生理机制。(10分)

(4)如果确诊为该疾病,在皮肤护理方面应给予哪些建议?(5分)

------------------------答案及解析------------------------

一、单项选择题

1.【答案】C

【解析】犬皮肤表皮细胞的更新周期(Turnovertime)约为21天。在某些病理状态下(如脓皮症、锌反应性皮肤病),这个周期会缩短。

2.【答案】C

【解析】假中间型葡萄球菌是犬皮肤上的常驻菌群,也是犬脓皮症最主要的致病菌。金黄色葡萄球菌主要感染人。

3.【答案】C

【解析】犬特应性皮炎是排除性诊断。必须首先排除外寄生虫(如跳蚤、螨虫)和食物过敏(通过食物排除试验)后,才能考虑诊断为特应性皮炎。

4.【答案】A

【解析】犬小孢子菌是猫(通过接触猫传染)和犬最常见的致病性癣菌。石膏样小孢子菌主要来源于土壤。

5.【答案】C

【解析】深部刮片主要用于检查寄生于毛囊和皮脂腺内的寄生虫,如蠕形螨或疥螨(若深部感染),因此需要刮破真皮乳头层见血。

6.【答案】B

【解析】犬蠕形螨是犬皮肤上的常驻寄生虫。健康成年犬由于免疫系统健全,通常不发病。幼年犬或免疫抑制犬(如内分泌病、化疗)才会发病,因此属于条件性致病。

7.【答案】B

【解析】犬小孢子菌在伍德氏灯下会发出典型的苹果绿色荧光。须毛癣菌通常不发荧光。

8.【答案】B

【解析】跳蚤过敏性皮炎(FAD)的典型部位是腰背部(尾根上方)、后腿内侧和腹股沟,因为跳蚤主要聚集在此处。

9.【答案】B

【解析】硫化硒具有抗角质形成和抗皮脂溢出的作用,常用于治疗犬脂溢症(尤其是油性脂溢)。过氧化苯甲酰主要用于脓皮症,酮康唑用于真菌或酵母菌。

10.【答案】C

【解析】靶形损害(中心水疱或坏死,周围有红斑环)是渗出性多形性红斑(EM)的特征性病变。

11.【答案】B

【解析】库兴氏综合征(肾上腺皮质机能亢进)会导致对称性脱毛、色素沉着、多饮多尿多食、肌肉萎缩(导致腹部下垂和面部肌肉萎缩,即“苦笑面容”)。甲状腺功能减退主要引起脱毛和皮肤增厚(粘液性水肿),但通常不伴随“苦笑面容”。

12.【答案】C

【解析】细菌培养和药敏试验是确诊细菌感染和选择敏感抗生素的金标准。细胞学检查只能快速提示是否存在细菌及形态。

13.【答案】C

【解析】犬传染性性病肿瘤是通过交配时的舔咬行为传播的移植性肿瘤。

14.【答案】B

【解析】“花生酱样”细胞团是吞噬了马拉色菌酵母的巨噬细胞或角质细胞,是马拉色菌感染的典型细胞学表现。

15.【答案】D

【解析】异恶唑啉类(如阿福拉可、布拉维赛汪)是新型广谱抗寄生虫药,对疥螨、跳蚤、蜱等效果极佳且安全性高。伊维菌素虽然有效,但对部分犬种(如柯基、牧羊犬)有神经毒性风险。

