2025年推拿考试试题及答案

2025年推拿考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列关于手三阴经走向的描述，正确的是（）A.从手走头B.从胸走手C.从头走足D.从足走腹答案：B2.滚法操作时，腕关节的摆动频率应为（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.120-160次/分D.180-200次/分答案：C3.治疗小儿遗尿，首选的推拿穴位是（）A.脾经B.肾经C.肝经D.肺经答案：B4.下列不属于推拿治疗原则的是（）A.辨证施法B.局部与整体结合C.先轻后重，由浅入深D.所有疾病均以“通”为治答案：D5.按法操作时，用力的关键是（）A.快速下压B.持续深透C.左右摆动D.上下弹动答案：B6.风池穴的定位是（）A.枕骨下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中B.第7颈椎棘突下凹陷中C.眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处D.腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间答案：A7.推拿治疗落枕，重点操作的部位是（）A.胸背部B.肩臂部C.颈项部D.腰臀部答案：C8.小儿推拿中，“清天河水”的操作方向是（）A.从腕横纹推向肘横纹B.从肘横纹推向腕横纹C.从掌心推向指根D.从指根推向掌心答案：A9.下列哪种情况属于推拿禁忌症？（）A.慢性腰肌劳损B.肩周炎C.急性踝关节扭伤24小时内D.失眠答案：C10.滚法操作时，小鱼际与手背的着力比例约为（）A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1答案：A11.治疗胃下垂，推拿常用的手法是（）A.推法B.摩法C.托法D.抖法答案：C12.下列穴位中，不属于足太阳膀胱经的是（）A.委中B.肾俞C.大肠俞D.太冲答案：D13.小儿推拿“捏脊”的操作顺序是（）A.从大椎至长强B.从长强至大椎C.从膻中至中脘D.从中脘至气海答案：B14.推拿治疗痛经（实证），首选的穴位是（）A.关元、三阴交B.肾俞、太溪C.次髎、地机D.脾俞、足三里答案：C15.下列关于推拿介质的描述，错误的是（）A.滑石粉用于夏季或皮肤干燥者B.冬青膏可增强活血止痛效果C.葱姜汁适用于风寒感冒D.介质仅起润滑作用，无治疗意义答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.推拿手法的基本要求包括（）A.持久B.有力C.均匀D.柔和E.深透答案：ABCDE2.下列属于推拿治疗范围的疾病有（）A.高血压（稳定期）B.小儿腹泻C.骨折后期关节僵硬D.恶性肿瘤E.急性阑尾炎答案：ABC3.治疗颈椎病（神经根型），常用的穴位有（）A.风池B.肩井C.曲池D.合谷E.太冲答案：ABCD4.小儿推拿的特点包括（）A.手法轻快柔和B.穴位多分布在头面和四肢C.常与游戏结合以减少患儿抗拒D.操作时间越长效果越好E.无需辨证，以通用手法为主答案：ABC5.推拿治疗失眠，可选用的手法有（）A.推桥弓B.按揉神门C.摩腹D.拿肩井E.弹拨极泉答案：ABCD6.下列关于“擦法”的描述，正确的是（）A.操作时需直线往返运动B.局部产生热感后即可停止C.可用于胸胁部、腰背部D.需使用介质防止皮肤损伤E.频率越快效果越好答案：ABCD7.推拿治疗腰椎间盘突出症（急性期）的原则包括（）A.缓解肌肉痉挛B.减轻神经根水肿C.重手法整复D.避免腰部剧烈运动E.直接按压突出部位答案：ABD8.下列穴位中，具有疏肝理气作用的有（）A.太冲B.期门C.章门D.内关E.足三里答案：ABC9.小儿“脾常不足”的生理特点，在推拿中可通过哪些手法调理？（）A.补脾经B.摩腹C.捏脊D.清肝经E.揉板门答案：ABCE10.推拿手法的力学效应包括（）A.促进局部血液循环B.松解粘连C.调节神经功能D.直接复位关节E.增强免疫功能答案：ABCDE三、简答题（每题8分，共40分）1.简述推法与拿法的操作要点及临床应用区别。答案：推法操作要点：用指、掌或肘着力于体表一定部位，单向直线推动，动作要稳，力度均匀，频率约60-100次/分。