(2025年)中医针灸笔试题及答案

(2025年)中医针灸笔试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.手太阴肺经在肘横纹上的腧穴是（）A.尺泽B.孔最C.列缺D.太渊答案：A2.下列腧穴中，不属于任脉的是（）A.中极B.气海C.天突D.大椎答案：D3.足阳明胃经的荥穴是（）A.解溪B.内庭C.陷谷D.厉兑答案：B4.三棱针散刺法主要用于（）A.实证、热证B.虚证、寒证C.急性吐泻D.局部瘀血肿痛答案：D5.治疗中风中经络之肝阳暴亢证，首选的配穴是（）A.太冲、太溪B.丰隆、合谷C.足三里、气海D.曲池、内庭答案：A6.下列关于晕针处理的描述，错误的是（）A.立即停止针刺B.使患者取头低足高位C.饮温开水或糖水D.直接灸百会穴答案：D7.手少阳三焦经与足少阳胆经的交接部位是（）A.目外眦B.目内眦C.鼻旁D.耳后答案：A8.下列腧穴中，定位在脐下3寸的是（）A.关元B.气海C.中极D.阴交答案：A9.治疗面瘫急性期，宜采用的刺法是（）A.强刺激B.电针连续波C.浅刺、轻刺激D.透穴刺法答案：C10.下列属于特定穴中“郄穴”的是（）A.养老B.梁丘C.阳陵泉D.公孙答案：B11.足太阴脾经的终止穴是（）A.大包B.周荣C.食窦D.隐白答案：A12.隔姜灸适用于（）A.瘰疬B.风寒湿痹C.吐泻D.疮疡久溃不敛答案：B13.下列关于十二经别循行特点的描述，正确的是（）A.离、入、出、合B.起、结、聚、布C.上、下、左、右D.升、降、出、入答案：A14.治疗遗尿的主穴不包括（）A.关元B.中极C.膀胱俞D.三阴交答案：无（注：实际主穴为关元、中极、膀胱俞、三阴交，此题无正确选项，可能为命题误差）15.下列腧穴中，孕妇禁针的是（）A.合谷B.足三里C.三阴交D.至阴答案：D16.下列关于得气的描述，错误的是（）A.患者出现酸麻胀重感B.医者感觉针下沉紧C.得气快慢与疗效无关D.可通过提插捻转促使得气答案：C17.足少阴肾经的原穴是（）A.太溪B.大钟C.水泉D.照海答案：A18.治疗落枕的主穴是（）A.天柱、后溪、悬钟B.大椎、曲池、合谷C.风池、肩井、天宗D.阿是穴、外劳宫、肩井答案：A19.下列关于拔罐法的注意事项，错误的是（）A.皮肤有溃疡处不宜拔罐B.留罐时间一般为5-15分钟C.同一部位可每日连续拔罐D.拔罐后出现小水疱无需处理答案：C20.手太阳小肠经的络穴是（）A.支正B.通里C.偏历D.光明答案：A21.治疗痛经实证，宜选用的配穴是（）A.太冲、三阴交B.关元、肾俞C.脾俞、胃俞D.血海、地机答案：D22.下列关于毫针进针方法的描述，正确的是（）A.指切进针法适用于长针B.夹持进针法适用于短针C.提捏进针法适用于皮肉浅薄处D.舒张进针法适用于肌肉丰厚处答案：C23.下列腧穴中，既是络穴又是八脉交会穴的是（）A.列缺B.内关C.公孙D.以上均是答案：D24.治疗耳鸣耳聋实证，主穴应选取（）A.听宫、听会、翳风、中渚B.太溪、照海、肾俞、关元C.合谷、曲池、外关、风池D.足三里、脾俞、胃俞、三阴交答案：A25.下列关于十二皮部的描述，错误的是（）A.是经络系统在体表的反映区B.与脏腑无直接联系C.可通过皮肤色泽变化诊病D.是针灸治疗的作用部位答案：B26.治疗高热的三棱针操作，首选（）A.点刺少商、商阳B.散刺大椎周围C.挑刺耳尖D.刺络曲泽、委中答案：A27.下列关于中风中脏腑闭证的治疗，错误的是（）A.取督脉、手厥阴经穴为主B.主穴为水沟、百会、内关C.加用十二井穴点刺放血D.可灸关元、气海答案：D28.足厥阴肝经的合穴是（）A.曲泉B.膝关C.中都D.蠡沟答案：A29.治疗瘾疹（荨麻疹）的主穴是（）A.曲池、合谷、血海、膈俞、三阴交B.大椎、风池、外关、列缺、尺泽C.脾俞、胃俞、足三里、阴陵泉、丰隆D.肝俞、太冲、期门、支沟、阳陵泉答案：A30.下列关于电针波型的应用，正确的是（）A.连续波用于止痛、镇静B.疏密波用于肌肉萎缩C.断续波用于急性疼痛D.锯齿波用于痉挛性疾病答案：A二、填空题（每空1分，共20题）1.十二经脉中，循行于上肢内侧后缘的是________经。答案：手少阴心2.任脉的生理功能是“________”。答案：阴脉之海3.腧穴的定位方法包括骨度分寸法、体表标志法、________和简便取穴法。答案：手指同身寸法4.足阳明胃经的原穴是________。答案：冲阳5.艾灸的作用包括温经散寒、________、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健。答案：扶阳固脱（注：此处命题重复，正确应为“消瘀散结”或调整顺序，实际正确答案为“扶阳固脱”与“消瘀散结”均属正确，可能为命题笔误）6.治疗哮喘虚证的主穴是________、膏肓、肾俞、定喘、太渊、太溪。答案：肺俞7.三棱针的操作方法包括点刺法、散刺法、________和挑刺法。答案：刺络法8.手太阴肺经的荥穴是________。答案：鱼际9.十二经筋的循行特点是“________”。答案：结聚散络于关节肌肉10.治疗呕吐的主穴是中脘、________、足三里。