16.【答案】B

【解析】猫指(趾)间囊肿主要发生于短毛雄性猫,可能与雄激素刺激或猫抓伤引起的异物肉芽肿有关。

17.【答案】B

【解析】犬黑色素瘤的恶性程度与部位高度相关。口腔、指甲床、黏膜处的黑色素瘤恶性程度极高,易转移;皮肤上的黑色素瘤多为良性。

18.【答案】C

【解析】奥拉替尼是JAK抑制剂,是治疗犬特应性皮炎的一线抗瘙痒药物,起效快且副作用小。糖皮质激素虽然有效,但因副作用大,通常作为二线或短期使用。

19.【答案】B

【解析】肉芽组织形成标志着伤口愈合进入增生期(第3-24天)。炎症期是前1-3天。

20.【答案】C

【解析】嗜酸性肉芽肿复合体包括:嗜酸性肉芽肿(线性肉芽肿或唇部肿胀)、嗜酸性斑块(腹部、大腿内侧)、无菌性嗜酸性肉芽肿(唇部顽固性溃疡)。

二、多项选择题

1.【答案】ABC

【解析】皮肤屏障主要由角质层(砖墙结构)、细胞间脂质(灰浆)和皮肤表面的酸性膜(pH值)构成。皮肤微生物群是微生态屏障,但也属于广义屏障功能的一部分。真皮层胶原纤维主要起支撑作用,不属于化学/物理屏障。

2.【答案】ABCDE

【解析】任何破坏皮肤屏障或免疫功能的因素均可继发脓皮症,包括内分泌病、过敏、角化异常、免疫缺陷及物理外伤。

3.【答案】ABCE

【解析】疥螨和耳螨传染性极强。蠕形螨是常驻菌,一般不传染。跳蚤叮咬主要引起过敏和贫血,但“缺铁性贫血”不是主要特征,严重感染可导致全血减少,但描述不如“传播疾病”准确。硬蜱传播多种血液寄生虫。

4.【答案】ABC

【解析】CADESI、PVAS、COAST是专门评估瘙痒/皮炎严重程度的评分系统。BCS是体况评分(胖瘦),CCS是疼痛评分。

5.【答案】ABCD

【解析】癣菌病典型表现为脱屑、脱毛、结痂、环状斑斑秃。通常不瘙痒或仅有轻度瘙痒,严重瘙痒不是典型特征(除非合并过敏或细菌感染)。

6.【答案】ABCD

【解析】黑毛氏病是青春期发病的遗传性脱毛,被毛颜色变浅,易感染。无贫血症状。

7.【答案】BCD

【解析】食物排除试验需要使用novelprotein(新蛋白),即狗狗以前没吃过的。鸡肉、牛肉、鸡蛋、玉米是常见的过敏原,不宜作为排除试验的食物。鱼肉、羊肉、鸭肉、鹿肉等常用于处方粮。