临床应用：多用于经络、穴位，具有疏通经络、行气活血的作用，如推膀胱经治疗腰背酸痛。拿法操作要点：用拇指与其余四指相对用力，提捏或揉捏肌肉、筋腱，动作要缓和连贯，避免突然用力。临床应用：多用于肌肉丰厚处（如颈项、肩背、四肢），具有解痉止痛、疏通经络的作用，如拿风池治疗头痛。区别：推法为单向直线运动，作用于浅层；拿法为提捏揉捏，作用于深层肌肉筋腱。2.简述小儿推脾经的操作方法及主治病症。答案：操作方法：脾经位于拇指桡侧缘，自指尖至指根。补法为旋推拇指末节罗纹面（顺时针）或直推指根向指尖；清法为直推指尖向指根。临床多为补法，称“补脾经”。主治病症：脾胃虚弱（食欲不振、消化不良）、气血不足（面黄肌瘦、倦怠乏力）、腹泻、呕吐等。3.列举推拿治疗肩周炎的主要手法及操作步骤。答案：主要手法：滚法、按揉法、拿法、摇法、拔伸法、擦法。操作步骤：①放松阶段：用滚法、按揉法作用于肩前、肩后及三角肌，配合拿法松解斜方肌、冈上肌，约5分钟；②痛点处理：重点按揉肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴，弹拨粘连的肌腱，约3分钟；③关节活动：用摇法（前屈、后伸、外展）、拔伸法扩大活动范围，注意幅度由小到大；④结束阶段：用擦法沿肩周做横向或纵向擦动，以透热为度，配合抖法放松上肢。4.简述推拿治疗胃脘痛（寒邪客胃型）的治则、选穴及手法。答案：治则：温胃散寒，理气止痛。选穴：中脘、足三里、内关、梁门、胃俞、脾俞。手法：①腹部操作：掌摩法顺时针摩腹3分钟（重点中脘、梁门），掌揉法揉中脘2分钟；②背部操作：按揉胃俞、脾俞各1分钟，擦法横擦背部脾胃区至透热；③四肢操作：按揉内关、足三里各1分钟，拿上肢内侧（手三阴经）1分钟；④最后用掌振法置于中脘穴1分钟，加强温散作用。5.简述推拿禁忌症的主要内容。答案：①急性炎症（如蜂窝组织炎、丹毒）、化脓性疾病（如脓肿）；②皮肤破损、溃疡、烧伤、静脉曲张部位；③骨折早期（未愈合）、脱位未复位；④恶性肿瘤局部；⑤急性传染病（如肺结核活动期）；⑥严重心、脑、肺疾病（如心力衰竭、脑出血急性期）；⑦出血倾向（如血小板减少、血友病）；⑧孕妇腹部、腰骶部及合谷、三阴交等易引起流产的穴位；⑨精神疾病不能配合者。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者，男，45岁，教师，主诉“腰痛3天，加重1天”。3天前久坐后出现腰部酸痛，自行贴敷膏药未缓解；1天前搬书后疼痛加剧，活动受限，咳嗽时疼痛放射至左下肢，无下肢麻木。查体：腰椎生理曲度变直，L4-L5棘突旁左侧压痛（++），直腿抬高试验左30°（+），加强试验（+），右侧（-）；舌淡紫，苔薄白，脉弦紧。问题：（1）初步诊断及辨证分型；（2）推拿治则；（3）主要操作步骤；（4）注意事项。答案：（1）初步诊断：腰椎间盘突出症（急性期）；辨证分型：气滞血瘀型（久坐劳损+搬重物诱发，痛有定处，舌淡紫，脉弦紧）。（2）推拿治则：活血化瘀，通络止痛，缓解肌肉痉挛，减轻神经根刺激。（3）操作步骤：①放松腰部：患者俯卧，用滚法、掌根揉法作用于腰部及患侧臀部、大腿后侧，重点松解竖脊肌、腰方肌，约5分钟；②点按穴位：按揉肾俞、大肠俞、环跳、委中、承山各1分钟，以酸胀为度；③缓解痉挛：用拇指弹拨L4-L5棘突旁压痛点及条索状硬结，力度由轻到重，约2分钟；④调整关节：患者侧卧，行腰椎斜扳法（注意急性期慎用重手法，以轻缓扳动为主）；⑤结束手法：用擦法横擦腰部命门、肾俞穴区至透热，配合下肢抖法1分钟。（4）注意事项：①急性期避免腰部剧烈运动，建议卧硬板床；②手法宜轻柔，忌用暴力扳法；③观察下肢感觉、肌力变化，若出现麻木加重或肌力下降，需及时转骨科；④配合热敷（48小时后），避免受凉。案例2：患儿，女，3岁，家长主诉“反复腹泻1周，每日4-5次，大便稀溏，色淡不臭，食欲不振，神疲乏力，舌淡，苔白，指纹淡红”。问题：（1）中医辨证；（2）推拿治则；（3）具体手法及操作；（4）家庭护理建议。答案：（1）中医辨证：脾虚泻（大便稀溏、色淡不臭，神疲乏力，舌淡苔白，指纹淡红）。（2）推拿治则：健脾益气，温中止泻。（3）具体手法及操作：①补脾经：旋推拇指末节罗纹面300次（顺时针）；②补大肠：从食指桡侧缘指尖向指根直推200次；③揉脐：用掌根揉肚脐3分钟；④推上七节骨：从尾骨端向上直推