答案：内关11.督脉的络穴是________。答案：长强12.电针仪输出强度应以患者________为度。答案：能耐受13.足少阴肾经与手厥阴心包经的交接部位是________。答案：胸中14.治疗眩晕实证的配穴，肝阳上亢者加________、太溪。答案：太冲15.隔蒜灸适用于________、腹中积块等。答案：疮疡初起16.手少阳三焦经的输穴是________。答案：中渚17.治疗痛经虚证的主穴是关元、________、三阴交、足三里、太溪。答案：肾俞18.毫针的基本手法包括提插法和________。答案：捻转法19.十二经脉的气血流注顺序中，足少阴肾经之后是________经。答案：手厥阴心包20.治疗面瘫的主穴是________、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷。答案：攒竹（或鱼腰，实际主穴常包括攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷）三、简答题（每题5分，共6题）1.简述足三里的定位、归经及主治要点。答案：定位：犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指处（或犊鼻与解溪连线上，犊鼻下3寸）。归经：足阳明胃经。主治要点：①脾胃病证（胃痛、呕吐、腹胀、泄泻等）；②虚劳诸证（气血不足、体弱多病）；③下肢痿痹；④癫狂等神志病。2.简述艾灸的禁忌证。答案：①实证、热证（如高热、阴虚火旺）；②大血管附近、皮薄肌少部位（如颜面部）；③孕妇腹部、腰骶部；④皮肤破损、溃疡、瘢痕处；⑤过饥、过饱、过劳、醉酒者慎用。3.简述得气的概念及其临床意义。答案：得气指进针后，患者出现酸、麻、胀、重等感觉（针感），医者感觉针下沉、紧、涩等反应。临床意义：①得气是针刺产生疗效的关键，得气快则疗效好，得气慢或无得气则疗效差；②通过得气可判断疾病的虚实（虚证得气较弱，实证得气较强）；③指导补泻手法（得气后根据虚实调整手法强度）。4.简述中风中经络的针灸治疗原则及主穴。答案：治疗原则：醒脑调神、疏通经络。主穴：水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中。方义：水沟醒脑开窍；内关调理心神、疏通气血；三阴交滋补肝肾；极泉、尺泽、委中疏通肢体经络。5.简述毫针行针手法中“捻转法”的操作要点及注意事项。答案：操作要点：将针体在穴位内前后、左右来回旋转（一般180°-360°），频率每分钟60次左右，幅度适中（不可单向捻转以免滞针）。注意事项：①捻转角度不宜过大（<360°），避免肌纤维缠绕滞针；②频率不宜过快，以免患者疼痛；③根据证型调整幅度（实证幅度大、频率快；虚证幅度小、频率慢）；④孕妇腹部、腰骶部穴位慎用大幅度捻转。6.简述痛经的针灸辨证配穴（分实证、虚证）。答案：实证：主穴为中极、三阴交、地机、十七椎。配穴：气滞血瘀加太冲、血海；寒凝血瘀加关元、归来（可灸）。虚证：主穴为关元、三阴交、足三里、肾俞。配穴：气血虚弱加脾俞、胃俞；肾气亏损加太溪、命门（可灸）。四、案例分析题（共2题，第1题10分，第2题15分，共25分）案例1：患者，女，45岁，教师。主诉：右侧面部麻木、口角歪斜3天。3天前因夜间开窗睡觉，次日晨起发现右侧额纹消失，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，口角向左歪斜，进食时食物滞留于右侧齿颊间，伴恶风、头痛，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。问题：（1）中医诊断及证型；（2）针灸治疗原则；（3）主穴及配穴；（4）操作方法。答案：（1）诊断：面瘫（周围性）；证型：风寒外袭。（2）治疗原则：祛风散寒、疏经通络。（3）主穴：攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。配穴：风池（祛风散寒）、列缺（疏风解表）。（4）操作：面部腧穴浅刺、轻刺激（急性期避免强刺激），可加局部温灸（如隔姜灸或艾条温和灸）；合谷、太冲用泻法；风池、列缺用平补平泻法。留针20分钟，每日1次。案例2：患者，男，68岁，退休工人。主诉：左侧肢体活动不利2周，伴言语謇涩。有高血压病史10年，2周前晨起突发左侧肢体无力，口角歪斜，经头颅CT检查示“右侧基底节区脑梗死”。现症：左侧上肢抬举困难（肌力2级），下肢可缓慢行走（肌力3级），言语欠清，口眼歪斜，头晕头痛，面红目赤，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。问题：（1）中医诊断及证型；（2）针灸治疗原则；（3）主穴及配穴；（4）刺法操作及注意事项。答案：（1）诊断：中风（中经络）；证型：肝阳暴亢。（2）治疗原则：平肝潜阳、疏通经络。（3）主穴：水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中。配穴：太冲（平肝潜阳）、太溪（滋水涵木）、风池（疏风清热）。（4）操作