8.【答案】ABC

【解析】天疱疮、红斑狼疮、皮肌炎属于自身免疫性皮肤病。接触性皮炎和昆虫叮咬属于IV型变态反应或超敏反应,不属于典型的自身免疫病(攻击自身抗原)。

9.【答案】ABCD

【解析】活检适用于肿瘤、溃疡、结缔组织病、深部真菌等疑难杂症。常规细菌感染首选细胞学和培养,活检并非初筛手段。

10.【答案】ABC

【解析】异恶唑啉类主要杀灭体外节肢动物(跳蚤、蜱、螨)。对心丝虫和肠道线虫无效。

三、判断题

1.【答案】×

【解析】犬和猫的皮肤pH值都呈弱酸性,通常在5.5-7.2之间,并非中性。

2.【答案】√

【解析】深部真菌(如芽生菌、球孢子菌、组织胞浆菌)感染,由于位于真皮或皮下,刮片往往阴性,确诊通常依赖组织病理学检查(发现真菌孢子或菌丝)。

3.【答案】×

【解析】伍德氏灯检查只有约50%的犬小孢子菌感染会发荧光,且发荧光的不仅是真菌,还有某些药物和皮屑。因此阳性支持诊断,阴性不能排除。

4.【答案】×

【解析】甲状腺功能减退是引起犬皮肤病最常见的内分泌病因之一,典型症状为对称性脱毛、皮肤增厚(粘液性水肿)、高血脂。

5.【答案】√

【解析】马拉色菌是犬猫皮肤、耳道和外耳道的常驻酵母菌。

6.【答案】√

【解析】抗组胺药会抑制皮肤的风团和红斑反应,导致皮内试验出现假阴性,因此必须停药清洗期。

7.【答案】√

【解析】日光性皮炎(紫外线过敏)发生在无毛且色素缺乏的部位,白猫因缺乏黑色素保护,极易发生。

8.【答案】×

【解析】局部使用强效糖皮质激素,特别是在大面积破损皮肤或长期使用时,会被吸收引起全身性副作用(如库兴氏综合征)。

9.【答案】√

【解析】犬窝咳是呼吸道传染病,主要引起咳嗽,不引起皮肤症状。

10.【答案】×

【解析】寄生虫分布不均,需要多部位、多次刮片。一次阴性不能排除。

11.【答案】√

【解析】为了彻底清除细菌并防止复发,抗生素治疗通常需要较长疗程,一般建议临床治愈后继续使用1-2周。

12.【答案】×

【解析】脂溢症分为干性、油性和脓疱性,且多与遗传(原发性)或内分泌/过敏(继发性)有关。

13.【答案】√

【解析】猫抓病由汉赛巴尔通体引起,通过猫抓咬传播给人,引起人淋巴结肿大。

14.【答案】√

【解析】落叶状天疱疮是最严重的类型,表现为广泛的表皮层分离、糜烂和结痂,预后谨慎。

15.【答案】×

【解析】良性肿瘤不需要化疗;恶性肿瘤的治疗方案取决于分期和类型,并非所有都需要广泛切除加化疗。

四、填空题

1.【答案】真皮

2.【答案】马拉色菌(或酵母菌)

3.【答案】肘部(或耳廓边缘、四肢外侧)

4.【答案】过敏原

5.【答案】精神性脱毛(或心因性脱毛)

6.【答案】利什曼原虫

7.【答案】胞内菌(或吞噬现象)

8.【答案】跳蚤排泄物(或黑色颗粒状粪便)

9.【答案】腹壁下垂(或“牛肚腹”)

10.【答案】细菌培养及药敏

11.【答案】线性肉芽肿(或嗜酸性溃疡)

12.【答案】亚油酸(或Omega-6脂肪酸)

13.【答案】速发型(或I型)

14.【答案】脓毒血症(或全身感染)

15.【答案】隐球菌病(或芽生菌病、组织胞浆菌病——此处隐球菌在猫较常见,且常继发于免疫抑制)

16.【答案】伊曲康唑(或特比萘芬)

17.【答案】过敏性

18.【答案】大疱性表皮松解症

19.【答案】先天性卟啉症

20.【答案】成纤维细胞

五、名词解释

1.【答案】脓皮症:是指由细菌(主要是葡萄球菌)感染引起的皮肤炎症反应的统称。根据感染深度可分为浅表脓皮症、深层脓皮症等。

2.【答案】苔藓化:是由于长期的搔抓、摩擦,导致皮肤表皮增厚、皮嵴隆起、皮肤纹理加深加粗,呈皮革样或象皮样改变的一种慢性皮肤病理变化。

3.【答案】焦痂:是指皮肤溃疡或伤口表面渗出的血浆、坏死组织等干燥后形成的硬痂,常粘附于创面,颜色可为黑褐色或黄褐色。

4.【答案】尼氏征:是诊断天疱疮类疾病的重要体征。检查者用手指推压外观正常的皮肤或水疱,可使表皮剥离或水疱在皮肤上移动;若牵拉已破损的水疱壁,水疱可向周围扩大。阳性提示表皮细胞间连接破坏。

5.【答案】酪氨酸酶阳性黑色素细胞:在病理学检查中,通过特殊染色(如Fontana-Masson)显示含有黑色素的细胞,常用于鉴别黑色素瘤(恶性)与黑色素细胞痣(良性)。

六、简答题

1.【答案】

临床特征:瘙痒(通常是慢性或复发性),典型发病部位(面部、足部、耳部、腋下、腹股沟、腹侧)。

诊断标准(Favrot’s标准主要项目):

(1)发病年龄<3岁;

(2)大部分时间生活在室内;

(3)糖皮质激素反应良好;

(4)最初发病时无跳蚤或其他寄生虫感染史;

