保洁意外险合同模板

保洁意外险合同模板合同编号：投保人信息：姓名/名称：_________________________地址：_________________________联系方式：_________________________被保险人信息：姓名/名称：_________________________身份证号/统一社会信用代码：_________________________地址：_________________________与投保人关系：_________________________（如：本人、员工等）从事保洁工作地址/范围：_________________________保险人信息：名称：_________________________地址：_________________________联系方式：_________________________投保人同意为上述被保险人向保险人投保本意外伤害保险，并确认已仔细阅读并完全理解本合同所有条款内容，同意遵守执行。第一条保险期间本合同保险期间自______年______月______日起至______年______月______日止。第二条保险金额本合同项下保险责任的具体保险金额如下：（一）身故保险金：人民币______元；（二）伤残保险金：以被保险人伤残等级鉴定结论为依据，按照合同约定比例或金额给付；（三）医疗保险金：人民币______元，其中：1.免赔额：人民币______元；2.赔付比例：______%；3.赔付上限：人民币______元；（四）意外住院津贴：每日人民币______元，每次事故住院津贴最高给付天数______天，累计最高给付天数______天。第三条保险责任在本合同保险期间内，被保险人于从事保洁工作期间（指被保险人按照约定或实际工作安排，在指定或非指定地点进行保洁作业的期间，包括往返工作地点的合理路径）遭受意外伤害，并因该意外伤害导致身故、伤残或产生医疗费用支出时，保险人依照本合同约定承担给付保险金的责任。（一）意外伤害是指外来的、非本意的、突然的事故导致被保险人身体受到伤害。本合同所指“从事保洁工作期间”由投保人根据实际情况明确或由保险人确认。（二）身故保险金：若被保险人在本合同保险期间内因意外伤害身故，保险人按本合同第二条约定的身故保险金额一次性给付身故保险金。（三）伤残保险金：若被保险人在本合同保险期间内因意外伤害导致伤残，保险人根据《人身保险伤残评定标准》出具伤残鉴定结论，按本合同第二条约定的伤残保险金计算公式或金额一次性给付伤残保险金。计算公式为：伤残保险金=身故保险金额×伤残等级百分比。（四）医疗保险金：若被保险人在本合同保险期间内因意外伤害产生合理且必要的医疗费用支出，保险人在本合同第二条约定的免赔额之上、赔付比例之内、赔付上限之下，依照以下约定给付医疗保险金：1.被保险人实际支出的、符合本合同约定的医疗费用中，扣除免赔额后的部分，按约定赔付比例予以报销；2.单次事故或同原因造成的医疗费用支出，保险人累计给付的医疗保险金不超过约定赔付上限；3.本合同所指“合理且必要的医疗费用”是指因意外伤害治疗而发生的，符合保险人所在地社会医疗保险规定或公费医疗规定，或由保险人认可的医疗机构开具的门诊或住院费用。（五）意外住院津贴：若被保险人在本合同保险期间内因意外伤害导致身故或伤残以外的原因住院治疗，保险人按本合同第二条约定的标准，在被保险人实际住院天数内（以医疗机构出具的住院证明为凭），每日定额给付意外住院津贴，但累计给付天数不超过约定限额。第四条责任免除对于下列各项，无论是否由第三者责任造成，保险人均不承担给付保险金的责任：（一）被保险人投保前已存在的疾病、症状、体征或残疾；（二）被保险人因疾病（非意外伤害引起的）导致的身故、伤残或医疗费用支出；（三）被保险人因遗传、先天性病患导致的身故、伤残或医疗费用支出；（四）被保险人因战争、军事行动、恐怖活动、暴乱、动乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染以及各种生物、化学武器袭击；（五）被保险人因从事违法犯罪活动、醉酒、药物滥用（包括吸食、注射毒品或服用酒精含量超过法定标准的药物）导致自身伤害；（六）被保险人因自杀、自残行为（指故意伤害自身的行为）；（七）被保险人因高处坠落（如从二楼以上坠落，且该行为与保洁工作无直接关联）或溺水（如非在履行救助职责时）导致的身故、伤残；（八）被保险人因交通事故（指被保险人作为驾驶员、乘客或非正常操作交通工具）导致的人身伤亡；（九）被保险人因感染艾滋病病毒（HIV阳性）或患艾滋病（AIDS）期间；（十）被保险人因整容、美容、生育、流产等行为；（十一）被保险人因故意行为导致自身身故、伤残或医疗费用支出；（十二）被保险人因被保险人以外的第三者对其进行的故意伤害；（十三）本合同约定的其他责任免除事项。第五条保险金的申请与给付（一）发生保险事故时，被保险人或其受益人应立即通知保险人，并保护好事故现场及有关证据。（二）被保险人或其受益人应在保险事故发生后______日内，或保险人要求时，提交本合同约定的有效证明材料，包括但不限于：1.事故证明（如公安部门出具的事故认定书、目击者证明等）；2.医疗机构出具的意外伤害诊断证明、住院证明、医疗费用原始发票；3.如申请伤残保险金，需提供具有法律效力的伤残鉴定结论；4.如申请身故保险金，需提供死亡医学证明书或公安部门出具的死亡证明；5.如申请医疗保险金，需提供费用明细清单；6.保险人要求的其他相关证明材料。（三）保险人在收到上述证明材料后，应在______日内进行审核，并将审核结果通知被保险人或其受益人。审核期间，保险人可要求提供进一步的证明材料。（四）保险金一经给付，本合同对应的保险责任即终止。（五）保险金的给付方式为银行转账，收款账户信息由保险人告知。第六条保险费（一）本合同保险费共计人民币______元（大写：_________________________），其中首期保费人民币______元，于本合同成立时一次性缴纳；后续保费（如有）按______方式缴纳。（二）投保人应按照约定按时足额缴纳保险费。如投保人未按约定缴纳保险费，在宽限期内仍未缴纳的，或在投保人故意违反如实告知义务导致保险事故发生的情况下，保险人有权解除合同，并不退还已收取的保险费。第七条合同的变更与终止（一）在本合同有效期内，经投保人和保险人协商一致，可以书面形式变更合同内容，包括但不限于保险标的、保险金额等。（二）保险期间届满，本合同自动终止。（三）发生本合同约定的保险事故，保险金给付完毕后，本合同终止。（四）投保人解除本合同，需要提前______日向保险人提出申请，并按约定处理已产生的保险责任。保险人根据已收保费和剩余保障期限计算退还的保费（如有），并支付相应的手续费。第八条争议处理因本合同发生的任何争议，由各方当事人友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向保险人住所地有管辖权的人民法院提起诉讼。第九条其他约定（一）本合同未尽事宜，按照《中华人民共和国保险法》及相关法律法规执行。（二）本合同条款内容以书面形式为准，保险人提供的口头说明或宣传资料不作为合同内容的组成部分。（三）投保人应确保向保险人提供的被保险人信息真实、准确、完整。如因信息不实导致保险人利益受损，投保人应承担相应责任。（四）保险人有权对被保险人的健康状况、工作环境等事项进行必要的了解