(5)仅有面部或四肢远端前部(足部)瘙痒;

(6)存在外耳炎或外耳道红斑。

(注:满足前5项中的3项,或前5项中的2项加上第6项,强烈提示特应性皮炎。)

2.【答案】

注意事项:

(1)部位选择:选择病变皮肤与健康皮肤交界处,此处寄生虫密度高。

(2)消毒:刮皮前需剪毛,但不可用酒精消毒,以免杀死寄生虫。

(3)涂油:刮刀上需滴加少量石蜡油或矿物油,以粘刮下的皮屑。

(4)手法:垂直于皮肤表面刮取,直至微出血(深部刮)或见鳞屑(浅部刮)。

区别:

浅部刮片:轻轻刮取表皮鳞屑和毛干,主要用于检查疥螨、耳螨、真菌。

深部刮片:用力刮破真皮乳头层至轻微出血点,主要用于检查蠕形螨或深部真菌。

3.【答案】

(1)甲状腺功能减退:对称性脱毛(鼠尾状)、皮肤增厚(粘液性水肿)、高血脂、无瘙痒。

(2)库兴氏综合征(肾上腺皮质机能亢进):对称性脱毛、多饮多尿多食、腹部膨隆(牛肚腹)、皮肤变薄、钙质沉着、黑头粉刺、肌肉萎缩。

(3)性激素失调(如未去势公犬的睾丸支持细胞瘤):对称性脱毛、肛周腺肥大、乳房发育、去势行为改变。

(4)生长激素缺乏(侏儒症):主要见于年轻犬,被毛常为“幼犬毛”不更换,对称性脱毛。

4.【答案】

诱发因素:

(1)过敏性疾病(特应性皮炎、食物过敏)导致皮肤微环境改变。

(2)耳道或皮肤褶皱处潮湿、温暖(如垂耳犬、肥胖犬)。

(3)长期使用抗生素或糖皮质激素导致菌群失调。

(4)甲状腺功能减退等内分泌疾病。

典型病变部位:

(1)耳道(外耳炎)。

(2)趾间(红肿、糜烂)。

(3)腹股沟、腋下、颈部等皮肤褶皱处。

(4)嘴角、会阴部。

5.【答案】

选择原则:

(1)基于细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素。

(2)在无培养结果时,根据经验选择对假中间型葡萄球菌有效的抗生素(如头孢菌素类、林可霉素、奥格星丁等)。

(3)抗生素必须能穿透皮肤表皮层到达感染部位(如毛囊)。

疗程控制:

(1)浅表脓皮症:通常治疗2-4周,临床症状消失后继续用药7-10天。

(2)深层脓皮症:通常治疗6-12周,甚至更长,临床症状消失后继续用药2周。

(3)必须足量足疗程,防止产生耐药性和复发。

七、综合应用题

1.【答案】

(1)初步诊断:犬特应性皮炎(CAD)。

鉴别诊断:食物过敏性皮炎、跳蚤过敏性皮炎(FAD)、接触性皮炎、马拉色菌性皮炎。

(2)实验室检查:

①皮肤刮片(浅部和深部):排除螨虫感染。

②伍德氏灯检查:排除真菌感染。

③皮肤细胞学检查:确认是否存在细菌或酵母菌(马拉色菌)继发感染。

④食物排除试验:排除食物过敏。

(可选:过敏原皮内试验或血清IgE检测用于确诊特应性皮炎)。

(3)综合治疗方案:

①抗感染治疗:针对细胞学结果,若发现细菌,口服抗生素(如头孢羟氨苄);若发现马拉色菌,口服抗真菌药(如酮康唑或伊曲康唑)或使用含氯己定/酮康唑药浴。

②控制瘙痒(治疗CAD):首选口服奥拉替尼(每日两次);或使用环孢素;短期使用泼尼松(若感染已控制)。

③辅助治疗:使用含神经酰胺、脂肪酸的香波进行药浴(每周2次),修复皮肤屏障;补充Omega-3脂肪酸。

④环境管理:定期除螨、

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